1、2008 年全国联考在职公共卫生硕士(MPH)社会医学真题试卷及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:10,分数:20.00)1.我国阴阳五行学说的观点可以认为是( )。(分数:2.00)A.现代医学模式的观点B.神灵主义医学模式的观点C.机械论医学模式的观点D.生物医学模式的观点E.自然哲学医学模式的观点2.有关健康和疾病关系的说法哪个是正确的( )。(分数:2.00)A.健康与疾病有明显分界B.健康即无病,无病即健康C.健康与疾病相互依存D.健康与疾病是连续的统一体E.健康指标正常就是没有疾病3.判断健康行为的标准,比较全面正确的是( )。(分数:2.0
2、0)A.行为有益于个人B.行为不危害社会C.行为强度大D.行为具有恒常性E.行为受他人影响4.以下哪个指标是反映卫生服务利用的指标( )。(分数:2.00)A.孕产妇住院分娩率B.吸烟率C.每干人口医生数D.人均国民生产总值E.人均卫生经费5.以下哪种方法不是社会医学常用的研究方法( )。(分数:2.00)A.个人深入访谈B.动物实验研究C.问卷调查(自填式)D.观察法E.邮寄问卷调查6.一个家庭中食品支出占总支出的比例,称为( )。(分数:2.00)A.基尼系数B.科朗巴赫系数C.生命素质指数D.霍尔系数E.恩格尔系数7.流动人口的健康值得关注,是因为他们( )。(分数:2.00)A.卫生服
3、务可及性差B.收人低C.是传染病的高危人群D.没有户口,无法管理E.容易发生职业伤害8.艾滋病预防的最好办法是( )。(分数:2.00)A.对所有艾滋病人实行隔离B.对所有艾滋病人实行免费治疗C.对全人群进行积极的健康教育D.对高危人群开展健康教育E.对高危人群实行持续监控9.卫生服务领域中,国际普遍关心的问题是( )。(分数:2.00)A.质量、公平和效率B.公平、费用和可及性C.成本、效益和覆盖面D.安全、质量和费用E.费用、覆盖面和可及性10.导致慢性非传染性疾病的最主要因素是( )。(分数:2.00)A.医疗卫生服务B.行为生活方式因素C.心理因素D.社会因素E.文化因素二、名词解释(
4、总题数:6,分数:12.00)11.社会医学(分数:2.00)_12.文献法(分数:2.00)_13.意图抽样(分数:2.00)_14.卫生服务资源(分数:2.00)_15.妇女保健(分数:2.00)_16.社会问题(分数:2.00)_三、填空题(总题数:7,分数:14.00)17.布鲁姆的环境健康模式认为,影响健康的因素包括 1、 2、 3、 4。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_18.健康行为的基本特征为 1、 2、 3、 4、 5。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_19.现场调查一般可以分为三类
5、: 1、 2 和 3。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_20.一份调查问卷通常包括 1、 2、 3 和 4。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_21.卫生服务综合评价指的是将围绕特定的 1、 2 和 3,对卫生服务的计划、进展、成效和价值进行评判估量的过程。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_22.社区卫生服务的内容有 1、 2、 3、 4、 5、 6。(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_23.社会病根源于 1,对社会产生 2,需要采取 3。
6、(分数:2.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、简答题(总题数:6,分数:12.00)24.什么是社会医学处方?请举一例说明。(分数:2.00)_25.为什么调查问卷正式使用前需要进行预调查和修改?如何试用与修改?(分数:2.00)_26.经济发展如何影响健康?(分数:2.00)_27.试举一例说明卫生服务研究的作用。(分数:2.00)_28.简述如何选择恰当的生命质量评价量表。(分数:2.00)_29.我国人口老龄化的特点是什么?(分数:2.00)_2008 年全国联考在职公共卫生硕士(MPH)社会医学真题试卷答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(
