1、西医综合-320 及答案解析(总分：227.45，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：6，分数：156.50)男性，28 岁，十二指肠球部溃疡史 5 年，突感上腹剧痛 5 小时，继之全腹痛，大汗淋漓。 查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。（分数：10.50）(1).哪项体征最支持溃疡穿孔的诊断 A.腹肌紧张 B.腹部叩诊呈鼓音 C.肝浊音界消失 D.腹部移动性浊音（分数：1.50）A.B.C.D.(2).急诊应做哪项检查 A.胃镜 B.腹部平片 C.胸片 D.钡餐检查（分数：1.50）A.B.C.D.(3).十二指肠穿孔哪一部位较多见 A.十二指肠球部小弯侧 B.十二指肠球
2、部前壁 C.十二指肠球部后壁 D.十二指肠降部（分数：1.50）A.B.C.D.(4).男性，40 岁。患支气管哮喘 20 余年，近 3 年来经常喘息发作，伴咳嗽、咯痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪种方法是错误的 A.确定过敏原进行抗原脱敏 B.注射卡介苗 C.应用支气管舒张药物 D.色甘酸钠注射或口服（分数：1.50）A.B.C.D.(5).下列关于淋巴样肿瘤的叙述，哪项是不正确的? A.全部淋巴样肿瘤是 B 细胞起源的 B.淋巴样肿瘤既有 B 细胞起源又有 T 细胞起源 C.淋巴样肿瘤是免疫系统肿瘤 D.霍奇金淋巴瘤是单克隆性肿瘤（分数：1.50）A.B.C.D.(6).乳腺癌根治术后
3、服用三苯氧胺疗效最好的病例是 A.ER 和 PgR 均阴性的中年妇女 B.ER 和 PgR 均阴性的绝经后妇女 C.ER 和 PgR 均阳性的中年妇女 D.ER 和 PsR 均阳性的绝经后妇女（分数：1.50）A.B.C.D.(7).关于急性化脓性腹膜炎非手术治疗的措施哪一项是正确的? A.病人一般采取平卧位 B.以抗生素治疗替代手术治疗 C.继发性腹膜炎选用第三代头孢菌素 D.继发性腹膜炎选用氨基糖苷类（分数：1.50）A.B.C.D.女性，58 岁，2 型糖尿病 15 年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网
4、膜病变期。空腹血糖 6.8mmol/L，餐后 2h 血糖 10.6mmol/L，m 尿素氮6.2mmol/L，血肌酐 92.5mmol/L。尿常规检查尿糖 50mmol/L，蛋白阴性。（分数：45.57）(1).为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是 A.尿酸化功能试验 B.尿相差显微镜检 C.肌酐清除率 D.尿微量白蛋白（分数：1.47）A.B.C.D.(2).糖尿病治疗应选择 A.磺脲类降血糖药加量 B.双胍类降血糖药 C.仅一萄糖苷酶抑制剂 D.胰岛素（分数：1.47）A.B.C.D.(3).经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选 A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.-受体阻滞剂 D
5、.-受体阻滞剂（分数：1.47）A.B.C.D.(4).女性，36 岁，近期工作较劳累，失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快，伴心慌来诊。心电图检查：心率 120 次/分，P-R 间期 0.14s，P 波、QRS 波群固定联系；、aVF 导联 P 波直立，aVR 导联 P 波倒置，QRS 波群时限 0.10s，做 Valsalva 动作时心率降 1OO 次/分，稍后又恢复 120 次/分。诊断可能是 A.窦房结内折返性心动过速 B.加速性交界性心动过速 C.左心房心律 D.窦性心动过速（分数：1.47）A.B.C.D.(5).原尿中的水，在经过肾小管和集合管时，被重吸收的比率为 A.80% B.8
