1、西医综合-311 (1)及答案解析(总分：224.65，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：9，分数：147.50)男性，60 岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气 8 小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹平软，全腹轻度压痛。（分数：54.60）(1).最可能的诊断是 A.黏连性肠梗阻 B.肠套叠 C.肠系膜血管栓塞 D.肠扭转（分数：1.40）A.B.C.D.(2).此患者最应作的检查是 A.腹部 B 超 B.腹部 X 线平片(立位或侧卧位) C.上消化道造影 D.纤维胃镜检查（分数：1.40）A.B.C.D.(3).若进一步检查腹部，可有 A.肠
2、鸣音亢进，有气过水声 B.移动浊音(+) C.全腹肌紧张及反跳痛 D.肝浊音界消失（分数：1.40）A.B.C.D.(4).下列有关恶性肿瘤特点的描述，正确的是 A.质地都较硬 B.病程都很短 C.良性肿瘤突然增大时，就提示恶变 D.均为浸润性生长（分数：1.40）A.B.C.D.(5).某患者 3 周前突然发冷，发热体温 39，按肺炎治疗未愈。一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及空洞。不可选用的抗生素是 A.甲硝唑 B.克林霉素(氯林可霉素) C.青霉素 D.林可霉素(洁霉素)（分数：1.40）A.B.C.D.(6).维持机体稳态的重要调节过程是 A.神经调节
3、 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节（分数：1.40）A.B.C.D.(7).下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是 A.西沙必利 B.吗丁啉 C.氢氧化铝 D.奥美拉唑（分数：1.40）A.B.C.D.(8).当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起 A.血糖降低 B.脂肪泻 C.胰腺炎 D.恶性贫血（分数：1.40）A.B.C.D.(9).氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是 A.特异地抑制肽链延长因子 2(EFT2)的活性 B.与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程 C.活化一种蛋白激酶，从而影响起动因子(1P)磷酸化 D.间
4、接活化一种核酸内切酶使 mRNA 降解 E.阻碍氨基酰 tRNA 与核蛋白体小亚基结合（分数：1.40）A.B.C.D.(10).下列各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病? A.急性粒细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.急性淋巴细胞性白血病 D.急性粒单核细胞性白血病 E.红白血病（分数：1.40）A.B.C.D.(11).男，60 岁，间歇上腹部痛 4 年，1 个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。实验室检查：血红蛋白 90g/L。最有助于诊断的辅助检查方法是 A.大便隐血检查 B.胃液分析 C.胃肠 X 线钡餐检查 D.胃镜及活组织检查（分数：1.
5、40）A.B.C.D.(12).胃迷走神经干切断术的缺点不应包括 A.胆囊舒缩功能减退 B.小肠吸收功能障碍 C.持续性胃痉挛 D.肠道淤胀（分数：1.40）A.B.C.D.(13).Cushing 综合征的典型表现不包括 A.向心性肥胖 B.多血质外貌 C.阵发性头痛、心慌、出汗 D.满月脸（分数：1.40）A.B.C.D.(14).女性，25 岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多 1 年余，此前无服药史。查体：脾肋下刚触及。血象：血红蛋白 105g/L，白细胞 5.4109/L，血小板 25109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是
