1、初级(师)考试初级护师-34 及答案解析(总分：106.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A3 型题(总题数：15，分数：106.00)某妇女的月经周期可以被描述成 1335/2930 天，末次月经来潮是在 2002 年 11 月 29 日。（分数：8.00）(1).她的月经周期是（分数：2.00）A.35 天B.2025 天C.2427 天D.2930 天E.3032 天(2).她的初潮年龄是（分数：2.00）A.11 岁B.12 岁C.13 岁D.29 岁E.30 岁(3).今天是 2002 年 12 月 2 日，那么是她的（分数：2.00）A.月经期B.增生期C.分泌期D.月经前期E
2、.初潮期(4).一般情况下，该妇女下一次排卵发生在 12 月（分数：2.00）A.67 日B.89 日C.1012 日D.1314 日E.1516 日张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进入院，清晨起床前测病人脉率 110 次/min，血压 140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术（分数：6.00）(1).按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为（分数：2.00）A.50%B.59%C.109%D.139%E.170%(2).术前服用碘剂的作用是（分数：2.00）A.抑制甲状腺素合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.
3、减少促甲状腺激素分泌(3).未达到手术前准备标准的是（分数：2.00）A.脉率小于 100 次/minB.BMR 小于+20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增加E.甲状腺体缩小变硬女性，40 岁，破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛（分数：4.00）(1).治疗的中心环节是哪项（分数：2.00）A.应用 T.A.TB.应用青霉素C.应用镇静解痉药D.隔离E.密切观察(2).哪项治疗可中和游离毒素（分数：2.00）A.应用 T.A.TB.应用青霉素C.应用甲硝唑D.给氧E.以上部不对患儿，男，8 岁，因发热而入院治疗，体温 39.5，需给予物理降温（分数：10.00）(1).为患儿降温，宜
4、使用的灌肠法是（分数：2.00）A.大量不保留灌肠B.小量不保留灌肠C.保留灌肠D.结肠灌洗E.口服高渗溶液清洁灌肠(2).为患儿灌肠时，灌肠液的温度为（分数：2.00）A.2832B.3238C.3436D.3941E.4(3).为患儿灌肠时，灌肠液的液量为（分数：2.00）A.少于 200mlB.200500mlC.5001000miD.8001200molE.10001500ml(4).为患儿灌肠时，肛管应插入的长度为（分数：2.00）A.36cmB.47cmC.710cmD.1215cmE.1518cm(5).为患儿灌肠时，宜使用的灌肠液是（分数：2.00）A.0.1%肥皂水B.低渗盐
5、水C.10%水合氯醛D.白醋E.1、2、3 溶液男性，18 岁，与同学上山游玩，不恒被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛（分数：6.00）(1).同学在现场做了如下处理，哪项不对（分数：2.00）A.用裤带在伤口近端缚扎B.冷开水冲洗伤口C.用白酒消毒水果刀后，挑开创口D.用清洁手帕覆盖伤口E.扶患者走下山，送回家休养(2).如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳（分数：2.00）A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.红汞液D.甲紫液E.来苏液(3).后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对（分数：2.00）A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.患肢抬高C.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞D.服用蛇药
6、片E.继续观察女性，46 岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢 3 年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗果不理想（分数：12.00）(1).进一步治疗应采取何种方法为宜（分数：2.00）A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.普萘洛尔D.放射性 113治疗E.碘剂(2).上述方法治疗最常见的并发症是（分数：2.00）A.甲状腺癌B.白血病C.甲状腺功能减退症D.甲亢危象E.白细胞减少症(3).患者，女，76 岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情己平稳，1 小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐
7、位口唇发绀，两肺满布湿性哕音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是（分数：2.00）A.持续低流量吸氧B.间断低流里吸氧C.高流量吸氧D.低流量 20%酒精湿化吸氧E.高流量 20%酒精湿化吸氧(4).应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.嘱患者按时服药B.如果漏服药物，需要及时补服C.嘱患者低盐饮食D.给药前数患者的心率E.观察病人的心电图变化和血药浓度(5).给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反应洋地黄治疗有效（分数：2.00）A.心率减慢B.呼吸困难减轻或消除C.血压下降D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E.情绪稳定(6).该患者目前的心功能为级，患者的休息方式应该是（分