6、5% C.90% D.99%（分数：1.47）A.B.C.D.(6).下述血栓中，哪种是白色血栓? A.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物 B.心房纤颤时心耳内球状血栓 C.心肌梗死时的附壁血栓 D.微循环内的微血栓（分数：1.47）A.B.C.D.(7).成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗 A.10% B.20% C.3% D.25%（分数：1.47）A.B.C.D.(8).男性，28 岁。平素体健。受凉劳累后高热 3 天来诊，伴咳嗽、咳铁锈色痰。胸片示右上叶大片实变阴影。以下经验性抗生素治疗哪项欠妥 A.青霉素 B.红霉素 C.头孢唑啉 D.头孢哌酮（分数：1.47）A.B.C.D.(9)
7、.引起细菌性肝脓肿最常见的原因是 A.坏疽性阑尾炎 B.胆管感染 C.溃疡性结肠炎 D.胃十二指肠溃疡穿孔（分数：1.47）A.B.C.D.(10).男性，23 岁。5 天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是 A.右下肺大叶性肺炎 B.支原体肺炎 C.自发性气胸 D.渗出性胸膜炎（分数：1.47）A.B.C.D.(11).下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的 A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺动脉高压 C.肺动脉硬化 D.右心室肥大 E.动脉主干栓塞（分数：1.47）A.B.C.D.
8、(12).对于激素与其受体结合的特征，下述哪个是不正确的 A.高度特异性 B.不可逆 C.结合量与生物效应呈正比 D.高度亲和力（分数：1.47）A.B.C.D.(13).可兴奋细胞兴奋的共同标志是 A.反射活动 B.肌肉收缩 C.腺体分泌 D.神经冲动 E.锋电位（分数：1.47）A.B.C.D.(14).临床上判断心脏舒张功能最实用的检查方法是 A.X 线胸片 B.超声心动图 C.放射性核素心血池显影 D.心-肺吸氧运动试验（分数：1.47）A.B.C.D.(15).下列哪一种氨基酸是亚氨基酸? A.赖氨酸 B.脯氨酸 C.组氨酸 D.色氨酸 E.异亮氨酸（分数：1.47）A.B.C.D.
9、(16).对放疗极为敏感的恶性肿瘤是 A.骨肉瘤 B.软骨肉瘤 C.尤文肉瘤 D.非霍奇金淋巴瘤（分数：1.47）A.B.C.D.(17).下列哪个器官发生的贫血性梗死灶呈不规则地图状? A.脾 B.肾 C.心 D.脑（分数：1.47）A.B.C.D.(18).下列关于 SLE 描述不正确的是 A.补体 c3 升高 B.抗 Sm 抗体特异性高达 99% C.约 80%的病人在病程中有皮肤损害 D.几乎所有患者的肾组织均有病理变化（分数：1.47）A.B.C.D.(19).肛裂“三联征”是 A.内痔、外痔、肛裂 B.肛裂、内痔、前哨痔 C.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大 D.肛裂、前哨痔、外痔（分数：
10、1.47）A.B.C.D.(20).目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是 A.解除脾功能亢进 B.改善肝功能 C.预防和治疗曲张静脉出血 D.减少腹水形成（分数：1.47）A.B.C.D.(21).在下列各种中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是 A.单线式联系 B.辐散式联系 C.聚合式联系 D.环式联系（分数：1.47）A.B.C.D.(22).急性胃黏膜损害的主要临床表现是 A.上腹痛 B.恶心、呕吐 C.伴有腹泻或发热 D.上消化道出血 E.以上都不是（分数：1.47）A.B.C.D.(23).牛磺酸是由下列哪种氨基酸衍变而来? A.蛋氨酸 B.苏氨酸 C.甘氨酸 D.半胱氨酸
11、（分数：1.47）A.B.C.D.(24).有关酮体的描述不正确的是 A.主要在肝内合成 B.主要成分是乙酰乙酸 C.只能在肝外组织利用 D.合成酮体的酶系分布于肝细胞的线粒体内（分数：1.47）A.B.C.D.(25).男性，48 岁，乏力、腹胀、盗汗 2 月余，外周血白细胞计数 150105/L，分叶核中性粒细胞占85%，杆状核粒细胞占 5%，以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是 A.中性粒细胞碱性磷酸酶升高 B.贫血 C.血小板正常 D.脾肿大（分数：1.47）A.B.C.D.(26).心脏的等长调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的? A心肌初长度 B肌小节的