6、 A.特发性血小板减少性紫癜 B.药物性血小板减少性紫癜 C.系统性红斑狼疮 D.Evans 综合征（分数：1.40）A.B.C.D.(15).胆总管探查术后所置 T 形引流管拔除指征中，下列哪项不正确? A.术后一周 B.血胆红素正常 C.病人体温正常 D.病人无腹痛、腹胀等症状 E.T 管造影示肝内外胆管显影正常（分数：1.40）A.B.C.D.(16).下列关于器官移植的叙述，错误的是 A.心脏移植后长期存活的主要障碍是感染 B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的 C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的 1 型糖尿病 D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染 E.小肠移植后预防排
7、斥反应较难（分数：1.40）A.B.C.D.(17).心动周期中，室内压升高速度最快的时期是 A.心房收缩期 B.等容收缩期 C.快速射血期 D.快速充盈期（分数：1.40）A.B.C.D.(18).晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起 A.外、后半规管 B.球囊 C.上、后半规管 D.椭圆囊（分数：1.40）A.B.C.D.(19).男性，55 岁，上腹部痛 4 天，加重 2h，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T 38.6，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9109/L 中性粒细胞 89%，拟诊为 A.急性腹膜炎 B.急
8、性消化道溃疡性穿孔 C.急性肠系膜动脉栓塞 D.急性胆囊炎，胆石症（分数：1.40）A.B.C.D.(20).下列哪项不属于原始骨痂形成期范围 A.内骨痂 B.外骨痂 C.环状骨痂 D.应力轴线以外的骨痂逐渐被清除（分数：1.40）A.B.C.D.(21).女性，32 岁，反复发作腹泻 3 年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近 3 个月来由于变换工作不顺利等原因，上述症状加重，每日大便 56 次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是 A.肠易激综合征 B.感染性腹泻 C.炎症性肠病 D.抗生素相关性腹泻（分数：1.40）A.B.C.D.(22).肿瘤异型性是指 A.肿瘤实
9、质与间质比例的差异 B.肿瘤间质与其起源组织间质分化程度的差异 C.肿瘤实质和间质与起源组织分化程度的差异 D.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织的差异（分数：1.40）A.B.C.D.(23).慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适? A.应用抗菌素治疗 B.少量镇咳剂 C.应用支气管扩张剂以利排痰 D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染 E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症（分数：1.40）A.B.C.D.(24).经代谢转变不能产生乙酰 CoA 的是 A.葡萄糖 B.脂肪酸 C.酮体 D.磷脂 E.胆固醇（分数：1.40）A.B.C.D.(25).大肠杆菌
10、 DNA 复制时负责合成 RNA 引物的是 A.RNA 聚合酶 B.RNA 聚合酶 C.RNA 聚合酶 D.引发体中的引发酶（分数：1.40）A.B.C.D.(26).男性，29 岁，低热，酱油色尿 2 个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白 73g/L，血小板 100109/L，白细胞 4.4109/L，网织红细胞计数 0.15，尿隐血阴性。除以上治疗外还可进行的治疗为 A.化疗 B.同种异基因骨髓移植或干细胞移植 C.放疗 D.放疗+化疗（分数：1.40）A.B.C.D.(27).胃蠕动的起步点位于 A.贲门部 B.胃底部 C.胃的中部 D.胃幽门部（分数：1.40）A.B.C
11、.D.(28).分子结构中含有两个羧基的氨基酸是 A.丝氨酸 B.谷氨酸 C.酪氨酸 D.苏氨酸（分数：1.40）A.B.C.D.(29).尿中 2微球蛋白增多而血中不增高，这种蛋白尿属于 A.功能性蛋白尿 B.肾小球性蛋白尿 C.肾小管性蛋白尿 D.组织性蛋白尿（分数：1.40）A.B.C.D.(30).高血压的并发症下列哪项较少见 A.心功能不全 B.眼底动脉硬化，出血 C.继发性肾功能不全 D.肺栓塞（分数：1.40）A.B.C.D.(31).男性，75 岁，下腹痛伴肛门停止排便排气 2 天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性
