1、西医综合-38 及答案解析(总分：270.00，做题时间：90 分钟)一、B第部分（必答题）/B(总题数：129，分数：150.00)1.除手术外，乳腺癌的综合治疗包括（分数：1.00）A.内分泌治疗B.生物治疗C.放射治疗D.化学治疗2.破伤风最初的症状是（分数：1.00）A.呼吸急促B.四肢抽搐C.张口困难D.角弓反张E.神志不清3.洋地黄中毒的治疗措施是（分数：1.00）A.停服洋地黄，补充钾盐，出现快速型心律失常时应用苯妥英钠或利多卡因，缓慢型心律失常时应用阿托晶或安装临时起搏器B.减量洋地黄，加强利尿剂控制心力衰竭C.减量洋地黄，口服美西律或钾盐D.停用洋地黄，改用血管扩张剂和利尿剂
2、控制心力衰竭E.停用洋地黄，心律失常时用奎尼丁或心律平4.男性，40 岁，近 1 年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气，无反酸，查体发现上腹轻压痛，胃镜示胃黏膜充血，色泽较红。有水肿，呈红白相间，以红为主，有白色渗出物，偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是（分数：1.00）A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃窦炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性肥厚性胃炎E.腐蚀性胃炎5.Couinaud 分段法将肝分为 8 段，其中左内叶在（分数：1.00）A.段B.段C.段D.段E.段6.乳腺导管内癌的特点是（分数：1.00）A.癌细胞位于导管基底膜内B.易发生淋巴道转移C.异型性明显D.多发生坏死E.癌细胞与间质细
3、胞混杂7.关于减压反射（分数：1.00）A.压力感受器的适宜刺激是动脉血压对动脉管壁的机械牵拉B.切除压力感受器传人神经的动物，一天中的平均动脉血压显著高于正常动物C.它的生理意义在于使动脉血压保持相对稳定D.在平时安静状态下，动脉血压低于压力感受器的阈值，因此在乎时不起作用8.通过 c 蛋白偶联通路发挥作用的是（分数：1.00）A.表皮生长因子B.盐皮质激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素E.肾上腺素9.关于淋巴回流的生理意义，下列哪一项是错误的（分数：1.00）A.回收蛋白质B.回收部分组织液C.运输吸收的脂肪D.清除细菌E.调节血管内外的水分交换10.血清促胃液索增高伴胃酸缺乏的是（分数：1
4、.00）A.慢性胃体炎B.促胃液素瘤C.慢性胃窦炎D.胃溃疡E.十二指肠溃疡11.成人脊柱结核并发截瘫，可见于（分数：1.00）A.胸椎B.颈椎C.下腰椎D.骶椎12.慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后（分数：1.00）A.硝酸酯类血管扩张剂B.醛固酮拮抗剂C.洋地黄制剂D.利尿剂E.休息，防止呼吸道感染与减少体力劳动13.军团菌肺炎的病变特点有（分数：1.00）A.可表现为小叶融合性炎症B.可表现为肺大叶的炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症14.下列属营养必需氨基酸的是（分数：1.00）A.IleB.ValC.MetD.Tyr15.从毛细血管动脉端滤出生成的
5、组织液，再经静脉端重吸收入血的约占（分数：1.00）A.10%B.50%C.30%D.70%E.90%16.男性，60 岁，慢性咳嗽、咯痰 12 年，活动后气急 3 年。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，双下肺纹理紊乱。最可能的诊断是（分数：1.00）A.机化性肺炎B.慢性支气管炎C.慢性支气管炎、肺气肿D.支气管扩张E.支气管哮喘17.正常人机体每日蛋白质需要量为（分数：1.00）A.1.21.5 g/kgB.0.30.5 g/kgC.0.81.0 g/kgD.15 g/kgE.1.62.0 g/kg18.下列酶中能直接影响细胞内 cAMP 含量的是（分数：1.00）A.ATP 酶B.蛋白激
6、酶 AC.磷脂酶 CD.磷酸二酯酶E.酪氨酸蛋白激酶19.本周蛋白尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿称为（分数：1.00）A.溢出性蛋白尿B.组织性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿20.有关铁的吸收的叙述，错误的是（分数：1.00）A.吸收部位主要在小肠下部B.铁在酸性环境易于溶解而被吸收C.亚铁比高铁容易吸收D.进入黏膜细胞内的铁量，大部分与去铁蛋白结合E.存积在黏膜细胞内的铁量，成为再吸收的抑制因素21.关于炎症的阐述，错误的是（分数：1.00）A.炎症的局部反应为红、肿、热、痛和功能障碍B.炎症是机体对于损伤因子的反应C.炎症是机体对致炎因子损伤的防御过程D.炎症的特征
7、性病变是渗出E.炎症的全身反应包括发热、白细胞计数升高22.血液中 CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（分数：1.00）A.刺激延髓腹外侧浅表部位B.刺激脑桥调整中枢C.直接刺激呼吸中枢D.刺激脊髓运动神经元E.牵张反射23.影响远曲小管和集合管主动重吸收 Na+的激素是（分数：1.00）A.肾上腺素B.皮质醇C.甲状腺激素D.醛固酮E.ADH24.通过细胞核内受体发挥作用的激素是（分数：1.00）A.甲状旁腺素B.糖皮质激素C.雌激素D.胰岛素E.促肾上腺皮质激素25.包裹在肝 Glisson 鞘内的管道有（分数：1.00）A.门静脉、肝静脉、肝胆管B.肝动脉、肝静脉、门静脉C.肝动脉、门静脉
