1、中医综合-305 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：31，分数：66.00)1.水肿的治疗，内经提出“开鬼门”一法，是属于八法中的（分数：2.00）A.吐法B.补法C.汗法D.消法2.一水肿患者，症见全身高度浮肿，气喘，心悸，腹水，小便不利，脉沉而有力，治疗宜选用（分数：2.00）A.葶苈大枣泻肺汤B.控涎丹C.舟车丸D.十枣汤3.患者，女，46 岁，面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱。其最佳选方是（分数：2.00）A.防己黄芪汤B.实脾饮C.参苓白术散D.五苓散4.阳水辨证属湿热壅盛，
2、其选方是（分数：2.00）A.黄连温胆汤合温脾汤B.越婢加术汤合银翘散C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.疏凿饮子合己椒苈黄丸5.水肿瘀水互结证的治法是（分数：2.00）A.利水消肿，祛瘀通络B.活血祛瘀，化气行水C.攻逐瘀血，温化水饮D.活血通络，健脾利湿6.患者，男，18 岁。两天前突然眼睑浮肿，继则四肢水肿，伴见咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。其治法是（分数：2.00）A.清热解表，化气行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.清热利咽，益气行水D.疏风清热，宣肺利水7.阳水水湿浸渍的治法是（分数：2.00）A.化湿清热利水B.化湿利水，补脾益气C.运脾化湿，通阳利水D.益气健脾，行气运湿8.阴水辨
3、证属脾阳虚衰者，其最佳选方是（分数：2.00）A.麻黄汤B.五苓散C.越婢丸D.真武汤9.风水初期的主症是（分数：2.00）A.全身水肿B.下肢水肿C.眼睑部水肿D.单腹胀大10.阳水若见汗出恶风、卫阳已虚者，其最佳选方是（分数：2.00）A.玉屏风散B.桂枝加附子汤C.防己黄芪汤D.真武汤11.首先创用活血利水法治疗瘀血水肿的古籍是（分数：2.00）A.济生方B.医学入门C.医宗金鉴D.仁斋直指方12.属于水肿肝败不治的是（分数：2.00）A.面肿苍黑B.掌肿无纹理C.阴肿不起D.腰肿无纹理13.患者，男，47 岁，初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦
4、，胸闷，纳呆、泛恶，苔白腻，脉沉缓。最佳选方是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤14.哪一项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点（分数：2.00）A.肿胀部位B.肿胀的先后次序C.肿处皮肤的色泽D.小便通利与否15.金匮要略首先将水肿分为五类，其中不包括以下（分数：2.00）A.风水B.皮水C.正水D.涌水16.水肿期间，应严格记录出入量，每日测体重。当每日尿量少于多少毫升时，要警惕癃闭的发生（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.500mlD.800ml17.导致风水泛滥水肿，其病机与下列哪一脏腑的关系最为密切（分数：2.00）A心B肝C肺D脾18.首
5、先记载水肿必须忌盐的古籍是（分数：2.00）A.济生方B.金匮要略C.中藏经D.备急千金要方19.水肿患者应控制食盐摄入，水肿轻者应予低盐饮食，每日食盐量应控制在（分数：2.00）A.12gB.23gC.34gD.45g20.患者下肢浮肿多年，近一周来，尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌苔黄腻，脉沉数。急则治标，宜选（分数：2.00）A.滋肾通关丸B.五苓散C.黄连温胆汤D.胃苓汤21.患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细。其治法是（分数：2.00）A.温肾健脾，行气利水B.温肾纳气，化气行水C.温肺散寒，利水消肿D.温阳化
6、饮，降气平喘22.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛23.王某，男，22 岁，身发疮痍，甚者溃烂已 1 年，久治不效。近 1 周眼睑突然浮肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗宜选（分数：2.00）A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.五苓散合五味消毒饮24.患者遍身浮胂而光亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便干结，苔黄腻。脉沉数，宜选用何方（分数：2.00）A.五皮饮合五苓散B.疏凿饮子C.五皮饮合胃苓汤D.猪苓汤25.患者水肿 8 年，未进行系统治疗，现出
