1、初级护士专业实践能力-试题 58 及答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)1.绞窄性肠梗阻的腹痛特点A阵发性绞痛B阵发性剧烈腹痛C阵发性胀痛D持续性剧烈腹痛伴阵发性加重E持续性胀痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，63 岁，2d 前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血 1 次，黑粪 2 次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是A急性腐蚀性胃炎B胃黏膜脱垂症C胃溃疡活动期D急性糜烂出血性胃炎E食管胃底静脉曲张破裂出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.刘女士，45 岁，患肝硬化 6 年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约 1000ml，现出现烦躁不安，
2、扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者的治疗正确的是A使用镇静安眠药B口服乳果糖C大量使用排钾利尿药D快速放净腹水E肥皂水灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述正确的是A昏迷者给予蛋白质以补充营养B患者清醒后最好给予动物性蛋白C有显著腹水者应限制水、钠入量D给予脂肪类物质以补充热量E葡萄糖的摄入量宜少（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.保留灌肠下列哪项错误( )。A灌肠前排便排尿 B病人随意取侧卧位 C插管深度为 15cmD液面距肛门 30cm E拔管后嘱病人保留 1 小时以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.留取中段尿主要是为了检查尿中(
3、)。A蛋白 B细菌 C糖D红细胞 E酮体（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿，女，1 岁，因呕吐、腹泻 5 天无好转就诊，查体眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差。患儿尿量略少，血清钠 145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是A无脱水B轻度脱水C中度脱水D重度脱水E极重度脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.病人王某，因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施应是( )。A通知主管医生B让家属探视C同意家属陪伴D倾听其倾诉并给予安慰E给服镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.食管曲张静脉破裂出血已经被证实，患者入院后又大量出现呕血，此时最简单而有效的应急措施
4、是A三腔管压迫止血B经皮肝食管曲张静脉栓塞C内窥镜硬化剂注射D口服止血药E冰氯化钠液洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女性，68 岁，脓血便 4 周。首选的检查方法是A口服吞钡 X 线造影B乙状结肠镜C直肠指检D磁共振成像E直肠镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A注意保暖B吸氧 35L/minC防止跌伤D防止继发感染E保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.当病人输入大量库存血后容易出现A低血钾B高血钾C低血钠D高血钙E高血铁（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，50 岁。因
5、颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了A颞叶疝B脑肿瘤C大脑镰下疝D脑干缺血E枕骨大孔疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男性，会阴部骑跨伤 3 小时。主诉排尿困难，试插导尿管能插入膀胱，导尿管留置的合适时间是A5 天B810 天C714 天D34 周E56 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.面部危险三角区感染病灶不宜作热敷的理由是( )。A皮肤细嫩易烫伤B易引起鼻出血C易造成颅内感染D加速病灶化脓E使局部疼痛加重（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.属于限期手术的是A甲状腺瘤摘除术B绞窄性疝切除C急性阑尾炎穿孔
6、D急性梗阻性化脓性胆管炎切开减压术E食管癌根治术（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.护士夜间巡视病房，发现某 M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括A给予吸氧 B给予头戴冰帽C通知医生 D建立静脉通道E绝对安静平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对于“土”的特性，正确的描述是A炎上B肃革C寒润D曲直E稼穑（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.颅内肿瘤患者最常见的共有表现是A意识障碍B癫痫C颅内压增高D运动障碍E视力障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.使用氧气应做到“五防”，其内容是A防震、防火、防热、防油、防用空
7、B防火、防倒、防油、防用空、防热C防火、防热、防油、防震、防充气D防油、防火、防震、防胶、防用空E防震、防充气、防用空、防热、防油（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.因医护人员工作失误，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的是A医疗差错B一级甲等医疗事故C二级医疗事故D三级乙等医疗事故E因不可抗力造成（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男性，72 岁，肺心病 30 年，咳嗽、咳痰 1 周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚入院。查体：体温 37.7，脉搏 102/min，血压 13/9kPa(98/68mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺
8、底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是A呼吸衰竭B脑出血C急性左心衰竭D十二指肠溃疡出血E肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患儿，3 岁，脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是A皮肤发红、触之有热感B体温高于正常范围C恶心、呕吐D头痛E惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某孕妇，35 岁，妊娠 35 周，阴道少量流血，伴下腹胀痛 5h 入院。查体：面色苍白，BP90/45mmHg，宫高 34cm，宫缩持续 30s，间歇 2min，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是A胎
9、盘早剥 B前置胎盘C子宫破裂 D先兆流产E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者男性，56 岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查，搬运患者的措施不妥的是A在平车上垫木板B宜用四人搬运法C上坡时头在前D宜用两人搬运法E用木板抬送（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肾性水肿的部位一般先发生在A眼睑、颜面B下肢C胫前、足踝D上肢E阴囊、会阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，26 岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最适宜的诊断是A急性血源性骨髓炎B皮下脓肿C骨脓肿D风湿性关节炎E急性化脓性关节炎（分数：1
10、.00）A.B.C.D.E.28.新生儿可从母体获得，但 35 个月后逐渐消失的抗体是A免疫球蛋白BIgECIgGDIgME特异性抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.家庭病床可收治的对象是A临终的病人B股骨于骨折需手术的病人C急性胰腺炎的病人D初发脑出血的病人E休克性肺炎的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，62 岁，患冠心病 12 年。半年来频繁发作心前区不适，2h 前再次发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是A血常规B心肌酶C运动平板D超声波E心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.某产妇产后 3 天，体温 38，自觉腹
11、痛，宫底脐上 1 指，宫体软，恶露多，味臭。（分数：1.00）(1).首先考虑的诊断是A子宫内膜炎、子宫肌炎B急性盆腔结缔组织炎C急性输卵管炎D弥散性腹膜炎E血栓性静脉炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该产妇应采取的体位是A去枕平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧位E膝胸卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者 26 岁，入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。（分数：3.00）(1).该患者的治疗方案应选择A清创术，右肱骨内固定术B清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D
12、断肢再植术E清创后，残端缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高 0.5。其原因可能是A静脉栓塞或痉挛B动脉栓塞或痉挛C动、静脉同栓塞或痉挛D属正常现象E创口部有活动性出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该患者应如何处理A解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小时后不见好转，手术治疗B选用有效的抗生素C理疗，抬高患肢D拆除缝线止血E手术切开，取动静脉血栓（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，45 岁，近 1 年来经量增多，经期延长。近 2 个月常
13、感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕 4个月大小，表面凹凸不平，质硬。（分数：5.00）(1).护士给患者制定的护理计划中的护理诊断一项应除外A焦虑B活动无耐力C自尊紊乱D营养失调，低于机体需求量E潜在并发症贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最合适的辅助检查为AB 超B尿 HCGC宫颈细胞学检查D诊刮E腹腔镜探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).诊断应首先考虑A子宫内膜异位症B子宫内膜癌C妊娠D子宫肌瘤E腹腔肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).建议治疗原则为A定期随访B手术治疗C中医疗法D激素疗法E服抗贫血药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).
14、护士对患者采取的诸多护理措施中应除外A酌情予以输血和补液B健康教育C“三高”饮食D心理辅导E嘱患者绝对卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，45 岁。腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便 3 天，腹部平片示肠管可见多处气液平面。（分数：1.00）(1).该患者最可能的诊断是A急性胃穿孔B急性阑尾炎C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性肠梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).此时最适当的处理是A补充血容量B急诊手术C禁饮食，胃肠减压D解痉止痛E防止感染和中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，24 岁，近 1 周来发热，头痛、疲乏无力、食欲减退，腰痛伴尿急、尿频、
15、尿痛；尿镜检：白细胞 25 个/HP。（分数：1.50）(1).首先考虑的疾病是A急性肾小球肾炎B肾盂肾炎C原发性肾病综合征D慢性肾小球肾炎E急进型肾小球肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士指导该病人多饮水，其目的是A降低体温B补充血容量C增进食欲D冲洗尿路E缓解腰痛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).患者复述预防本病的措施时，提示健康教育有效的一项是A做好会阴部卫生B定期锻炼，增强身体抵抗力C多吃营养丰富易消化的饮食D适当服些保健品E戒烟酒（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.皮下注射的目的是( )。（分数：1.00）A.使药物迅速发挥疗效B.局部麻醉用药C
16、.预防接种D.注射刺激性较强或药量较大的药物E.做各种药物过敏试验32.下列关于排尿的影响因素中，正确的陈述是( )。（分数：1.00）A.饮酒、茶后尿量增多B.气温高尿量增多C.情绪紧张，引起尿频、尿急D.前列腺增生引起排尿困难E.钠盐含量多的食物可导致尿量减少33.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间34.输液速度宜慢的药物是( )（分数：1.00）A.10%氯化钾B.甘露醇C.高渗溶液D.多巴胺E.生理盐水35.下列有关护理程序特性的描述，
17、正确的是( )。（分数：1.00）A.护理程序针对的对象只能是个体B.护理程序可适用于医院、家庭和社区C.护理程序的 5 个步骤执行一遍即可停止D.护理程序的运用需要护士具备多学科的知识E.使用护理程序的目的是为了给病人提供高质量的护理初级护士专业实践能力-试题 58 答案解析(总分：46.50，做题时间：90 分钟)1.绞窄性肠梗阻的腹痛特点A阵发性绞痛B阵发性剧烈腹痛C阵发性胀痛D持续性剧烈腹痛伴阵发性加重E持续性胀痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。2.患者，女性，63 岁，2d 前突然右侧肢体瘫痪，讲话不
18、清；昨日清晨呕血 1 次，黑粪 2 次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是A急性腐蚀性胃炎B胃黏膜脱垂症C胃溃疡活动期D急性糜烂出血性胃炎E食管胃底静脉曲张破裂出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者有突发脑血管病史，应考虑为脑血管病引起的应激性上消化道出血，即急性糜烂出血性胃炎。3.刘女士，45 岁，患肝硬化 6 年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约 1000ml，现出现烦躁不安，扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者的治疗正确的是A使用镇静安眠药B口服乳果糖C大量使用排钾利尿药D快速放净腹水E肥皂水灌肠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者为肝硬化腹水，因为上消化
19、道出血会诱发肝性脑病，所以应口服乳果糖进行治疗，以酸化肠道，减少氨的产生。避免快速、大量排钾利尿和放腹水，尽量不用镇静安眠药，以免药物掩盖病情，同时减少药物对肝的损害。忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织，使肝性脑病加重。4.关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述正确的是A昏迷者给予蛋白质以补充营养B患者清醒后最好给予动物性蛋白C有显著腹水者应限制水、钠入量D给予脂肪类物质以补充热量E葡萄糖的摄入量宜少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，但清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸
20、、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病。有显著腹水者钠摄入量应限制在 250mg/d 以内，水入量一般为尿量加 1000ml/d。应尽量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。5.保留灌肠下列哪项错误( )。A灌肠前排便排尿 B病人随意取侧卧位 C插管深度为 15cmD液面距肛门 30cm E拔管后嘱病人保留 1 小时以上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 保留灌肠6.留取中段尿主要是为了检查尿中( )。A蛋白 B细菌 C糖D红细胞 E酮体（分数：1.00
21、）A.B. C.D.E.解析：解析 导尿术的目的7.患儿，女，1 岁，因呕吐、腹泻 5 天无好转就诊，查体眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差。患儿尿量略少，血清钠 145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是A无脱水B轻度脱水C中度脱水D重度脱水E极重度脱水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.病人王某，因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施应是( )。A通知主管医生B让家属探视C同意家属陪伴D倾听其倾诉并给予安慰E给服镇静剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 计划的排列优先顺序9.食管曲张静脉破裂出血已经被证实，患者入院后又大量出现呕血，此时最简单而有效
22、的应急措施是A三腔管压迫止血B经皮肝食管曲张静脉栓塞C内窥镜硬化剂注射D口服止血药E冰氯化钠液洗胃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用。10.患者，女性，68 岁，脓血便 4 周。首选的检查方法是A口服吞钡 X 线造影B乙状结肠镜C直肠指检D磁共振成像E直肠镜检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A注意保暖B吸氧 35L/minC防止跌伤D防止继发感染E保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.当病人输入大量库存血后容易出现A低血钾B高血钾C低血钠D高血
