1、综合练习试卷 55-2及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.肝豆状核变性（分数：2.00）_2.“神经性”综合征（分数：2.00）_二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.简述化脓性脑膜炎的典型临床表现。（分数：2.00）_4.简述腺病毒肺炎的 X线特点。（分数：2.00）_5.继发性肾小球疾病包括哪些?（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.不属于引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素的是（分数：2.00）A.腹泻合并代谢性酸中毒B.支气管肺炎C.开始大剂量维生素 D治疗时D.发热，饥饿时E.母孕期
2、有小腿抽搐史7.关于胸腺发育不全(DiGeorge 综合征)的临床特点，应除外（分数：2.00）A.常有多处畸形B.胸腺发育不良C.血清 Ig常明显降低D.对 PHA增殖反应降低E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐8.生理性腹泻的特征是（分数：2.00）A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响C.黏液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样9.房间隔缺损杂音描述错误的是（分数：2.00）A.胸骨左缘 23 肋间 236 级收缩期喷射性杂音B.P 2 亢进且固定分裂C.三尖瓣区可闻及舒张期杂音D.杂音来源于房间隔缺损处E.杂音传导不广泛10.急性
3、不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（分数：2.00）A.ASO升高B.红细胞沉降率增快C.血清补体 ca T降D.血浆蛋白明显下降E.大量蛋白尿11.关于新生儿的神经反射，不正常的是（分数：2.00）A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴性C.握持反射阳性D.巴彬斯基征阳性E.腹壁反射阴性12.脊髓灰质炎的传播途径为（分数：2.00）A.飞沫及粪便B.血液及粪便C.飞沫及血液D.血液及体液E.飞沫及体液四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.患儿，35 岁，有肋骨串珠，肋膈沟，手镯及脚镯征，下肢为 O型腿，长骨线片干垢端呈毛刷状及杯口状改变，最恰当的措施是（分数：2.00）A.给与治
4、疗剂量的维生素 DB.给与预防剂量的维生素 DC.给与大剂量的钙剂D.不必治疗E.进一步检查14.男婴，胎龄 33周，生后 5 h出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭，动脉血 PaO 2 66 kPa(35 mmHg)，PaCO 3 98 kPa(75 mmHg)，SaO 3 70，此病的发生与下列哪项关系最为密切（分数：2.00）A.肺泡表面活性物质缺乏B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低15.男孩，9 个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安 10 d。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢(一)，心、肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，WBC 18010 6 L，N 05，L 05，蛋白质 08 gL
5、，糖 168 mmolL，氯化物 101 mmolL，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑（分数：2.00）A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.流行性乙型脑炎16.男孩，5 岁，水肿 4 d，气促 l d，伴尿少，尿色深。查体：R 32 次分，心音增强，两肺底部有少许湿性哕音，肝肋下 2 cm，BP 2012 kPa(15090 mmHg)。首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.肾病综合征，肺血栓形成B.急性肾炎伴支气管肺炎C.急性肾小球肾炎，高血压D.急性肾小球肾炎，严重循环充血E.急性肾小球肾炎，肾衰竭17.10个月男婴，因腹泻 3 d入院，病后每天排水样便
6、 10余次，量较多，2 d 来尿少，近 12 h无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时，不正确的是（分数：2.00）A.输液后有尿即可开始补钾B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过 03C.第 1天静脉输液时间不可少于 68 hD.补钾一般持续 46 dE.补充氯化钾总量为 06 g(kg.d)综合练习试卷 55-2答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.肝豆状核变性（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：肝豆状核变性又称 Wilson病，是一种遗传性铜代谢缺陷病。其特点是由于铜沉积在肝、脑、肾和角膜等组织，而引起一系