7、总题数:10,分数:20.00)1.我国阴阳五行学说的观点可以认为是( )。(分数:2.00)A.现代医学模式的观点B.神灵主义医学模式的观点C.机械论医学模式的观点D.生物医学模式的观点E.自然哲学医学模式的观点 解析:解析:现代医学模式形式:环境健康和综合健康;神灵主义医学模式:原始“神”的宗教观念;机械论医学模式:把医学引向实验医学时代,发现血液循环;生物医学模式:建立在生物科学基础上,反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。2.有关健康和疾病关系的说法哪个是正确的( )。(分数:2.00)A.健康与疾病有明显分界B.健康即无病,无病即健康C.健康与疾病相互依存D.健康与疾病是
8、连续的统一体 E.健康指标正常就是没有疾病解析:解析:所有生物都会患病,都要经历生长、老化、死亡的过程。因此,可以把健康和疾病视为一个连续的统一体或是分度尺。3.判断健康行为的标准,比较全面正确的是( )。(分数:2.00)A.行为有益于个人B.行为不危害社会C.行为强度大D.行为具有恒常性 E.行为受他人影响解析:解析:健康行为可分为促进健康的行为和危害健康的行为。行为习惯是长期养成的,在短时间内难以改变,健康行为是一种慢性行为,行为的养成和戒除需要相当的毅力。4.以下哪个指标是反映卫生服务利用的指标( )。(分数:2.00)A.孕产妇住院分娩率 B.吸烟率C.每干人口医生数D.人均国民生产
9、总值E.人均卫生经费解析:解析:卫生服务利用包括门诊服务利用、住院服务利用和预防保健服务利用。门诊服务利用的指标包括两周就诊率、两周患者就诊率、两周患者未就诊率。住院服务利用的指标包括住院率、人均住院天数和未住院率。5.以下哪种方法不是社会医学常用的研究方法( )。(分数:2.00)A.个人深入访谈B.动物实验研究 C.问卷调查(自填式)D.观察法E.邮寄问卷调查解析:解析:社会医学常用的研究方法包括定性研究和定量研究。定性研究包括观察法、深入访谈法、专题小组讨论法、选题小组讨论法。定量研究包括访谈法和自填法。6.一个家庭中食品支出占总支出的比例,称为( )。(分数:2.00)A.基尼系数B.
10、科朗巴赫系数C.生命素质指数D.霍尔系数E.恩格尔系数 解析:解析:恩格尔系数是食品支出总额占个人消费支出总额的比重;基尼系数为意大利经济学家基尼于1922 年提出的,定量测定收入分配差异程度。其值在 0 和 1 之间。越接近 0 就表明收入分配越是趋向平等,反之,收入分配越是趋向不平等。按照国际一般标准,04 以上的基尼系数表示收入差距较大,当基尼系数达到 06 以上时,则表示收入差距很大。7.流动人口的健康值得关注,是因为他们( )。(分数:2.00)A.卫生服务可及性差B.收人低C.是传染病的高危人群 D.没有户口,无法管理E.容易发生职业伤害解析:解析:流动人口的主要健康问题是妇幼保健
11、和传染病。8.艾滋病预防的最好办法是( )。(分数:2.00)A.对所有艾滋病人实行隔离B.对所有艾滋病人实行免费治疗C.对全人群进行积极的健康教育D.对高危人群开展健康教育E.对高危人群实行持续监控 解析:解析:监测是防治工作的重要组成成分。针对重点人群的监测,根据流行病学资料,对高危人群进行重点监测。9.卫生服务领域中,国际普遍关心的问题是( )。(分数:2.00)A.质量、公平和效率 B.公平、费用和可及性C.成本、效益和覆盖面D.安全、质量和费用E.费用、覆盖面和可及性解析:解析:在当今卫生服务研究领域中,世界各国普遍关注的三个问题是:提高卫生服务的普及程度和居民接受卫生服务的能力,即
12、保证卫生服务利用的社会公平性;控制医药费用,提高卫生服务的社会效益和经济效益;改进卫生质量,提高居民健康水平和生活质量。10.导致慢性非传染性疾病的最主要因素是( )。(分数:2.00)A.医疗卫生服务B.行为生活方式因素 C.心理因素D.社会因素E.文化因素解析:解析:在慢性非传染性疾病中,行为因素具有很重要的致病作用。二、名词解释(总题数:6,分数:12.00)11.社会医学(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。它研究社会因素与个体及群体和疾病之间相互作用及其规律,制订相应的社会措施,保护和增进人群的身心健康和社会活动能力,提高生命质量,
13、充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。)解析:12.文献法(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:利用已有的文献资料,通过整理、综合、分析等手段,最终达到研究目的的一种研究方法。)解析:13.意图抽样(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:又称立意抽样或判断抽样或目的抽样,根据研究目的的需要和研究者的主观判断选择研究对象。例如:以经济收入高者、儿童或老年人为调查对象,了解特殊人群的需求。)解析:14.卫生服务资源(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:指社会在提供卫生服务的过程中占用或消耗的各种生产要素的总称。包括卫生人力、费用、设施、装备、药品、信息、知识、技术等。)解析:15.
