1、西医综合（骨科）-试卷 11 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.下述哪项不是膝关节前后交叉韧带的检查项目（分数：2.00）A.抽屉试验B.重力试验C.Laehnman 试验D.轴移试验2.下述哪些骨折出现骨折的专有体征（分数：2.00）A.粉碎性骨折B.青枝骨折C.不全性骨折D.嵌插骨折3.哪项不是骨折切开复位的指征（分数：2.00）A.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败B.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查C.关节内的骨折，关节面移位超过 2mmD.通过手法整复，仍不能达到解剖复位4.手部创伤后，争取早期清创缝合的时间是（
2、分数：2.00）A.68 小时B.1012 小时C.1624 小时D.1214 小时5.患者，男性，70 岁，右股骨粗隆间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别（分数：2.00）A.Bryant 三角底边短缩B.右髋前方压痛C.患肢短缩大于 2cmD.患肢外旋近 90 度6.下列股骨髁骨折的治疗中，哪项错误（分数：2.00）A.要达到解剖复位B.为了使内固定牢固，术后不要早活动C.要进行牢固坚实的内固定D.术后要早期活动7.骨盆骨折最为重要的体征是（分数：2.00）A.局部肿痛B.局部压痛及间接挤压痛C.畸形改变D.反常活动8.患者，女，56 岁，半月前出现左肩外侧疼痛，疼痛时与活动有明显关系，
3、半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，不能外展及前屈、后伸，牵涉到上臂中段，体检时，可见三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是（分数：2.00）A.胸廓上口综合征B.肩周炎C.神经根型颈椎间盘后突症D.颈肌筋膜炎9.急性化脓性骨髓炎抗生素治疗应选择下列哪项（分数：2.00）A.体温正常后继续用药 3 天B.体温降至正常后即停药C.体温正常后继续用药 1 周D.体温正常后继续用药 23 周10.脊柱结核合并截瘫，下列治疗中哪项是不恰当的（分数：2.00）A.禁止翻身B.手术解除压迫C.留置尿管D.石膏固定11.有关成骨肉瘤下列特征中，哪项不准确（分数：2.00）A.肿瘤
4、起源于原始间充质细胞的成骨细胞类，因而病变在 X 线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B.多见于年轻人，早期转移，恶性度极高C.病变局部皮温增高，表浅静脉怒张D.多发生于骨骺生长活跃的部位12.属于骨折功能复位的是（分数：2.00）A.旋转或分离移位完全矫正者B.儿童下肢骨折短缩不超过 2era 者C.成人下肢骨折短缩超过 3cm 者D.胫骨外翻成角 20者13.胫骨中下 13 交界处骨折易发生的并发症是（分数：2.00）A.血管损伤B.神经损伤C.骨折延迟愈合D.骨筋膜室综合征14.男，28 岁，右手食指被电锯切割离断，立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是（分数：2.00）
5、A.用无菌纱布包好放在乙醇中B.用无菌纱布包好放在生理盐水中C.用无菌纱布包好放在与冰块直接接触的冰箱中D.用无菌纱布包好放在干燥冷藏容器中15.男，51 岁。双下肢麻木、无力 10 个月，胸部有如束带感，下肢行走不稳，似踩棉花状。查体见双膝反射活跃，双手 Hoffmann 征阳性。最可能的诊断是（分数：2.00）A.颈椎间盘突出症B.颈椎管狭窄症C.腰椎管狭窄症D.寰枢椎半脱位16.对诊断骨与关节结核十分重要的检查方法是（分数：2.00）A.CTB.结核菌素试验C.X 线摄片D.关节镜检查17.Codman 三角多见于（分数：2.00）A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨细胞瘤D.软骨肉瘤二、B1 型
6、题(总题数：3，分数：18.00)A儿童 B青少年 C青年 D壮年 E老年（分数：10.00）(1).月骨无菌性坏死多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).原发性骨骺骨软骨病多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肩周炎多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).髌骨软骨软化症多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).胫骨结节骨软骨病多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A尺骨上 13 骨折合并桡骨头脱位 B伸直型桡骨远端骨折 C屈曲型桡骨远端骨折 D桡骨远端关节面骨折（分数：4.00）(1).Colles 骨折（分数：2.00）A.B.C.D.
