1、西医综合（诊断学）-试卷 12 及答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.四肢对称性紫癜伴有关节痛、腹痛、血尿者的是（分数：2.00）A.药物免疫性血小板减少性紫癜B.血栓性血小板减少性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜2.胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤见于（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭3.直接导致第二心音强度变化的因素，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.大血管壁情况B.半月瓣的病变情况C.主动脉内压力D.肺动脉内压力4.钟摆律(或胎心律)不出现于（分数：2.00）A
2、.心肌肥厚B.急性心肌梗死C.严重休克D.心动过速5.胸骨左缘第 23 肋间明显收缩期搏动常见于（分数：2.00）A.肺动脉扩张B.右心室肥大C.冠心病D.左心室肥大6.哪项最不符合室性心动过速（分数：2.00）A.QRS 波群均齐B.心室率 200 次分C.伴有 ST-T 改变D.QRS 波群宽大畸形7.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（分数：2.00）A.有关导联 ST 段降低B.有关导联 ST 段抬高C.有关导联 T 波倒置D.有关导联原来倒置的 T 波变直立8.心电图上 P 波增宽并有切迹常见于（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.冠心病C.肺心病D.高血压病9.网织红细胞明显增高见于
3、（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.骨髓增生异常综合征D.巨幼细胞性贫血10.血小板计数减少而骨髓中巨核细胞增多的是（分数：2.00）A.原发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.再生障碍性贫血D.急性白血病11.选择性蛋白尿与非选择性蛋白尿的根本区别在于（分数：2.00）A.尿中是否存在多量小分子蛋白B.尿中是否存在多量大分子蛋白C.尿糖是否阳性D.尿中是否存在白蛋白12.关于正常骨髓象的描述，不正确的是（分数：2.00）A.幼红细胞约占有核细胞的 20B.原粒+早幼粒+中幼粒细胞约占粒细胞总数的 20C.淋巴细胞约占有核细胞的 20D.单核细胞一般2二、B1 型题(总题数：6，
4、分数：56.00)A咳嗽伴咯血 B咳嗽伴胸痛 C咳嗽伴大量脓痰 D咳嗽伴声音嘶哑 E咳粉红色泡沫样痰（分数：10.00）(1).支气管扩张常为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胸膜炎常为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺脓肿常为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).喉水肿常为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).肺水肿常为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A头痛伴剧烈(或喷射性)呕吐 B头痛伴眩晕 C头痛伴视力障碍 D头痛伴癫痫发作 E头痛伴神经功能紊乱症状（分数：10.00）(1).颅内压增高可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).椎基
5、底动脉供血不足可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).青光眼可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).脑内寄生虫病可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).神经功能性头痛可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A地图舌 B裂纹舌 C牛肉舌 D草莓舌 E镜面舌（分数：8.00）(1).猩红热病人的舌为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).Down 综合征病人的舌为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).糙皮病(菸酸缺乏)病人的舌为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).恶性贫血病人的舌为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A左心功能不全 B大量心
6、包积液 C房颤 D肥厚型梗阻性心肌病 E主动脉瓣关闭不全（分数：10.00）奇脉A.B.C.D.E.(2).重搏脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).交替脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).水冲脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).短绌脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.A鞘膜积液 B阴囊水肿 C阴囊疝 D阴囊象皮肿 E阴囊湿疹（分数：6.00）(1).肾病综合征可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).丝虫病可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).腹股沟斜疝（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心电轴左偏 B心电轴右偏 C心电轴不偏
7、 D顺钟向转位 E逆钟向转位（分数：12.00）(1).和导联主波向上见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).导联主波向上，导联主波向下见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).导联主波向下，导联主波向上见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).导联和导联主波均向下见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).胸前导联自 V 2 开始 RS 大于 1 见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(6).胸前导联至 V 4 仍 RS 小于 1 见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：7，分数：14.00)13.吸气性呼吸困难的特点有（分数：2.