14、妇女保健(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:以维护和促进妇女健康为目的,以群体为服务对象,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点,开展以生殖健康为核心的妇女保健,主要包括儿童期、青春期、生育期、更年期和老年期等 5 个时期。)解析:16.社会问题(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:在社会运行过程中,由于存在某些使社会结构和社会环境失调的阻碍因素,影响社会全体成员或部分社会成员的共同生活,对社会正常秩序甚至社会运行安全构成一定威胁,需要动员社会力量进行干预的社会现象。)解析:三、填空题(总题数:7,分数:14.00)17.布鲁姆的环境健康模式认为,影响健康的因素包括 1、 2、 3、
15、 4。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:环境)填空项 1:_ (正确答案:生物)填空项 1:_ (正确答案:行为生活方式)填空项 1:_ (正确答案:卫生服务)解析:解析:1974 年,布鲁姆(Blum)提出,影响人类健康的有环境、生物、行为生活方式、卫生服务四大因素,其中环境因素包括自然和社会环境,尤其是社会环境对健康有重要影响。18.健康行为的基本特征为 1、 2、 3、 4、 5。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:有利性)填空项 1:_ (正确答案:规律性)填空项 1:_ (正确答案:和谐性)填空项 1:_ (正确答案:一致性)填空项 1:_
16、(正确答案:适宜性)解析:解析:(1)有利性:行为表现有益于自己、他人和全社会,如不抽烟、不酗酒。 (2)规律性:行为表现有恒常的规律,如定时、定量进餐。 (3)和谐性:个体的行为表现有自己的鲜明个性(如选择运动项目),根据整体环境随时调整自身行为。 (4)一致性:行为本身具外显性,但它与内心的心理情绪是一致的,没有冲突或表里不一表现。 (5)适宜性:行为强度有理性控制,无明显冲动表现;且该强度是对健康有利的。19.现场调查一般可以分为三类: 1、 2 和 3。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:访问法)填空项 1:_ (正确答案:观察法)填空项 1:_ (正确答案:实验法
17、调查)解析:解析:访问法:把研究人员事先拟定的调查项目或问题以某种方式向被调查者提出,要求给予答复,由此获取被调查者信息。观察法:由调查员直接在现场观察调查对象的行为和态度加以记录,而获得信息的一种方法。实验法:是获得因果关系的一种行之有效的方法。20.一份调查问卷通常包括 1、 2、 3 和 4。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:封面信)填空项 1:_ (正确答案:指导语)填空项 1:_ (正确答案:问题及答案)填空项 1:_ (正确答案:编码)解析:解析:问卷的主要类型:自填问卷和访谈问卷。 问卷设计的原则:目的性、反向性和实用性。问卷问题的设计包括开放式问题和封闭式
18、问题。 问卷答案的设计:填空式、二项选择式、多项选择式、图标式和排序式。21.卫生服务综合评价指的是将围绕特定的 1、 2 和 3,对卫生服务的计划、进展、成效和价值进行评判估量的过程。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:评价目标)填空项 1:_ (正确答案:评价对象)填空项 1:_ (正确答案:评价阶段)解析:解析:围绕特定的评价目标、评价对象、评价阶段对卫生服务的计划、进展、成效和价值进行评判估量。22.社区卫生服务的内容有 1、 2、 3、 4、 5、 6。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:社区健康教育)填空项 1:_ (正确答案:社区预防)填空
19、项 1:_ (正确答案:社区康复)填空项 1:_ (正确答案:社区医疗)填空项 1:_ (正确答案:慢性病防治与管理)填空项 1:_ (正确答案:计划生育技术指导)解析:23.社会病根源于 1,对社会产生 2,需要采取 3。(分数:2.00)填空项 1:_ (正确答案:正确答案:社会)填空项 1:_ (正确答案:严重的危害性)填空项 1:_ (正确答案:严格的防治措施)解析:解析:社会病是介于“社会问题”和“越轨行为”之间的一个概念,但更接近于“社会问题”,也可以说是社会问题的集合,可以认为主要是由社会原因造成的,与社会发展和进步方向相违背的社会性现象,这些现象与人的健康有着密切的联系。四、简