8、数：2.00）A.活动没有任何限制B.避免重体力活动C.充分休息，增加睡眠时间D.卧床体息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息张先生，70 岁，因心力衰竭住院己 3 周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期（分数：4.00）(1).支持其判断的典型表现是（分数：2.00）A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红水肿C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D.创面湿润，有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织(2).针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（分数：2.00）A.避免局部受潮湿摩擦B.每 12 小时协助翻身 1 次C.在无菌操作下抽
9、出大水泡内液体D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E.平卧时存颈、腰及咽窝部热海绵张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进入院，清晨起床前测病人脉率 110 次/min，血压 140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术（分数：6.00）(1).第 1 题按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为（分数：2.00）A.50%B.59%C.109%D.139%E.170%(2).术前服用碘剂的作用是（分数：2.00）A.抑制甲状腺素合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌(3).未达到手术前准备标准的是（分数：
10、2.00）A.脉率小于 100 次/minB.BMR 小于+20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增加E.甲状腺体缩小变硬女性，40 岁，破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛（分数：4.00）(1).治疗的中心环节是哪项（分数：2.00）A.应用 T.A.TB.应用青霉素C.应用镇静解痉药D.隔离E.密切观察(2).哪项治疗可中和游离毒素（分数：2.00）A.应用 T.A.TB.应用青霉素C.应用甲硝唑D.给氧E.以上部不对患儿，男，8 岁，因发热而入院治疗，体温 39.5，需给予物理降温（分数：10.00）(1).为患儿降温，宜使用的灌肠法是（分数：2.00）A.大量不保留灌肠B.小量不
11、保留灌肠C.保留灌肠D.结肠灌洗E.口服高渗溶液清洁灌肠(2).为患儿灌肠时，灌肠液的温度为（分数：2.00）A.2832B.3238C.3436D.3941E.4(3).为患儿灌肠时，灌肠液的液量为（分数：2.00）A.少于 200 mlB.200500mlC.5001000mlD.8001200mlE.10001500ml(4).为患儿灌肠时，肛管应插入的长度为（分数：2.00）A.36cmB.47cmC.710cmD.1215cmE.1518cm(5).为患儿灌肠时，宜使用的灌肠液是（分数：2.00）A.0.1%肥皂水B.低渗盐水C.10%水合氯醛D.白醋E.1、2、3 溶液男性，18
12、岁，与同学上山游玩，不恒被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛（分数：6.00）(1).同学在现场做了如下处理，哪项不对（分数：2.00）A.用裤带在伤口近端缚扎B.冷开水冲洗伤口C.用白酒消毒水果刀后，挑开创口D.用清洁手帕覆盖伤口E.扶患者走下山，送回家休养(2).如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳（分数：2.00）A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.红汞液D.甲紫液E.来苏液(3).后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对（分数：2.00）A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.患肢抬高C.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞D.服用蛇药片E.继续观察女性，46 岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢
13、3 年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗果不理想（分数：6.00）(1).进一步治疗应采取何种方法为宜（分数：2.00）A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.普萘洛尔D.放射性 113 治疗E.碘剂(2).上述方法治疗最常见的并发症是（分数：2.00）A.甲状腺癌B.白血病C.甲状腺功能减退症D.甲亢危象E.白细胞减少症C_患者，女，76 岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情己平稳，1 小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿性哕音及哮鸣音。（分数：8.00）(1).
14、护士应给予患者的吸氧方法是（分数：2.00）A.持续低流量吸氧B.间断低流里吸氧C.高流量吸氧D.低流量 20%酒精湿化吸氧E.高流量 20%酒精湿化吸氧(2).应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.嘱患者按时服药B.如果漏服药物，需要及时补服C.嘱患者低盐饮食D.给药前数患者的心率E.观察病人的心电图变化和血药浓度(3).给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反应洋地黄治疗有效（分数：2.00）A.心率减慢B.呼吸困难减轻或消除C.血压下降D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E.情绪稳定(4).该患者目前的心功能为级，患者的休息方式应该是（分数：2.00）A.活动没有任何限制B.