12、初长度 C粗细肌丝间横桥结合的数目 D心肌收缩力 E心室舒张末期容积（分数：1.47）A.B.C.D.(27).不稳定细胞是指 A.损伤后不容易完全再生的细胞 B.损伤后可以完全再生的细胞 C.损伤后不能再生的细胞 D.不容易受损伤的细胞（分数：1.47）A.B.C.D.(28).如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则 A.肺通气量增加 B.肺通气量减少 C.肺泡通气量增加 D.肺泡通气量减少 E.肺泡通气量减少一半（分数：1.47）A.B.C.D.(29).破坏下列哪一脑区，动物会出现食欲增加而逐渐肥胖? A.边缘叶 B.中脑网状结构 C.延脑背侧区 D.下丘脑外侧区 E.下丘脑腹内侧核
13、（分数：1.47）A.B.C.D.(30).皮肤活检时，SLE 最典型的发现是 A.真皮浅表部出血 B.真皮深部出血 C.真皮内色素沉积 D.真皮深部免疫复合物沉积 E.真皮浅表部免疫复合物沉积（分数：1.47）A.B.C.D.(31).嗜铬细胞瘤患者发生直立性低血压的主要原因是 A.儿茶酚胺的作用 B.舒血管肠肽的作用 C.肾上腺髓质素的作用 D.P 物质的作用（分数：1.47）A.B.C.D.男性，58 岁。尿频，排尿困难 3 年，尿流中断半年，下腹平片及 B 超可见膀胱区 2 枚 3.0cm2.5cm2.5cm 和 2.5cm2.0cm2.0cm 结石，上尿路未见异常改变（分数：6.00
14、）(1).治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对 A.定期 X 线或 B 超检查 B.大量饮水 C.膀胱镜检查 D.依结石成分调节饮食（分数：2.00）A.B.C.D.(2).尿中无感染患者宜采用哪种治疗 A.药物排石 B.膀胱内碎石术 C.膀胱切开取石 D.套石术（分数：2.00）A.B.C.D.(3).查尿白细胞满视野，采用哪种方法最佳 A.先留置尿管，抗炎后再膀胱切开取石 B.立即膀胱切开取石 C.膀胱镜碎石 D.先留置尿管抗炎后，再碎石（分数：2.00）A.B.C.D.患者，女，30 岁。1 周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温 38.3，心肺检查未见异常，腹软，
15、肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞 3050 个/HP，可见白细胞管型。（分数：21.98）(1).对该患者最可能的诊断是 A.急性肾小球肾炎 B.急性尿道炎 C.急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎（分数：1.57）A.B.C.D.(2).不宜作为首选的治疗药物是 A.喹诺酮类 B.头孢菌素类 C.红霉素 D.半合成广谱青霉素（分数：1.57）A.B.C.D.(3).一般用药的疗程是 A.3 天 B.7 天 C.14 天 D.20 天（分数：1.57）A.B.C.D.(4).呼吸频率从 12 次/分增到 24 次/分，潮气量从 500ml 减少到 250ml，则 A.肺通气量
16、增加 B.肺通气量减少 C.肺泡通气量增加 D.肺泡通气量减少（分数：1.57）A.B.C.D.(5).胃与十二指肠患者外科治疗的绝对适应证是 A.年轻的溃疡病患者 B.并发瘢痕性幽门梗阻 C.并发水肿性幽门梗阻 D.症状轻的十二指肠球部溃疡（分数：1.57）A.B.C.D.(6).平静呼气末存留于肺内的气量称为 A.潮气量 B.残气量 C.补呼气量 D.功能残气量（分数：1.57）A.B.C.D.(7).一青年男性病人，胃大部切除术后十二指肠残端瘘 15 天。进食很少，未正规补液，全身乏力。应考虑有以下哪个水电解质失调 A.低钾血症，等渗性缺水 B.高钾血症，低渗性缺水 C.低钾血症，低渗性