20、答题(总题数:6,分数:12.00)24.什么是社会医学处方?请举一例说明。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:社会医学处方是指改进社会卫生状况,保护和提高人群健康水平的社会医学措施,为有关部门特别是各级卫生决策及管理部门,为制订卫生方针政策、编制卫生发展规划及计划、组织卫生服务、加强卫生管理、评估卫生服务的效果及效益等方面提供科学依据,是社会医学的基本任务。举例说明:第三次卫生革命以提高生命质量、促进全人类健康长寿,进一步实现世界卫生组织倡导的人人享有卫生保健的目标。)解析:25.为什么调查问卷正式使用前需要进行预调查和修改?如何试用与修改?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:问
21、卷设计要达到一定的信度和效度,信度高、效度高才能保证问卷的质量以及最终结果的正确性。试用的方法有两种,一种为客观检查法,将问卷初稿进行一次试调查,已发现问卷中的问题;另一种方法是主观评价法,将问卷初稿分送该领域的专家,请他们评论。有条件的时候,这两种方法最好都采用,先用主观评价法,进行一次修改;再用客观检查法,再进行一次修改。最后通过信度和效度检验来评价,经过信度和效度检验后,才能确定问卷的正式应用版本。)解析:26.经济发展如何影响健康?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:(1)经济发展对健康的促进作用:社会经济发展可明显改善人们的生活水平和生活质量,促进健康状况的提高。经济发达,人们
22、的生活工作条件、卫生状况、保健水平都随之提高。疾病构成上,随着经济发展,地方病的发病率明显下降,危害人类健康的主要是慢性非传染性疾病。 (2)经济发展带来的负面效应:经济发展在促进人类健康水平提高的同时,也带来一系列新的社会问题,对人类健康产生潜在危害。主要表现在以下几个方面:环境的污染和破坏,不良行为生活方式,社会负性时间增多,现代社会病的产生,社会流动人口增加等。)解析:27.试举一例说明卫生服务研究的作用。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:随着医学模式的转变以及在卫生服务日趋社会化和现代化的形势下,单纯依靠生物医学,先进的疾病防治技术和方法,并不能保证取得满意的工作效果和提高人群
23、健康水平,还必须与时俱进地调整改进医疗卫生服务的组织结构、功能以及工作方式方法,还必须有适宜的卫生服务计划、实施、评价管理技术、才能提高卫生服务的效益和效果,因此卫生服务研究是必不可少的。 举例:认真研究提高卫生服务的普及程度和居民接受卫生服务的能力,即保证卫生服务利用的社会公平性,认真研究如何控制医药费用,研究如何改进卫生质量,该举措对解决居民“看病难、看病贵”的问题具有重要现实意义。)解析:28.简述如何选择恰当的生命质量评价量表。(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:选择恰当的量表应考虑如下因素: (1)设计者的测量主题和测量目的; (2)评价的层次; (3)选择通用型量表或特异型量
24、表,通用型量表主要反映人们生命质量中共同的特性,测定对象是一般人群或不同疾病或状况的人群。特异型测定对象是特殊人群和特定疾病患者; (4)量表的特性:信度、效度和反应度是评价量表的基本指标; (5)内容的文化适用性:量表不能翻译过来直接用,需要进行适当的调整,成为适合中国文化背景的量表。)解析:29.我国人口老龄化的特点是什么?(分数:2.00)_正确答案:(正确答案:人口老龄化是指一个地区(或国家)老年人口增长的趋势,联合国规定 60 岁或者65 岁以上人口为老年人口。20 世纪中后期,伴随着社会经济和医疗卫生事业的发展,人群平均寿命延长、妇女生育率下降,人口老龄化进程加快。2005 年底,全国 1人口抽样调查显示 65 岁及以上人口达到l0055 万人,占总人口数的 77,我国已经成为人口老龄化国家。同时,老年人口高龄化趋势日益明显,80 岁及以上高龄人群正以每年 5的速度增加,随着 20 世纪中期出生高峰的人口陆续进入老年,可以预见,20302050 年将是我国人口老龄化发展最快的时期。)解析: