1、2003 年上半年全国自考（金匮要略）真题试卷及答案与解析一、单项选择题1 “病痰饮者，当以温药和之。” 其“温药”的主要功用是 ( )（A）振奋阳气（B）开达腠理（C）通调水道（D）温下寒实2 以“咳逆倚息不得卧 ”为主证特点的是痰饮病中的( )（A）痰饮（B）悬饮（C）溢饮（D）支饮3 既治疗支饮，又治疗溢饮的方剂是( )（A）小青龙汤（B）大青龙汤（C）苓桂术甘汤（D）十枣汤4 “太阳中热者，喝是也 ”的“中热”是指( )（A）阳明病发热证（B）中暑晕倒的病（C）伤暑热感病证（D）感受风热表证5 湿病中，甘草附子汤中具有的药物是( )（A）芍药（B）白术（C）干姜（D）生姜6 中风，邪在
2、于络，可见( )（A）肌肤不仁（B）即重不胜（C）不识人（D）舌即难言，口吐涎7 胸痹的成因是( )（A）营卫不足，感受风邪，血行不畅（B）气血虚弱，感受风寒湿邪，经脉不利（C）肝肾不足，阳虚气滞（D）上焦阳虚，阴寒上居阳位，胸阳不通8 胁下偏痛，发热，其脉紧弦，其治方是( )（A）大建中汤（B）大黄附子汤（C）大乌头煎（D）乌头桂枝汤9 下列脉症中不属宿食病的是( )（A）脉数而滑（B）下利不欲食（C）胁下偏痛，发热，其脉紧弦（D）寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩10 风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者，治用( )（A）越婢汤（B）越婢加术汤（C）防已获苓汤（D）防已黄芪汤
3、11 消渴病的成因原文中“寸口脉浮而迟” 的机理是 ( )（A）阳气不足，虚阳上浮（B）脾肾阳虚，外感寒邪（C）阳虚气浮，营阳不足（D）阴阳两虚，津不上润12 少阳邪热内迫，肠胃俱病所致干呕而利，当选( )（A）小柴胡汤（B）黄苓加半夏生姜汤（C）半夏泻心汤（D）大黄甘草汤13 病人“腹不满，其人言我满” ，其病因是( )（A）宿食（B）气滞（C）燥尿内结（D）瘀血14 产生呕吐的病理关键是( )（A）脾失运化（B）胃气上逆（C）肝气上逆（D）肾失摄纳15 金匮原文中肠痈的主要症状没有( )（A）少腹肿痞（B）按之即痛如淋（C）得食则呕（D）时时发热，复恶寒16 肠痈脓已成，治用( )（A）薏
4、苡附子败酱散（B）大黄牡丹皮汤（C） 千金苇茎汤（D）桔梗白散17 转筋的治疗用( )（A）鸡屎白散（B）藜芦甘草汤（C）蜘蛛散（D）甘草粉蜜汤18 下列甘草粉蜜汤的煎煮法中，正确的是( )（A）先煮甘草（B）先煮粉蜜（C）甘草粉蜜同煎（D）煎如薄饼19 奔豚汤适用于奔豚气病的类型是( )（A）肝郁化火，肝火上逆（B）肾中虚阳挟冲气上逆（C）肾寒引动冲气上逆（D）胃热挟肝火上逆20 “产后下利虚极 ”用( )（A）白头翁汤（B）白头翁加甘草阿胶汤（C）大建中汤（D）四逆汤二、双项选择题21 “若人能养慎，不令邪风干忤经络” 之“干忤”的含义是 ( )（A）干犯（B）侵犯（C）干涉（D）干将（E
5、）天干22 虚劳病的病因是五劳，包括( )（A）心劳（B）胃劳（C）脾劳（D）思劳（E）胆劳23 胸痹病的主脉是( )（A）寸口关上微（B）寸口关上小紧（C）寸口脉沉而迟（D）关上小紧数（E）尺中小紧24 吴茱萸汤可用于治疗( )（A）胃虚寒凝之呕吐（B）寒热错杂之呕吐（C）邪迫胃肠之呕吐（D）虚寒胃反之呕吐（E）胃虚停饮挟肝气上逆之干呕25 金匮要略用猪膏发煎治疗( )（A）阴吹（B）阴疮（C）诸黄（D）浸淫疮（E）金疮三、多项选择题26 虚寒肺痿的症状是( )（A）咳唾涎沫（B）吐涎沫而不咳（C）遗尿、小便数（D）头眩不渴（E）咳而胸满27 痉病的主证有( )（A）独头动摇（B）背反张（C
6、）身热足寒（D）啐口噤（E）颈项强急28 吐血主“死 ”(即预后不良 )的脉症有( )（A）咳逆上气（B）脉数有热（C）不得卧（D）面无血色（E）目睛晕黄29 产后腹痛的成因有( )（A）血虚内寒（B）气血郁滞（C）瘀血内结兼阳明里实（D）阴阳俱虚（E）瘀血内结30 蜀漆散的组成是( )（A）蜀漆（B）龙骨（C）牡蛎（D）云母（E）石膏四、填空题31 心下悸者，_主之。32 脉浮，发热，_，_，猪苓汤主之。33 男子消渴，小便反多，_，_，肾气丸主之。34 心中痞，_，桂枝生姜枳实汤主之。35 金匮要略共载方剂_首，用药约_味。36 金匮要略方论是我国_时期著名医学家张仲景所著_的杂病部分。3