17、缺水 D.高钾血症，高渗性缺水（分数：1.57）A.B.C.D.(8).低温贮存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高 A.Na+ B.K+ C.Cl- D.Ca2+（分数：1.57）A.B.C.D.(9).HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)参与下列哪种反应 A.嘌呤核苷酸从头合成 B.嘧啶核苷酸从头合成 C.嘌呤核苷酸补救合成 D.嘧啶核苷酸补救合成（分数：1.57）A.B.C.D.(10).男性，56 岁，高血压、糖尿病病史 3 年，发作性胸前区剧烈疼痛 4 小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查 BP 140/80mmHg，HR 90 次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，心电图见 V 2V
18、 5导联 ST 段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案 A.静脉溶栓治疗 B.抗心绞痛、抗血小板治疗 C.低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林 D.急性心肌梗死保守治疗（分数：1.57）A.B.C.D.(11).下列哪种情况是引起 ADH 释放的最有效刺激 A.循环血量减少 B.血浆晶体渗透压升高 C.疼痛 D.寒冷（分数：1.57）A.B.C.D.(12).下列关于视杆细胞的叙述，错误的是 A.不能产生动作电位 B.能产生感受器电位 C.视敏度高 D.光敏度高 E.司暗视觉（分数：1.57）A.B.C.D.(13).下列关于脂酸 -氧化的叙述哪一项是正确的? A.起始代谢物是自由
19、脂酸 B.起始代谢物是脂酰 CoA C.整个过程必须在线粒体内进行 D.整个过程在胞质中进行（分数：1.57）A.B.C.D.(14).影响气道阻力的主要因素是 A.肺泡表面张力 B.支气管口径 C.气流形式和速度 D.肺组织的弹性阻力（分数：1.57）A.B.C.D.男性，52 岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急 3 个月，下肢水肿 3天来门诊。心电图示窦性心律，心率 64 次/分，PR 间期 0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第 4 天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心
20、跳恢复，心率 45 次/分，并有频发室性期前收缩。（分数：24.45）(1).患者神志不清，抽搐应考虑为 A.脑栓塞 B.阿斯综合征 C.心源性休克 D.一过性脑血管痉挛（分数：1.63）A.B.C.D.(2).其原因考虑与下列哪项有关 A.洋地黄 B.心衰加重 C.扩血管药物 D.利尿剂（分数：1.63）A.B.C.D.(3).此时处理应 A.临时心脏起搏下静滴利多卡因 B.多巴酚丁胺静脉滴注 C.静滴利多卡因 D.静注普罗帕酮(心律平)（分数：1.63）A.B.C.D.(4).心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗 A.短阵成串室速 B.频发室性期前收缩 C.心房颤动 D.室扑或室颤（分数
21、：1.63）A.B.C.D.(5).乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 A.癌细胞呈巢状分布 B.间质中有大量淋巴细胞浸润 C.癌细胞呈单排分布 D.间质中有特征性淀粉样物质沉积（分数：1.63）A.B.C.D.(6).经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物是 A.甘油 B.乳酸 C.谷氨酸 D.草酰乙酸（分数：1.63）A.B.C.D.(7).下列哪项U不是/U前列腺增生的排尿症状 A.排尿迟缓 B.尿流细、无力、断续 C.尿频、尿急 D.尿痛（分数：1.63）A.B.C.D.(8).具有局部电位信号特征的电信号是 A.神经纤维动作电位 B.神经干动作电位 C.锋电位 D.终板电位 E.后
