1、西医综合-32 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、B第部分（必答题）/B(总题数：129，分数：150.00)A肺活量 B用力呼气量 C每分通气量 D肺总容量 E肺泡通气量（分数：22.00）(1).每分钟吸人肺泡的新鲜空气量乘以呼吸频率为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最大吸气后，从肺内能呼出的最大气量称为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).人两侧肾脏 24小时生成的原尿量约为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).正常人海昼夜尿量约为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).属于人体营养必需氨基酸的是（分数：1.00）A.B.C.D
2、.E.(6).参与嘌呤合成的氨基酸是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(7).原核生物执行 DNA切除修复时主要的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(8).原核生物催化复制延长的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(9).绒毛膜上皮痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.(10).子宫体癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(11).侵蚀性葡萄胎的病理变化是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(12).葡萄胎的病理变化是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(13).能促进入体胰岛 B细胞分泌胰岛素的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(14).能改善机体对胰岛素
3、的敏感性的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(15).属于开放性肺结核的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(16).属于原发性肺结核的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(17).Graves病的典型体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.(18).对诊断亚急性甲状腺炎有意义的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(19).细菌性肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(20).原发性肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(21).乳腺囊性增生病的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(22).乳管内乳头状瘤的临床表现是（分数：1.00）A.B.C.D
4、.E.1.下列情况可引起框移突变的是 DNA链中（分数：1.00）A.A转换为 GB.U转换为 CC.G转换为 ID.C转换为 TE.A的缺失2.肝功能严重受损时血浆中将呈现含量降低的是（分数：1.00）A.结合珠蛋白B.清蛋白C.LDLD.LCAT3.每克脂肪可提供的热能是（分数：1.00）A.4.184 kJO kcaB.25.104 kJ(6kcaC.16.736 kJ(4kcaD.37.654kj(9 kcaE.41.84 kJ(10 kca4.以下哪项实验室发现有助于鉴别缺铁和维生素 B 12缺乏（分数：1.00）A.血小板减少B.血清 LDH升高C.血红蛋白减少D.红细胞减少E.含
5、铁血黄素尿5.酪氨酸体内可转变生成（分数：1.00）A.去甲肾上腺素B.多巴C.吲哚醌D.乙酰乙酸6.15岁，1 型糖尿病患者，近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒，下列关于这些皮肤病变叙述不正确的是（分数：1.00）A.在 1周后多半会自行消退B.反映了人体对胰岛素的变态反应C.可以用抗组胺药物治疗D.转用人胰岛家可能有效E.代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性7.属于永久性细胞的是（分数：1.00）A.神经细胞B.胰腺细胞C.肝细胞D.表皮细胞E.淋巴细胞8.慢性肾炎治疗的目标是（分数：1.00）A.消除蛋白尿B.治疗贫血C.消除血尿D.消除管型
6、尿E.防止或延缓肾功能进行性减退9.下列与 DNA解链无关的酶或蛋白是（分数：1.00）A.拓扑异构酶B.SSBC.解螺旋酶D.DnaC蛋白E.DNase10.影响正常人舒张压的主要因素是（分数：1.00）A.血管粘滞性B.心输出量C.阻力血管的口径D.大动脉弹性E.血管长度11.男性，22 岁，上呼吸道感染 2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BPl40/100mmHg，血红蛋白 126g/L，尿蛋白(H)，白细胞 34/HP，红细胞 1020/HP，血清白蛋白 40g/L，血尿素氮 8.5 mmol/L，血肌酐 176 mol/L。最可能的诊断是（分数：1.00）A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾
7、小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征12.以下关于支链氨基酸(BCAA)的描述错误的是（分数：1.00）A.在肝性脑病时使用 BCAA有利于纠正脑内氨基酸谱的失衡B.BCAA属于非必需氨基酸C.BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸D.BCAA可以通过血脑屏障E.应激状态下，BCAA 可以给肌肉提供能源13.不符合肉瘤特点的描述是（分数：1.00）A.常经血道转移B.不发生淋巴道转移C.浸润性生长D.可有假包膜E.肿瘤细胞弥漫散在，与间质混杂14.关于脑动脉粥样硬化的描述，正确的是（分数：1.00）A.引起脑血栓形成B.引起动脉瘤形成C.大脑前动脉最易受累D.引起脑萎缩15.