12、。盐水灌肠只能进入 200ml。首先考虑的诊断是 A.肠套叠 B.结肠肿瘤性梗阻 C.小肠急性扭转 D.乙状结肠扭转（分数：1.40）A.B.C.D.(32).关于甲状腺生理解剖的叙述，正确的是 A.甲状腺上动脉来源于锁骨下动脉 B.甲状腺中动脉来源于颈外动脉 C.甲状腺下静脉回流至无名静脉 D.甲状腺的淋巴液回流至颈浅淋巴结（分数：1.40）A.B.C.D.(33).神经细胞处于静息状态时 A.仅有少量 K+外流 B.仅有少量 Na+内流 C.没有 K+和 Na+的净扩散 D.有少量 K+外流和 Na+内流（分数：1.40）A.B.C.D.(34).下述哪项凝血因子的合成不需维生素 K 参与
13、 A.因子 B.因子 C.因子 D.因子（分数：1.40）A.B.C.D.(35).循环系统平均充盈压反映下列哪项的高低 A.动脉血压 B.静脉血压 C.毛细血管血压 D.循环系统血液充盈的程度（分数：1.40）A.B.C.D.(36).甲状腺的含碘量约占全身碘量的 A.60% B.70% C.80% D.90%（分数：1.40）A.B.C.D.(37).在代谢综合征发生、发展中起着决定性作用的因素是 A.肥胖 B.高血压 C.高血糖 D.血脂异常（分数：1.40）A.B.C.D.(38).男，66 岁，因慢性心功能不全接受药物治疗。下述治疗观点，哪个不正确 A. 受体阻滞剂因有负性肌力作用，
14、应该禁用 B.可选择 ACE 抑制剂 C.针对基本病因及诱因的治疗 D.对无收缩功能障碍患者，禁用正性肌力药物（分数：1.40）A.B.C.D.(39).霍奇金病最常见的首发症状是 A.颈部和锁骨上淋巴结肿大 B.肝脾肿大 C.持续性或周期性发热 D.出血倾向（分数：1.40）A.B.C.D.女，33 岁，4 年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：血压 80/40mmHg，体温 38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞 4.2109/L，白细胞 22109/L。（分数：22.05）(1).可能的诊断是 A.急性肠梗阻 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊
15、炎 D.消化性溃疡穿孔（分数：1.47）A.B.C.D.(2).为进一步确诊首先应作哪项检查 A.腹部 B 型超声 B.X 线腹部立位片 C.内镜 D.腹腔穿刺（分数：1.47）A.B.C.D.(3).该患者首先应采取哪项治疗 A.抗生素 B.胃肠减压 C.立即手术 D.禁食（分数：1.47）A.B.C.D.(4).白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中 A.白细胞410 9/L，粒细胞210 9/L B.白细胞310 9/L，粒细胞210 9/L C.白细胞310 9/L，粒细胞110 9/L D.白细胞410 9/L，粒细胞0.510 9/L（分数：1.47）A.B.C.D.(5).下列关于变
16、性 DNA 的描述，哪项不正确? A.变性 DNA 在适当条件下可恢复天然的双螺旋构象，称为复性 B.DNA 复性速度受温度的影响 C.加热后使温度缓慢下降才能复性 D.加热后迅速冷却至 4以下才能复性（分数：1.47）A.B.C.D.(6).下列哪类胆囊结石在行 X 线腹部平片检查时常显影? A.胆固醇结石 B.胆色素结石 C.混合性结石 D.泥沙样结石 E.黑结石（分数：1.47）A.B.C.D.(7).男性，20 岁，血友病患者。关节出血、剧痛，宜选用下列何种止痛剂为好 A.可待因 B.匹米诺定 C.阿司匹林 D.保泰松（分数：1.47）A.B.C.D.(8).在环境温度低于 30，机体
17、处于安静状态下的主要散热方式是 A.辐射散热 B.传导散热 C.对流散热 D.不感蒸发 E.可感蒸发（分数：1.47）A.B.C.D.(9).妊娠时维持黄体功能的主要激素是 A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.绒毛膜促性腺激素（分数：1.47）A.B.C.D.(10).女，22 岁，左颈下及腋下发现无痛性肿块 3 月余，体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处，有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结，以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金淋巴瘤，而非非霍奇金淋巴瘤 A.发病早期全身剧烈瘙痒 B.病变累及口咽和鼻咽部 C.硬膜外肿瘤压迫脊髓 D.伴发自身免疫性溶血性贫血（分数：1.47）A.B.C.D.(1
