1、分娩期并发症(一)-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.下列哪项和产后出血关系不密切 A双胎妊娠 B羊水过多 C胎膜早破 D前置胎盘 E胎盘早剥(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.治疗宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法为 A经腹部按摩子宫 B应用子宫收缩剂 C腹部一阴道双手压迫按摩子宫 D结扎子宫动脉 E子宫切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.监测妊娠晚期妊娠特异性 1 糖蛋白(SP1),下列哪项提示胎盘功能不良: ASP140mg/L BSP180mg/L CSP1100mg/L DSP1100mg
2、/L ESP1150mg/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.妊娠晚期监测 HPL,下列哪项提示胎盘功能不良: AHPL2mg/L BHPL4mg/L CHPL6mg/L DHPL5mg/L EHPL10mg/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.明胶海绵颗粒在髂内动脉栓塞后多少周可以被吸收: A12 周 B23 周 C34 周 D45 周 E36 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.容易引起子宫破裂的软产道阻塞有: A外阴水肿 B阴道纵横 C阴道壁囊肿及肿瘤 D宫颈水肿 E宫颈坚韧(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.臀位胎儿窘迫的临床表现是 A宫缩时胎心率 120
3、次/分 B胎动 46 次/分 C胎膜破裂后羊水黄绿 D宫缩后胎心 110次/分120 次/分 E胎儿脐血 PH 7.24(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.急性胎儿窘迫初期出现下列哪种症状: A胎动频繁 B胎动减弱 C胎动减少 D胎动10 次/12 小时 E胎动消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.子宫破裂可发生在: A子宫体部或子宫下段 B子宫体部或子宫颈 C子宫体部或子宫底 D子宫颈或子宫下段 E子宫底或子宫颈(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.子宫先兆破裂的重要体征为 A下腹疼痛难忍 B血尿 C病理性的缩复环 D下降的先露回缩 E阔韧带血肿(分数:1.00)A.B.
4、C.D.E.11.容易引起子宫破裂的胎位是: A全臀位 B高直前位 C横位 D枕横位 E颏前位(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.目前我国孕产妇死亡的首位原因是 A妊娠合并心脏病 B产褥感染 C产后出血 D妊娠高血压综合征 E妊娠合并病毒性肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现: A伴有头盆不称 B剧烈腹痛 C子宫呈板状硬,不放松 D均有外伤史 E都伴有多量阴道出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.容易引起子宫破裂的胎位有 A忽略性横位 B枕后位 C枕横位 D单纯性臀位 E复合臀位(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.产后
5、出血最常见于产后 A2 小时内 B6 小时内 C8 小时内 D12 小时内 E24 小时内(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.发现先兆子宫破裂,应立即采取的措施是: A抑制宫缩 B剖宫产 C吸氧,纠正胎儿窘迫 D胎心监测胎儿情况 EB 超监测胎儿情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.有关不完全性子宫破裂,下述正确的描述是: A子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破 B子宫肌层部分性破裂,宫腔与腹腔相通 C子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通 D胎儿及附属物在腹腔内 E胎心正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.容易引起子宫破裂的胎位异常有: A无脑
6、儿 B脊柱裂 C脑积水 D唇裂 E腭裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.产妇分娩后,出现阴道持续出血,阴道流出约 200ml鲜红色血,可自凝,其最可能的诊断是 A胎盘部分剥离 B阴道静脉破裂 C凝血功能障碍 D软产道裂伤 E子宫收缩乏力(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.对难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为: A胎盘粘连 B胎盘植入 C严重的子宫收缩乏力 D合并中央性或部分性前置胎盘 EDIC(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.胎儿窘迫最明显的临床表现为 A胎动的变化 B胎心音的变化 C胎粪污染羊水 D胎儿 pH7.20 E1.5 以上均对(分数:
7、1.00)A.B.C.D.E.22.如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是: A30cm B31cm C32cm D33cm E35cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的 A为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快 B发生会阴度裂伤时,肛门括约肌也有损伤 C会阴度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤 D分娩受阻时,子宫下段容易破裂 E胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.胎儿窘迫初期,哪项表现是不正确的: A肾上腺儿茶酚胺分泌增多 B皮质醇分泌增加 C兴奋迷走神经 D血压升高 E
8、心率加快(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.胎儿缺氧的初期表现为: A胎心率160 次/分,尤其是180 次/分 B胎心率120 次/分,尤其是100 次/分 C羊水度胎粪污染 D胎心率200 次/分 E胎心率90 次/分(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.子宫完全破裂的临床表现是 A可以形成阔韧带血肿 B下降的胎先露回缩 C子宫出现病理性的缩复环 D排尿困难出现血尿 E下腹疼痛烦躁不安(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列哪项是胎儿窘迫的主要指征: A胎心率加速 B胎动频繁 C胎动减少 DE/C 值12 E24 小时尿 E3值15mg(分数:1.00)A.B.C.D
9、.E.28.胎儿窘迫、缺氧继续发展,胎心由慢变快,下列哪项是错误的: A说明胎儿已处于代偿功能极限 B呼吸性酸中毒 C无氧糖酵解增加 D丙酮酸增加 E乳酸增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.初产妇,孕足月,头位,宫内开全 2h,胎先露最低点达一 2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重 3800g,产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是 A静脉注射小剂量催产素 B立即剖宫产 C立即胎吸助产 D继续观察 1h E立即产钳助产(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.下列哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理 A应用利尿剂 B立即静脉注射地塞米
10、松 20mg C应用低分子右旋糖酐补充血容量 D正压供氧 E解除肺动脉高压(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.妊娠末期测定 24小时尿 E3值,下列哪项提示胎盘功能不良: AE3 值10mg BE3 值13mg CE3 值15mg DE3 值18mg EE3 值20mg(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.有关子宫破裂,下述不正确的是: A多数发生于分娩期 B少数发生于妊娠晚期 C经产妇发生率高于初产妇 D初产妇发生率高于经产妇 E多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.下列哪项不符合先兆子宫破裂 A导尿时有血尿 B子宫下段明显压痛 C胎
11、心音快慢不一 D已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩 E出现病理性缩复环(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.产后出血的最常见原因为 A宫缩乏力 B子宫壁水肿 C软产道损伤 D胎盘滞留 E凝血功能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.产妇死亡的第一位原因是: A妊娠合并心脏病 B妊娠高血压综合征 C产后出血 D羊水栓塞 E产褥感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.子宫收缩乏力占产后出血总数的: A100% B80%90% C70%80% D60%70% E50%60%(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.病理性缩复环最常见于: A高张性宫缩乏力 B妇女型骨盆 C枕
12、横位 D头盆不称 E枕后位(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.有关慢性胎儿窘迫,下列选项错误的是: A多发生在妊娠末期 B往往延续至临产 C多发生在分娩期 D多因孕妇全身疾病所致 E多因妊娠疾病所致(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.脐带脱垂的发生率为: A0.1%0.2% B0.3%0.5% C0.4%10% D1%8% E4%(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.引起产后出血最常见的原因是: A凝血功能障碍 B胎盘因素 C软产道裂伤 D子宫收缩乏力 E前置胎盘(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.羊水栓塞可以根据下述何处血管中血寻找羊水成分: A末梢毛细血管血
13、B末梢血 C动脉血 D下腔静脉血 E上腔静脉血(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.病理性缩复环最常见于: A头盆不称 B面先露 C女型骨盆 D枕横位 E高张性宫缩乏力(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.下列哪项不是子宫破裂的原因 A子宫痉挛性狭窄环 B前次剖宫产 C催产素应用不当 D不适当的阴道助产术 E梗阻性难产(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.脐带正常长度是多少: A3040cm B4050cm C5060cm D6070cm E3070cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.关于子宫破裂的预防,下列哪项不正确 A加强计划生育宣传,减少多产妇 B做好产前检
14、查,及时发现胎位异常 C尽量避免中高位产钳助产 D宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇 E严格掌握催产素引产指征(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.分娩时子宫破裂,下述哪项正确: A持续大量阴道出血 B子宫底迅速上升 C宫缩增强,出现病理性缩复环 D子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心音 E胎儿先露部与内诊时不易触到(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是正确的: A宫体肌肉菲薄 B子宫下段增厚,膨隆,压痛明显 C子宫下段膨隆,压痛明显 D出现凝血功能障碍 E胎心率无改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.监测妊娠晚期 E/C值,下列哪项提示胎
15、盘功能不良: AE/C 值5 BE/C 值10 CE/C 值15 DE/C 值20 EE/C 值13(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.宫颈裂伤缝合时,最后一针应距宫颈外侧端: A1cm B0.5cm C0.3cm D0.2cm E0.4cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.脐带过长是指脐带长度超过多少: A50cm B60cm C70cm D80cm E90cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.分娩期并发症(一)-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.下列哪项和产后出血关系不密切 A双胎妊娠 B羊水过多
16、 C胎膜早破 D前置胎盘 E胎盘早剥(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.治疗宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法为 A经腹部按摩子宫 B应用子宫收缩剂 C腹部一阴道双手压迫按摩子宫 D结扎子宫动脉 E子宫切除(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:3.监测妊娠晚期妊娠特异性 1 糖蛋白(SP1),下列哪项提示胎盘功能不良: ASP140mg/L BSP180mg/L CSP1100mg/L DSP1100mg/L ESP1150mg/L(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:4.妊娠晚期监测 HPL,下列哪项提示胎盘功能不良: AHPL2mg/L BHPL4mg/
17、L CHPL6mg/L DHPL5mg/L EHPL10mg/L(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.明胶海绵颗粒在髂内动脉栓塞后多少周可以被吸收: A12 周 B23 周 C34 周 D45 周 E36 周(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.容易引起子宫破裂的软产道阻塞有: A外阴水肿 B阴道纵横 C阴道壁囊肿及肿瘤 D宫颈水肿 E宫颈坚韧(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.臀位胎儿窘迫的临床表现是 A宫缩时胎心率 120次/分 B胎动 46 次/分 C胎膜破裂后羊水黄绿 D宫缩后胎心 110次/分120 次/分 E胎儿脐血 PH 7.24(分数:1.