8、00）A.三凹征B.吸气相延长C.呼吸频率显著增快D.吸气性喉鸣14.胸痛合并休克常见于（分数：2.00）A.心肌梗死B.肺栓塞C.心包填塞D.交通性气胸15.双手触诊法适用于检查（分数：2.00）A.心、肝B.肾C.肝、脾D.腹腔肿物16.下列引起皮下出血的疾病是（分数：2.00）A.造血系统疾病B.脱水C.急性咽炎D.重症感染17.牙龈的检查应注意有无（分数：2.00）A.出血B.水肿C.溢脓D.铅线18.下列有关呼吸频率的描述正确的是（分数：2.00）A.呼吸频率和呼吸幅度呈同相变化B.睡眠时呼吸频率可减慢C.正常的呼吸频率为 1618 次分D.呼吸频率和脉搏之比约为 1：419.下列有
9、关水疱音的特点，正确的是（分数：2.00）A.小水疱音发生于吸气末期B.均具有病理意义C.多出现在吸气相D.心力衰竭时水疱音可随体位变化而变化西医综合（诊断学）-试卷 12 答案解析(总分：94.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)1.四肢对称性紫癜伴有关节痛、腹痛、血尿者的是（分数：2.00）A.药物免疫性血小板减少性紫癜B.血栓性血小板减少性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜 解析：2.胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤见于（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭解析：3.直接导致第二心音强度变化的因
10、素，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.大血管壁情况 B.半月瓣的病变情况C.主动脉内压力D.肺动脉内压力解析：4.钟摆律(或胎心律)不出现于（分数：2.00）A.心肌肥厚 B.急性心肌梗死C.严重休克D.心动过速解析：5.胸骨左缘第 23 肋间明显收缩期搏动常见于（分数：2.00）A.肺动脉扩张 B.右心室肥大C.冠心病D.左心室肥大解析：6.哪项最不符合室性心动过速（分数：2.00）A.QRS 波群均齐 B.心室率 200 次分C.伴有 ST-T 改变D.QRS 波群宽大畸形解析：7.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（分数：2.00）A.有关导联 ST 段降低B.有关导联 ST 段抬高
11、 C.有关导联 T 波倒置D.有关导联原来倒置的 T 波变直立解析：8.心电图上 P 波增宽并有切迹常见于（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄 B.冠心病C.肺心病D.高血压病解析：9.网织红细胞明显增高见于（分数：2.00）A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血C.骨髓增生异常综合征D.巨幼细胞性贫血解析：10.血小板计数减少而骨髓中巨核细胞增多的是（分数：2.00）A.原发性血小板减少性紫癜 B.过敏性紫癜C.再生障碍性贫血D.急性白血病解析：11.选择性蛋白尿与非选择性蛋白尿的根本区别在于（分数：2.00）A.尿中是否存在多量小分子蛋白B.尿中是否存在多量大分子蛋白 C.尿糖是否阳性D.尿中是否存在
12、白蛋白解析：12.关于正常骨髓象的描述，不正确的是（分数：2.00）A.幼红细胞约占有核细胞的 20B.原粒+早幼粒+中幼粒细胞约占粒细胞总数的 20C.淋巴细胞约占有核细胞的 20D.单核细胞一般2 解析：二、B1 型题(总题数：6，分数：56.00)A咳嗽伴咯血 B咳嗽伴胸痛 C咳嗽伴大量脓痰 D咳嗽伴声音嘶哑 E咳粉红色泡沫样痰（分数：10.00）(1).支气管扩张常为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胸膜炎常为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).肺脓肿常为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).喉水肿常为（分数：2.00）A.B.C.
13、D. E.解析：(5).肺水肿常为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A头痛伴剧烈(或喷射性)呕吐 B头痛伴眩晕 C头痛伴视力障碍 D头痛伴癫痫发作 E头痛伴神经功能紊乱症状（分数：10.00）(1).颅内压增高可见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).椎基底动脉供血不足可见（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).青光眼可见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).脑内寄生虫病可见（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(5).神经功能性头痛可见（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A地图舌 B裂纹舌 C牛肉舌 D草莓舌 E镜面
14、舌（分数：8.00）(1).猩红热病人的舌为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).Down 综合征病人的舌为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).糙皮病(菸酸缺乏)病人的舌为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).恶性贫血病人的舌为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A左心功能不全 B大量心包积液 C房颤 D肥厚型梗阻性心肌病 E主动脉瓣关闭不全（分数：10.00）奇脉A.B. C.D.E.解析：(2).重搏脉（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).交替脉（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).水冲脉（分数：2
15、.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).短绌脉（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A鞘膜积液 B阴囊水肿 C阴囊疝 D阴囊象皮肿 E阴囊湿疹（分数：6.00）(1).肾病综合征可引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).丝虫病可引起（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).腹股沟斜疝（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A心电轴左偏 B心电轴右偏 C心电轴不偏 D顺钟向转位 E逆钟向转位（分数：12.00）(1).和导联主波向上见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).导联主波向上，导联主波向下见于（分数：2.00）A. B.C
16、.D.E.解析：(3).导联主波向下，导联主波向上见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).导联和导联主波均向下见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).胸前导联自 V 2 开始 RS 大于 1 见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(6).胸前导联至 V 4 仍 RS 小于 1 见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：7，分数：14.00)13.吸气性呼吸困难的特点有（分数：2.00）A.三凹征 B.吸气相延长 C.呼吸频率显著增快D.吸气性喉鸣 解析：14.胸痛合并休克常见于（分数：2.00）A.心肌梗死 B.肺栓
17、塞 C.心包填塞 D.交通性气胸解析：15.双手触诊法适用于检查（分数：2.00）A.心、肝B.肾 C.肝、脾 D.腹腔肿物 解析：16.下列引起皮下出血的疾病是（分数：2.00）A.造血系统疾病 B.脱水C.急性咽炎D.重症感染 解析：17.牙龈的检查应注意有无（分数：2.00）A.出血 B.水肿 C.溢脓 D.铅线 解析：18.下列有关呼吸频率的描述正确的是（分数：2.00）A.呼吸频率和呼吸幅度呈同相变化B.睡眠时呼吸频率可减慢 C.正常的呼吸频率为 1618 次分D.呼吸频率和脉搏之比约为 1：4 解析：19.下列有关水疱音的特点，正确的是（分数：2.00）A.小水疱音发生于吸气末期 B.均具有病理意义C.多出现在吸气相 D.心力衰竭时水疱音可随体位变化而变化 解析：