8、男，55 岁，高血压病史已 20余年。手术切除脾脏，切片可见脾中央小动脉管壁增厚，管腔狭窄，管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为（分数：1.00）A.免疫球蛋白B.血浆蛋白C.胶原纤维D.淀粉样物质E.脂蛋白16.急性血源性骨髓炎早期与急性软组织蜂窝织炎鉴别的主要根据，下列哪项不对（分数：1.00）A.全身症状B.局部体征C.病灶部位D.X线片所见E.MRI所见17.混合痔是指（分数：1.00）A.环形内痔B.瘘与肛门旁脓肿同时存在C.痔与肛瘘同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔18.胆酸在肠道细菌作用下可转变为（分数：1.00）A.甘氨胆
9、酸B.脱氧胆酸C.石胆酸D.鹅脱氧胆酸E.牛磺胆酸19.急性肾小球肾炎高血压的主要原因（分数：1.00）A.钠水潴留B.肾分泌的降压物质减少C.肾素血管紧张素醛固酮系统激活D.交感神经系统活性增加E.抗利尿激素分泌增加20.急性血源性骨髓炎的治疗不正确的是（分数：1.00）A.卧床休息B.联合应用足量广谱抗生素C.全身支持疗法D.清除病灶及植骨E.固定患肢21.下列对拓扑异构酶的叙述正确的是（分数：1.00）A.能催化磷酸二酯键的水解B.能催化磷酸二酯键的生成C.拓扑异构酶 I催化反应需要 ATPD.在复制的全过程中都有作用22.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于（分数：1.00）A.肿瘤距
10、肛门的距离B.肿瘤是否已侵犯肠管周围C.肿瘤的病理类型D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度23.正常生理情况下，在肝外仍可进行的代谢是（分数：1.00）A.糖异生作用B.尿素合成C.酮体生成D.胆固醇合成E.胆汁酸生成24.超急性排斥反应的特点有（分数：1.00）A.供者和受者 ABO血型不合B.可发生在移植后的几分钟C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎25.关于 SLE错误的是（分数：1.00）A.女性多见B.先累及一个系统以后扩展至各系统C.青年人多见D.过敏性疾病E.多有光过敏26.甲状腺活动的调节包括（分数：1.00）A.植物性神经的支配B.下丘脑释放 TRH和腺垂体释放
11、 TSHC.存在自身调节D.T3、T 4对 TSH具有负反馈作用27.下列哪项不是类风湿性关节炎活动期的表现（分数：1.00）A.关节畸形B.血沉快C.皮下结节D.C反应蛋白高E.晨僵28.血红素生物合成的限速酶是（分数：1.00）A.ALA合成酶B.胆色素原脱氨酶C.ALA脱水酶D.原卟啉原氧化酶E.亚铁整合酶29.近代生理学把兴奋性定义为（分数：1.00）A.细胞在受刺激时产生动作电位的过程B.活组织或细胞对外界刺激发生反应的过程C.细胞在受刺激时产生动作电位的能力D.活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力E.动作电位即兴奋性30.能识别转录终止的因子是（分数：1.00）A. 因子B. 因子
12、C. 因子D. 因子E. 因子31.成人术前常规禁食的时间是（分数：1.00）A.禁食 4小时，禁水 12小时B.禁食 8小时，禁水 8小时C.禁食 6小时，禁水 12小时D.禁食 12小时，禁水 12小时E.禁食 12小时，禁水 4小时32.不符合脂肪变性的是（分数：1.00）A.肝细胞内出现大小不等的脂滴B.心肌细胞内出现大小不等的脂滴C.巨噬细胞内出现大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E.近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴33.下述哪些过程需要细胞本身耗能（分数：1.00）A.维持正常的膜静息电位B.膜去极化达阈电位时的大量 Na+内流C.动作电位复极化时的 K+外流D
13、.递质释放时的胞裂外排34.SLE的特征表现是（分数：1.00）A.浆膜炎B.C3降低C.皮肤黏膜损害D.发热E.光照后加重35.下述哪一项不提示狼疮预后差（分数：1.00）A.严重狼疮脑病B.高血压C.心肌损害伴心功能不全D.血沉增快E.血肌酐升高36.不符合慢性肝淤血的病变是（分数：1.00）A.肉眼下呈槟榔状B.肝细胞萎缩、脂肪变性C.肝窦扩张D.肝细胞大片状坏死E.纤维组织增生37.以下急性白血病的体征中，急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病更为常见和显著的是（分数：1.00）A.特异性皮肤浸润B.肝脾肿大C.牙龈肿痛D.骨关节痛38.1型糖尿病与 2型糖尿病的主要区别在于（分数：1.