22、电位（分数：1.63）A.B.C.D.(9).下列关于清创的原则中，错误的是 A.清除伤口内异物和切除失去活力的组织 B.彻底止血 C.根据情况缝合伤口 D.必须放置引流（分数：1.63）A.B.C.D.(10).腕关节掌侧利器切割伤，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤 A.伸指受限 B.外展小指受限 C.外展拇指受限 D.并指功能受限（分数：1.63）A.B.C.D.(11).以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述U错误/U的是 A.一般表现为增生低下 B.增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段 C.巨核细胞可能不减少 D.浆细胞等非造血细胞可增多（分数：1.63）A.B.C.D.(12)
23、.小叶性肺炎的病变特点是 A.属肉芽肿性炎 B.属纤维素性炎 C.属化脓性炎 D.属浆液性炎（分数：1.63）A.B.C.D.(13).毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现 A.大白肾 B.大红肾 C.颗粒性固缩肾 D.瘢痕肾（分数：1.63）A.B.C.D.(14).有机磷农药敌百虫中毒后，洗胃液禁用 A.清水 B.生理盐水 C.2%碳酸氢钠溶液 D.1/5000 高锰酸钾溶液（分数：1.63）A.B.C.D.(15).S-T 段的意义是 A.心室正在去极化 B.心房正在去极化 C.心室肌正处于静息状态 D.心室肌进入复极化 2 期（分数：1.63）A.B.C.D.男性，50 岁，四
24、肢乏力、肌麻痹反复发作、夜尿多半年，有高血压病史 2 年，经常服用卡托普利、普萘洛尔降压。查体：血压 170/110mmHg，血K+3.0mmol/L，肾上腺 B 超及 CT 检显查示有结节。（分数：47.95）(1).该患者初步诊断下列哪项最有可能? A.原发性醛固酮增多症 B.原发性高血压 C.嗜铬细胞瘤 D.Liddel 综合征（分数：1.37）A.B.C.D.(2).患者的高血压与下列哪项无关? A.钠潴留 B.血容量增多 C.血管紧张素增多 D.血管对 NE 反应加强（分数：1.37）A.B.C.D.(3).如果用药物治疗本病，用下列哪种药物较为合适? A.氨苯蝶啶 B.阿米洛利 C
25、.螺内酯 D.地塞米松（分数：1.37）A.B.C.D.(4).因中毒性休克死亡的病人，在肺、肾、脑等组织切片中可能见到 A.附壁血栓 B.红色血栓 C.混合血栓 D.透明血栓（分数：1.37）A.B.C.D.(5).视杆细胞和视锥细胞，下列哪项是相同的? A.分布区域 B.最高密度 C.最低密度 D.对光反应（分数：1.37）A.B.C.D.(6).慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是 A.呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多 B.液体摄入量不足 C.大量应用排钾性利尿剂 D.肾上腺皮质激素过多（分数：1.37）A.B.C.D.(7).皮质醇增多症最常见的病因是 A.垂体 AC
26、TH 分泌过多 B.原发性肾上腺皮质腺癌 C.医源性皮质醇增多症 D.异位 ACTH 综合征（分数：1.37）A.B.C.D.(8).腹股沟管外环是由下述哪个组成 A.腹内斜肌 B.腹横肌 C.腹内斜肌 D.腹外斜肌腱膜（分数：1.37）A.B.C.D.(9).使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是 A.凝血酶 B.蛋白 C 系统 C.因子 D.纤溶酶（分数：1.37）A.B.C.D.(10).与胆红素结合生成结合胆红素的是 A.葡糖醛酸 B.PAPS C.S-腺苷蛋氨酸 D.乙酰 CoA（分数：1.37）A.B.C.D.(11).引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是 A.脂性肾病 B.新
27、月体性肾炎 C.IgA 肾病 D.节段性肾炎（分数：1.37）A.B.C.D.(12).泌尿系统最常用的辅助检查为 A.IVP B.CT C.KUB D.B 超（分数：1.37）A.B.C.D.(13).施行腹部手术时，全身麻醉深度应为 A.期 B.期一级 C.期二级 D.期三级（分数：1.37）A.B.C.D.(14).糖尿病患者尿量增多的原因是 A.饮水过多 B.肾小球滤过率增高 C.肾小管重吸收 NaCl 量减少 D.小管液溶质浓度增高 E.肾交感神经紧张度降低（分数：1.37）A.B.C.D.(15).盐析法沉淀蛋白质的生化机理是 A.使蛋白质一级结构改变 B.改变蛋白质空间构象 C.