18、1).应用染色体易位检测技术辅助 NHL 分型，下列选项中，错误的是 A.检出 t(14；18)提示是滤泡性淋巴瘤 B.检出 t(8；14)提示是 Burkitt 淋巴瘤 C.检出 t(11；14)提示是套细胞淋巴瘤 D.检出 t(11；4)提示是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（分数：1.47）A.B.C.D.(12).肝内胆管结石的特点是 A肝左叶结石多于右叶 B右肝前叶多见 C多为胆固醇结石 D不会引起黄疸（分数：1.47）A.B.C.D.(13).下述关于梅毒的叙述哪项是正确的? A.均为性传播 B.树胶肿内可见大量类上皮细胞 C.树胶肿和血管炎是主要病变 D.可导致主动脉狭窄（分数：1.47
19、）A.B.C.D.(14).符合硅结节的描述是 A.早期是纤维结节 B.属肉芽肿病变 C.不发生坏死 D.具有病理诊断意义（分数：1.47）A.B.C.D.(15).肝进行生物转化时甲基供体是 A.蛋氨酸 B.胆碱 C.S-腺苷甲硫氨酸 D.甲基胞嘧啶（分数：1.47）A.B.C.D.女性，32 岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。（分数：18.04）(1).为了解患。肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是 A.B 超 B.静脉尿路造影 C.逆行肾盂造影 D.CT（分数：1.64）A.B.C.D.(2).尿液检查对诊断有决定性意义的是 A.血尿 B.脓
20、尿 C.尿普通细菌培养 D.尿沉渣找抗酸杆菌（分数：1.64）A.B.C.D.(3).大量出汗时尿量减少是由于 A.血浆晶体渗透压升高，ADH 释放增多 B.血浆晶体渗透压降低，ADH 释放减少 C.血浆胶体渗透压升高，ADH 释放增多 D.血量减少，血压下降（分数：1.64）A.B.C.D.(4).胃癌不可能直接种植到 A.子宫 B.腹膜 C.大网膜 D.肾脏（分数：1.64）A.B.C.D.(5).关于 ICU 重症病人监测中心静脉压(CVP)与血压(BP)的叙述中，U不正确/U的是 A.CVP、BP 均低说明血容量不足 B.CVP 高、BP 低说明心功能不全 C.CVP 低、BP 正常说
21、明血容量过多 D.CVP 高、BP 正常说明肺循环阻力高（分数：1.64）A.B.C.D.(6).合成卯磷脂需要的物质是 A.CDP-乙醇胺 B.CDP-胆碱 C.UDP-胆碱 D.UDP-乙醇胺 E.GDP-乙醇胺（分数：1.64）A.B.C.D.(7).实验中，夹闭实验动物兔的一侧颈总动脉后，不会出现 A.心率加快 B.外周血管阻力增加 C.回心血量减少 D.动脉血压升高（分数：1.64）A.B.C.D.(8).PTH 的作用为抑制 A.溶骨 B.肾小管对磷的重吸收 C.肠钙吸收 D.1，25(OH) 2D3的形成 E.腺苷酸环化酶的活性（分数：1.64）A.B.C.D.(9).颈椎间盘突
22、出症需要进行下列哪项检查? A.正位 x 线片了解椎间隙是否变窄 B.侧位 X 线片了解椎间孔有无缩小 C.侧位过伸过屈位 X 线片了解椎间孔 D.侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后缘骨质增生情况（分数：1.64）A.B.C.D.(10).导致肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是 A.支气管痉挛 B.痰液阻塞呼吸道 C.高热 D.V/Q0.8（分数：1.64）A.B.C.D.(11).下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是 A.心力衰竭 B.低蛋白血症 C.肝硬化 D.肾病综合征 E.SLE（分数：1.64）A.B.C.D.40 岁男性，腰痛伴右下肢放射痛 2 个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加
23、重疼痛。查体右直腿抬高试验 40 度阳性，加强试验阳性，X 线片示：腰 4-5 椎间隙变窄。（分数：9.00）(1).对诊断有定位定性意义的检查方法是 A.X 线片 B.CT C.心功能检查 D.心导管检查（分数：1.80）A.B.C.D.(2).其最可能的诊断为 A.急性腰扭伤 B.腰 3 横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症（分数：1.80）A.B.C.D.(3).可完全排除的诊断是 A.腰椎结核 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.脊椎滑脱症（分数：1.80）A.B.C.D.(4).其右下肢麻木的区域可能为 A小腿外侧或足背 B大腿前侧 C小腿前内侧 D小腿后侧及足底（分数：1.