14、00）A.发生酮症酸中毒的倾向不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发病年龄不同E.是否存在胰岛素抵抗39.中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系（分数：1.00）A.心脏射血能力和外周阻力B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.血管容量和血量E.外周静脉压和静脉血流阻力40.能辨认终止密码子 UAA的翻译释放因子是（分数：1.00）A.RF-2B.RF-1C.RF-3D.RR41.急进性肾炎与急性肾炎临床表现的主要不同点是（分数：1.00）A.有明显的高血压和心脏并发症B.急速发展为肾功能不全C.休克D.对糖皮质激素疗效不好E.链球菌感染后 3天
15、内发病42.术后早期离床活动的优点中，不包括（分数：1.00）A.预防肺部并发症B.减轻腹胀和尿潴留C.预防下肢静脉血栓形成D.提前拔除引流管E.促进切口愈合43.阑尾炎手术后可以出现的并发症为（分数：1.00）A.粪瘘B.腹腔出血C.肠梗阻D.阑尾残株炎44.关于胰液分泌的调节，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.在非消化期，胰液基本上不分泌B.反射的传出神经是迷走神经C.食物的形象、气味可通过条件反射引起胰液分泌D.迷走神经兴奋引起胰液分泌大量水和碳酸氢盐，而酶的含量很少E.胰液分泌受神经和体液调节双重控制，而以体液调节为主45.属于完全性再生的是（分数：1.00）A.胃溃疡的修复B.肺
16、空洞的修复C.脑梗死的修复D.肝细胞灶状坏死的修复E.心肌梗死灶的修复46.男性，30 岁，10 年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是（分数：1.00）A.溃疡直径小于 2cmB.底部平坦C.溃疡边缘整齐D.溃疡周围黏膜皱襞中断E.结节状肥厚47.患儿 10岁，男性，3 个月前曾患胫骨上端急性血源性骨髓炎，未得恰当治疗，病灶自行破溃，留下流脓窦道，一直未愈合。x 线片示有死腔及死骨，周围包壳完整。近日来窦道自行闭合，但周围红肿疼痛有积脓，体温升高。其治疗应是（分数：1.00）A.病灶清除，肌瓣填塞B.病灶清除
17、，庆大霉素骨水泥珠链填塞C.病灶清除，闭式灌洗 24 周D.切开引流术，全身用抗生素E.切开引流，患肢石膏管型固定，开窗换药48.下列关于还原型谷胱甘肽的叙述，错误的是（分数：1.00）A.它是体内重要的还原剂B.含有两个肽键C.Glu的 -羧基参与肽键形成D.含有一个巯基E.还原型谷胱甘肽脱氢后转变为 GS-SG49.链球菌感染后肾小球肾炎 C3恢复正常的时间（分数：1.00）A.半年至 1年B.8周内C.3个月至半年D.3天E.1年以上50.降钙素的主要靶器官是（分数：1.00）A.甲状旁腺B.胃肠道C.肾脏D.骨E.腺垂体51.以下关于腹腔脓肿的处理，错误的是（分数：1.00）A.膈下脓
18、肿可采用经皮穿刺置管引流或切开引流B.肠间脓肿必须手术治疗C.盆腔脓肿可行直肠前壁穿刺治疗D.女性已婚病人盆腔脓肿可行经阴道后穹隆穿刺后切开引流52.肾小球基底膜“双轨征”改变见于（分数：1.00）A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.微小病变E.局灶性节段性肾小球硬化53.关于小肠液的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.小肠液由十二指肠腺和小肠腺所分泌B.成人每日分泌量 13 LC.它是一种弱碱性液体D.它含有多种消化酶E.小肠液的分泌受神经和体液因素的影响54.对下丘脑促性腺激素释放激素的正确叙述是（分数：1.00）A.神经冲动到达时释放B.属于肽类激
19、素C.通过垂体可激发排卵和促进孕激素生成D.对性腺也有直接的刺激作用55.以下关于缺铁性贫血叙述正确的是（分数：1.00）A.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度升高B.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度正常D.血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度升高E.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低56.肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于（分数：1.00）A.远曲小管和集合管对水的重吸收B.直小血管的逆流交换C.髓袢的逆流倍增D.直小血管的逆流倍增E.抗利尿激素的调节作用57.诊断急性阑尾炎最重要的依据是（分数：1.00）
20、A.腹胀B.尿频C.转移性右下腹痛D.右下腹肿块E.腹泻58.肛门周围深部脓肿常发生（分数：1.00）A.溃疡B.炎性息肉C.空洞D.瘘管E.糜烂59.氨基酸与蛋白质共有的性质是（分数：1.00）A.胶体性质B.变性性质C.沉淀反应D.两性解离E.双缩脲反应60.糖尿病最常见的神经病变是（分数：1.00）A.周围神经病变B.植物神经病变C.神经根病变D.脊髓病变E.颅神经病变61.每克蛋白质可产生的热能是（分数：1.00）A.37.654kJ(9keaB.16.736kJ(4kcaC.25.104kJ(6kcaD.4.184kJ(1 kcaE.41.84kJ(10 kca62.关于 SLE免疫
