1、西医综合（物质代谢）-试卷 17 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.糖酵解途径中，第一个产能反应是（分数：2.00）A.葡萄糖-G-6-PB.G-6-P-F-6-PC.1，3-二磷酸甘油酸-+3-磷酸甘油酸D.3-磷酸甘油醛-1，3-二磷酸甘油酸2.糖酵解途径中，催化第二次底物水平磷酸化反应的酶是（分数：2.00）A.葡萄糖激酶B.丙酮酸激酶C.磷酸甘油酸激酶D.6-磷酸果糖激酶一 13.糖酵解途径的终产物是（分数：2.00）A.乳酸B.3-磷酸甘油醛C.丙酮酸D.乙酰 CoA4.既能催化糖酵解也能催化糖异生的酶是（分数：2
2、.00）A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.丙酮酸激酶D.果糖二磷酸酶5.糖酵解途径中，哪种酶催化的反应产物对该酶有正反馈作用（分数：2.00）A.葡萄糖激酶B.丙酮酸激酶C.磷酸甘油酸激酶D.6-磷酸果糖激酶-16.下列各项中，属于磷酸果糖激酶变构抑制剂的是（分数：2.00）A.AMP13B.PiC.GTPD.ATP7.丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质（分数：2.00）A.1，6-2 磷酸果糖B.柠檬C.乙酰 CoAD.1，3-二磷酸甘油酸8.决定糖代谢时产生的丙酮酸代谢去向的是（分数：2.00）A.6-磷酸果糖激酶-1 的活性B.NADH+H + 的去路C.NADPH+H + 的去路
3、D.FADH 2 的去路9.巴斯德效应是指（分数：2.00）A.糖酵解抑制糖有氧氧化B.糖有氧氧化抑制糖酵解C.糖有氧氧化抑制糖异生D.糖异生抑制糖有氧氧化10.在无氧条件下，丙酮酸还原为乳酸的生理意义是（分数：2.00）A.防止丙酮酸的堆积B.产生的乳酸通过 TCA 循环彻底氧化C.为糖异生提供原料D.生成 NAD + 利于 3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行11.三羧酸循环主要是在亚细胞器的哪一部位进行的（分数：2.00）A.细胞质B.细胞核C.微粒体D.线粒体12.关于三羧酸循环的叙述中，正确的是（分数：2.00）A.循环一周可生成 4 分子 NADHB.循环一周可使 2 个 AD
4、P 磷酸化成 ATPC.乙酰 CoA 可经草酰乙酸进行糖异生D.琥珀酰 CoA 是旷酮戊二酸氧化脱羧的产物13.三羧酸循环中的不可逆反应是（分数：2.00）A.草酰乙酸-柠檬酸B.琥珀酰 CoA-琥珀酸C.延胡索酸-苹果酸D.琥珀酸-延胡索酸14.下列对乙酰 coA 代谢去路的叙述不正确的是（分数：2.00）A.合成葡萄糖B.氧化供能C.生成酮体D.合成胆固醇15.1 分子乙酰 CoA 经三羧酸循环氧化后的产物是（分数：2.00）A.草酰乙酸B.CO 2 +H 2 OC.草酰乙酸+CO 2 +H 2 OD.2 分子 CO 2 +4 分子还原当量+GTP16.三羧酸循环和有关的呼吸链中，生成 A
5、TP 最多的阶段是（分数：2.00）A.异柠檬酸-旷酮戊二酸B.草酰乙酸-柠檬酸C.a-酮戊二酸-琥珀酸D.琥珀酸-苹果酸17.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括（分数：2.00）A.TPPB.NAD +C.生物素D.辅酶 A18.葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变生成的化合物是（分数：2.00）A.乙酰乙酸B.胆固醇C.丙氨酸D.脂肪酸19.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是（分数：2.00）A.亚油酸B.乳酸C.酮体D.胆固醇20.丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于（分数：2.00）A.底物抑制B.反馈抑制C.竞争性抑制D.非竞争性抑制21.调节三羧酸循环运转最主要的酶是（分数：2.00）A.异柠檬酸脱