24、80）A.B.C.D.(5).异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于 A.平均动脉压 B.心率贮备 C.心力贮备 D.心室舒张末期容积 E.心室收缩末期容积（分数：1.80）A.B.C.D.男性，50 岁。吞咽困难 3 个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。（分数：5.49）(1).最先考虑的诊断是 A.食管平滑肌瘤 B.食管癌 C.食管炎 D.食管静脉曲张（分数：1.83）A.B.C.D.(2).首先应选择的检查是 A.胸部 X 线 B.食管镜 C.食管 X 线钡餐透视 D.胸部及纵隔 CT（分数：1.83）A.B.C.D.(3).下列关于腱器官的描述，正确的是 A.与
25、梭外肌纤维呈并联关系 B.与梭内肌纤维呈串联关系 C.传入纤维是类纤维 D.作用意义在于避免肌肉拉伤（分数：1.83）A.B.C.D.男，76 岁，反复胸闷、心悸 30 年，心前区剧烈疼痛 12 小时入院。入院时心电图除 aVR 导联外，普遍性 ST 段压低，当天 CPK6297U/L，LDH635.2U/L。（分数：12.46）(1).该病人的诊断为 A.急性心肌缺血、心绞痛 B.急性心内膜下心肌梗死 C.急性心包炎 D.急性肺动脉栓塞（分数：0.89）A.B.C.D.(2).查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物首选 A.利多卡因 B.苯妥英
26、钠 C.西地兰 D.异搏定（分数：0.89）A.B.C.D.(3).下列哪种药物可用于该病人急性、慢性期预后的改善 A.肠溶阿司匹林 B.阿替洛尔 C.硝酸甘油 D.硝苯吡啶（分数：0.89）A.B.C.D.(4).影响气道阻力的主要因素是 A.肺泡表面张力 B.支气管口径 C.气流形式和速度 D.肺组织的弹性阻力（分数：0.89）A.B.C.D.(5).甲状腺癌中，下列哪一种最常见 A.滤泡性腺癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌 D.梭形细胞癌（分数：0.89）A.B.C.D.(6).病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于 A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪性坏死 D.固缩性坏死（分数：0.8
27、9）A.B.C.D.(7).不属于下丘脑调节肽的激素是 A.促甲状腺激素释放激素 B.抗利尿激素 C.促性腺激素释放激素 D.生长抑素（分数：0.89）A.B.C.D.(8).左心的附壁血栓脱落后可引起 A.肺动脉栓塞 B.脑动脉栓塞 C.股静脉栓塞 D.门静脉栓塞（分数：0.89）A.B.C.D.(9).以下关于肺泡表面活性物质的描述。哪一项是错误的 A.维持肺泡的扩张状态 B.降低肺泡表面张力 C.稳定肺泡容积 D.降低肺的顺应性 E.防止毛细血管内液体滤入肺内（分数：0.89）A.B.C.D.(10).Na+泵的作用是 A.将 Na+泵出胞外，K +泵入胞内 B.将 Na+和 K+泵入胞
28、内 C.将 Na+泵入胞内 D.将 Na+和 K+泵出胞外（分数：0.89）A.B.C.D.(11).一少年不慎溺水，被救上岸后神志消失。此时应立刻采取的抢救措施为 A.寻找冰袋进行脑部降温 B.马上清理呼吸道并进行口对口人工呼吸和心脏按压 C.建立静脉通路 D.送往医院（分数：0.89）A.B.C.D.(12).肺类癌综合征的临床表现不包括 A.多发性肌肉神经痛 B.重症肌无力 C.男性乳腺增大 D.Horner 综合征（分数：0.89）A.B.C.D.(13).伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是 A.刺伤 B.裂伤 C.切伤 D.挫伤 E.皮肤撕脱伤（分数：0.89）A.B.