28、中和蛋白表面电荷并破坏水化膜 D.与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀（分数：1.37）A.B.C.D.(16).组织修复过程中，再生能力弱的组织是 A.上皮组织 B.纤维组织 C.软骨组织 D.骨组织（分数：1.37）A.B.C.D.(17).早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈 A.大白肾 B.大红肾 C.蚤咬肾 D.固缩肾（分数：1.37）A.B.C.D.(18).男性，40 岁，患肝硬化腹水 1 年余，1 周前呕血伴黑便，近 2 天烦躁不安，定向力差，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。最可能是合并 A.氮质血症 B.肝性脑病 C.脑缺血 D.震颤性麻痹（分数：1.37）A.B.C.D.(
29、19).不符合坏死后性肝硬化的描述为 A.肝脏体积缩小 B.结节大小一致 C.假小叶形成 D.多由病毒性肝炎引起（分数：1.37）A.B.C.D.(20).关于萎缩，下述哪项是错误的 A.细胞内线粒体数量减少 B.间质有增生 C.血液供应不足可致萎缩 D.只要是器官、组织或细胞的体积，缩小就是萎缩（分数：1.37）A.B.C.D.(21).急性阑尾炎，容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是 A.阑尾系膜短易屈曲扭转 B.阑尾开口较小 C.阑尾淋巴组织丰富 D.阑尾动脉系终末支，易导致血运障碍（分数：1.37）A.B.C.D.(22).关于 ACTH 分泌的调节，下列哪项是错误的 A.受下丘脑促皮质
30、激素释放激素的调节 B.受肾上腺分泌糖皮质激素的反馈调节 C.受醛固酮的反馈调节 D.受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节 E.有与光照无关的日周期变化（分数：1.37）A.B.C.D.(23).脊髓型颈椎病最早出现的症状是 A.颈肩痛向上肢放射 B.四肢乏力，持物不稳 C.交感神经抑制症状 D.眩晕（分数：1.37）A.B.C.D.(24).刺激视上核主要可引起 A.催产素释放减少 B.催产素释放增加 C.抗利尿激素释放减少 D.抗利尿激素释放增加 E.瞳孔扩大（分数：1.37）A.B.C.D.(25).破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是 A.控制破伤风杆菌生长 B.减少毒素产生 C.中和游
31、离毒素 D.中和游离及结合的毒素（分数：1.37）A.B.C.D.(26).抑制胃酸分泌的物质是 A.组胺 B.乙酰胆碱 C.生长抑素 D.咖啡因（分数：1.37）A.B.C.D.(27).与逆转录酶的活性不相符的是 A.DNA 指导的 DNA 聚合酶 B.RNA 指导的 DNA 聚合酶 C.RnaseH D.3-5外切酶（分数：1.37）A.B.C.D.(28).关于无菌术的叙述中，下列哪项是正确的 A.手术室应两周彻底清扫一次 B.铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1:1000 苯扎溴铵擦洗物品，并通风一小时 C.气性坏疽手术后，应用紫外线消毒 D.在 HBsAg 阳性的患者
32、手术后，手术室应喷洒 0.05%次氯酸钠水溶液，20 分钟后清拭 E.手术室空气消毒最常用的是 40%甲醛（分数：1.37）A.B.C.D.(29).神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是 A.树突 B.胞体 C.轴突 D.始段 E.轴突末梢（分数：1.37）A.B.C.D.(30).主要由纤维蛋白构成的血栓是 A.透明血栓 B.红色血栓 C.混合血栓 D.白色血栓（分数：1.37）A.B.C.D.(31).男性 78 岁，脑卒中及左侧肢体瘫痪 10 年，长期卧床，近日呼吸困难，下列哪项不支持肺梗死的诊断 A.低氧血症 B.右心衰竭 C.紫绀 D.深静脉血栓形成（分数：1.37）A.B