23、钙E高血铁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 库存血虽含有血液的各种成分，白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多。钾离子含最增多，酸性增高。大量输注可引起高血钾症和酸中毒。13.患者，男性，50 岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了A颞叶疝B脑肿瘤C大脑镰下疝D脑干缺血E枕骨大孔疝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者，男性，会阴部骑跨伤 3 小时。主诉排尿困难，试插导尿管能插入膀胱，导尿管留置的合适时间是A5 天B810 天C714 天D34 周E56 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解
24、析 闭合性尿道损伤应首先在严格无菌条件下试插导尿管，如试插成功，应留置导尿管 714天作为支架，以利于尿道的愈合。15.面部危险三角区感染病灶不宜作热敷的理由是( )。A皮肤细嫩易烫伤B易引起鼻出血C易造成颅内感染D加速病灶化脓E使局部疼痛加重（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 热疗法的禁忌证16.属于限期手术的是A甲状腺瘤摘除术B绞窄性疝切除C急性阑尾炎穿孔D急性梗阻性化脓性胆管炎切开减压术E食管癌根治术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：食管癌根治术虽然可选择时间，但不宜延迟太久，应在较短时间内做好充分准备，故属于限期手术。17.护士夜间巡视病房，发现某 M3型急
25、性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括A给予吸氧 B给予头戴冰帽C通知医生 D建立静脉通道E绝对安静平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.对于“土”的特性，正确的描述是A炎上B肃革C寒润D曲直E稼穑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.颅内肿瘤患者最常见的共有表现是A意识障碍B癫痫C颅内压增高D运动障碍E视力障碍（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：颅内肿瘤无论良性还是恶性，约 90%以上的患者可出现颅内压增高的症状和体征。但肿瘤的部位不同，局灶症状和体征有所差别。20.使用氧气应做到“五防”，其内容是A防震、防火、防
26、热、防油、防用空B防火、防倒、防油、防用空、防热C防火、防热、防油、防震、防充气D防油、防火、防震、防胶、防用空E防震、防充气、防用空、防热、防油（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.因医护人员工作失误，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的是A医疗差错B一级甲等医疗事故C二级医疗事故D三级乙等医疗事故E因不可抗力造成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.患者，男性，72 岁，肺心病 30 年，咳嗽、咳痰 1 周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚入院。查体：体温 37.7，脉搏 102/min，血压 13/9kPa(98/68mmH
27、g)，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是A呼吸衰竭B脑出血C急性左心衰竭D十二指肠溃疡出血E肾衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.患儿，3 岁，脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是A皮肤发红、触之有热感B体温高于正常范围C恶心、呕吐D头痛E惊厥（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：体温过高这一护理诊断主要依据就是体温高于正常范围。24.某孕妇，35 岁，妊娠 35 周，阴道少量流血，伴下腹胀痛 5h 入院。查体：面色苍白，BP90/45mmHg，宫高 34cm，宫缩持
28、续 30s，间歇 2min，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是A胎盘早剥 B前置胎盘C子宫破裂 D先兆流产E凝血功能障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.患者男性，56 岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查，搬运患者的措施不妥的是A在平车上垫木板B宜用四人搬运法C上坡时头在前D宜用两人搬运法E用木板抬送（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.肾性水肿的部位一般先发生在A眼睑、颜面B下肢C胫前、足踝D上肢E阴囊、会阴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肾性水肿的特点是水肿首先发生在组织疏松的
29、部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起明显，严重时可延及下肢及全身。肾性水肿的性质是软且易移动，临床上呈可凹性水肿，即用手指按压局部可出现凹陷。27.患者，女性，26 岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最适宜的诊断是A急性血源性骨髓炎B皮下脓肿C骨脓肿D风湿性关节炎E急性化脓性关节炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.新生儿可从母体获得，但 35 个月后逐渐消失的抗体是A免疫球蛋白BIgECIgGDIgME特异性抗体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.家庭病床可收治的对象是A临终的病人B股骨于骨折需手术的病人C急性胰腺炎的病人D初发脑出血的病人E休克性
30、肺炎的病人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 家庭病床的收治对象：临终、晚期癌症、各类瘫痪卧床不起、重度肝硬化腹水、骨折牵引等病人。30.患者，女性，62 岁，患冠心病 12 年。半年来频繁发作心前区不适，2h 前再次发作，自行含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是A血常规B心肌酶C运动平板D超声波E心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：某产妇产后 3 天，体温 38，自觉腹痛，宫底脐上 1 指，宫体软，恶露多，味臭。（分数：1.00）(1).首先考虑的诊断是A子宫内膜炎、子宫肌炎B急性盆腔结缔组织炎C急性输卵管炎D弥散性腹膜炎E血栓性静脉炎（
