1、综合练习试卷 40-11 及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.充血性心力衰竭（分数：2.00）_脱水_二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.小儿肾病综合征的并发症有哪些?（分数：2.00）_4.小儿支气管肺炎肺部哕音的主要特点是什么?（分数：2.00）_5.败血症临床主要的表现有哪些?（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.维生素 D 缺乏性手足抽搐症最常见的症状是（分数：2.00）A.喉痉挛B.面神经征C.手足抽搐D.无热惊厥E.有佝偻病的症状和体征7.联合免疫缺陷病易感病菌是（分数：2.
2、00）A.细菌B.病毒C.真菌D.细菌、病毒、真菌、原虫E.以上都不是8.治疗肺炎球菌肺炎应首选（分数：2.00）A.青霉素+链霉素B.青霉素C.先锋霉素D.甲硝唑(灭滴灵)E.庆大霉素9.有关小儿造血特点，不正确的是（分数：2.00）A.胚胎期 7 个月时骨髓是造血的主要器官B.婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C.年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D.婴儿期肝脾也参与造血E.骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞10.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌，金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌，流感嗜血杆菌C.脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌，脑膜炎双球
3、菌E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)， 溶血性链球菌11.关于新生儿常见的几种生理状态，错误的是（分数：2.00）A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.红臀E.假月经12.脊髓灰质炎最常见的受损部位是（分数：2.00）A.呼吸中枢B.血管运动中枢C.脑神经D.脊髓侧索E.脊髓颈段和腰段前角运动神经元四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.男孩，2 岁，生后 4 个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白晰，抽风 3 次来诊。本病可能的病因是（分数：2.00）A.酪氨酸羟化酶缺B.二氨蝶啶还原酶缺乏C.苯丙氨酸羟化酶缺乏D.过氧化酶缺乏E.碘化酶缺乏14.2 岁患儿，不规则发热 1 个
4、月余，一般情况较差。查：胸骨左缘 34 肋间可闻 46 级粗糙全收缩期吹风样杂音，P 2 亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下 25 cm，脾左肋下 15 cm。ESR 50 mmh，Hb 86 gL，WBC1810 9 L，N 089，L 011，血培养(一)。最可能的诊断是（分数：2.00）A.房间隔缺损合并败血症B.风心病、风湿活跃C.病毒性心肌炎D.室间隔缺损E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎15.女婴，孕 33 周，出生体重 1 450 g，Apgar 评分 1、5 及 10 min 分别为 7、8、9 分。出生后 6 h 开始呻吟，呼吸浅促，并呼吸暂停。X 线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气：
5、pH 730，PaO 2 40 mmHg，PaCO 3 60 mmH，SaO 2 80%。此时最主要诊断应是（分数：2.00）A.新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.肺出血16.15 岁患儿，发热、咳嗽半月，气促 1 周。体温 39，呼吸 60 次分，脉搏 182 次分，有三凹征，双肺少许干、湿哕音，心音低钝，肝肋下 2 cm。为进一步确诊病原，下列措施哪项最快速（分数：2.00）A.血象检查B.咽试子、痰、血培养C.X 线胸片D.病毒分离E.酶联免疫吸附试验17.小儿 1 岁，腹泻 7 d，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠：136 mmo1L，CO 2 CP 18
6、6 mmolL，血钾 36 mmolL，第二阶段继续补液应用的液体为（分数：2.00）A.4:3:2 液B.生理盐水C.生理维持液D.2:1 等张含钠液E.6:2:1 含钠液综合练习试卷 40-11 答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.充血性心力衰竭（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：充血性心力衰竭是指心脏工作能力(心肌收缩或缩张功能)下降，即心排血量绝对或相对不足，不能满足全身组织代谢需要的病理状态。)解析：脱水_正确答案：(正确答案：脱水：是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外
7、，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。)解析：二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.小儿肾病综合征的并发症有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：感染、电解质紊乱和低血容量、血栓形成、急性肾衰竭、肾小球功能障碍。)解析：4.小儿支气管肺炎肺部哕音的主要特点是什么?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：小儿支气管肺炎的肺部哕音主要特点是：早期不明显，可有呼吸音粗糙、减低，以后可闻及较固定的中、细湿哕音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。肺部叩诊多正常，病灶融合时，可出现实变体征(语颤增强，叩诊浊音，呼吸音减弱或有管性呼吸音)。)解析：5.败血症临床主要的表现有哪些?