7、现心悸，喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡，苔水滑，脉弦滑。其病机是（分数：2.00）A.心脾两虚，血不养心B.肺气不足，通调失司C.脾气虚弱，健运失司D.阳虚水泛，水气凌心26.水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用（分数：2.00）A.猪苓汤B.知柏地黄丸C.五皮饮D.滋肾通关丸27.下肢浮肿一年，一周来，尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌胖质淡，舌苔黄腻，脉沉数，主方是（分数：2.00）A.滋肾通关丸加车前子B.五苓散加泽泻C.黄连温胆汤加车前子D.胃苓汤28.水肿日久，经一般常法治疗不效者，可参合下列何法（分数：2.00）A.泻肺行水B.攻下逐水C.活血化瘀D.补
8、益气血29.患者，女，45 岁。患水肿 10 年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗应首选（分数：2.00）A.乌头汤合二陈汤B.舟车丸C.六味地黄丸D.温脾汤合吴茱萸汤30.面色萎黄，遍体浮肿，晨起头面肿甚，动则下肢肿甚，疲乏无力，便溏，舌苔薄腻，脉软弱者。治疗宜用（分数：2.00）A.济生肾气丸B.防己黄芪汤C.附子理中丸D.参苓白术散患者喘咳，心悸，咯痰清稀，面浮肢肿，腹胀脘痞，纳差怕冷，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。（分数：6.00）(1).该患者的证候是（分数：2.00）A.肺肾气虚B.肺脾气虚C.阳虚水泛D.心肾不交(2).对该患者
9、的治法是（分数：2.00）A.补肺益肾，止咳平喘B.温肾健脾，化饮利水C.补肺益脾，消肿定悸D.交通心肾，安神定志(3).治疗该患者应首选的方剂是（分数：2.00）A.补肺汤合生脉散B.金水六君煎合桃红饮C.平喘固本汤合参蛤散D.真武汤合五苓散二、B 型题(总题数：3，分数：14.00) A.宣肺解毒，利湿消肿 B.运脾化湿，通阳利水 C.分利湿热 D.温阳健脾利水（分数：6.00）(1).水湿浸渍的阳水，其治法是（分数：3.00）A.B.C.D.(2).脾阳虚衰的阴水，其治法是（分数：3.00）A.B.C.D. A.脐满反肿者 B.掌肿无纹理 C.阴肿不起 D.腰肿无纹理（分数：4.00）(
10、1).属于水肿肺损不治的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).属于水肿脾败不治的是（分数：2.00）A.B.C.D. A.张元素 B.严用和 C.朱丹溪 D.李梃（分数：4.00）(1).提出疮毒导致水肿病因学说的医家是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).在前人汗、利、攻治疗水肿的基础上，倡导温脾暖肾之“补”法的医家是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)31.属于水肿阳水辨证要点的有（分数：2.00）A.全身迅速水肿B.腰以下肿甚C.肿处按之凹陷不易恢复D.肿处皮肤绷急光亮32.内经记载的水肿有（分数：2.00）A.风水B.石水C.皮水D
11、.涌水33.水肿的严重变证可表现为（分数：2.00）A.恶心呕吐B.小便量少C.神昏肢冷D.口有尿味34.水肿的治疗，主要有（分数：2.00）A.发汗B.利尿C.健脾D.温肾35.金匮要略记载的水肿有（分数：2.00）A.风水B.皮水C.正水D.石水36.水肿的发病与哪些脏器病变的关系最为密切（分数：2.00）A肺B脾C心D肝37.水肿的治疗原则包括（分数：2.00）A.上下异治B.阴阳分治C.开鬼门，洁净府D.去菀陈莝38.水肿后期可演变为（分数：2.00）A.癃闭B.虚劳C.心悸D.淋证39.水湿浸渍之水肿的症状是（分数：2.00）A.全身水肿，按之没指B.神倦肢冷C.身体困重D.胸闷纳呆