21、抑制剂治疗下列哪些是不正确的（分数：1.00）A.糖皮质激素最常用B.环磷酰胺冲击治疗中如血白细胞410 9/L则停用C.环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎D.重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果佳E.白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应63.食管 X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是（分数：1.00）A.食管贲门失弛缓症B.食管癌C.食管静脉曲张D.癔球症E.食管良性狭窄64.属于恶性肿瘤的是（分数：1.00）A.乳头状瘤B.骨髓瘤C.骨瘤D.软骨瘤E.腺瘤65.丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质（分数：1.00）A.ATFPB.乙酰 CoAC.柠檬
22、酸D.1，3-二磷酸甘油酸E.1，6-磷酸果糖66.每克葡萄糖可提供的热能是（分数：1.00）A.37.654kJ(9 kcaB.16.736kJ(4kcaC.25.104kJ(6 kcaD.4.184 kJ(1 kcaE.41.84kJ(tOkca67.关于细胞癌基因，正确的概念是（分数：1.00）A.仅与细胞癌变有关的基因B.其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关C.其表达产物与生长因子无关D.其表达蛋白质仅位于细胞核内E.是以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组68.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是（分数：1.00）A.肾小管坏死B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.
23、局灶性节段性硬化E.膜增殖性肾小球肾炎69.属于稳定细胞的是（分数：1.00）A.神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞B.淋巴造血细胞C.肾小管上皮细胞及肝细胞D.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞E.表皮细胞和间皮细胞70.关于大肠机能的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.大肠可吸收水分B.分泌大肠液保护肠黏膜C.贮存食物残渣形成粪便D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用E.进食后往往发生集团运动71.肾维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现（分数：1.00）A.肾小球滤过量B.髓袢对水的重吸收量C.近曲小管对水的重吸收量D.远曲小管和集合管对水的重吸收量E.肾小管的分泌机能72.
24、正常人刚 B葡萄糖后；血浆胰岛素水平变化错误的是（分数：1.00）A.3060 分钟上升至高峰B.峰值与血糖峰值重叠C.高峰时为基础值的 510 倍D.2小时后恢复基础水平E.可反映胰岛 B细胞功能73.关于肺源性心脏病的 x线所见，以下描述错误的是（分数：1.00）A.主要表现为肺动脉高压和右心增大的征象B.右下肺动脉干横径与气管横径比，1.07C.右下肺动脉干增粗，横径 15 mmD.肺动脉段突出E.心脏向左下扩大74.SLE诊断标准中包括下列哪些项目(美国风湿病学会)（分数：1.00）A.血沉增快B.发热C.C3降低D.浆膜炎E.RF阳性75.下列关于蛋白质。螺旋结构的描述正确的是（分数
25、：1.00）A.侧链伸向螺旋内侧B.肽链充分伸展C.氢键方向基本与长轴平行D.多为左手双螺旋E.螺旋每圈含 3.0个氨基酸残基76.下列关于肾病综合征的描述哪项是不正确的（分数：1.00）A.膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症B.老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病C.儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病D.肾病综合征易发生血栓栓塞并发症，以肺血管血栓栓塞最常见E.肾病综合征尿蛋白大于 3.5g/d77.骨关节结核最多见于（分数：1.00）A.脊柱B.膝关节C.髋关节D.踝关节E.腕关节78.男，30 岁，酗酒时间约 8年余，日消费北京二锅头酒约 500ml。近半年来经常出现恶