7、(2).Monteggia 骨折（分数：2.00）A.B.C.D.A类风湿关节炎 B膝关节化脓性关节炎 C膝关节滑膜结核 D膝关节全关节结核（分数：4.00）(1).关节穿刺注药治疗无效时行病灶清除+滑膜切除（分数：2.00）A.B.C.D.(2).关节穿刺注药治疗无效时行切开引流（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)18.下列检查项目中，哪几项代表的意义是恰当的（分数：2.00）A.Froment 征，尺神经损伤后拇内收肌瘫痪B.Dugas 征，肩关节有无脱位C.Shoemaker 征，股骨大转子有无上移D.Gaenslen 征，肘关节有无脱位19.有
8、关跟腱断裂的观点，恰当的是（分数：2.00）A.跟腱断裂后足跖屈运动消失B.跟腱断裂常发生于跟腱的中下部C.跟腱断裂常发生于跟腱的中段D.跟腱断裂后足跖屈运动仍存在20.有关肩周炎，下列哪几项是恰当的（分数：2.00）A.主要表现为肩痛及活动障碍B.本病不能自愈C.好发于老年女性D.好发于经常写作的人21.对于放射治疗敏感的是（分数：2.00）A.骨巨细胞瘤B.脊椎血管瘤C.骨肉瘤D.尤文肉瘤22.关于髋关节结核的叙述，正确的是（分数：2.00）A.儿童多见B.早期病变以单纯性骨结核多见C.可出现膝关节处疼痛D.进行性关节间隙变窄为早期 x 线征象西医综合（骨科）-试卷 11 答案解析(总分：
9、62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.下述哪项不是膝关节前后交叉韧带的检查项目（分数：2.00）A.抽屉试验B.重力试验 C.Laehnman 试验D.轴移试验解析：2.下述哪些骨折出现骨折的专有体征（分数：2.00）A.粉碎性骨折 B.青枝骨折C.不全性骨折D.嵌插骨折解析：3.哪项不是骨折切开复位的指征（分数：2.00）A.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败B.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查C.关节内的骨折，关节面移位超过 2mmD.通过手法整复，仍不能达到解剖复位 解析：4.手部创伤后，争取早期清创缝合的时间是（分数：2.00）A.68
10、 小时 B.1012 小时C.1624 小时D.1214 小时解析：5.患者，男性，70 岁，右股骨粗隆间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别（分数：2.00）A.Bryant 三角底边短缩B.右髋前方压痛C.患肢短缩大于 2cmD.患肢外旋近 90 度 解析：6.下列股骨髁骨折的治疗中，哪项错误（分数：2.00）A.要达到解剖复位B.为了使内固定牢固，术后不要早活动 C.要进行牢固坚实的内固定D.术后要早期活动解析：7.骨盆骨折最为重要的体征是（分数：2.00）A.局部肿痛B.局部压痛及间接挤压痛 C.畸形改变D.反常活动解析：8.患者，女，56 岁，半月前出现左肩外侧疼痛，疼痛时与活动有明
11、显关系，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，不能外展及前屈、后伸，牵涉到上臂中段，体检时，可见三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是（分数：2.00）A.胸廓上口综合征B.肩周炎 C.神经根型颈椎间盘后突症D.颈肌筋膜炎解析：9.急性化脓性骨髓炎抗生素治疗应选择下列哪项（分数：2.00）A.体温正常后继续用药 3 天B.体温降至正常后即停药C.体温正常后继续用药 1 周D.体温正常后继续用药 23 周 解析：10.脊柱结核合并截瘫，下列治疗中哪项是不恰当的（分数：2.00）A.禁止翻身 B.手术解除压迫C.留置尿管D.石膏固定解析：11.有关成骨肉瘤下列特征中，哪项