12、40.治疗水湿浸渍所致的水肿，宜用（分数：2.00）A.实脾饮B.五皮散C.猪苓汤D.胃苓汤中医综合-305 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：31，分数：66.00)1.水肿的治疗，内经提出“开鬼门”一法，是属于八法中的（分数：2.00）A.吐法B.补法C.汗法 D.消法解析：2.一水肿患者，症见全身高度浮肿，气喘，心悸，腹水，小便不利，脉沉而有力，治疗宜选用（分数：2.00）A.葶苈大枣泻肺汤B.控涎丹C.舟车丸D.十枣汤 解析：3.患者，女，46 岁，面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软
13、弱。其最佳选方是（分数：2.00）A.防己黄芪汤B.实脾饮C.参苓白术散 D.五苓散解析：4.阳水辨证属湿热壅盛，其选方是（分数：2.00）A.黄连温胆汤合温脾汤B.越婢加术汤合银翘散C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.疏凿饮子合己椒苈黄丸 解析：5.水肿瘀水互结证的治法是（分数：2.00）A.利水消肿，祛瘀通络B.活血祛瘀，化气行水 C.攻逐瘀血，温化水饮D.活血通络，健脾利湿解析：6.患者，男，18 岁。两天前突然眼睑浮肿，继则四肢水肿，伴见咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。其治法是（分数：2.00）A.清热解表，化气行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.清热利咽，益气行水D.疏风清热，宣肺利水 解
14、析：7.阳水水湿浸渍的治法是（分数：2.00）A.化湿清热利水B.化湿利水，补脾益气C.运脾化湿，通阳利水 D.益气健脾，行气运湿解析：8.阴水辨证属脾阳虚衰者，其最佳选方是（分数：2.00）A.麻黄汤B.五苓散C.越婢丸D.真武汤 解析：9.风水初期的主症是（分数：2.00）A.全身水肿B.下肢水肿C.眼睑部水肿 D.单腹胀大解析：10.阳水若见汗出恶风、卫阳已虚者，其最佳选方是（分数：2.00）A.玉屏风散B.桂枝加附子汤C.防己黄芪汤 D.真武汤解析：11.首先创用活血利水法治疗瘀血水肿的古籍是（分数：2.00）A.济生方B.医学入门C.医宗金鉴D.仁斋直指方 解析：12.属于水肿肝败不
15、治的是（分数：2.00）A.面肿苍黑 B.掌肿无纹理C.阴肿不起D.腰肿无纹理解析：13.患者，男，47 岁，初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆、泛恶，苔白腻，脉沉缓。最佳选方是（分数：2.00）A.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤 D.苓桂术甘汤解析：14.哪一项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点（分数：2.00）A.肿胀部位B.肿胀的先后次序C.肿处皮肤的色泽D.小便通利与否 解析：15.金匮要略首先将水肿分为五类，其中不包括以下（分数：2.00）A.风水B.皮水C.正水D.涌水 解析：16.水肿期间，应严格记录出入量，每日测体重。当每日
16、尿量少于多少毫升时，要警惕癃闭的发生（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.500ml D.800ml解析：17.导致风水泛滥水肿，其病机与下列哪一脏腑的关系最为密切（分数：2.00）A心B肝C肺 D脾解析：18.首先记载水肿必须忌盐的古籍是（分数：2.00）A.济生方B.金匮要略C.中藏经D.备急千金要方 解析：19.水肿患者应控制食盐摄入，水肿轻者应予低盐饮食，每日食盐量应控制在（分数：2.00）A.12gB.23gC.34g D.45g解析：20.患者下肢浮肿多年，近一周来，尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌苔黄腻，脉沉数。急则治标，宜选（分数：2.00）A.滋肾通关丸
17、B.五苓散C.黄连温胆汤 D.胃苓汤解析：解析 水肿的严重变证主要有：水毒内阻，胃失和降。治宜通腑泄浊，和胃降逆。方用黄连温胆汤加大黄、石菖蒲。水凌心肺，阳气衰微。方用真武汤合黑锡丹。虚风扰动，神明不守。治宜息风潜阳，补元固本。方用大补元煎合羚羊钩藤汤。邪毒内闭，元神涣散。治宜清热解毒，通窍泄浊。方用安宫牛黄丸或紫雪丹口服，大黄煎液保留灌肠。21.患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细。其治法是（分数：2.00）A.温肾健脾，行气利水B.温肾纳气，化气行水 C.温肺散寒，利水消肿D.温阳化饮，降气平喘解析：解析 阴水证治：肾阳衰弱主症