26、心呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为（分数：1.00）A.前角蛋白B.血浆蛋白C.免疫球蛋白D.HBsAgE.糖原颗粒79.关于 ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.AB型血的血清中含有抗 A和抗 B抗体B.A型血的血清中含有抗 B抗体C.AB型血的红细胞上含有 A抗原和 D抗原D.B型血的血清中含有抗 A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原80.以下哪一项检查对鉴别 1型糖尿病和 2型糖尿病最有意义（分数：1.00）A.GAD抗体B.空腹血糖水平C.OGTY试验D.是否有糖尿病家族史E
27、.血糖波动情况81.肺性脑病常见的体征是（分数：1.00）A.肌肉抽搐与无意识动作B.球结膜充血和眼底视乳头充血C.腱反射减弱或消失，锥体束征阳性D.扑翼样震颤82.引起胃食管反流的主要原因是（分数：1.00）A.一过性食管下括约肌(TLE 松弛B.胃排空延迟C.食管酸清除障碍D.食管黏膜防御作用降低E.食管裂孔疝83.在一般情况下，收缩压的高低主要反映下列哪一项的变化（分数：1.00）A.心率B.循环血量C.外周阻力D.心脏每搏输出量E.主动脉管壁弹性84.狼疮性肾炎一般不表现为（分数：1.00）A.急进性肾炎B.肾盂肾炎C.急性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾小球肾炎85.慢性消化性溃疡不具
28、备的病理变化是（分数：1.00）A.炎性渗出物B.瘢痕组织C.肉芽组织D.增殖性动脉内膜炎E.神经纤维肿瘤性增生86.肝性脑病的常见诱因有（分数：1.00）A.低血钾B.上消化道出血C.感染D.高蛋白饮食87.下列哪项引起回心血量减少（分数：1.00）A.体循环平均充盈压增大B.平卧体位C.心脏收缩力量增强D.骨骼肌节律性收缩E.呼气动作88.端粒酶可看作是一种（分数：1.00）A.DNA聚合酶B.核酸内切酶C.RNA聚合酶D.逆转录酶E.DNA连接酶89.下列情况中，使脉压增大的因素是（分数：1.00）A.体循环平均压降低B.外周阻力增大C.心率减慢D.射血期延长E.大动脉管壁弹性增加90.
29、下列关于骨巨细胞瘤的叙述，正确的是（分数：1.00）A.好发于年轻成人B.好发于长骨干骺端C.可发生病理骨折D.可发生远隔转移91.符合肌肉组织的再生的是（分数：1.00）A.肠吻合后，肌层可经再生恢复原结构B.骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全再生C.心肌梗死后由瘢痕修复D.骨骼肌肌原纤维部分受损不能完全再生E.肌型动脉吻合后，肌层可经再生恢复原结构92.甲状腺的含碘量约占全身碘量的（分数：1.00）A.50%B.70%C.60%D.80%E.90%93.可见肾小球内免疫球蛋白及补体的沉积的肾小球肾炎有（分数：1.00）A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾
30、炎D.膜性增生性肾小球肾炎94.输血时主要考虑献血者的（分数：1.00）A.血浆不使受血者血浆发生凝固B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.红细胞不被受血者红细胞所凝集E.血浆不使受血者红细胞凝集95.对于糖尿病的饮食和运动疗法，以下说法正确的是（分数：1.00）A.运动应在餐前进行B.糖类产生热量应占总热量的 50%60%C.脂肪产生热量占总热量应少于 30%D.应按患者实际体重计算总热量E.休息状态下每日每公斤体重 40.45千卡热量96.关于糖尿病母亲及婴儿情况，以下说法正确的是（分数：1.00）A.婴儿发生先天性畸形的危险性要高B.生产前后的死亡牢比非糖尿病母亲的婴儿要
31、高C.比非糖尿病母亲的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的危险要高D.常常在产后不久表现为明显的高血糖97.雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的原理包括（分数：1.00）A.刺激肾产生红细胞生成素B.改善骨髓微环境C.直接刺激造血干细胞D.减少骨髓原位溶血98.关于糖尿病神经病变的叙述正确的是（分数：1.00）A.部位以周围神经最常见B.下肢较上肢严重C.通常为不对称性D.植物神经病变不常受累E.临床病变表现为间歇性跛行99.以下关于口服降糖药叙述错误的是（分数：1.00）A.幼年起病，有酮症酸中毒倾向的 1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药B.格列喳酮大部分从胆汁排泄，对肾功能不全患者较安全C.肾功能不全时忌用
32、氯磺丙脲D.高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险，特别是有肾病和肝病时E.磺脲类药物起作用依赖 30%以上有功能的胰岛 B细胞100.下列关于 T3和 T4代谢的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.T3可由 T4脱碘产生B.80%的 T4在外周组织中脱碘C.由 T4脱碘变成的 T3，不是体内的 T3的主要来源D.20%的 T4和 T3在肝内失活E.T3几乎没有生理作用101.血清补体 C3下降见于（分数：1.00）A.系统性红斑狼疮活动期B.急性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.乙肝病毒相关性肾炎102.血清铁降低，总铁结合力升高的是（分数：1.00）A.慢性感染性贫血B.葡