15、避免重体力活动C.充分休息，增加睡眠时间D.卧床体息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息张先生，70 岁，因心力衰竭住院己 3 周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期（分数：8.00）(1).支持其判断的典型表现是（分数：2.00）A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红水肿C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D.创面湿润，有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织(2).针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（分数：2.00）A.避免局部受潮湿摩擦B.每 12 小时协助翻身 1 次C.在无菌操作下抽出大水泡内液体D.创面涂消毒溶液，用无
16、菌敷料包扎E.平卧时存颈、腰及咽窝部热海绵(3).病人出现局部症状的主要原因是（分数：2.00）A.局部受压过久B.营养缺乏C.缺少活动D.精神紧张E.心肌缺血(4).病人的饮食应是（分数：2.00）A.高热量、低蛋白、低盐B.低盐、高蛋白、高维生素C.低脂肪、高蛋白、高维生素D.高热量、高蛋白、高维生素E.低蛋白、低盐、高维生素患者，73 岁，2 小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130 次/分，律不齐：血压 165/100mmHg，心电图示 V1V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，TN：3.5ng/ml（分数：8.00）(1).患者最可能的诊断为（
17、分数：2.00）A.高血压脑病B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经官能症E.肺梗塞(2).给予该患者的处理措施，哪项不妥（分数：2.00）A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.扰凝治疗E.扩容升压(3).该病人出现哪项心律失常，需立即消除（分数：2.00）A.房扑B.室上性心动过速C.室性心动过速D.窦性心动过速E.II 度型房室传导阻滞(4).解除患者疼痛的药物应选用（分数：2.00）A.吗啡B.654-2C.消炎痛D.阿司匹林E.布洛芬初级(师)考试初级护师-34 答案解析(总分：106.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A3 型题(总题数：15，分数：106.00)某
18、妇女的月经周期可以被描述成 1335/2930 天，末次月经来潮是在 2002 年 11 月 29 日。（分数：8.00）(1).她的月经周期是（分数：2.00）A.35 天B.2025 天C.2427 天D.2930 天 E.3032 天解析：(2).她的初潮年龄是（分数：2.00）A.11 岁B.12 岁C.13 岁 D.29 岁E.30 岁解析：(3).今天是 2002 年 12 月 2 日，那么是她的（分数：2.00）A.月经期 B.增生期C.分泌期D.月经前期E.初潮期解析：(4).一般情况下，该妇女下一次排卵发生在 12 月（分数：2.00）A.67 日B.89 日C.1012 日
19、D.1314 日 E.1516 日解析：张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进入院，清晨起床前测病人脉率 110 次/min，血压 140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术（分数：6.00）(1).按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为（分数：2.00）A.50%B.59% C.109%D.139%E.170%解析：(2).术前服用碘剂的作用是（分数：2.00）A.抑制甲状腺素合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放 E.减少促甲状腺激素分泌解析：(3).未达到手术前准备标准的是（分数：2.00）A.脉率小于 100 次
20、/min B.BMR 小于+20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增加E.甲状腺体缩小变硬解析：女性，40 岁，破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛（分数：4.00）(1).治疗的中心环节是哪项（分数：2.00）A.应用 T.A.TB.应用青霉素C.应用镇静解痉药 D.隔离E.密切观察解析：(2).哪项治疗可中和游离毒素（分数：2.00）A.应用 T.A.T B.应用青霉素C.应用甲硝唑D.给氧E.以上部不对解析：患儿，男，8 岁，因发热而入院治疗，体温 39.5，需给予物理降温（分数：10.00）(1).为患儿降温，宜使用的灌肠法是（分数：2.00）A.大量不保留灌肠 B.小量不保留灌肠
21、C.保留灌肠D.结肠灌洗E.口服高渗溶液清洁灌肠解析：(2).为患儿灌肠时，灌肠液的温度为（分数：2.00）A.2832B.3238C.3436D.3941E.4 解析：(3).为患儿灌肠时，灌肠液的液量为（分数：2.00）A.少于 200mlB.200500ml C.5001000miD.8001200molE.10001500ml解析：(4).为患儿灌肠时，肛管应插入的长度为（分数：2.00）A.36cmB.47cm C.710cmD.1215cmE.1518cm解析：(5).为患儿灌肠时，宜使用的灌肠液是（分数：2.00）A.0.1%肥皂水B.低渗盐水C.10%水合氯醛D.白醋E.1、2