6、氢酶B.延胡索酸酶C.苹果酸脱氢酶D.琥珀酸脱氢酶22.1 分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少分子 ATP（分数：2.00）A.1B.1.5C.2D.2.523.下列物质在体内氧化成 CO 2 和 H 2 O 时，同时产生 ATP，哪种产生 ATP 最多（分数：2.00）A.丙酮酸B.甘油C.乳酸D.谷氨酸24.下列哪条代谢途径与核酸的合成密切相关（分数：2.00）A.糖酵解B.糖有氧氧化C.糖异生D.磷酸戊糖旁路25.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成（分数：2.00）A.GTPB.3-磷酸甘油醛C.NADH-t-H +D.NADPH+H +26.磷酸
7、戊糖旁路途径的流量取决于（分数：2.00）A.NADHNAD + 的比例B.ADPATP 的比例C.NADPHNADP + 的比例D.FADFADH 2 的比例27.关于糖原合成的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.糖原合成过程中有焦磷酸生成B.-1，6-葡萄糖苷酶催化形成分支C.从 1-磷酸葡萄糖合成糖原要消耗 ATPD.葡萄糖的直接供体是 UDPG28.糖原合成中活化葡萄糖的载体是（分数：2.00）A.ADPB.GDPC.CDPD.UDP29.糖原合成时，每增加 1 分子葡萄糖残基需消耗（分数：2.00）A.1 个 ATPB.2 个 ATPC.3 个 ATPD.4 个 ATP30.肌糖原
8、合成不存在三碳途径的原因是（分数：2.00）A.肌己糖激酶 Km 太高B.肌通过经典途径合成糖原C.肌不能进行糖异生D.肌不能合成糖原31.肌糖原不能分解为葡萄糖直接补充血糖是因为（分数：2.00）A.肌糖原分解的产物是乳酸B.肌肉组织是储存糖原的器官C.肌肉组织缺乏葡萄糖激酶D.肌肉组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶西医综合（物质代谢）-试卷 17 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：62.00)1.糖酵解途径中，第一个产能反应是（分数：2.00）A.葡萄糖-G-6-PB.G-6-P-F-6-PC.1，3-二磷酸甘油酸-+3-磷酸甘油酸 D.3-磷酸
9、甘油醛-1，3-二磷酸甘油酸解析：2.糖酵解途径中，催化第二次底物水平磷酸化反应的酶是（分数：2.00）A.葡萄糖激酶B.丙酮酸激酶 C.磷酸甘油酸激酶D.6-磷酸果糖激酶一 1解析：解析：糖酵解过程中，有两次底物水平磷酸化：第一次底物水平磷酸化：1，3-二磷酸甘油酸+ADP-3 磷酸甘油酸+ATP(由磷酸甘油酸激酶催化)；第二次底物水平磷酸化：磷酸烯醇式丙酮酸+ADP-丙酮酸+ATP(由丙酮酸激酶催化)3.糖酵解途径的终产物是（分数：2.00）A.乳酸B.3-磷酸甘油醛C.丙酮酸 D.乙酰 CoA解析：解析：糖酵解分两个阶段：第一阶段为葡萄糖分解为丙酮酸，称糖酵解途径；第二阶段为丙酮酸还原为
10、乳酸(糖酵解的终产物是乳酸)。4.既能催化糖酵解也能催化糖异生的酶是（分数：2.00）A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶 C.丙酮酸激酶D.果糖二磷酸酶解析：解析：催化糖酵解的关键酶为：葡萄糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1 和丙酮酸激酶；催化糖异生的关键酶是葡萄糖-6-磷酸酶、果糖双磷酸酶-1、丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。催化糖酵解和糖异生的关键酶都是不可逆的，因此这两种反应的关键酶不可能既能催化糖酵解也能催化糖异生。5.糖酵解途径中，哪种酶催化的反应产物对该酶有正反馈作用（分数：2.00）A.葡萄糖激酶B.丙酮酸激酶C.磷酸甘油酸激酶D.6-磷酸果糖激酶-1 解析：解析：反应产物对本身