8、、胆总管D.肝动脉、肝胆管、门静脉E.肝动脉、肝胆管、肝静脉26.TSH 影响甲状腺激素合成的环节有（分数：1.00）A.促进甲状腺腺泡上皮细胞吞饮甲状腺球蛋白胶质小滴B.促进碘泵活动C.抑制甲状腺腺泡上皮细胞核酸与蛋白质合成D.促进甲状腺球蛋白水解和 T4 释放27.下列关于类风湿性关节炎描述不正确的是（分数：1.00）A.类风湿性关节炎的基本病理改变为滑膜炎B.晨僵可出现在 95%以上的患者C.类风湿结节是血管炎的一种表现D.血清类风湿因子阳性可出现在 98%以上的患者E.最常见合并的肺病变是肺间质病变28.关于甲状腺功能亢进症的药物保守疗法，哪项是错误的（分数：1.00）A.如出现甲状腺
9、较前肿大更明显，或血管杂音更明显，可加用甲状腺片B.适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻至中度甲亢病人C.用摄碘率来判断甲亢是否得到控制D.用药至少应持续 1.52 年E.三碘甲状腺原氨酸抑制试验正常可以以停药29.阻塞性肺气肿时，下列哪一项指标下降（分数：1.00）A.呼吸频率B.肺总量C.功能残气量D.残气容轳/肺总量E.用力肺活量30.急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是（分数：1.00）A.急性淋巴管炎B.深部脓肿C.气性坏疽D.丹毒E.浅静脉炎31.进食动作可引起（分数：1.00）A.胃液分泌B.唾
10、液分泌C.胰液和胆汁分泌D.胃容受性舒张32.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是（分数：1.00）A.迷走神经兴奋B.小肠黏膜释放促胰液素C.小肠黏膜释放胆囊收缩素D.小肠黏膜释放胃泌素E.交感神经兴奋33.下列关于清创的原则中，错误的是（分数：1.00）A.清除异物B.彻底止血C.切除失去活力的组织D.根据情况缝合E.必须放置引流34.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是（分数：1.00）A.静注胺碘酮B.静注心律平C.静注利多卡因D.体外同步电复律E.静注 受体阻滞剂35.类风湿性关节炎最先受累的关节是（分数：1.00）A.肩关节B.近端指间关节C.肘关节D.远端指
11、间关节E.髋关节36.一般不作为第二信使的物质是（分数：1.00）A.cAMPB.IP3C.DAGD.Ca2+E.GMP37.下列有关原核生物 DNA 聚合酶的叙述错误的是（分数：1.00）A.它是催化复制延长的酶B.具有 3-5外切酶活性C.具有 5-3，聚合酶活性D.具有 5-3外切酶活性E.有模板依赖性38.下列哪项不是诊断细菌性肝脓肿的依据（分数：1.00）A.起病急，症状重，有寒战、高热B.白细胞计数及中性粒细胞比例升高C.肝区疼痛，肝肿大D.大便培养可检出病原菌E.脓液呈黄白色，涂片和培养可阳性39.对于网状结构上行激动系统的叙述，哪一项是错误的（分数：1.00）A.是特异性投射系
12、统的重要部位B.具有多突触接替的特征C.感觉上行传导束通过脑干时，有侧支进入这里D.是不同感觉的共同传导途径E.其中的神经元电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发40.DNA 复制时辨认复制起始点主要靠（分数：1.00）A.拓扑异构酶B.引物酶C.解螺旋酶D.DnaA 蛋白E.DnaC 蛋白41.高血压病导致的靶器官损害是（分数：1.00）A.脑B.心脏C.肾D.大血管42.在 pH 7.0 的溶液中，下列氨基酸在电场中移向正极速度最快者是（分数：1.00）A.谷氨酰胺B.赖氨酸C.天冬氨酸D.组氨酸E.异亮氨酸A控制系统 B受控系统 C检测系统 D控制信息 E反馈信息（分数：22.00）(1
13、).心血管系统对于植物神经系统是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).迷走神经传出纤维的冲动可看作是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).静息电位接近于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).神经纤维锋电位的顶点接近于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).具有多聚腺苷酸尾的 RNA 是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).3末端具有 CCA-OH 的 RNA 是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(7).产物为分泌的生长因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.(8).产物为胞质丝氨酸激酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.(9).淋巴结结核（分数：1
14、.00）A.B.C.D.E.(10).乙型脑炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(11).阿少大小体见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(12).绒毛心见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(13).口眼干燥综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.(14).类风湿性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(15).降压治疗的目标是使血压降至（分数：1.00）A.B.C.D.E.(16).中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在（分数：1.00）A.B.C.D.E.(17).肾病综合征的治疗是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(18).慢性肾炎的治疗是（分数：
15、1.00）A.B.C.D.E.(19).1 岁以内先天性髋脱位的治疗可用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(20).4 岁以 L 先天性髋脱位的治疗可用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(21).最可能是乳腺纤维腺瘤的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(22).最可能是乳腺脓肿的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男，65 岁，慢性喘息性支气管炎病史 20 余年，近 5 年来间断出现下肢浮肿，?天前受凉后咯痰，喘加重，难以入睡，时有躁动。以下治疗错误的是（分数：1.00）A.抗感染B.利尿C.化痰D.营养支持E.安眠药镇静44.临床上鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿
16、最简单的方法是（分数：1.00）A.新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B.肉眼观察尿的颜色C.新鲜尿离心沉渣油镜检查D.新鲜尿离心沉渣显微镜检查E.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查45.按贫血的发病机理分类正确的是（分数：1.00）A.红细胞破坏增多即溶血性贫血B.红细胞生成减少即造血不良性贫血C.失血性贫血D.小细胞低色素性贫血46.男性，45 岁，间断上腹不适、疼痛 3 年余，餐后加重伴嗳气。胃液分析 BAO 为 0，MAO 为 9.5 mmol/h，最大可能是（分数：1.00）A.促胃泌素瘤B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃窦炎E.慢性胃体炎47.男性，40 岁，患肝硬化腹水 1 年余，1
17、 周前呕血伴黑便；近 2 天烦躁不安，定向力差，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。最可能是合并（分数：1.00）A.震颤性麻痹B.肝性脑病C.脑缺血D.氮质血症E.安眠药过量48.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球感染B.Hp 感染C.沙门菌感染D.自身免疫E.急性应激性疾病49.男性，65 岁，支气管扩张症病史奶年，高血压病史 20 年。近 1 周来，咳嗽、咯痰加重，入院前 1 天咯血约 250 ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压 165/100mrnHg，心率 105 次/min，双肺弥漫湿哕音，以下治疗措施正确的是（分数：1.00）A.避免窒息B
18、.酚妥拉明C.垂体后叶素D.支气管镜下止血50.以下查体不属于阻塞性肺气肿的体征是（分数：1.00）A.桶状胸B.双肺叩诊过清音C.双肺语颤对称减弱D.心浊音界不易叩出E.双肺底移动度对称增大51.在血浆中主要结合运输磺胺类药物的蛋白质是（分数：1.00）A.结合珠蛋白B.铜蓝蛋白C.运铁蛋白D.血红蛋白E.清蛋白52.对嗜铬细胞瘤的临床表现，以下说法正确的是（分数：1.00）A.可有体位性低血压B.表现为阵发性高血压或持续性高血压基础上有波动C.发作时可伴心律失常D.酚妥拉明试验阳性有助于诊断53.对早期肺气肿的诊断价值最大的是（分数：1.00）A.慢性咳嗽、咳痰和喘憋的病史B.X 线胸片显
19、示双肺透亮度增加、肋间隙变宽C.桶状胸和双肺叩诊过清音D.心电图示肢导低电压E.肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加54.关于生长因子概念的叙述不正确的是（分数：1.00）A.其化学本质属于多肽B.与特异性受体结合产生功能C.生长因子受体存在细胞核内D.主要以旁分泌和自分泌方式起作用E.具有多功能性55.下列关于丹毒的临床表现中，错误的是（分数：1.00）A.淋巴结肿大B.境界清楚C.常常形成脓肿D.皮肤局部鲜红E.起水疱56.下列哪项可使毛细血管血压升高（分数：1.00）A.淋巴回流减少B.静脉血压降低C.毛细血管前阻力与后阻力的比值变小D.动脉血压升高E.循环系统血液充盈度增人57.下列因
20、素中，哪种不引起醛固酮分泌（分数：1.00）A.肾交感神经兴奋B.血钠浓度降低，血钾浓度升高C.血钠浓度升高，血钾浓度降低D.循环血量减少E.血管紧张素增多58.下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述，哪项是正确的（分数：1.00）A.D 细胞分泌抑胃肽B.B 细胞分泌胰岛素C.C 细胞分泌胰高血糖素D.A 细胞分泌胰多肽E.PP 细胞分泌生长抑素59.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于（分数：1.00）A.肿瘤生长时间的长短B.肿瘤组织的来源C.肿瘤的大小D.肿瘤发生的部位E.肿瘤出现的继发性变化60.通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是（分数：1.00）A.脑脊液 H+浓度升高B.脑脊液 O
21、2分压降低C.脑脊液 CO2分压升高D.动脉血 H+浓度升高E.动脉血 O2分压降低61.关于肝功能的描述，错误的是（分数：1.00）A.分泌胆汁B.产生凝血因子 V、等C.有参与蛋白质的合成、脱氨和转氨 3 个作用D.合成维生素 KE.具有解毒作用62.慢性结核空洞壁的成分包括（分数：1.00）A.结核性肉芽组织B.干酪样坏死物质C.淋巴组织D.纤维组织63.下列不属于肝硬化门静脉高压表现的是（分数：1.00）A.脾大B.腹壁静脉曲张C.下肢静脉曲张D.食管胃底静脉曲张E.腹水64.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病（分数：1.00）A.急性肾盂肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.间质性肾炎
22、E.重金属中毒65.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是（分数：1.00）A.服用制酸药B.服用硫糖铝C.使用 H2受体拮抗剂D.服用凝血酶E.服用水杨酸类抗炎药66.腹膜炎的临床体征包括（分数：1.00）A.压痛B.腹肌紧张C.反跳痛D.腹式呼吸消失67.下列关于原核生物转录过程的叙述正确的是（分数：1.00）A.转录起始过程需要核心酶和 d 因子参与B.转录起始需先合成一小段 RNA 为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖 p 因子的转录终止68.右心衰竭所致肝肿大与水肿和肝硬化发生者最主要的鉴别点是（分数：1.00）A.前者血浆蛋白正常，后者血
23、浆蛋白降低B.前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高C.前者无脾大，后者脾大D.前者无大量腹水E.前者无黄疸，后者有黄疽69.对无症状心力衰竭的治疗，除预防呼吸道感染，避免体力劳动外，以下哪种药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展（分数：1.00）A.硝酸酯类血管扩张剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEC.洋地黄制剂D.利尿剂E. 受体阻滞剂70.慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关（分数：1.00）A.大肠杆菌B.痢疾杆菌C.金黄色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.幽门螺杆菌71.以下哪项不是病理性蛋白尿（分数：1.00）A.肾小球性蛋白尿B.组织性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.体位性蛋白尿E.溢出
24、性蛋白尿72.尿中 2微球蛋白增多而血中不增高，这种蛋白尿属于（分数：1.00）A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.分泌性蛋白尿73.下列应该优先抢救的急症中，不包括（分数：1.00）A.心脏骤停B.休克C.大出血D.骨折E.腹部内脏脱出74.女性，68 岁。患慢性支气管炎、肺气肿 12 年。2 天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的论断是（分数：1.00）A.肺炎链球菌肺炎B.心肌梗死C.肺栓塞D.自发性气胸E.结核性胸膜炎75.女性，67 岁，双膝疼多年，行走困难。双膝内翻，屈伸受限。x 线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关
25、节间隙消失。治疗首选（分数：1.00）A.适当休息，少走路，保护患肢B.关节清理术C.关节腔内封闭D.关节融合术E.人工关节置换术76.通过蛋白激酶 A 途径发挥作用的激素是（分数：1.00）A.肾上腺素B.心钠素C.甲状腺素D.雌激素E.糖皮质激素77.甲状腺功能亢进症患者，在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中，出现甲状腺较治疗前增大，突眼明显，此时选择下列何种药物治疗最合适（分数：1.00）A.改用他巴唑B.减少丙基硫氧嘧啶用量C.加用心得安D.加用甲状腺片E.加用碘78.肝细胞可以达到完全性再生的病变是（分数：1.00）A.肝细胞桥接坏死B.肝细胞重度碎片状坏死C.肝细胞大片坏死D.肝细胞亚大片
26、坏死E.肝细胞点状坏死79.慢性淋巴细胞白血病可并发（分数：1.00）A.皮肤癌B.红皮病C.结肠癌D.荨麻疹80.单纯舒张性心力衰竭，下列哪种药物不能使用（分数：1.00）A. 受体阻滞剂B.利尿剂C.ACEID.洋地黄制剂E.钙拮抗剂81.胸内压是由下列哪个因素形成的（分数：1.00）A.大气压-非弹性阻力B.大气压+弹性阻力C.大气压-弹性阻力D.大气压-肺回缩力E.大气压+肺回缩力82.刺激阈指的是（分数：1.00）A.刺激时间不限，能引起组织兴奋的最适刺激强度B.保持一定的刺激强度不变，能引起组织兴奋的最适作用时间C.保持一定的刺激时间和强度时间变化率，引起组织兴奋的最小刺激强度D.
27、用最小刺激强度，能引起组织兴奋的最短作用时间E.刺激时间不限，能引起组织兴奋的最小刺激强度83.通过 cGMP蛋白激酶途径发挥作用的是（分数：1.00）A.糖皮质激素B.孕激素C.盐皮质激素D.心钠素E.甲状腺素84.关于中枢化学感受器的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.位于延髓腹外侧浅表部位B.头端和尾端区都有化学感受器C.可以分为头、中、尾三个区D.生理刺激是 CO2E.不感受缺 O2的刺激85.玻璃样变性不发生于（分数：1.00）A.结缔组织B.浆细胞C.血管壁D.肝细胞E.肾远曲小管上皮细胞86.关于血管壁玻璃样变，错误的描述是（分数：1.00）A.常见于高血压病B.血管壁变
28、硬、管腔狭窄C.常见于肾、脑、脾和视网膜的细动脉D.可引起组织缺血E.玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物构成87.结核结节主要细胞成分是（分数：1.00）A.淋巴细胞B.类上皮细胞C.Langhans 巨细胞D.纤维母细胞E.巨噬细胞88.下列对真核生物翻译起始因子 eIF-2 的叙述中正确的是（分数：1.00）A.与 mRNA 上的帽子结构结合，又称为帽子结合蛋白B.翻译起始其与 Met-tRNAiMet及 GTP 结合成复合体C.elf-2 是真核生物蛋白质合成调控的关键物质D.众多生物活性物质、抗代谢物；抗生素等作用的靶点89.诊断类风湿性关节炎正确的是（分数：1.00）A.晨僵至少每日
29、半小时(16 周)B.非对称性关节肿胀(16 周)C.2 个或 2 个以上关节肿胀(6 周)D.RF 阳性(滴度1:32)E.腕、掌指、近指关节肿(16 周)90.疖病是指（分数：1.00）A.一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染扩散到皮下组织B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并伴有全身症状C.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染D.多个疖同时或反复发生在身体各部位E.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并发淋巴结炎91.关于 H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（分数：1.00）A.脑脊液中的 H+才是中枢化学感受器的有效刺激B.中枢化学感受器对 H+的敏感性较外周感受器低C.刺激外周化
30、学感受器，反射性地加强呼吸D.动脉血 H+浓度增加，呼吸加深加快E.H+通过血脑屏障的速度很慢92.下述符合慢性支气管炎病变的是（分数：1.00）A.鳞状上皮化生B.瘢痕形成C.肉芽肿形成D.异物巨细胞形成E.软骨增生93.下列有关原核生物 DNA 聚合酶 I 的叙述，错误的是（分数：1.00）A.其在复制过程中起校读、填补空隙的作用B.有 5-3聚合酶活性C.具有模板依赖性D.有 3-5外切酶活性E.无 5-3外切酶活性94.下列关于胰岛素的叙述，哪项是错误的（分数：1.00）A.生长抑素对胰岛素的分泌有抑制作用B.促进糖的贮存和利用C.促进脂肪和蛋白质的分解和利用D.促进葡萄糖转变为脂肪酸
31、E.许多氨基酸对胰岛素的分泌有刺激作用95.有关破伤风治疗，错误的是（分数：1.00）A.清创时应将伤口敞开B.使用镇静药控制痉挛C.早期使用抗毒素中和游离毒素D.应常规作气管切开防止窒息E.给予大剂量青霉素96.肾上腺皮质功能低下时可出现（分数：1.00）A.血容量减少B.血浆 Na+浓度升高C.血容量增多D.血浆 K+浓度降低E.血压升高97.女性，65 岁，慢性咳喘 25 年，近 1 个月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端紫绀，两肺可及干性和湿性哕音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO 270m
32、mHg，PaCO 260 mmHg, （分数：1.00）A.原发性代谢性酸中毒B.原发性代谢性碱中毒C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒D.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒98.不符合干性坏疽的描述是（分数：1.00）A.坏死组织与健康组织之间界限清楚B.常伴有全身中毒症状C.坏死组织呈污秽黑褐色D.合并腐败菌感染E.坏死部位动脉受阻，而静脉回流通畅99.肾病综合征的并发症（分数：1.00）A.血栓栓塞B.感染C.急性肾衰D.蛋白质及脂肪代谢紊乱100.A 型胃体胃炎主要由下列哪个原因引起（分数：1.00）A.感染B.吸烟C.胆汁反流D.消
33、炎药E.自身免疫反应101.支配肾上腺髓质的神经纤维是（分数：1.00）A.交感神经胆碱能节前纤维B.交感神经肾上腺素能节前纤维C.交感神经胆碱能节后纤维D.交感神经肾上腺素能节后纤维E.交感神经肽能节前纤维102.急性坏死型胰腺炎的临床表现有（分数：1.00）A.肠鸣音消失，高度腹胀B.血氧分压低于 60mmHgC.血钙升高D.血、尿淀粉酶升高103.消化性溃疡的最常见合并症是（分数：1.00）A.穿孔B.癌变C.幽门狭窄D.出血E.黏膜萎缩104.男性，30 岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主。此种蛋白尿属于（分数：1.00）A.分泌性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.
34、肾小管性蛋白尿E.组织性蛋白尿105.有关肺通气阻力的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力B.非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力C.弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力D.平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的 70%E.弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力106.关于蛋白尿下列哪项是错误的（分数：1.00）A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿C. 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征D.血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿E.本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤107.肛裂主要的临
35、床特点是（分数：1.00）A.肛周有脓性分泌物B.便后滴血C.便秘伴疼痛和出血D.无痛性便秘E.经常有稀便108.任何离子的平衡电位（分数：1.00）A.都是膜内负值B.依赖于该离子在膜两侧的浓度差C.可以对抗该离子顺浓度差的转运D.可以用 Nernst 方程进行计算109.引起气性坏疽的病原体是（分数：1.00）A.结核杆菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.产气荚膜梭菌E.溶血性链球菌110.不符合肿瘤性增生的是（分数：1.00）A.可不形成肿块B.需致癌因素的持续存在C.细胞代谢旺盛D.增生的细胞具有异型性E.相对无止境生长111.关于先天性髋关节脱位 X 线片检查的叙述，下列哪项不对（分数：1
36、.00）A.对可疑患儿，应在出生后立即摄取骨盆正位片，早期诊断，早期治疗B.应观察 Shenton 线(股骨颈闭 TL 连线)有无中断C.在 x 线片上应测定髋臼角(髋臼指数)的度数D.按关节四区划分法，观察股骨头骨化中心的位置及其大小E.观察股骨颈前倾角是否增大112.以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是（分数：1.00）A.CEAB.PSAC.CA 19-9D.AFPE.CA 125113.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭临床上应特别注意（分数：1.00）A.肝功能B.血尿酸情况C.肾功能D.血糖E.血电解质与酸碱平衡114.于扰 dUMP 转变为 dTMP 的核苷酸抗代谢物是（分数：1
37、.00）A.氮杂丝氨酸B.阿糖胞苷C.5-氟尿嘧啶D.甲氨蝶呤115.成人蛋白尿是指 244时尿蛋白定量（分数：1.00）A.20 mgB.100 mgC.50 mgD.150 mgE.200 mg116.可以出现 Murphy 征阳性的疾病是（分数：1.00）A.急性化脓性胆囊炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.溃疡病穿孔D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻117.关于先天性髋关节脱位的检查，下列哪项 3 个月以上的婴幼儿不宜采用（分数：1.00）A.B 超B.Allis 征C.Ortolanl 及 Barlow 试验D.髋关节屈曲外展试验E.X 线检查118.累及肺泡的肺气肿类型有（分数：1.
38、00）A.全腺泡型B.腺泡中央型C.腺泡周围型D.不规则型119.真核生物 DNA-pola 的主要功能是（分数：1.00）A.去除 RNA 引物B.催化复制延长C.参与校读、修复及填补缺口D.解开双螺旋E.决定哪些基因复制120.抑痼基因 163 表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是（分数：1.00）A.细胞膜B.线粒体C.细胞液D.微粒体E.细胞核121.以下关于阿米巴肝脓肿的治疗中，不正确的是（分数：1.00）A.首选手术治疗B.经皮肝穿刺脓肿置管引流C.药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗D.继发细菌感染时可行手术切开引流E.脓肿破入腹腔时应尽早手术治疗122.系统性红斑狼疮引起的肾小球肾炎
39、包括（分数：1.00）A.局灶增生性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎123.关于人体内多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的（分数：1.00）A.接受副交感舒血管纤维支配B.只接受交感缩血管神经纤维的单一支配C.既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配D.只接受交感舒血管神经纤维的单支配E.接受血管活性肠肽神经元的支配124.下列关于各类血管功能特点的叙述，哪一项是正确的（分数：1.00）A.毛细血管前括约肌属于毛细血管前阻力，交感缩血管纤维的分布极少B.微静脉口径不变时，微动脉舒张有利于组织液进入血液C.主动脉与大动脉有弹性贮器的作用，使血液能在血管中匀速流动
40、D.静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入 b 脏的主要动力E.毛细血管分支多，总的截面积大，容纳了循环血量的 60%以上125.关于感受器适应现象的叙述，错误的是（分数：1.00）A.刺激仍在继续，但传人冲动频率下降B.适应不是疲劳C.适应是所有感受器的特征之一D.有快适应和慢适应感受器E.骨骼肌牵张感受器是快适应感受器126.脂肪变性时，脂滴位于（分数：1.00）A.高尔基器B.溶酶体C.线粒体D.内质网E.胞浆基质127.确定癌的主要组织学依据是（分数：1.00）A.恶性肿瘤细胞出血、坏死B.恶性肿瘤细胞有内分泌功能C.恶性肿瘤细胞浸润周围组织D.淋巴结内出现转移灶E.恶性肿瘤细胞形成巢片12
41、8.男性，28 岁，不明原因发热 40 天，最高可达 39伴寒战。近 3 周来感肝区胀痛波及右肩。既往曾患过“胆道蛔虫”和“菌痢”。查体：发热病容，巩膜可疑黄染，右上腹轻度膨起，肝区明显叩击痛。白细胞 1510 9/L，中性粒细胞 86%。此病人最可能的诊断是（分数：1.00）A.细菌性肝脓肿B.急性胆囊炎C.阿米巴性肝脓肿D.急性胆管炎E.肝包囊虫病二、B第部分（基础必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)129.在贫血的诊断中最重要的是（分数：2.00）A.确定贫血的原因B.确定贫血的程度C.确定贫血的类型D.确定贫血的发展速度E.确定是原发性贫血还是继发性贫血130.关于蛋白质的吸
42、收，错误的是（分数：2.00）A.吸收途径主要是通过血液B.吸收是主动的C.与 Na+的吸收无关D.以二肽、三肽和氨基酸的形式被吸收E.中性氨基酸与酸性氨基酸的吸收是分别进行的131.如果某物质可以由肾小球自由滤过，但既不被肾小管重吸收，又不被分泌，该物可用来测定（分数：2.00）A.血浆清除率B.肾小管分泌机能C.肾小管重吸收机能D.肾小球滤过率E.肾血浆流量132.关于良性骨肿瘤 x 线片所见的描述，下列哪项不正确（分数：2.00）A.境界清楚B.病灶呈单房性或多房性C.病灶呈外生性生长，周围有硬化反应骨，皮质膨胀变薄D.病灶密度均匀，内可有点状、环状或片状骨化影E.周围可见层状排列的骨膜
43、反应133.无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是（分数：2.00）A.B 超B.MRIC.CTD.腹部 X 线平片E.核素扫描检查134.下列关于 DNA 复制的叙述，错误的是（分数：2.00）A.DNA 复制的特征是半保留复制B.需依赖 RNAl 的 DNA 聚合酶参加C.需依赖 DNA 的 DNA 聚合酶参加D.需依赖 DNA 的 RNA 聚合酶参加E.以四种 dNTP 为复制的原料135.胃壁细胞抗体阳性提示（分数：2.00）A.卓艾综合征B.胃体胃炎C.浅表性胃炎D.胃泌素瘤E.胃溃疡136.cAMP 发挥对细胞的调节作用是通过激活（分数：2.00）A.蛋白激酶 AB.蛋
44、白激酶 CC.蛋白激酶 CD.酪氨酸蛋白激酶E.苏氨酸蛋白激酶137.属于不稳定细胞的是（分数：2.00）A.神经细胞和心肌细胞B.内分泌腺的腺上皮细胞C.汗腺和皮脂腺的上皮细胞D.骨母细胞和平滑肌细胞E.表皮细胞、呼吸道及消化道黏膜上皮细胞138.电泳分离血浆清蛋白(pI=4.9)和球蛋白(PI= 6.6)时，为达到分离效果，最好应选择电泳缓冲液的 pH值是（分数：2.00）A.4.9B.6.6C.5.9D.7.6E.3.9139.肾上腺素结合受体活化 G 蛋白后将产生的作用是（分数：2.00）A.激活腺苷酸环化酶B.激活鸟苷酸环化酶C.抑制腺苷酸环化酶D.抑制鸟苷酸环化酶E.激活磷脂酶 C