33、萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏C.巨幼红细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性失血性贫血103.肺心病患者，急性加重期，利尿治疗后好转，浮肿消退，但患者出现躁动和手足抽搐，血清钾及氯均降低，碳酸氢根浓度 35 mmol/L，二氧化碳分压 43 mm- Hg，考虑酸碱平衡的情况是（分数：1.00）A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒，失代偿与否不清104.新生儿溶血性贫血可能发生在（分数：1.00）A.Rh阳性母亲所生 Rh1阳性婴儿B.Rh1阴性母亲所生 Rh阳性婴儿C.Rh1阳性母亲所生 Rh阴性婴儿D.Rh阴性母亲所
34、生趾阴性婴儿E.B和 D都有可能105.下列各项中，不影响创伤修复的因素是（分数：1.00）A.低蛋白血症B.铁铜锌等微量元素缺乏C.维生京 C缺乏D.使用皮质激素E.高血压106.下列哪些是迷走神经对心脏的作用（分数：1.00）A.使心房肌不应朗缩短B.末梢释放乙酰胆碱与心肌细胞膜上受体结合C.两侧迷走神经对心脏的作用无差别D.心肌收缩力减弱107.膝关节滑膜结核局部治疗首选（分数：1.00）A.关节腔内注泼尼松龙，每周 23 次，3 个月一个疗程B.病灶清除膝关节加压融合术C.关节腔内注抗结核药，每周 23 次，3 个月一个疗程D.滑膜切除术E.理疗热敷108.引起术后伤口裂开的原因中不包
35、括（分数：1.00）A.病人营养不良B.术后腹压升高C.病人合并糖尿病D.手术技术缺陷E.手术切口过长109.在系统性红斑狼疮的治疗中，下列不是激素冲击疗法指征的是（分数：1.00）A.急性肾功能衰竭B.严重溶血性贫血C.狼疮心肌损害D.狼疮脑病癫痛发作E.多发性浆膜炎110.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是（分数：1.00）A.合用抗生素B.激素初用剂量大，疗程长，停药需慢C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE 类药物D.加用利尿剂E.合用环磷酰胺111.下列结构中，不属于前庭器官的是（分数：1.00）A.前庭阶B.球囊C.椭圆囊D.半规管E.壶腹嵴112.术前常规禁食的主要目的是（分数
36、：1.00）A.防止术后肠麻痹B.防止围手术期的呕吐及误吸C.防止术后腹胀D.避免胃膨胀而妨碍手术E.防止术后便秘113.最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病是（分数：1.00）A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.急进性肾小球肾炎D.ISA肾病E.狼疮性肾炎114.女性，21 岁，因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第 5天，体温重又升高至 38.7，伴下腹部坠胀、里急后重，排黏液样稀便 34 次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为（分数：1.00）A.阑尾残端炎B.盆腔脓肿C.膈下脓肿D.急性菌痢E.肠系膜淋巴结炎115.大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大
37、便成形。应首选的检查是（分数：1.00）A.纤维结肠镜B.肛门直肠指检及直肠镜检查C.乙状结肠镜D.大便常规镜检E.钡灌肠116.男性，15 岁，因肾病综合征住院，肾组织活检示免疫病理阴性，电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合，最可能的病理类型是（分数：1.00）A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.微小病变型肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶性节段性肾小球硬化117.下列预防术后肺不张的措施中，错误的是（分数：1.00）A.术前锻炼深呼吸B.预防呕吐物吸人C.急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术D.早期应用镇咳药控制咳嗽E.吸烟者应术前 2周禁烟118.关于水的重吸收，下列哪项是