11、的反应通常是负反馈调节，但 1，6-双磷酸果糖(6 一磷酸果糖激酶-1 的反应产物)可正反馈调节 6-磷酸果糖激酶-1。6.下列各项中，属于磷酸果糖激酶变构抑制剂的是（分数：2.00）A.AMP13B.PiC.GTPD.ATP 解析：解析：磷酸果糖激酶(6-磷酸果糖激酶 1)是糖酵解途径的重要调节点，其受 AMP、ADP、Pi 及 2，6-二磷酸果糖的别构激活，而受 ATP 和柠檬酸的别构抑制。1，6-二磷酸果糖是磷酸果糖激酶催化反应的产物，目前也将其列为该酶的变构激活剂，但作用远弱于 2，6-二磷酸果糖。GTP 与此酶及其催化的反应无直接关系。7.丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质（分数：
12、2.00）A.1，6-2 磷酸果糖 B.柠檬C.乙酰 CoAD.1，3-二磷酸甘油酸解析：解析：丙酮酸激酶是糖酵解过程的重要调节点之一，1，6-二磷酸果糖是此酶的变构激活剂，而ATP 及乙酰 CoA 为其变构抑制剂。此外在肝内，丙氨酸对该酶也有变构抑制作用。柠檬酸和 1，3-二磷酸甘油酸不是该酶的变构效应剂。8.决定糖代谢时产生的丙酮酸代谢去向的是（分数：2.00）A.6-磷酸果糖激酶-1 的活性B.NADH+H + 的去路 C.NADPH+H + 的去路D.FADH 2 的去路解析：解析：糖代谢时产生的丙酮酸的代谢去向由 NADH+H + 的去路决定：有氧时 NADH+H + 可进入线粒体内
13、氧化，丙酮酸就进行有氧氧化而不生成乳酸；无氧时 NADH+H + 。不能被氧化，丙酮酸就作为氢接受体而生成乳酸。9.巴斯德效应是指（分数：2.00）A.糖酵解抑制糖有氧氧化B.糖有氧氧化抑制糖酵解 C.糖有氧氧化抑制糖异生D.糖异生抑制糖有氧氧化解析：解析：有氧氧化抑制糖酵解(醇发酵)的现象称巴斯德(Pastuer)效应。10.在无氧条件下，丙酮酸还原为乳酸的生理意义是（分数：2.00）A.防止丙酮酸的堆积B.产生的乳酸通过 TCA 循环彻底氧化C.为糖异生提供原料D.生成 NAD + 利于 3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行 解析：解析：丙酮酸还原成乳酸所需的氢原子由 NADH+H +
14、 提供，后者来自糖酵解第 6 步反应中的 3-磷酸甘油醛的脱氢反应(由 3-磷酸甘油醛脱氢酶催化，以 NAD + 。为辅酶接受氢和电子)。在缺氧情况下，这对氢用于还原丙酮酸生成乳酸，NADH+H + 重新转变成 NAD + ，糖酵解才能继续进行。11.三羧酸循环主要是在亚细胞器的哪一部位进行的（分数：2.00）A.细胞质B.细胞核C.微粒体D.线粒体 解析：解析：三羧酸循环是体内重要的氧化途径，催化三羧酸循环过程的酶系均存在于线粒体内。12.关于三羧酸循环的叙述中，正确的是（分数：2.00）A.循环一周可生成 4 分子 NADHB.循环一周可使 2 个 ADP 磷酸化成 ATPC.乙酰 CoA
15、 可经草酰乙酸进行糖异生D.琥珀酰 CoA 是旷酮戊二酸氧化脱羧的产物 解析：解析：三羧酸循环循环一周可生成 3 分子 NADH；循环一周没有 ADP 磷酸化成 ATP；三羧酸循环的第一步是乙酰 coA 与草酰乙酸缩合成 6 个碳原子的柠檬酸，然后柠檬酸经过一系列反应重新生成草酰乙酸，完成一轮循环。在该循环中没有草酰乙酸生成，而且乙酰 CoA 与草酰乙酸缩合成柠檬酸(由柠檬酸合酶催化)为不逆反应，所以乙酰 CoA 不可经草酰乙酸进行糖异生。13.三羧酸循环中的不可逆反应是（分数：2.00）A.草酰乙酸-柠檬酸 B.琥珀酰 CoA-琥珀酸C.延胡索酸-苹果酸D.琥珀酸-延胡索酸解析：解析：乙酰
16、CoA 与草酰乙酸缩合成柠檬酸由柠檬酸合酶催化，缩合反应所需能量来自乙酰 CoA 的高能硫酯键。由于高能硫酯键水解时可释出较多的自由能，使反应成为单向、不可逆反应。14.下列对乙酰 coA 代谢去路的叙述不正确的是（分数：2.00）A.合成葡萄糖 B.氧化供能C.生成酮体D.合成胆固醇解析：解析：乙酰 CoA 的重要去路是经三羧酸循环被彻底氧化，同时放出能量供机体所需。它还作为原料参与胆固醇、脂肪酸和酮体的合成。但乙酰 CoA 不能用来合成葡萄糖，因它不能转变成丙酮酸(丙酮酸脱氢酶复合体催化的反应不可逆行)，它只能进入三羧酸循环被氧化掉，故不能沿糖异生途径合成葡萄糖。15.1 分子乙酰 CoA