22、、3 溶液 解析：男性，18 岁，与同学上山游玩，不恒被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛（分数：6.00）(1).同学在现场做了如下处理，哪项不对（分数：2.00）A.用裤带在伤口近端缚扎B.冷开水冲洗伤口C.用白酒消毒水果刀后，挑开创口D.用清洁手帕覆盖伤口E.扶患者走下山，送回家休养 解析：(2).如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳（分数：2.00）A.等渗盐水B.高锰酸钾液 C.红汞液D.甲紫液E.来苏液解析：(3).后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对（分数：2.00）A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.患肢抬高 C.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞D.服用蛇药片E.继续观
23、察解析：女性，46 岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢 3 年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗果不理想（分数：12.00）(1).进一步治疗应采取何种方法为宜（分数：2.00）A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.普萘洛尔D.放射性 113治疗 E.碘剂解析：(2).上述方法治疗最常见的并发症是（分数：2.00）A.甲状腺癌B.白血病C.甲状腺功能减退症 D.甲亢危象E.白细胞减少症解析：(3).患者，女，76 岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情己平稳，1 小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28 次/分
24、，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿性哕音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是（分数：2.00）A.持续低流量吸氧B.间断低流里吸氧C.高流量吸氧D.低流量 20%酒精湿化吸氧E.高流量 20%酒精湿化吸氧 解析：(4).应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.嘱患者按时服药B.如果漏服药物，需要及时补服 C.嘱患者低盐饮食D.给药前数患者的心率E.观察病人的心电图变化和血药浓度解析：(5).给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反应洋地黄治疗有效（分数：2.00）A.心率减慢B.呼吸困难减轻或消除C.血压下降 D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E.情绪稳定解析：(6).该患者目前的心
25、功能为级，患者的休息方式应该是（分数：2.00）A.活动没有任何限制B.避免重体力活动C.充分休息，增加睡眠时间D.卧床体息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息 解析：张先生，70 岁，因心力衰竭住院己 3 周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期（分数：4.00）(1).支持其判断的典型表现是（分数：2.00）A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红水肿C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡 D.创面湿润，有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织解析：(2).针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（分数：2.00）A.避免局部受潮湿摩擦B
26、.每 12 小时协助翻身 1 次C.在无菌操作下抽出大水泡内液体D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E.平卧时存颈、腰及咽窝部热海绵 解析：张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进入院，清晨起床前测病人脉率 110 次/min，血压 140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术（分数：6.00）(1).第 1 题按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为（分数：2.00）A.50%B.59% C.109%D.139%E.170%解析：(2).术前服用碘剂的作用是（分数：2.00）A.抑制甲状腺素合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释
27、放 E.减少促甲状腺激素分泌解析：(3).未达到手术前准备标准的是（分数：2.00）A.脉率小于 100 次/min B.BMR 小于+20%C.情绪稳定，睡眠好转D.体重增加E.甲状腺体缩小变硬解析：女性，40 岁，破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛（分数：4.00）(1).治疗的中心环节是哪项（分数：2.00）A.应用 T.A.TB.应用青霉素C.应用镇静解痉药 D.隔离E.密切观察解析：(2).哪项治疗可中和游离毒素（分数：2.00）A.应用 T.A.T B.应用青霉素C.应用甲硝唑D.给氧E.以上部不对解析：患儿，男，8 岁，因发热而入院治疗，体温 39.5，需给予物理降温（分
28、数：10.00）(1).为患儿降温，宜使用的灌肠法是（分数：2.00）A.大量不保留灌肠 B.小量不保留灌肠C.保留灌肠D.结肠灌洗E.口服高渗溶液清洁灌肠解析：(2).为患儿灌肠时，灌肠液的温度为（分数：2.00）A.2832B.3238C.3436D.3941E.4 解析：(3).为患儿灌肠时，灌肠液的液量为（分数：2.00）A.少于 200 mlB.200500ml C.5001000mlD.8001200mlE.10001500ml解析：(4).为患儿灌肠时，肛管应插入的长度为（分数：2.00）A.36cmB.47cm C.710cmD.1215cmE.1518cm解析：(5).为患儿
