1、西医综合-246 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：52，分数：100.00)1.发热伴结膜充血常见于（分数：1.50）A.流行性出血热B.麻疹C.钩端螺旋体病D.流行性脑脊髓膜炎2.发热伴肝脾大常见于（分数：1.50）A.急性白血病B.病毒性肝炎C.恶性淋巴瘤D.大叶性肺炎3.慢性咳嗽伴有呼吸困难者见于（分数：1.50）A.二尖瓣狭窄B.肺气肿C.慢性喘息型支气管炎D.原发性肺动脉高压4.吸气性呼吸困难的特点有（分数：1.50）A.三凹征B.吸气相延长C.呼吸频率显著增快D.吸气性喉鸣5.心源性呼吸困难的发生机制包括（分数：1.50）A.肺泡张力增高
2、B.肺瘀血C.肺泡弹性减退D.肺循环压力增高6.呼吸困难伴双肺哮鸣音者见于（分数：1.50）A.哮喘B.支气管肺癌C.慢性单纯性支气管炎D.急性左心衰7.混合性呼吸困难见于（分数：1.50）A.肺泡炎B.哮喘C.弥漫性肺间质纤维化D.气胸8.呼吸困难伴有奇脉见于（分数：1.50）A.大量心包积液B.全心衰C.上腔静脉阻塞综合征D.哮喘9.咯血伴胸痛见于（分数：2.00）A.肺栓塞B.肺炎C.浸润性肺结核D.遗传性出血性毛细血管扩张症10.咯血伴杵状指见于（分数：2.00）A.慢性肺脓肿B.肺癌C.支气管扩张D.肺栓塞11.胸痛合并休克常见于（分数：2.00）A.心肌梗死B.肺栓塞C.心包填塞D
3、.交通性气胸12.中心性胸痛的特点是（分数：2.00）A.定位准确B.可见于肺栓塞C.多由于血管病变引起D.深呼吸可以加重13.胸痛合并咯血的情况见于（分数：2.00）A.Good pasture 综合征B.特发性肺含铁血黄素沉着症C.肺梗死D.肺炎14.急性胸痛，深呼吸时加重见于（分数：2.00）A.肋骨骨折B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.结核性胸膜炎伴大量胸腔积液15.腹痛病人的问诊要点是（分数：2.00）A.腹痛的部位B.腹痛的性质和严重程度C.腹痛的时间D.腹痛的伴随症状16.端坐呼吸见于（分数：2.00）A.心肺功能不全B.支气管扩张C.急性左心衰D.急性脑栓塞17.浅部触诊法可了
4、解（分数：2.00）A.肝睥大小B.腹部压痛C.腹肌强直D.腹腔肿物18.双手触诊法适用于检查（分数：2.00）A.心、肝B肾C.肝、脾D.腹腔肿物19.下列有关叩诊正确的是（分数：2.00）A.可了解异常搏动B.可了解腹腔包块的大小C.膀胱的充盈D.腹水的有无及多寡20.鼓音见于（分数：2.00）A.大量液体B.大空洞C.大量气体D.肺实变21.消耗增多的疾病有（分数：2.00）A.甲状腺功能减退症B.肺结核C.糖尿病D.慢性胃炎22.辗转体位见于（分数：2.00）A.胆道蛔虫症B.胆石症C.破伤风D.肾绞痛23.与强迫停立位有关的是（分数：2.00）A.因头痛而突然站住B.症状缓解后可继续
5、前进C.常用手触摸额头D.步行中突发心前区痛24.下列有关脱屑的说法正确的是（分数：2.00）A.麻疹无脱屑B.猩红热为片状脱屑C.银屑病为银白色鳞状脱屑D.银屑病为米糠样脱屑25.下列引起皮下出血的疾病是（分数：2.00）A.造血系统疾病B.脱水C.急性咽炎D.重症感染26.单侧上睑下垂见于（分数：2.00）A.先天性上睑下垂B.脑炎C.重症肌无力D.蛛网膜下腔出血27.有关巩膜的描述，正确的是（分数：2.00）A.在黄疸时，巩膜部最为明显B.巩膜不透明C.脂肪沉着在巩膜形成的黄色斑块呈均匀性分布D.胡萝卜素引起的巩膜黄染以角膜周围处最明显28.关于瞳孔的检查应包括（分数：2.00）A.瞳孔