12、不准确（分数：2.00）A.肿瘤起源于原始间充质细胞的成骨细胞类，因而病变在 X 线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变B.多见于年轻人，早期转移，恶性度极高C.病变局部皮温增高，表浅静脉怒张D.多发生于骨骺生长活跃的部位解析：12.属于骨折功能复位的是（分数：2.00）A.旋转或分离移位完全矫正者B.儿童下肢骨折短缩不超过 2era 者 C.成人下肢骨折短缩超过 3cm 者D.胫骨外翻成角 20者解析：13.胫骨中下 13 交界处骨折易发生的并发症是（分数：2.00）A.血管损伤B.神经损伤C.骨折延迟愈合 D.骨筋膜室综合征解析：14.男，28 岁，右手食指被电锯切割离断，立即将患者送到医
13、院行断指再植。其断指的保存方法应该是（分数：2.00）A.用无菌纱布包好放在乙醇中B.用无菌纱布包好放在生理盐水中C.用无菌纱布包好放在与冰块直接接触的冰箱中D.用无菌纱布包好放在干燥冷藏容器中 解析：15.男，51 岁。双下肢麻木、无力 10 个月，胸部有如束带感，下肢行走不稳，似踩棉花状。查体见双膝反射活跃，双手 Hoffmann 征阳性。最可能的诊断是（分数：2.00）A.颈椎间盘突出症B.颈椎管狭窄症 C.腰椎管狭窄症D.寰枢椎半脱位解析：16.对诊断骨与关节结核十分重要的检查方法是（分数：2.00）A.CTB.结核菌素试验C.X 线摄片 D.关节镜检查解析：17.Codman 三角多
14、见于（分数：2.00）A.骨瘤B.骨肉瘤 C.骨巨细胞瘤D.软骨肉瘤解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A儿童 B青少年 C青年 D壮年 E老年（分数：10.00）(1).月骨无菌性坏死多见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).原发性骨骺骨软骨病多见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肩周炎多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).髌骨软骨软化症多见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).胫骨结节骨软骨病多见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A尺骨上 13 骨折合并桡骨头脱位 B伸直型桡骨远端
15、骨折 C屈曲型桡骨远端骨折 D桡骨远端关节面骨折（分数：4.00）(1).Colles 骨折（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).Monteggia 骨折（分数：2.00）A. B.C.D.解析：A类风湿关节炎 B膝关节化脓性关节炎 C膝关节滑膜结核 D膝关节全关节结核（分数：4.00）(1).关节穿刺注药治疗无效时行病灶清除+滑膜切除（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).关节穿刺注药治疗无效时行切开引流（分数：2.00）A.B. C.D.解析：三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)18.下列检查项目中，哪几项代表的意义是恰当的（分数：2.00）A.Froment
16、 征，尺神经损伤后拇内收肌瘫痪 B.Dugas 征，肩关节有无脱位 C.Shoemaker 征，股骨大转子有无上移 D.Gaenslen 征，肘关节有无脱位解析：19.有关跟腱断裂的观点，恰当的是（分数：2.00）A.跟腱断裂后足跖屈运动消失B.跟腱断裂常发生于跟腱的中下部 C.跟腱断裂常发生于跟腱的中段D.跟腱断裂后足跖屈运动仍存在 解析：20.有关肩周炎，下列哪几项是恰当的（分数：2.00）A.主要表现为肩痛及活动障碍 B.本病不能自愈C.好发于老年女性 D.好发于经常写作的人解析：21.对于放射治疗敏感的是（分数：2.00）A.骨巨细胞瘤B.脊椎血管瘤 C.骨肉瘤D.尤文肉瘤 解析：22.关于髋关节结核的叙述，正确的是（分数：2.00）A.儿童多见 B.早期病变以单纯性骨结核多见C.可出现膝关节处疼痛 D.进行性关节间隙变窄为早期 x 线征象 解析：