29、灌肠时，宜使用的灌肠液是（分数：2.00）A.0.1%肥皂水B.低渗盐水C.10%水合氯醛D.白醋E.1、2、3 溶液 解析：男性，18 岁，与同学上山游玩，不恒被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛（分数：6.00）(1).同学在现场做了如下处理，哪项不对（分数：2.00）A.用裤带在伤口近端缚扎B.冷开水冲洗伤口C.用白酒消毒水果刀后，挑开创口D.用清洁手帕覆盖伤口E.扶患者走下山，送回家休养 解析：(2).如患者家中有多种药，选何种药冲洗伤口最佳（分数：2.00）A.等渗盐水B.高锰酸钾液 C.红汞液D.甲紫液E.来苏液解析：(3).后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对（分数：2.0
30、0）A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.患肢抬高 C.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞D.服用蛇药片E.继续观察解析：女性，46 岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢 3 年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗果不理想（分数：6.00）(1).进一步治疗应采取何种方法为宜（分数：2.00）A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.普萘洛尔D.放射性 113 治疗 E.碘剂解析：(2).上述方法治疗最常见的并发症是（分数：2.00）A.甲状腺癌B.白血病C.甲状腺功能减退症D.甲亢危象E.白细胞减少症解析：C_解析：患者，女，76 岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情
31、己平稳，1 小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿性哕音及哮鸣音。（分数：8.00）(1).护士应给予患者的吸氧方法是（分数：2.00）A.持续低流量吸氧B.间断低流里吸氧C.高流量吸氧D.低流量 20%酒精湿化吸氧E.高流量 20%酒精湿化吸氧 解析：(2).应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（分数：2.00）A.嘱患者按时服药B.如果漏服药物，需要及时补服 C.嘱患者低盐饮食D.给药前数患者的心率E.观察病人的心电图变化和血药浓度解析：(3).给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反应洋地黄治疗有效（分数
32、：2.00）A.心率减慢B.呼吸困难减轻或消除C.血压下降 D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E.情绪稳定解析：(4).该患者目前的心功能为级，患者的休息方式应该是（分数：2.00）A.活动没有任何限制B.避免重体力活动C.充分休息，增加睡眠时间D.卧床体息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息 解析：张先生，70 岁，因心力衰竭住院己 3 周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期（分数：8.00）(1).支持其判断的典型表现是（分数：2.00）A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红水肿C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡 D.创面湿
33、润，有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织解析：(2).针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（分数：2.00）A.避免局部受潮湿摩擦B.每 12 小时协助翻身 1 次C.在无菌操作下抽出大水泡内液体D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E.平卧时存颈、腰及咽窝部热海绵 解析：(3).病人出现局部症状的主要原因是（分数：2.00）A.局部受压过久 B.营养缺乏C.缺少活动D.精神紧张E.心肌缺血解析：(4).病人的饮食应是（分数：2.00）A.高热量、低蛋白、低盐B.低盐、高蛋白、高维生素C.低脂肪、高蛋白、高维生素D.高热量、高蛋白、高维生素 E.低蛋白、低盐、高维生素解析：患者，73 岁，2 小
34、时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130 次/分，律不齐：血压 165/100mmHg，心电图示 V1V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，TN：3.5ng/ml（分数：8.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.高血压脑病B.高血压危象C.急性心肌梗死 D.心脏神经官能症E.肺梗塞解析：(2).给予该患者的处理措施，哪项不妥（分数：2.00）A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.扰凝治疗E.扩容升压 解析：(3).该病人出现哪项心律失常，需立即消除（分数：2.00）A.房扑B.室上性心动过速C.室性心动过速 D.窦性心动过速E.II 度型房室传导阻滞解析：(4).解除患者疼痛的药物应选用（分数：2.00）A.吗啡 B.654-2C.消炎痛D.阿司匹林E.布洛芬解析：