38、错误的（分数：1.00）A.肾小管和集合管对水的总重吸收率约为 99%B.近球小管对水的重吸收与体内是否缺水无关C.近球小管重吸收 65%70%D.近球小管对水的重吸收受 ADH的影响E.远曲小管和集合管对水的重吸收量直接受 ADH的影响119.不符合急性细菌性心内膜炎的是（分数：1.00）A.可引起乳头肌断裂B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落E.引起心瓣膜穿孔，溃疡形成120.心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢（分数：1.00）A.0期除极B.2期复极C.1期复极D.3期复极E.4期自动除极121.女性，35 岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重
39、，与劳累有关。近 2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。腰椎 X线片显示腰 5间隙变窄，相邻椎体有破坏。其诊断最可能是（分数：1.00）A.腰 45 椎间盘感染B.腰 45 椎间盘退行性变C.腰 45 椎间盘突出D.腰 45 椎体结核E.强直性脊柱炎122.在糖原合成中活化葡萄糖的载体是（分数：1.00）A.ADPB.CDPC.GDPD.UDPE.TDP123.下列关于血管紧张素的生理作用叙述中，哪一项是错误的（分数：1.00）A.使全身微动脉平滑肌收缩B.使醛固酮的释放增加C.使静脉收缩，回心血量增多D.促进肾脏近球细
40、胞释放肾素E.可作用于脑内，引起交感缩血管紧张活动加强124.近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后（分数：1.00）A.1个月B.3个月C.2个月D.5个月E.6个月或以上125.表达产物具有 C蛋白功能的癌基因是（分数：1.00）A.myc基因B.src基因C.sas基因D.sis基因E.myb基因126.颈部结节的正确处理是（分数：1.00）A.诊断性细针穿刺活检B.B超检查确认其性质C.如怀疑为转移瘤时，应对头颈部器官进行仔细检查D.左锁骨上淋巴结转移瘤，应检查胃肠道127.符合干燥综合征的描述有（分数：1.00）A.泪腺、唾液腺内淋巴细胞、浆细胞浸润B.
41、血中 SS-A和 SS-B抗体阳性C.泪腺、唾液腺腺泡萎缩D.可合并其他自身免疫病128.使胰蛋白酶原活化的最主要物质是（分数：1.00）A.糜蛋白酶B.肠致活酶C.胰蛋白酶本身D.盐酸E.羧基肽酶二、B第部分（基础必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)129.下列物质中单位重量提供热量最多的是（分数：2.00）A.葡萄糖B.蛋白质C.果糖D.脂肪E.膳食纤维130.运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是（分数：2.00）A.骨髓血细胞形态恢复B.红细胞升高C.血红蛋白升高D.平均红细胞体积(MC 增大E.网织红细胞增加131.不符合蕈样霉菌病的描述是（分数：2.00）A.原发于
42、皮肤B.形成红斑丘疹C.来源于 T细胞D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏132.下列对成熟红细胞的叙述正确的是（分数：2.00）A.通过氧化磷酸化获取能量B.具有合成血红素的能力C.存在各种 RNA和核蛋白体D.存在催化磷酸戊糖途径的全部酶E.DNA不能复制，但转录可以进行133.下列对逆转录的叙述错误的是（分数：2.00）A.RNA:DNA杂化双链为过程的中间产物B.逆转录的合成原料为 4种 NTPC.逆转录与转录相似，均不需要引物D.以 RNA为模板合成双链 DNAE.逆转录酶可催化模板 RNA水解134.机体内环境的稳态是指（分数：2.00）A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞内液化学
43、成分相对恒定C.细胞外液理化性质保持不变D.细胞外液化学成分相对恒定E.细胞外液理化性质相对恒定135.复制中由罔崎片段连接而成的完整新链称为（分数：2.00）A.编码链B.Crick链C.有意义链D.领头链E.随从链136.引起急性肾小球肾炎的常见病因是（分数：2.00）A.甲型肝炎病毒B.葡萄球菌C.乙型肝炎病毒D. 溶血性链球菌 A组 12型E.乙族甲组溶血性链球菌137.椭圆囊和球囊的适宜刺激是（分数：2.00）A.身体旋转运动B.角匀速运动C.直线匀速运动D.头在空间的位置变化和直线变速运动E.正负角加速度运动138.以下属于肠内营养并发症的是（分数：2.00）A.腹泻B.胆囊结石C
44、.肝功能损害D.肠黏膜萎缩E.必需脂肪酸缺乏139.不符合变性的病变是（分数：2.00）A.浆细胞内出现玻璃样小滴B.血管壁出现半透明、均匀红染的物质C.肝细胞内出现脂滴D.心肌细胞内出现空泡E.脂肪细胞内出现空泡140.血管壁玻璃样变多见于（分数：2.00）A.大静脉B.中型动脉C.细动脉D.大动脉E.小静脉141.ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内（分数：2.00）A.IP3增加B.Ca2+浓度增加C.cAMP增加D.cGMP增加E.DG增加142.引起胆囊收缩、Oddi 括约肌舒张的最重要的物质是（分数：2.00）A.盐酸B.胆囊收缩素C.促胰液素D.胃泌素E.胆盐143.