7、列临床症状，属常染色体隐性遗传。)解析：2.“神经性”综合征（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：“神经性”综合征：主要表现为共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑、智能低下，但身材正常，甲状腺功能正常或轻度减低。)解析：二、简答题(总题数：3，分数：6.00)3.简述化脓性脑膜炎的典型临床表现。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：可简单概括为 3个方面：感染中毒及急性脑功能障碍症状；颅内压增高表现；脑膜刺激征。)解析：4.简述腺病毒肺炎的 X线特点。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：腺病毒肺炎 X线特点：肺部 X线改变较肺部哕音出现早，故强调早期摄片；大小不等的片状阴影或融合成大病灶，
8、甚至一个大叶；病灶吸收较慢，需数周或数月。)解析：5.继发性肾小球疾病包括哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、其他如毒物、药物中毒或其他全身性疾患所致的肾炎及相关性肾炎。)解析：三、1 A1 型题(总题数：7，分数：14.00)6.不属于引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素的是（分数：2.00）A.腹泻合并代谢性酸中毒B.支气管肺炎C.开始大剂量维生素 D治疗时D.发热，饥饿时E.母孕期有小腿抽搐史 解析：7.关于胸腺发育不全(DiGeorge 综合征)的临床特点，应除外（分数：2.00）A.常有多处畸形B.胸腺发育不良C.血清 Ig常明显降
9、低 D.对 PHA增殖反应降低E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐解析：8.生理性腹泻的特征是（分数：2.00）A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响 C.黏液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样解析：9.房间隔缺损杂音描述错误的是（分数：2.00）A.胸骨左缘 23 肋间 236 级收缩期喷射性杂音B.P 2 亢进且固定分裂C.三尖瓣区可闻及舒张期杂音D.杂音来源于房间隔缺损处 E.杂音传导不广泛解析：10.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为（分数：2.00）A.ASO升高B.红细胞沉降率增快C.血清补体 ca T降 D.血浆蛋白
10、明显下降E.大量蛋白尿解析：11.关于新生儿的神经反射，不正常的是（分数：2.00）A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴性 C.握持反射阳性D.巴彬斯基征阳性E.腹壁反射阴性解析：12.脊髓灰质炎的传播途径为（分数：2.00）A.飞沫及粪便 B.血液及粪便C.飞沫及血液D.血液及体液E.飞沫及体液解析：四、1 A2 型题(总题数：5，分数：10.00)13.患儿，35 岁，有肋骨串珠，肋膈沟，手镯及脚镯征，下肢为 O型腿，长骨线片干垢端呈毛刷状及杯口状改变，最恰当的措施是（分数：2.00）A.给与治疗剂量的维生素 DB.给与预防剂量的维生素 DC.给与大剂量的钙剂D.不必治疗E.进一步检查 解析：1
11、4.男婴，胎龄 33周，生后 5 h出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭，动脉血 PaO 2 66 kPa(35 mmHg)，PaCO 3 98 kPa(75 mmHg)，SaO 3 70，此病的发生与下列哪项关系最为密切（分数：2.00）A.肺泡表面活性物质缺乏 B.吸入了羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低解析：15.男孩，9 个月，低热、哭吵、纳差、睡眠不安 10 d。体查：神志淡漠，嗜睡，颈亢(一)，心、肺正常。辅助检查：脑脊液清亮，WBC 18010 6 L，N 05，L 05，蛋白质 08 gL，糖 168 mmolL，氯化物 101 mmolL，涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先
12、考虑（分数：2.00）A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.流行性乙型脑炎解析：16.男孩，5 岁，水肿 4 d，气促 l d，伴尿少，尿色深。查体：R 32 次分，心音增强，两肺底部有少许湿性哕音，肝肋下 2 cm，BP 2012 kPa(15090 mmHg)。首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.肾病综合征，肺血栓形成B.急性肾炎伴支气管肺炎C.急性肾小球肾炎，高血压D.急性肾小球肾炎，严重循环充血 E.急性肾小球肾炎，肾衰竭解析：17.10个月男婴，因腹泻 3 d入院，病后每天排水样便 10余次，量较多，2 d 来尿少，近 12 h无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时，不正确的是（分数：2.00）A.输液后有尿即可开始补钾B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过 03C.第 1天静脉输液时间不可少于 68 hD.补钾一般持续 46 dE.补充氯化钾总量为 06 g(kg.d) 解析：