31、分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).该产妇应采取的体位是A去枕平卧位B半卧位C左侧卧位D右侧卧位E膝胸卧位（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者 26 岁，入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。（分数：3.00）(1).该患者的治疗方案应选择A清创术，右肱骨内固定术B清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D断肢再植术E清创后，残端缝合（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指
32、尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高 0.5。其原因可能是A静脉栓塞或痉挛B动脉栓塞或痉挛C动、静脉同栓塞或痉挛D属正常现象E创口部有活动性出血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).该患者应如何处理A解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小时后不见好转，手术治疗B选用有效的抗生素C理疗，抬高患肢D拆除缝线止血E手术切开，取动静脉血栓（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：患者，女性，45 岁，近 1 年来经量增多，经期延长。近 2 个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕 4个月大小，表面凹凸不平，质硬。（分数：5.00）(1).护士给患者制定的护理计划中的护理诊断一项
33、应除外A焦虑B活动无耐力C自尊紊乱D营养失调，低于机体需求量E潜在并发症贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：病因明确，长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。(2).最合适的辅助检查为AB 超B尿 HCGC宫颈细胞学检查D诊刮E腹腔镜探查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：B 超可确定肌瘤的位置、大小和数量。(3).诊断应首先考虑A子宫内膜异位症B子宫内膜癌C妊娠D子宫肌瘤E腹腔肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：经量增多、经期延长，查体子宫增大，表面凹凸不平，考虑为子宫肌瘤。(4).建议治疗原则为A定期随访B手术治疗C中医疗法D激素疗
34、法E服抗贫血药物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：45 岁，子宫如 4 个月妊娠大小，且有明显继发贫血症状，建议手术治疗。(5).护士对患者采取的诸多护理措施中应除外A酌情予以输血和补液B健康教育C“三高”饮食D心理辅导E嘱患者绝对卧床休息（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：经量增多、经期延长，查体子宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤，患者并无严重并发症，故适当休息即可。患者，女性，45 岁。腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便 3 天，腹部平片示肠管可见多处气液平面。（分数：1.00）(1).该患者最可能的诊断是A急性胃穿孔B急性阑尾炎C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性
35、肠梗阻（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 该患者腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便，同时 X 线检查可见气液平面，符合急性肠梗阻的诊断。(2).此时最适当的处理是A补充血容量B急诊手术C禁饮食，胃肠减压D解痉止痛E防止感染和中毒（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 急性单纯性肠梗阻患者应禁食禁饮、及时进行胃肠减压。若出现绞窄性肠梗阻，应作好急诊手术的准备。患者，女性，24 岁，近 1 周来发热，头痛、疲乏无力、食欲减退，腰痛伴尿急、尿频、尿痛；尿镜检：白细胞 25 个/HP。（分数：1.50）(1).首先考虑的疾病是A急性肾小球肾炎B肾盂肾炎C原发性肾病综合征D慢性肾
36、小球肾炎E急进型肾小球肾炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).护士指导该病人多饮水，其目的是A降低体温B补充血容量C增进食欲D冲洗尿路E缓解腰痛（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).患者复述预防本病的措施时，提示健康教育有效的一项是A做好会阴部卫生B定期锻炼，增强身体抵抗力C多吃营养丰富易消化的饮食D适当服些保健品E戒烟酒（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.皮下注射的目的是( )。（分数：1.00）A.使药物迅速发挥疗效 B.局部麻醉用药 C.预防接种 D.注射刺激性较强或药量较大的药物E.做各种药物过敏试验解析：解析 皮下注射法32.下列关于
37、排尿的影响因素中，正确的陈述是( )。（分数：1.00）A.饮酒、茶后尿量增多 B.气温高尿量增多C.情绪紧张，引起尿频、尿急 D.前列腺增生引起排尿困难 E.钠盐含量多的食物可导致尿量减少 解析：解析 影响正常排尿的因素33.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食 B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床 E.用红色钢笔填写出院时间 解析：解析 病人出院前有关文件的处理34.输液速度宜慢的药物是( )（分数：1.00）A.10%氯化钾 B.甘露醇C.高渗溶液 D.多巴胺 E.生理盐水解析：35.下列有关护理程序特性的描述，正确的是( )。（分数：1.00）A.护理程序针对的对象只能是个体B.护理程序可适用于医院、家庭和社区 C.护理程序的 5 个步骤执行一遍即可停止D.护理程序的运用需要护士具备多学科的知识 E.使用护理程序的目的是为了给病人提供高质量的护理 解析：解析 护理程序特性