18、：面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起；兼症：心悸气促，腰部冷痛酸重尿量减少或增多，四肢厥冷，怯寒神疲，面色灰滞或白；舌质淡胖苔白；脉沉细或沉细无力；证机：阳衰阴盛，气不化水；治法：温肾助阳，化气行水；方药：济生肾气丸、真武汤。22.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍D.湿热壅盛解析：解析 水肿在临床上常见有风水泛滥，湿毒浸淫，水湿浸渍，湿热壅盛，脾阳虚衰，肾气衰微等证。麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮具有宣肺解毒、利湿消肿的作用，治疗湿毒浸淫所致的水肿。而风水泛滥证用越婢加术汤治疗；水湿浸渍证用五皮饮合胃苓汤治疗；湿热壅盛证用疏凿饮
19、子治疗；脾阳虚衰证用实脾饮治疗。23.王某，男，22 岁，身发疮痍，甚者溃烂已 1 年，久治不效。近 1 周眼睑突然浮肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗宜选（分数：2.00）A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 D.五苓散合五味消毒饮解析：解析 水肿之湿热浸淫型，以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿。24.患者遍身浮胂而光亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便干结，苔黄腻。脉沉数，宜选用何方（分数：2.00）A.五皮饮合五苓散B.疏凿饮子 C.五皮饮合胃苓汤D.猪苓汤解析：解析 水肿之湿热壅盛型，以分利湿热为法，首选疏凿饮
20、子。25.患者水肿 8 年，未进行系统治疗，现出现心悸，喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡，苔水滑，脉弦滑。其病机是（分数：2.00）A.心脾两虚，血不养心B.肺气不足，通调失司C.脾气虚弱，健运失司D.阳虚水泛，水气凌心 解析：解析 水为阴邪，赖阳气化之，肾阳虚衰，不能制水，水邪内停，上凌于心，故见心悸喘咳，不能平卧；气化不利，水液内停，则小便不利，下肢浮肿；阳气不能达于四肢，不能充于肌表，故畏寒肢冷；舌淡，苔水滑为阳虚水泛，水气凌心之征。可以选用温阳利水的真武汤治疗。26.水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用（分数：2.00）A.猪苓汤 B.知柏地黄丸C.五皮饮D.滋肾通关
21、丸解析：解析 水肿证湿热日久，化燥伤阴，治当首选猪苓汤，方中猪苓、茯苓、泽泻、滑石清利水邪，阿胶滋养阴血。27.下肢浮肿一年，一周来，尿量减少，纳呆脘痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌胖质淡，舌苔黄腻，脉沉数，主方是（分数：2.00）A.滋肾通关丸加车前子B.五苓散加泽泻C.黄连温胆汤加车前子 D.胃苓汤解析：解析 水肿之湿热内蕴，脾虚失运，以黄连温胆汤加车前子分利湿热。28.水肿日久，经一般常法治疗不效者，可参合下列何法（分数：2.00）A.泻肺行水B.攻下逐水C.活血化瘀 D.补益气血解析：解析 水肿病日久不愈者常配合活血化瘀法，取血行水亦行之意，证明可加强利水消肿效果。29.患者，女，45 岁。
22、患水肿 10 年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗应首选（分数：2.00）A.乌头汤合二陈汤B.舟车丸C.六味地黄丸D.温脾汤合吴茱萸汤 解析：解析 面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷、舌淡苔白滑，脉沉细乃阳虚不化水湿，肌肤失于温养证候，临床表现有水肿，畏寒肢冷；中虚浊阴上逆则呕吐清水，故分析症状选用温脾汤合吴茱萸汤温阳降逆、利水止呕。30.面色萎黄，遍体浮肿，晨起头面肿甚，动则下肢肿甚，疲乏无力，便溏，舌苔薄腻，脉软弱者。治疗宜用（分数：2.00）A.济生肾气丸B.防己黄芪汤C.附子理中丸D.参苓白术散 解析：解析 此为脾气虚弱，气
23、失舒展，不能运化水湿，治宜健脾化湿，不宜分利伤气，方药参苓白术散。患者喘咳，心悸，咯痰清稀，面浮肢肿，腹胀脘痞，纳差怕冷，舌胖质暗，苔白滑，脉沉细。（分数：6.00）(1).该患者的证候是（分数：2.00）A.肺肾气虚B.肺脾气虚C.阳虚水泛 D.心肾不交解析：(2).对该患者的治法是（分数：2.00）A.补肺益肾，止咳平喘B.温肾健脾，化饮利水 C.补肺益脾，消肿定悸D.交通心肾，安神定志解析：(3).治疗该患者应首选的方剂是（分数：2.00）A.补肺汤合生脉散B.金水六君煎合桃红饮C.平喘固本汤合参蛤散D.真武汤合五苓散 解析：解析 阳虚水泛证：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，甚则一