6、的大小B.瞳孔的形状C.瞳孔对光反射D.瞳孔集合反射29.属于外耳检查的内容是（分数：2.00）A.耳廓是否有结节和牵拉痛B.耳廓的外形、大小、位置、对称性C.外耳道有无溢液D.鼓膜是否穿孔30.能在体表检查的鼻窦是（分数：2.00）A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦31.下述关于口唇的描述，正确的是（分数：2.00）A.口唇肥厚增大见于肢端肥大症B.口唇颜色深红见于呼吸衰竭C.口唇发绀见于急性发热性疾病D.健康人口唇红润光泽32.牙龈的检查应注意有无（分数：2.00）A.出血B.水肿C.溢脓D.铅线33.人体的咽部包括（分数：2.00）A.口咽B.鼻咽C.舌咽D.喉咽34.颈后三角区常见的肿
7、块是（分数：2.00）A.淋巴结结核B.急、慢性淋巴结炎C.恶性淋巴瘤D.转移性肿瘤35.甲状腺的触诊检查包括（分数：2.00）A.甲状腺侧叶侧面触诊B.甲状腺峡部触诊C.甲状腺侧叶前面触诊D.甲状腺侧叶后面触诊36.下列有关正常胸廓的特点，描述正确的是（分数：2.00）A.前后径较横径短B.胸廓呈椭圆形C.胸廓的形态主要靠胸膜腔负压维持D.骨性胸廓由肋骨、胸骨和脊柱共同组成37.下列有关肺叶体表投影正确的是（分数：2.00）A.左肺舌叶投影于左前胸下部B.右肺下叶在第四前肋间水平以下C.右肺上叶在第四前肋间水平以上D.左肺下叶投影于左侧下背部38.下列有关呼吸调节的论述正确的是（分数：2.0
8、0）A.长期缺氧时氧分压是刺激呼吸的主要因素B.CO2 分压是影响呼吸运动的主要因素C.高级中枢可以自主调节呼吸运动D.外周化学感受器参与呼吸运动的调节39.下列有关呼吸频率的描述正确的是（分数：2.00）A.呼吸频率和呼吸幅度呈同相变化B.睡眠时呼吸频率可减慢C.正常的呼吸频率为 1618 次/分D.呼吸频率和脉搏之比约为 1:440.呼吸深大常见于（分数：2.00）A.尿毒症B.酮症酸中毒C.CO 中毒D.发热41.潮式呼吸可见于（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.脑血管病患者C.正常老人D.焦虑症患者42.触觉语颤减弱的情况见于（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.肺不张C.胸腔积液D.
9、肺气肿43.关肺部叩诊检查的方法，描述正确的是（分数：2.00）A.避开心脏和肩胛骨B.自上而下，左右对比C.常常采用直接叩诊法D.从第 2 肋间开始检查44.叩诊呈浊音的情况见于（分数：2.00）A.胸膜肥厚B.大量胸腔积液C.肺炎D.气胸45.叩诊呈过清音的情况见于（分数：2.00）A.胸膜肥厚B.肺气肿C.少量气胸D.哮喘46.下列有关水泡音的特点，正确的是（分数：2.00）A.小水泡音发生于吸气末期B.均具有病理意义C.多出现在吸气相D.心力衰竭时水泡音可随体位变化而变化47.管状呼吸音可见于下列哪些情况（分数：2.00）A.中等量胸水液面上方区域B.阻塞性肺不张C.气胸D.肺炎48.
10、下列符合胸膜摩擦音特点的是（分数：2.00）A.在胸廓前下侧部最明显B.可发生于吸气和呼气双相C.屏气后可消失D.常常伴有胸膜性胸痛49.双侧胸廓不对称的情况不常见于（分数：2.00）A.肺炎B.肺气肿C.严重胸膜肥厚D.脊柱侧弯50.男 6 岁，玩耍时不慎将黄豆误吸，随即出现口唇紫绀和呼吸困难，该患者可能出现的体征为（分数：2.00）A.一侧肺语音共振消失B.一侧肺叩诊呈实音C.一侧肺呼吸音消失D.一侧胸廓活动受限51.女，24 岁，低热、胸痛 3 天，诊断为结核性胸膜炎。和该患者病情相符合的是（分数：2.00）A.胸膜摩擦音B.胸膜性胸痛C.WBC 显著增高D.盗汗52.男 65 岁，胸闷