17、 经三羧酸循环氧化后的产物是（分数：2.00）A.草酰乙酸B.CO 2 +H 2 OC.草酰乙酸+CO 2 +H 2 OD.2 分子 CO 2 +4 分子还原当量+GTP 解析：解析：1 分子乙酰辅酶 A 经三羧酸循环时，每次循环有 2 次脱羧(2 分子 CO 2 )；4 次脱氢反应(4 分子还原当量)其中 3 次脱氢由 NAD + 接受，1 次脱氢由 FAD 接受，经氧化磷酸化，生成 9 分子 ATP；1 次底物水平磷酸化(GTP)。16.三羧酸循环和有关的呼吸链中，生成 ATP 最多的阶段是（分数：2.00）A.异柠檬酸-旷酮戊二酸B.草酰乙酸-柠檬酸C.a-酮戊二酸-琥珀酸 D.琥珀酸-
18、苹果酸解析：解析：由旷酮戊二酸一琥珀酸的过程中包括：由旷酮戊二酸一琥珀酰 CoA，反应中有脱氢，脱下的氢由 NAD + 。接受生成 NADH+H + ，后者经呼吸链传氢给氧生成水的同时产生 2.5 个 ATP；琥珀酰CoA-琥珀酸，反应中琥珀酰 CoA 放出辅酶 A，并释放分子中蕴藏的能量使 GDP 磷酸化生成 GTP(作用物或底物水平磷酸化)，因此前后共生成 3.5 个 ATP。17.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括（分数：2.00）A.TPPB.NAD +C.生物素 D.辅酶 A解析：解析：丙酮酸脱氢酶复合体是糖有氧氧化的 7 个关键酶之一，由丙酮酸脱氢酶 E 1 、二氢硫辛酰胺转乙酰酶 E2
19、和二氢硫辛酰胺脱氢酶 E3 组成，参与的辅酶有硫胺素焦磷酸酯 TpP、硫辛酸、FAD、NAD + 和 CoA；生物素是丙酮酸羧化酶(糖异生的关键酶)的辅酶；丙酮酸激酶是催化糖酵解的关键酶之一，其辅基为 K + 和 Mg 2+ 。18.葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变生成的化合物是（分数：2.00）A.乙酰乙酸 B.胆固醇C.丙氨酸D.脂肪酸解析：解析：在糖代谢正常及三羧酸循环运转正常时，糖代谢所生成的乙酰 CoA 的主要去路或是进入三羧酸循环彻底氧化，或是合成脂肪酸，不可能堆积以缩合成乙酰乙酸(为酮体成分)。19.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是（分数：2.00）A.亚油酸B.乳酸C.酮体D.
20、胆固醇 解析：解析：胆固醇属环戊烷多氢菲的衍生物，在体内不能被降解，但其侧链可被氧化、还原和降解等转变为其他具有环戊烷多氢菲母核的化合物。而乳酸、亚油酸、酮体及旷磷酸甘油等都可转变成乙酰 CoA，然后进入三羧酸循环被氧化。20.丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于（分数：2.00）A.底物抑制B.反馈抑制C.竞争性抑制 D.非竞争性抑制解析：解析：丙二酸与琥珀酸的结构近似，所以可竞争性与琥珀酸脱氢酶结合，但却不能被反应生成产物，属竞争性抑制。21.调节三羧酸循环运转最主要的酶是（分数：2.00）A.异柠檬酸脱氢酶 B.延胡索酸酶C.苹果酸脱氢酶D.琥珀酸脱氢酶解析：解析：三羧酸循环的关键酶为柠檬酸
21、合酶、异柠檬酸脱氢酶及旷酮戊二酸脱氢酶复合体。目前一般认为，异柠檬酸脱氢酶和旷酮戊二酸脱氢酶复合体才是三羧酸循环的调节点。柠檬酸合酶虽催化单向反应，但因柠檬酸还可转移至细胞质分解成乙酰 CoA，参与脂肪酸合成，故此酶活性高低不一定是加速三羧酸循环运转，所以不是主要调节位点。苹果酸脱氢酶、琥珀酸脱氢酶及延胡索酸酶等催化的为可逆反应，不是调节部位。22.1 分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少分子 ATP（分数：2.00）A.1B.1.5 C.2D.2.5解析：解析：琥珀酸脱氢酶系以 FAD 为递氢体，FAD“2H 经氧化磷酸化可生成 1.5 分子 ATP，