33、.C.D.(32).男性，55 岁，患慢性肾炎 10 余年。经中西医结合治疗病情稳定，但近 1 年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是 A.278mol/L B.178278mol/L C.278450mol/L D.450707mol/L E.707mol/L（分数：1.37）A.B.C.D.(33).符合缺铁性贫血潜伏期的是 A.血清铁蛋白下降 B.血清铁下降 C.运铁蛋白饱和度下降 D.总铁结合力下降 E.小细胞低色素性贫血（分数：1.37）A.B.C.D.(34).男性，24 岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4 个月，甲状腺度肿大，甲状腺吸碘率 3 小
34、时 60%，24小时 72%，诊断为 Graves 病。进一步治疗时，以下哪个方案是错误的 A.症状消失，甲状腺功能正常时可停药 B.定期查 FT3、FT 4 C.定期查 WBC+DC D.定期随访（分数：1.37）A.B.C.D.(35).女性 66 岁，急性下壁心肌梗死入院，入院后一周出现室性早搏，二联律，左室 EF50%，最适宜的抗心律失常药是 A.胺碘酮 B.慢心律 C.普罗帕酮 D.美托洛尔（分数：1.37）A.B.C.D.二、BB 型题/B(总题数：11，分数：32.00) A.肺炎链球菌 B.葡萄球菌 C.铜绿假单胞(绿脓杆)菌 D.肺炎支原体（分数：3.00）(1).不引起肺组
35、织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).最易引起间质性肺炎改变的致病菌是（分数：1.50）A.B.C.D. A.链霉素 B.氯霉素 C.白喉毒素 D.嘌呤霉素 （分数：4.00）(1).对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是（分数：2.00）A.B.C.D. A.甲状腺素 B.胰岛素 C.生长素 D.性激素（分数：3.00）(1).呆小症缺乏（分数：1.50）A.B.C.D.(2).侏儒症缺乏（分数：1.50）A.B.C.D. A.肾小球系膜区免疫复合物 B.肾小球基底膜内免疫复合物
36、C.肾小球基底膜和上皮细胞间驼峰状免疫复合物 D.肾小球基底膜和上皮细胞间免疫复合物 E.肾小球内无免疫复合物（分数：2.00）(1).系膜增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.(2).新月体性肾小球肾炎型（分数：1.00）A.B.C.D. A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.电解质（分数：3.00）(1).血浆胶体渗透压主要来自（分数：1.50）A.B.C.D.(2).参与血液凝固过程的物质是（分数：1.50）A.B.C.D. A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞（分数：3.00）(1).能释放组胺酶的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2)
37、.能释放肝素的是（分数：1.50）A.B.C.D. A.支气管腺体肥大增生，黏膜上皮杯状细胞增多 B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C.支气管壁因炎症而遭破坏 D.细支气管壁及肺泡隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞 E.肺组织过度纤维化（分数：2.00）(1).慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因是由于（分数：1.00）A.B.C.D. A.非弹性阻力 B.弹性阻力 C.表面张力 D.肺的回缩力（分数：3.00）(1).气流流动时的摩擦阻力为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).在液-气界面，液体分子间互相吸引，力图使表面积缩至最小的是（分数：1.50）A.B.C.D. A.抑制髓袢对氯离子的重吸收
