1、全国自考（精神障碍护理学）模拟试卷 17（无答案）一、单项选择题1 精神障碍患者病室内的温度一般为 【 】（A）1618（B） 1822（C） 2224（D）24262 实际工作中最容易被忽视的护患沟通技巧是 【 】（A）共情（B）眼神（C）观察（D）说话3 表演型性格的人容易罹患 【 】（A）神经症（B）癔症（C）强迫症（D）精神分裂症4 病人认为环境中与他无关的事物都与他有关，属于 【 】（A）钟情妄想（B）关系妄想（C）疑病妄想（D）嫉妒妄想5 记忆的错误是指 【 】（A）遗忘（B）虚构（C）记忆减退（D）错构6 发生谵妄的危险因素不包括 【 】（A）严重躯体疾病（B）感染（C）痴呆（D
2、）60 岁7 慢性的遗忘障碍指记忆损害持续超过 【 】（A）4 个月（B） 3 个月（C） 2 个月（D）1 个月8 甲亢所致精神障碍的性格改变表现为 【 】（A）情绪不稳、紧张、敏感（B）情绪不稳、多变、易哭泣（C）情绪低沉、紧张、焦虑（D）情绪抑郁、紧张、激动9 全身各器官中，由肝脏完成的酒精代谢约占 【 】（A）70（B） 75（C） 80（D）9010 患者认为有某种特殊的仪器在控制自己，这属于 【 】（A）物理影响妄想（B）内心被揭露感（C）精神自动症（D）语词新作11 临床表现突出一个“ 乱 ”字属于哪型精神分裂症 【 】（A）偏执型（B）青春型（C）单纯型（D）紧张型12 关于情
3、感障碍的描述，错误的是 【 】（A）有反复发作的倾向（B）预后较差（C）又称心境障碍（D）临床上表现为抑郁和躁狂两种形式13 关于无抽搐电休克治疗后护理的说法，错误的是 【 】（A）治疗后协助患者头偏向一侧（B）治疗后 2 小时进食团块食物（C）监测生命体征（D）记录治疗前、中、后的反应14 惊恐障碍患者病程超过多长时间易进入慢性波动病程 【 】（A）4 个月（B） 5 个月（C） 6 个月（D）7 个月15 惊恐障碍合并强迫症状的患者首选药物为 【 】（A）阿普唑仑（B）氯硝西泮（C）万拉法新（D）帕罗西汀16 神经性厌食症病人恢复进食后，体重维持增长的适宜量是每周 【 】（A）051kg（
4、B） 23kg（C） 12kg（D）34kg17 根据 DSM-的标准，慢性型创伤后应激障碍的病程为 【 】（A）短于 3 个月（B） 3 个月或更长（C）创伤事件发生 6 个月后才出现症状（D）创伤事件发生 1 年后才出现症状18 治疗注意缺陷多动障碍的中枢兴奋药中，典型代表药物是 【 】（A）利他林（B）托莫西汀（C）硫必利（D）利培酮19 精神活动在功能上被分为 3 个部分，下列哪项除外 【 】（A）本我（B）自我（C）超我（D）客观的我20 躁狂发作的急性治疗期，血锂的浓度应维持在 【 】（A）0106mmolL（B） 0612mmolL（C） 0408mmolL（D）0816mmol
5、L二、病例串选择题20 李某，男性，28 岁。10 年来间歇性兴奋、话多、好管闲事与沮丧自杀行为多次交替出现。半年前开始逐渐出现整天兴高采烈，好吹嘘，每天在 12 点以后才勉强躺下睡觉，早晨 34 点就起床。门诊就医时诊断为“躁狂状态” 。21 躁狂状态的主要原发症状是 【 】（A）情感高涨（B）思维奔逸（C）意志行为增强（D）睡眠减少22 该患者的护理不包括 【 】（A）保证足够营养和水分（B）保证充足的休息与睡眠（C）协助完成个人卫生（D）为患者提供高营养、低热量、易消化的食物22 王某，40 岁，男性，高级工程师。1 年前由于家庭纠纷无法化解与妻子离婚，最近患者经常感到精力不足，脑力迟钝
6、，入睡困难，多梦，易惊醒，工作稍久即感注意力不能集中，上班时自觉头昏、眼花、心慌、气短，被同事送入医院。23 该患者的诊断为 【 】（A）恐怖障碍（B）惊恐障碍（C）神经衰弱（D）广泛性焦虑障碍24 该患者选用的镇静催眠药物的剂量正确的是 【 】（A）三唑仑 02505mg（B）硝西泮 1520mg（C）艾司唑仑 24mg（D）氯硝西泮 12mg24 李某，62 岁，男性。睡眠时经常突然坐起，跃下床，有时大声讲话并咒骂，家属观察其发作时眼睛通常保持闭合状态，上下肢肌肉抽动。3 天前由于上肢连续打动跌下床，造成下肢骨折，由家属送入医院。25 该患者的诊断为 【 】（A）梦魇（B） RBD（C）睡