11、、活动后呼吸困难 1 个月。查体右肺呼吸音消失，右侧胸廓膨隆。可能的诊断为（分数：2.00）A.右侧大量胸腔积液B.右侧全肺不张C.右侧气胸D.右侧胸膜肥厚西医综合-246 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：52，分数：100.00)1.发热伴结膜充血常见于（分数：1.50）A.流行性出血热 B.麻疹 C.钩端螺旋体病 D.流行性脑脊髓膜炎解析：2.发热伴肝脾大常见于（分数：1.50）A.急性白血病 B.病毒性肝炎 C.恶性淋巴瘤 D.大叶性肺炎解析：3.慢性咳嗽伴有呼吸困难者见于（分数：1.50）A.二尖瓣狭窄 B.肺气肿 C.慢性喘息型支气管炎D.原
12、发性肺动脉高压 解析：4.吸气性呼吸困难的特点有（分数：1.50）A.三凹征 B.吸气相延长 C.呼吸频率显著增快D.吸气性喉鸣 解析：5.心源性呼吸困难的发生机制包括（分数：1.50）A.肺泡张力增高 B.肺瘀血 C.肺泡弹性减退 D.肺循环压力增高 解析：6.呼吸困难伴双肺哮鸣音者见于（分数：1.50）A.哮喘 B.支气管肺癌C.慢性单纯性支气管炎D.急性左心衰 解析：7.混合性呼吸困难见于（分数：1.50）A.肺泡炎 B.哮喘C.弥漫性肺间质纤维化 D.气胸 解析：8.呼吸困难伴有奇脉见于（分数：1.50）A.大量心包积液 B.全心衰C.上腔静脉阻塞综合征D.哮喘 解析：9.咯血伴胸痛见
13、于（分数：2.00）A.肺栓塞 B.肺炎 C.浸润性肺结核D.遗传性出血性毛细血管扩张症解析：10.咯血伴杵状指见于（分数：2.00）A.慢性肺脓肿 B.肺癌C.支气管扩张 D.肺栓塞解析：11.胸痛合并休克常见于（分数：2.00）A.心肌梗死 B.肺栓塞 C.心包填塞 D.交通性气胸解析：12.中心性胸痛的特点是（分数：2.00）A.定位准确B.可见于肺栓塞 C.多由于血管病变引起 D.深呼吸可以加重解析：13.胸痛合并咯血的情况见于（分数：2.00）A.Good pasture 综合征B.特发性肺含铁血黄素沉着症C.肺梗死 D.肺炎 解析：14.急性胸痛，深呼吸时加重见于（分数：2.00）
14、A.肋骨骨折 B.急性心肌梗死C.急性心包炎 D.结核性胸膜炎伴大量胸腔积液解析：15.腹痛病人的问诊要点是（分数：2.00）A.腹痛的部位 B.腹痛的性质和严重程度 C.腹痛的时间 D.腹痛的伴随症状 解析：16.端坐呼吸见于（分数：2.00）A.心肺功能不全 B.支气管扩张C.急性左心衰 D.急性脑栓塞解析：17.浅部触诊法可了解（分数：2.00）A.肝睥大小B.腹部压痛 C.腹肌强直 D.腹腔肿物解析：18.双手触诊法适用于检查（分数：2.00）A.心、肝B肾 C.肝、脾 D.腹腔肿物 解析：19.下列有关叩诊正确的是（分数：2.00）A.可了解异常搏动B.可了解腹腔包块的大小C.膀胱的
15、充盈 D.腹水的有无及多寡 解析：20.鼓音见于（分数：2.00）A.大量液体B.大空洞 C.大量气体 D.肺实变解析：21.消耗增多的疾病有（分数：2.00）A.甲状腺功能减退症B.肺结核 C.糖尿病 D.慢性胃炎解析：22.辗转体位见于（分数：2.00）A.胆道蛔虫症 B.胆石症 C.破伤风D.肾绞痛 解析：23.与强迫停立位有关的是（分数：2.00）A.因头痛而突然站住B.症状缓解后可继续前进 C.常用手触摸额头D.步行中突发心前区痛 解析：24.下列有关脱屑的说法正确的是（分数：2.00）A.麻疹无脱屑B.猩红热为片状脱屑 C.银屑病为银白色鳞状脱屑 D.银屑病为米糠样脱屑解析：25.