7、7 在痉病中，柔痉是感受_引发的痉病。38 疟脉自弦，_者多热，_者多寒。39 带下，_，少腹满痛，_，土瓜根散主之。40 金匮治疗浸淫疮用_方。五、名词解释41 虚烦不得眠42 目如脱状43 疗痛44 呕吐六、简答题45 治痉痛用栝萎桂枝汤和葛根汤，它们的方药组成怎样?两方的主要药物与其功效分别是什么?46 简述虚热肺痿的病因病机。47 简述黄土汤证与赤小豆当归散证之异同。七、论述题48 试论黄疸病中湿盛、热盛及湿热俱盛的辨证治疗。八、病例分析题49 某男，46 岁，干部。1992 年 5 月 12 日诊。患者索有胃肠病史，1 年多以来胸胁支撑胀满，头晕目弦，短气，纳呆，身体逐渐消瘦，舌淡苔
8、白滑，脉弦。 试写出辨证分析、病名、证型、治法、处方(方名)、用药与现代剂量。2003 年上半年全国自考（金匮要略）真题试卷答案与解析一、单项选择题1 【正确答案】 A2 【正确答案】 D3 【正确答案】 A4 【正确答案】 C5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B9 【正确答案】 C10 【正确答案】 A11 【正确答案】 C12 【正确答案】 B13 【正确答案】 D14 【正确答案】 B15 【正确答案】 C16 【正确答案】 A17 【正确答案】 A18 【正确答案】 A19 【正确答案】 A20 【正确答案】 B二、双项选择题21 【正确答案
9、】 A,B22 【正确答案】 A,C23 【正确答案】 C,D24 【正确答案】 A,E25 【正确答案】 A,C三、多项选择题26 【正确答案】 B,C,D27 【正确答案】 A,B,C,D,E28 【正确答案】 A,B,C29 【正确答案】 A,B,C,E30 【正确答案】 A,B,D四、填空题31 【正确答案】 半夏麻黄丸32 【正确答案】 渴欲饮水 小便不利者33 【正确答案】 以饮一斗 小便一斗34 【正确答案】 诸逆心悬痛35 【正确答案】 205 15536 【正确答案】 东汉伤寒杂病论37 【正确答案】 风邪38 【正确答案】 弦数 弦迟39 【正确答案】 经水不利 经一月再见
10、者40 【正确答案】 黄连粉五、名词解释41 【正确答案】 心中郁郁而烦，虽卧而不熟睡。42 【正确答案】 形容两目胀突，如将脱出的样子。43 【正确答案】 指腹中拘急作痛或绵绵作痛。44 【正确答案】 是由各种原因引起的胃失和降，出现以呕吐为主要症状的一种病证。无物有声为呕，有物无声为吐，临床上二者常并称。六、简答题45 【正确答案】 栝萎桂枝汤组成：栝萎根、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。其主要药物在于栝萎根，即花粉，功可生津清热止痉。 葛根汤组成：葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。主药是葛根。功能解肌生津止痉。46 【正确答案】 导致虚热肺痿的病因很多：或因发汗太过；或因呕吐频作；
11、或因消渴，小便利数；或因大便难而被峻下药攻利太过等，这些因素足以导致津液耗伤。津伤则阴虚，阴虚则热自内生，虚热上炎，熏灼于肺，故气逆作咳。久咳不愈则肺气痿弱不振，肺叶柘萎不用而形虚热肺痿。47 【正确答案】 两方均主治下血，但其病证有虚实寒热之分，且一主近血，一主远血。黄土汤所治之远血，属脾气虚寒，失于统摄；赤小豆当归散所治之近血，为大肠湿热，灼伤阴络。七、论述题48 【正确答案】 (1)湿盛：茵陈五苓散，治法清热利水去湿。症当有倦怠少食，恶心呕吐，苔白腻。 (2)热盛：大黄硝石汤，治法清热泄实，症见小便短赤，腹满自汗，苔黄燥。 (3)湿热俱盛：茵陈蒿汤，治法清泄湿热，症见小便短赤，心胸烦闷，寒热不食，食即头眩，苔黄腻。八、病例分析题49 【正确答案】 (1)辨证分析：脾胃阳气不足，痰饮之邪停留于胃肠，波及胸胁；清阳不升，浊阴不降；水去精微来源不足。 (2)病名：痰饮病。 (3)证型：狭义痰饮，或饮停心下。 (4)治法：湿阳化饮，健脾利水。 (5)处方(方名)：苓桂术甘汤。 (6)用药与现代剂量：茯苓 24g，桂枝 10g，白术 10g，甘草 6g。