24、身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。证机概要：心肾阳虚，水饮内停。治法：温肾健脾，化饮利水。代表方：真武汤合五苓散加减。加减：若水肿势剧，上凌心肺，心悸喘满，倚息不得卧者，加沉香、黑白丑、川椒目、葶苈子、万年青根行气逐水；血瘀甚，发绀明显，加泽兰、红花、丹参、益母草、北五加皮化瘀行水。待水饮消除后，可参照肺肾气虚证论治。二、B 型题(总题数：3，分数：14.00) A.宣肺解毒，利湿消肿 B.运脾化湿，通阳利水 C.分利湿热 D.温阳健脾利水（分数：6.00）(1).水湿浸渍的阳水，其治法是（分数：3.00）A.B. C.D.解析：(2).脾阳虚衰
25、的阴水，其治法是（分数：3.00）A.B.C.D. 解析： A.脐满反肿者 B.掌肿无纹理 C.阴肿不起 D.腰肿无纹理（分数：4.00）(1).属于水肿肺损不治的是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).属于水肿脾败不治的是（分数：2.00）A. B.C.D.解析： A.张元素 B.严用和 C.朱丹溪 D.李梃（分数：4.00）(1).提出疮毒导致水肿病因学说的医家是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).在前人汗、利、攻治疗水肿的基础上，倡导温脾暖肾之“补”法的医家是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)31.属于水肿阳
26、水辨证要点的有（分数：2.00）A.全身迅速水肿 B.腰以下肿甚C.肿处按之凹陷不易恢复D.肿处皮肤绷急光亮 解析：解析 阳水：属实，病因多由风、湿、热、毒诸邪导致水液的潴留，病位在肺、脾。发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短。阴水：病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。因脾肾虚弱，而致气不化水，久则可见瘀阻水停，发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长。其中肾阳衰微证：水肿反复，面浮身肿，腰以下为甚。32
27、.内经记载的水肿有（分数：2.00）A.风水 B.石水 C.皮水D.涌水 解析：33.水肿的严重变证可表现为（分数：2.00）A.恶心呕吐 B.小便量少C.神昏肢冷 D.口有尿味 解析：34.水肿的治疗，主要有（分数：2.00）A.发汗 B.利尿 C.健脾 D.温肾 解析：35.金匮要略记载的水肿有（分数：2.00）A.风水 B.皮水 C.正水 D.石水 解析：36.水肿的发病与哪些脏器病变的关系最为密切（分数：2.00）A肺 B脾 C心D肝解析：37.水肿的治疗原则包括（分数：2.00）A.上下异治 B.阴阳分治 C.开鬼门，洁净府 D.去菀陈莝 解析：解析 对于水肿的治疗，素问汤液醪醴论提
28、出“平治于权衡，去菀陈莝开鬼门，洁净府”的治疗原则，一直沿用至今。汉代张仲景将本病分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。提出了发汗、利尿两大原则。宋代严用和将水肿分为阴水、阳水两大类，为其后水肿病的临床辨证奠定了基础，治疗上开创了补法。38.水肿后期可演变为（分数：2.00）A.癃闭 B.虚劳 C.心悸 D.淋证解析：解析 水肿的病理变化主要在肺、脾、肾，以肾为本。水肿日久，反复不愈，病程缠绵。正气日衰，肾阳久衰，阳损及阴，可以导致虚劳、心悸、癃闭。正气衰竭，浊邪上泛，肝风内动，预后不良，每可产生传变，当随症施治，密切观察病情变化。39.水湿浸渍之水肿的症状是（分数：2.00）A.全身水肿，按之没指 B.神倦肢冷C.身体困重 D.胸闷纳呆 解析：解析 水湿浸渍型水肿主证为全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻等。40.治疗水湿浸渍所致的水肿，宜用（分数：2.00）A.实脾饮B.五皮散 C.猪苓汤D.胃苓汤 解析：解析 水肿中水湿浸渍证是因久居湿地，或冒雨涉水，水湿之气内侵，或平素饮食不节，过食生冷，均可使脾为湿困，失其健运功能，致水湿不得下行，泛于肌肤，而发为水肿。应健脾化湿、通阳利水，方选五皮散合胃苓汤。