7、行症（D）睡惊症26 该患者用氯硝西泮治疗的剂量为每次 【 】（A）0105mg（B） 052mg（C） 225mg（D）253mg26 李某，女性，25 岁，身高 165cm。18 岁时出现怕胖，过多运动 3 年，有意节制饮食，件以导泻，闭经 6 个月，体重降至 351g，仍认为自己很胖，几乎不进食任何主食，家属强制其住院治疗。27 该患者的诊断为 【 】（A）神经性厌食症（B）神经性贪食症（C）抑郁症（D）精神分裂症28 关于该患者的治疗护理，下列说法错误的是 【 】（A）动态监测患者的生命体征（B）预防和控制感染（C）提供可供选择的饮食种类（D）补充营养要先糖后盐，先胶体后晶体28 王某
8、，女性，23 岁。2 个月前目睹了一场悲惨的车祸，3 个人死亡，9 个人身受重伤，血肉模糊。患者总是不自主地回忆这个痛苦的事件，经常在梦中惊醒，现在极力回避事故发生场所，甚至回避任何交通工具。近来患者难以入睡，易激惹，由家属送入医院治疗。29 该患者的诊断为 【 】（A）急性应激障碍（B）创伤后应激障碍（C）适应障碍（D）情感障碍30 下列哪项是治疗该患者最有效的药物 【 】（A）舍曲林（B）利培酮（C）卡马西平（D）托吡酯三、名词解释31 思维奔逸32 神经衰弱33 睡行症34 应激源35 意识四、简答题36 简述谵妄患者的病程和预后。37 简述苯二氮革类药物作为酒依赖戒断综合征首选替代药物
9、的优点。38 简述长期使用大量成瘾物质造成的病症。39 简述痴呆患者的临床特点。40 简述精神分裂症患者的护理评价。五、病例分析题41 病例分析要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查” 中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出患者的护理问题及相关因素；(4)写出阳性症状护理措施。王 男 20 岁 学生 未婚家族史：姨 30 岁时患抑郁症，经治疗现病情稳定。个人史：独子，从小父母管教较严，平素性格内向，自尊心强，好面子，否认烟酒史，否认重大精神刺激，未正式谈过女友。既往史：(一) ，否认药敏史。现病
10、史：患者于 2004 年 9 月考入北京某大学，入学不久学校进行“摸底” 考试，可能因高考后患者比较放松，听到要考试感到很突然，考后又自认为考得不好，丢了面子，渐出现失眠，入睡困难，有时心烦，上课注意力不集中，10 月初出现敏感多疑，认为老师、同学在背后议论自己，看不起自己，因害怕同学的目光经常不去上课，一个人躲在宿舍里不见人，之后干脆不辞而别跑回外地的家。回家后紧闭窗户，白天也要拉上窗帘，经常不吃父母做的饭，有时整夜不睡，一个人在房间里自言自语或大声叫骂，劝其不听，发脾气，甚至要打人。因病人不承认有病，治疗护理困难，家属只好与学校联系，于 2005 年 1 月 10 日送门诊并骗入病房住院治
11、疗。入院躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。精神检查：神志清楚，接触被动且欠合作，患者进病房时大声对陪送的家属和老师嚷道“我没病 ”，“你们这是害我”，后经医生和护士耐心解释和安慰，患者同意更衣并渐安静合作。患者对医生讲，老师和同学开始对自己都好，摸底考试后突然觉得他们变了，他们在背后议论自己，眼神也不对头，听不清他们讲什么，但肯定是在说自己，是嘲笑自己。回家后还能听到他们议论的声音。问关上窗户，拉上窗帘是不是好些，患者称“ 没用 ”，不仅没用，“开空调时还能在空调声里听到说自己的声音”，“我大喊大叫是让他们别害我了 ”。问为什么不吃父母做的饭，称“没吃就能嗅到一种怪味，很可能是他们给我下药了。”患者还称，自己的一言一行被人控制了，还有人能拨自己的生物钟，自己感觉时间特别慢。交谈时患者不时冷笑，称“你们不信吧，这可都是真的。”