8、（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：原发感染灶、感染中毒症状、皮疹、肝脾大、迁徙性病灶。)解析：三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.维生素 D 缺乏性手足抽搐症最常见的症状是（分数：2.00）A.喉痉挛B.面神经征C.手足抽搐D.无热惊厥 E.有佝偻病的症状和体征解析：7.联合免疫缺陷病易感病菌是（分数：2.00）A.细菌B.病毒C.真菌D.细菌、病毒、真菌、原虫 E.以上都不是解析：8.治疗肺炎球菌肺炎应首选（分数：2.00）A.青霉素+链霉素B.青霉素 C.先锋霉素D.甲硝唑(灭滴灵)E.庆大霉素解析：9.有关小儿造血特点，不正确的是（分数：2.00）A.胚胎期 7
9、 个月时骨髓是造血的主要器官B.婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C.年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D.婴儿期肝脾也参与造血 E.骨髓外造血时，末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞解析：10.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（分数：2.00）A.大肠埃希菌，金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌，流感嗜血杆菌 C.脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)， 溶血性链球菌解析：11.关于新生儿常见的几种生理状态，错误的是（分数：2.00）A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.红臀 E.假月经解析：12.脊髓灰质炎最常见的受损部位是（分数：2.00）A.呼吸中枢B
10、.血管运动中枢C.脑神经D.脊髓侧索E.脊髓颈段和腰段前角运动神经元 解析：四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.男孩，2 岁，生后 4 个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅，皮肤白晰，抽风 3 次来诊。本病可能的病因是（分数：2.00）A.酪氨酸羟化酶缺B.二氨蝶啶还原酶缺乏C.苯丙氨酸羟化酶缺乏 D.过氧化酶缺乏E.碘化酶缺乏解析：14.2 岁患儿，不规则发热 1 个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘 34 肋间可闻 46 级粗糙全收缩期吹风样杂音，P 2 亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下 25 cm，脾左肋下 15 cm。ESR 50 mmh，Hb 86 gL，WBC1810
11、 9 L，N 089，L 011，血培养(一)。最可能的诊断是（分数：2.00）A.房间隔缺损合并败血症B.风心病、风湿活跃C.病毒性心肌炎D.室间隔缺损E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎 解析：15.女婴，孕 33 周，出生体重 1 450 g，Apgar 评分 1、5 及 10 min 分别为 7、8、9 分。出生后 6 h 开始呻吟，呼吸浅促，并呼吸暂停。X 线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气：pH 730，PaO 2 40 mmHg，PaCO 3 60 mmH，SaO 2 80%。此时最主要诊断应是（分数：2.00）A.新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病 D.湿肺E.肺出血解析：16.15 岁患儿，发热、咳嗽半月，气促 1 周。体温 39，呼吸 60 次分，脉搏 182 次分，有三凹征，双肺少许干、湿哕音，心音低钝，肝肋下 2 cm。为进一步确诊病原，下列措施哪项最快速（分数：2.00）A.血象检查B.咽试子、痰、血培养C.X 线胸片D.病毒分离E.酶联免疫吸附试验 解析：17.小儿 1 岁，腹泻 7 d，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠：136 mmo1L，CO 2 CP 186 mmolL，血钾 36 mmolL，第二阶段继续补液应用的液体为（分数：2.00）A.4:3:2 液B.生理盐水C.生理维持液 D.2:1 等张含钠液E.6:2:1 含钠液解析：
