1、西医综合（骨科）-试卷 6 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.L 3 L 4 椎间盘突出症，下列哪项表现恰当（分数：2.00）A.直腿抬高试验阳性B.股神经牵拉试验阳性C.足背内侧感觉异常D.趾伸肌肌力减弱2.下述哪项不是青枝骨折的特征（分数：2.00）A.是一种不完全骨折B.多发生在儿童C.无明显功能障碍D.无肿胀及局部压痛3.骨折整复的基本原则是（分数：2.00）A.两端互对B.近端对远端C.远端对近端D.两端牵拉4.肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症（分数：2.00）A.正中神经损伤B.肌皮神经损伤C.桡神经损伤D
2、.肱动静脉损伤5.有关股骨干骨折，下列哪项是不恰当是（分数：2.00）A.股骨髁骨折疗效常不满意B.股骨干骨折常产生不同程度的移位C.垂直悬吊牵引仅适用于 3 岁以内的儿童D.儿童股骨干骨折可允许 3cm 的重叠移位6.怀疑半月板损伤时最精确，理想的辅助检查方法是（分数：2.00）A.关节镜检查B.关节造影术C.B 型超声检查D.CT 检查7.骨盆双侧耻骨枝骨折的病人，伤后 8 小时无尿，但血压，脉搏正常，诊断是否合并有尿道损伤最简单的手段是（分数：2.00）A.逆行输尿管造影B.膀胱镜检查C.肾 CT 检查D.放置导尿管8.有关滑囊炎的观点中，错误的是（分数：2.00）A.病理改变为滑膜水肿
3、，充血，增厚，滑液增多B.滑囊炎是一种慢性长期摩擦压迫产生的结果C.滑囊炎治疗可穿刺抽出囊内容物后注入醋酸强的松龙D.滑囊炎继发感染不能进行外科引流9.急性骨髓炎骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（分数：2.00）A.用清热解毒的中药B.联合应用大剂量有效抗生素C.骨皮质开窗引流D.局部石膏托固定10.骨与关节结核不适宜做病灶清除手术的情况是（分数：2.00）A.不能自行吸收的脓肿B.不易控制的单纯滑膜结核C.有脊髓神经压迫症状D.合并肾结核11.恶性骨肿瘤的 X 线表现主要为（分数：2.00）A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C.边缘不清楚，骨质增生，
4、无骨膜反应D.边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应12.男，25 岁，开放性股骨骨折，下列处理影响其骨折愈合的是（分数：2.00）A.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口B.清创要争取在 68 小时内进行C.彻底切除一切无血运的组织D.彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块13.股骨颈外展型骨折是指 Pauwells 角（分数：2.00）A.30B.50D.30B.50D.50解析：14.关于手指肌腱损伤的表现，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.指深屈肌腱断裂时远侧指间关节不能主动屈曲B.指浅屈肌腱断裂时近侧指问关节不能主动屈曲C.指深浅屈肌腱均断裂时手指呈伸直位D.拇长屈肌腱断裂时掌指
5、关节不能主动屈曲 解析：15.腰椎间盘突出症出现大小便障碍和鞍区感觉障碍提示（分数：2.00）A.脊髓圆锥受压B.脊髓腰膨大受压C.马尾受压 D.S 1 受压解析：16.拾物试验阳性的骨关节疾病的是（分数：2.00）A.膝关节结核B.髋关节结核C.脊柱结核 D.髋关节化脓性关节炎解析：17.下列关于骨巨细胞瘤说法不正确的是（分数：2.00）A.主要症状为疼痛、肿胀和运动受限等B.来源于骨髓内间叶组织C.多见于长骨如股骨上端和胫骨上端D.治疗以手术、放疗为主 解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：22.00)A棘突间浅压痛 B棘突间深压痛 C腰部骶棘肌处压痛 D腰部骶棘肌附着点处压痛 E棘突两
6、侧深压痛（分数：10.00）(1).腰背肌筋膜炎引起（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).腰肌劳损引起（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).椎间小关节损伤引起（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).棘上韧带损伤引起（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).棘间韧带损伤引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A骨擦音或骨擦感 B血压降低 C持续高热 D功能障碍（分数：4.00）(1).骨折一般表现（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).骨折专有体征（分数：2.00）A. B.C.D.解析：A创伤后骨髓炎 B慢性骨髓炎
7、C局限性骨囊肿 D急性血源性骨髓炎（分数：8.00）(1).患肢增粗、变形，窦道流脓、并排出死骨的是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).起病急骤，全身中毒症状明显，可导致感染性休克的是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).起病隐匿，X 线表现为长骨干骺端圆形透光区，周围有骨质硬化区的是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(4).病变在骨折处，多由于开放性骨折术后感染所致的是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)18.盂肱关节活动范围中，下列各项恰当的是（分数：2.00）A.内旋 70 度 B.内收 60 度C.外展
8、 90 度 D.后伸 90 度解析：19.有关儿童下肢骨折的功能复位下列哪些叙述是恰当的（分数：2.00）A.干骺端骨折至少应有 34 左右对位 B.骨干骨折对位必须在 13 以上 C.短缩不能超过 2cm D.向侧方成角不能超过 15 度 解析：20.有关疲劳骨折的临床表现，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.在出现疼痛症状后，可见到清晰的骨折线B.骨折部位出现逐渐加重的疼痛，无反常活动，局部有骨性隆起 C.骨折后，立即出现剧烈的疼痛，可见骨折的特有体征，即反常活动D.出现疼痛症状后 3 周才能见到骨折线，有的可见到骨痂形成 解析：21.有关类风湿性关节炎，下列哪几项是不恰当的（分数：2.00）A.几乎所有的类风湿性关节炎均累及近侧指问关节和腕关节B.受累关节以踝、肘关节最为常见 C.类风湿性关节炎属全身性疾病，病因不明D.所有的类风湿性关节炎的类风湿因子都是阳性的 解析：22.骨与关节结核行病灶清除术的指征是（分数：2.00）A.有大块死骨形成 B.窦道经久不愈 C.混合性感染，中毒症状重者D.单纯性滑膜结核药物治疗无效者 解析：