29、C.D.(14).女性，26 岁。近 1 周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T 38.5，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液 1200ml 时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是 A.胸膜反应 B.并发气胸 C.并发肺水肿 D.纵隔摆动（分数：0.89）A.B.C.D.一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。（分数：10.02）(1).首选的检查方法是 A.腹腔穿刺 B.腹腔灌洗 C.选择性脾动脉造影 D.腹部 B 超（分
30、数：1.67）A.B.C.D.(2).首先考虑的诊断是 A.左肋骨骨折 B.左肋骨骨折，左胸膜腔积血 C.脾破裂，左肾挫伤 D.脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血（分数：1.67）A.B.C.D.(3).最适合的抢救措施是 A.抗休克 B.在抗休克的同时剖腹探查 C.抗休克，肋骨骨折固定 D.抗休克，左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查（分数：1.67）A.B.C.D.(4).男性，40 岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛 2 年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出 A.腰 2-3 B.腰 3-4 C.腰
31、4-5 D.腰 5-骶 1（分数：1.67）A.B.C.D.(5).出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是 A.化脓性腹膜炎 B.败血症 C.消化道出血 D.胰周围脓肿 E.休克（分数：1.67）A.B.C.D.(6).参与一碳单位代谢的氨基酸是 A.丝氨酸、丙氨酸 B.甘氨酸、酪氨酸 C.赖氨酸、蛋氨酸 D.甘氨酸、丝氨酸（分数：1.67）A.B.C.D.一风湿性心脏瓣膜病患者，心率 80 次/分，心律不规整，肝肿大肋下 3.0cm，下肢轻度水肿。（分数：5.49）(1).你优先选用哪一种药物治疗 A.高流量吸氧 B.速尿 20mg，静脉注射 C.西地兰 0.8mg，静脉注射 D.硝普钠 25mg
32、，静脉滴注（分数：1.83）A.B.C.D.(2).治疗 1 十月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物 A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强 B.胸骨左缘 34 肋间出现舒张期隆隆样杂音 C.夜间尿量增多 D.心率 60 次/分，节律规整（分数：1.83）A.B.C.D.(3).关于动作电位传导的叙述，错误的是 A.细胞膜任何一处产生的动作电位都可传遍整个细胞膜 B.动作电位的传导靠局部电流进行 C.传导速度取决于刺激强度 D.动作电位幅度不会因传导距离的不同而改变（分数：1.83）A.B.C.D.男性，33 岁，颜面部疖肿 2 周，近二天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音
33、。WBC2710 9/L，中性粒细胞 0.92。（分数：10.50）(1).该病人为确定肺部的病变最重要的检查是 A.胸部 X 线摄片 B.放射性核素肺扫描 C.肾功能检查 D.血肝功能检查（分数：1.75）A.B.C.D.(2).该病人最可能的致病菌是 A.化脓性链球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎克雷伯杆菌（分数：1.75）A.B.C.D.(3).该病人应选用的抗生素是 A.氟康唑 B.链霉素 C.甲硝唑 D.万古霉素（分数：1.75）A.B.C.D.(4).由胆固醇合成胆汁酸的限速酶是 A.1-羟化酶 B.7-羟化酶 C.HMG CoA 还原酶 D.HMG CoA 裂解酶
34、（分数：1.75）A.B.C.D.(5).不符合肠易激综合征的体征是 A.可无明显体征 B.可于腹部触及腊肠样肠管 C.直肠指检可触及肿块 D.直肠指检可有触痛（分数：1.75）A.B.C.D.(6).患者，男，51 岁。患扩张型心肌病 16 年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿 4 年，来院检查。查体：血压 90/60mmHg，心率 96 次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径 69mm，LVEF 31%，尿蛋白微量，肾小球滤过率 25ml/min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是 A.卡托普利+呋塞米+美托洛尔 B.卡托普利+氢氯噻嗪+硝酸酯 C.氯沙坦钾+呋塞米+螺内酯 D.氯
35、沙坦钾+美托洛尔+硝酸酯（分数：1.75）A.B.C.D.二、BB 型题/B(总题数：11，分数：35.00) A.连枷胸 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸（分数：3.00）(1).伤侧、健侧肺受压，纵隔向健侧移位，大血管扭曲提示为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为（分数：1.50）A.B.C.D. A.股骨头下骨折 B.经股骨颈骨折 C.股骨颈基底骨折 D.股骨转子间骨折（分数：3.00）(1).外旋畸形90的可能是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).骨折最不容易愈合的是（分数：1.50）A.B.C.D. A.压力感受性
36、反射 B.化学感受性反射 C.心肺感受器反射 D.肾-体液控制机制（分数：3.00）(1).动脉血压的短期调节主要依靠（分数：1.50）A.B.C.D.(2).动脉血压的长期调节主要依靠（分数：1.50）A.B.C.D. A.重铬酸盐中毒 B.甲醇中毒 C.短效巴比妥类中毒 D.蕈中毒（分数：3.00）(1).血液透析治疗急性中毒的首选指征是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).血液灌流常用于治疗的急性中毒是（分数：1.50）A.B.C.D. A.颅内 B.50 岁以上 C.交感神经 D.锁骨下动脉瘤（分数：3.00）(1).周围动脉瘤不可能出现在（分数：1.50）A.B.C.D.(2).
37、压迫腋静脉致上肢水肿（分数：1.50）A.B.C.D. A.二尖瓣狭窄 B.二叶式主动脉瓣 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣脱垂（分数：3.00）(1).开瓣音最常见于（分数：1.50）A.B.C.D.(2).Austin-Flint 杂音最常见于（分数：1.50）A.B.C.D. A.肺炎链球菌 B.厌氧菌 C.葡萄球菌 D.肺炎克雷伯杆菌（分数：3.00）(1).血源性肺脓肿的最常见病原体是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).吸入性肺脓肿最常见病原体是（分数：1.50）A.B.C.D. A.空腹血糖 B.糖化血红蛋白 C.尿糖 D.葡萄糖耐量试验 （分数：4.00）(1).糖尿病诊断
38、的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).糖尿病控制程度的评估指标是（分数：2.00）A.B.C.D. A.叠连 B.黏连 C.聚集 D.凝集（分数：3.00）(1).红细胞相互以凹面相贴称为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).血型不相容的血液混合后，红细胞成簇在一起称为（分数：1.50）A.B.C.D. A.搏出量 B.心输出量 C.射血分数 D.静息心指数 （分数：4.00）(1).在不同个体之间进行心功能比较时宜选用的评定指标是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).在心室扩大、泵血功能减退早期宜选用的评定指标是（分数：2.00）A.B.C.D. A.中央前回 B.第一和第二感觉区 C.皮质联络区 D.扣带回（分数：3.00）(1).人类快痛的主要投射皮质是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).人类慢痛的主要投射皮质是（分数：1.50）A.B.