22、所以 1 克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的 1 对氢经 FAD 传递氧化磷酸化，可生成 1.5 克分子 ATP。23.下列物质在体内氧化成 CO 2 和 H 2 O 时，同时产生 ATP，哪种产生 ATP 最多（分数：2.00）A.丙酮酸B.甘油C.乳酸D.谷氨酸 解析：解析：一分子甘油经氧化后最多可产生 18.5 个 ATP。一分子丙酮酸氧化后产生 12.5 个 ATP。而乳酸脱氢后生成丙酮酸，故其比丙酮多产生 2.5 或 1.5 个 ATP。乙酰乙酸先活化为乙酰乙酰 CoA(消耗 2 个ATP)，再硫解转变成 2 分子乙酰 CoA，后者经三羧酸循环氧化可产生 10 个 ATP，故共产
23、生 18 个 ATP。24.下列哪条代谢途径与核酸的合成密切相关（分数：2.00）A.糖酵解B.糖有氧氧化C.糖异生D.磷酸戊糖旁路 解析：解析：葡萄糖通过磷酸戊糖旁路产生的 5 一磷酸核糖是体内合成核苷酸的主要原料。25.磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成（分数：2.00）A.GTPB.3-磷酸甘油醛C.NADH-t-H +D.NADPH+H + 解析：解析：磷酸戊糖途径的生理意义是为核酸的合成提供 5 一磷酸核糖；生成的 NADPH+H + 作为供氢体参与多种代谢反应，如脂肪酸合成和胆固醇合成等。26.磷酸戊糖旁路途径的流量取决于（分数：2.00）A.NADHNAD + 的比例B.ADPAT
24、P 的比例C.NADPHNADP + 的比例 D.FADFADH 2 的比例解析：解析：磷酸戊糖旁路途径的关键酶是 6-磷酸葡萄糖脱氢酶，其活性决定 6-磷酸葡萄糖进入该途径的流量。6-磷酸葡萄糖脱氢酶主要受 NADPHNADP + 的调节(代谢产物的负反馈调节)。27.关于糖原合成的叙述中，错误的是（分数：2.00）A.糖原合成过程中有焦磷酸生成B.-1，6-葡萄糖苷酶催化形成分支 C.从 1-磷酸葡萄糖合成糖原要消耗 ATPD.葡萄糖的直接供体是 UDPG解析：解析：糖原合成过程中，在糖原合酶的作用下，糖链只能延长，不能形成分支。当糖链长度达到1218 个葡萄糖基时，分支酶将一段糖链，约
25、67 个葡萄糖基转移到邻近的糖链上，以 a-1，6-糖苷键相接，从而形成分支。28.糖原合成中活化葡萄糖的载体是（分数：2.00）A.ADPB.GDPC.CDPD.UDP 解析：解析：由葡萄糖合成糖原时，葡萄糖先磷酸化成为 6-磷酸葡萄糖，后者再转变为 1-磷酸葡萄糖。此后 1-磷酸葡萄糖与 UTP 反应生成 UDP-葡萄糖 PG 可看作“活性葡萄糖”，在体内充作葡萄糖供体，在糖原合酶的作用下，将 UDPG 的葡萄糖基转移给糖原引物，使糖原增大。可见携带葡萄糖的是 uDP。29.糖原合成时，每增加 1 分子葡萄糖残基需消耗（分数：2.00）A.1 个 ATPB.2 个 ATP C.3 个 AT
26、PD.4 个 ATP解析：解析：从葡萄糖合成糖原是耗能过程：葡萄糖磷酸化时消耗 1 个 ATP，焦磷酸水解成 2 分子磷酸时又损失 1 个高能磷酸键。每增加 1 分子葡萄糖残基需要消耗 2 个 ATP。30.肌糖原合成不存在三碳途径的原因是（分数：2.00）A.肌己糖激酶 Km 太高B.肌通过经典途径合成糖原C.肌不能进行糖异生 D.肌不能合成糖原解析：解析：肝直接从葡萄糖经 UDPG 合成糖原的过程称糖原合成的直接途径。肝将摄取的葡萄糖先分解为丙酮酸和乳酸等三碳化合物，后者再异生为糖原，这个过程称糖原合成的间接途径，也称三碳途径。由于肌不能进行糖异生，因此肌糖原合成不存在三碳途径。31.肌糖原不能分解为葡萄糖直接补充血糖是因为（分数：2.00）A.肌糖原分解的产物是乳酸B.肌肉组织是储存糖原的器官C.肌肉组织缺乏葡萄糖激酶D.肌肉组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶 解析：解析：糖原的直接分解步骤是：在糖原磷酸化酶作用下，肝糖原分解下 1 个葡萄糖基，生成 1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下，转变为 6-磷酸葡萄糖，后者被葡萄糖-6-磷酸酶水解为葡萄糖，释放入血补充血糖。因葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝，肌肉中缺乏此酶，因此肌糖原不能分解为葡萄糖补充血糖。