16、下列引起皮下出血的疾病是（分数：2.00）A.造血系统疾病 B.脱水C.急性咽炎D.重症感染 解析：26.单侧上睑下垂见于（分数：2.00）A.先天性上睑下垂B.脑炎 C.重症肌无力D.蛛网膜下腔出血 解析：27.有关巩膜的描述，正确的是（分数：2.00）A.在黄疸时，巩膜部最为明显 B.巩膜不透明 C.脂肪沉着在巩膜形成的黄色斑块呈均匀性分布D.胡萝卜素引起的巩膜黄染以角膜周围处最明显 解析：28.关于瞳孔的检查应包括（分数：2.00）A.瞳孔的大小 B.瞳孔的形状 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔集合反射 解析：29.属于外耳检查的内容是（分数：2.00）A.耳廓是否有结节和牵拉痛 B.耳廓的外
17、形、大小、位置、对称性 C.外耳道有无溢液 D.鼓膜是否穿孔解析：30.能在体表检查的鼻窦是（分数：2.00）A.额窦 B.上颌窦 C.蝶窦D.筛窦 解析：31.下述关于口唇的描述，正确的是（分数：2.00）A.口唇肥厚增大见于肢端肥大症 B.口唇颜色深红见于呼吸衰竭C.口唇发绀见于急性发热性疾病D.健康人口唇红润光泽 解析：32.牙龈的检查应注意有无（分数：2.00）A.出血 B.水肿 C.溢脓 D.铅线 解析：33.人体的咽部包括（分数：2.00）A.口咽 B.鼻咽 C.舌咽D.喉咽 解析：34.颈后三角区常见的肿块是（分数：2.00）A.淋巴结结核 B.急、慢性淋巴结炎 C.恶性淋巴瘤
18、D.转移性肿瘤 解析：35.甲状腺的触诊检查包括（分数：2.00）A.甲状腺侧叶侧面触诊 B.甲状腺峡部触诊 C.甲状腺侧叶前面触诊 D.甲状腺侧叶后面触诊 解析：36.下列有关正常胸廓的特点，描述正确的是（分数：2.00）A.前后径较横径短 B.胸廓呈椭圆形 C.胸廓的形态主要靠胸膜腔负压维持 D.骨性胸廓由肋骨、胸骨和脊柱共同组成 解析：37.下列有关肺叶体表投影正确的是（分数：2.00）A.左肺舌叶投影于左前胸下部 B.右肺下叶在第四前肋间水平以下C.右肺上叶在第四前肋间水平以上 D.左肺下叶投影于左侧下背部 解析：38.下列有关呼吸调节的论述正确的是（分数：2.00）A.长期缺氧时氧分
19、压是刺激呼吸的主要因素 B.CO2 分压是影响呼吸运动的主要因素 C.高级中枢可以自主调节呼吸运动 D.外周化学感受器参与呼吸运动的调节 解析：39.下列有关呼吸频率的描述正确的是（分数：2.00）A.呼吸频率和呼吸幅度呈同相变化B.睡眠时呼吸频率可减慢 C.正常的呼吸频率为 1618 次/分D.呼吸频率和脉搏之比约为 1:4 解析：40.呼吸深大常见于（分数：2.00）A.尿毒症 B.酮症酸中毒 C.CO 中毒D.发热解析：41.潮式呼吸可见于（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.脑血管病患者 C.正常老人 D.焦虑症患者解析：42.触觉语颤减弱的情况见于（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.
20、肺不张 C.胸腔积液 D.肺气肿 解析：43.关肺部叩诊检查的方法，描述正确的是（分数：2.00）A.避开心脏和肩胛骨 B.自上而下，左右对比 C.常常采用直接叩诊法D.从第 2 肋间开始检查解析：44.叩诊呈浊音的情况见于（分数：2.00）A.胸膜肥厚 B.大量胸腔积液C.肺炎 D.气胸解析：45.叩诊呈过清音的情况见于（分数：2.00）A.胸膜肥厚B.肺气肿 C.少量气胸 D.哮喘 解析：46.下列有关水泡音的特点，正确的是（分数：2.00）A.小水泡音发生于吸气末期 B.均具有病理意义C.多出现在吸气相 D.心力衰竭时水泡音可随体位变化而变化 解析：47.管状呼吸音可见于下列哪些情况（分
21、数：2.00）A.中等量胸水液面上方区域 B.阻塞性肺不张C.气胸D.肺炎 解析：48.下列符合胸膜摩擦音特点的是（分数：2.00）A.在胸廓前下侧部最明显 B.可发生于吸气和呼气双相 C.屏气后可消失D.常常伴有胸膜性胸痛 解析：49.双侧胸廓不对称的情况不常见于（分数：2.00）A.肺炎 B.肺气肿 C.严重胸膜肥厚D.脊柱侧弯解析：50.男 6 岁，玩耍时不慎将黄豆误吸，随即出现口唇紫绀和呼吸困难，该患者可能出现的体征为（分数：2.00）A.一侧肺语音共振消失 B.一侧肺叩诊呈实音C.一侧肺呼吸音消失 D.一侧胸廓活动受限 解析：51.女，24 岁，低热、胸痛 3 天，诊断为结核性胸膜炎。和该患者病情相符合的是（分数：2.00）A.胸膜摩擦音 B.胸膜性胸痛 C.WBC 显著增高D.盗汗 解析：52.男 65 岁，胸闷、活动后呼吸困难 1 个月。查体右肺呼吸音消失，右侧胸廓膨隆。可能的诊断为（分数：2.00）A.右侧大量胸腔积液 B.右侧全肺不张C.右侧气胸 D.右侧胸膜肥厚解析：