45、良性肿瘤最显著的特点是（分数：2.00）A.异型性不明显B.不浸润周围组织C.生长缓慢D.出血坏死少见E.不转移144.属于条件必需氨基酸的是（分数：2.00）A.甘氨酸B.亮氨酸C.谷氨酸D.精氨酸E.丙氨酸145.下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是（分数：2.00）A.胆石形成B.可出现高血糖，甚至高渗性昏迷C.肠道黏膜萎缩，细菌移位D.高渗溶液刺激易致中心静脉炎E.可导致水电解质平衡紊乱146.SLE累及器官发生率最高者为（分数：2.00）A.浆膜B.肾C.中枢神经系统D.关节E.血液系统147.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是（分数：2.00）A.亚油酸B.酮体C.乳酸D.胆固醇
46、E.-磷酸甘油148.以下手术的切口属于 I类切口的是（分数：2.00）A.甲状腺手术B.胃大部切除术C.慢性胆囊炎手术D.腹部开放性损伤的手术E.脓肿切开引流术149.哪项是急性阑尾炎的最典型症状（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.腹肌紧张C.乏力D.转移性右下腹痛E.白细胞升高150.肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是（分数：2.00）A.强心剂B.利尿剂C.镇静和安眠药D.呼吸中枢兴奋剂E.抗生素151.下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌（分数：2.00）A.迷走神经兴奋B.促胰液素释放C.胃泌素释放D.胆盐的肠肝循环E.交感神经兴奋152.成熟红细胞内由磷酸戊糖途径生成的 NADPH的主
47、要作用是（分数：2.00）A.合成生物膜上的胆固醇B.提供细胞所需能量C.促进脂肪酸的合成D.使高铁 Hb(MH还原E.维持 GSH的正常水平153.系统性红斑狼疮浆膜炎是指（分数：2.00）A.心包炎B.单侧胸膜炎C.腹膜炎D.双侧胸膜炎E.以上都是154.调节三羧酸循环运转最主要的酶是（分数：2.00）A.柠檬酸合酶B.苹果酸脱氢酶C.延胡索酸酶D.琥珀酸脱氢酶E.异柠檬酸脱氢酶155.不符合湿性坏疽的描述是（分数：2.00）A.合并腐败菌感染B.常有全身中毒症状C.具有恶臭味D.坏疽组织呈污秽黑褐色E.坏死组织与健康组织之间界限清楚156.甲状腺乳头状癌的病理特点是（分数：2.00）A.
48、肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞，核呈空泡状B.肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素C.肿瘤细胞形成滤泡D.肿瘤细胞呈梭形E.肿瘤细胞形成角化珠157.Rh血型抗体是（分数：2.00）A.IeEB.IgDC.1gGD.ISAE.IgM158.下列关于 SLE描述不正确的是（分数：2.00）A.免疫复合物的形成及沉积是 SLE发病的主要机制B.约 80%的病人在病程中有皮肤损害C.抗 Sm抗体特异性高达 99%D.几乎所有患者的肾组织均有病理变化E.补体 C3升高三、B第部分（临床必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)159.调节三羧酸循环运转最主要的酶是（分数：2.00）A.柠檬酸合酶B.苹
49、果酸脱氢酶C.延胡索酸酶D.琥珀酸脱氢酶E.异柠檬酸脱氢酶160.良性肿瘤的最显著的特点是（分数：2.00）A.异型性不明显B.不浸润周围组织C.生长缓慢D.出血坏死少见E.不转移161.甲状腺乳头状癌的病理特点是（分数：2.00）A.肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞，核呈空泡状B.肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素C.肿瘤细胞形成滤泡D.肿瘤细胞呈梭形E.肿瘤细胞形成角化珠162.急性血源性骨髓炎最常发生于（分数：2.00）A.成人长骨干B.儿童长骨干C.成人长骨端D.儿童长骨干骺端E.儿童长骨骨骺163.ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内（分数：2.00）A.IP3增加B.Ca2+浓度增加C.cAMP增加D.cGMP增加E.DG增加164.以下手术的切口属于 I类切口的是（分数：2.00）A.甲状腺手术B.胃大部切除术C.慢性胆囊炎手术D.腹部开放性损伤的手术E.脓肿切开引流术165.慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.液体摄入量不足D.肾上腺皮质激素过多E.大量应用排钾性利尿剂166.下列物质中单位重量提供热量最多的是（分数：2.00）A.葡萄糖B.蛋