45、(PL140.DNA 复制不需要的酶是（分数：2.00）A.DNA 聚合酶B.DNA 连接酶C.解螺旋酶D.DNA 拓扑异构酶E.限制性核酸内切酶141.下列有关体表感染的描述，错误的是（分数：2.00）A.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染B.痈是多数散在的、不相关联的疖病C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变D.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染E.脓肿是急性感染后的局限性脓液积聚142.类风湿性关节炎特点不包括（分数：2.00）A.关节畸形B.以大关节受累为主C.关节强直D.关节痛是最早的关节症状E.关节活动障碍143.下列哪项不是肾病性水肿的机制（分数：2.00）A.肾小球滤过率下降B.血浆胶
46、体渗透压降低C.原发于肾内的钠水潴留因素D.抗利尿激素分泌增加E.激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统144.甲状腺髓样癌（分数：2.00）A.肿瘤细胞呈梭形B.肿瘤细胞形成滤泡C.肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素D.肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞核呈空泡状E.肿瘤细胞形成角化珠145.增生是指（分数：2.00）A.器官和组织体积缩小B.一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织C.器官和组织体积增大D.由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E.器官和组织先天发育异常146.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是（分数：2.00）A.关节痛B.关节肿C.晨僵D.关节畸形E.关节活动障碍147.特异投
47、射系统的主要功能是（分数：2.00）A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B.协调肌紧张C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态D.调节内脏功能E.维持觉醒148.以下疾病均可伴有 Coombs 试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外（分数：2.00）A.Evans 综合征B.系统性红斑狼疮C.霍奇金病D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血149.内脏痛的主要特点之一是（分数：2.00）A.对刺激性质的分辨能力强B.对牵拉刺激不敏感C.对电刺激敏感D.定位不精确E.必有牵涉痛150.关于糖类的吸收，下列叙述中哪一项是错误的（分数：2.00）A.需要载体蛋白参与B.果糖的吸收速率快于半乳糖和葡
48、萄糖C.单糖的吸收是耗能的主动过程D.糖类是以单糖的形式吸收的E.Ns+的吸收相偶联151.严重创伤急救中的 ABC 三原则是指（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持B.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔C.保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血E.保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带152.关于脂肪的吸收，错误的是（分数：2.00）A.胆盐虽无亲水性，但能将脂肪消化产物送人微绒毛内B.胆盐不和脂肪酸等物质同时进入细胞C.脂肪酸、甘油一酯、胆固醇在吸收前需与胆盐形 成混合微胶粒D.脂肪的吸收途径以淋巴为主E.长链脂肪酸和甘油一酯
49、在细胞内重新合成为甘油三酯153.在恶性肿瘤异型性中，最主要的表现是（分数：2.00）A.肿瘤组织结构的变化B.肿瘤细胞体积的变化C.肿瘤细胞核的变化D.肿瘤细胞胞浆的变化E.肿瘤细胞产物的变化154.下列关于引物酶的叙述正确的是（分数：2.00）A.引物酶也称 DnaB 蛋白B.具有催化引发体形成的功能C.属依赖 RNA 的 RNA 聚合酶D.能催化 35磷酸二酯键生成E.其能辨认复制起始点155.胆总管直径的正常值为（分数：2.00）A.68 mmB.1314 mmC.1012 mmD.1516mmE.1718 mm156.具有很强的再生能力的间叶组织是（分数：2.00）A.纤维母细胞B.骨骼肌细胞C.软骨细胞D.平滑肌细胞E.心肌细胞157.细菌性肝脓肿的临床表现中，不包括（分数：2.00）A.肝区疼痛B.腹膜炎C.腹泻D.弛张热E.胸腔积液158.属于代偿性肥大的是（分数：2.00）A.妊娠子宫B.毒性甲状腺肿C.哺乳期乳腺D.单纯性甲状腺肿E.右侧肾摘除后左侧肾增大三、B第部分（临床必选题）/B(总题数：30，分数：60.00)159.关于良性骨肿瘤 x 线片所见的描述，下列哪项不正确（分数：2.0