18、00)A.B.C.D. E.解析:8.急性胎儿窘迫初期出现下列哪种症状: A胎动频繁 B胎动减弱 C胎动减少 D胎动10 次/12 小时 E胎动消失(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:9.子宫破裂可发生在: A子宫体部或子宫下段 B子宫体部或子宫颈 C子宫体部或子宫底 D子宫颈或子宫下段 E子宫底或子宫颈(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.子宫先兆破裂的重要体征为 A下腹疼痛难忍 B血尿 C病理性的缩复环 D下降的先露回缩 E阔韧带血肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.容易引起子宫破裂的胎位是: A全臀位 B高直前位 C横位 D枕横位 E颏前位(分数
19、:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.目前我国孕产妇死亡的首位原因是 A妊娠合并心脏病 B产褥感染 C产后出血 D妊娠高血压综合征 E妊娠合并病毒性肝炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.先兆子宫破裂与胎盘早剥所共有的临床表现: A伴有头盆不称 B剧烈腹痛 C子宫呈板状硬,不放松 D均有外伤史 E都伴有多量阴道出血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.容易引起子宫破裂的胎位有 A忽略性横位 B枕后位 C枕横位 D单纯性臀位 E复合臀位(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:15.产后出血最常见于产后 A2 小时内 B6 小时内 C8 小时内 D12
20、小时内 E24 小时内(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:16.发现先兆子宫破裂,应立即采取的措施是: A抑制宫缩 B剖宫产 C吸氧,纠正胎儿窘迫 D胎心监测胎儿情况 EB 超监测胎儿情况(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.有关不完全性子宫破裂,下述正确的描述是: A子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破 B子宫肌层部分性破裂,宫腔与腹腔相通 C子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通 D胎儿及附属物在腹腔内 E胎心正常(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.容易引起子宫破裂的胎位异常有: A无脑儿 B脊柱裂 C脑积水 D唇裂 E腭裂(分数
21、:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.产妇分娩后,出现阴道持续出血,阴道流出约 200ml鲜红色血,可自凝,其最可能的诊断是 A胎盘部分剥离 B阴道静脉破裂 C凝血功能障碍 D软产道裂伤 E子宫收缩乏力(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.对难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为: A胎盘粘连 B胎盘植入 C严重的子宫收缩乏力 D合并中央性或部分性前置胎盘 EDIC(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:21.胎儿窘迫最明显的临床表现为 A胎动的变化 B胎心音的变化 C胎粪污染羊水 D胎儿 pH7.20 E1.5 以上均对(分数:1.00)A.B.
22、C.D.E.解析:22.如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是: A30cm B31cm C32cm D33cm E35cm(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:23.下列关于软产道损伤的说法,哪项是错误的 A为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快 B发生会阴度裂伤时,肛门括约肌也有损伤 C会阴度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口粘膜裂伤 D分娩受阻时,子宫下段容易破裂 E胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出,应考虑软产道裂伤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.胎儿窘迫初期,哪项表现是不正确的: A肾上腺儿茶酚胺分泌增多 B皮质醇分泌增加 C兴奋迷走神经 D血压升高
23、 E心率加快(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:25.胎儿缺氧的初期表现为: A胎心率160 次/分,尤其是180 次/分 B胎心率120 次/分,尤其是100 次/分 C羊水度胎粪污染 D胎心率200 次/分 E胎心率90 次/分(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:26.子宫完全破裂的临床表现是 A可以形成阔韧带血肿 B下降的胎先露回缩 C子宫出现病理性的缩复环 D排尿困难出现血尿 E下腹疼痛烦躁不安(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.下列哪项是胎儿窘迫的主要指征: A胎心率加速 B胎动频繁 C胎动减少 DE/C 值12 E24 小时尿 E3值15mg(分
24、数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.胎儿窘迫、缺氧继续发展,胎心由慢变快,下列哪项是错误的: A说明胎儿已处于代偿功能极限 B呼吸性酸中毒 C无氧糖酵解增加 D丙酮酸增加 E乳酸增加(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.初产妇,孕足月,头位,宫内开全 2h,胎先露最低点达一 2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重 3800g,产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是 A静脉注射小剂量催产素 B立即剖宫产 C立即胎吸助产 D继续观察 1h E立即产钳助产(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:30.下列哪项不是羊水栓塞最
25、初阶段的紧急处理 A应用利尿剂 B立即静脉注射地塞米松 20mg C应用低分子右旋糖酐补充血容量 D正压供氧 E解除肺动脉高压(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:31.妊娠末期测定 24小时尿 E3值,下列哪项提示胎盘功能不良: AE3 值10mg BE3 值13mg CE3 值15mg DE3 值18mg EE3 值20mg(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:32.有关子宫破裂,下述不正确的是: A多数发生于分娩期 B少数发生于妊娠晚期 C经产妇发生率高于初产妇 D初产妇发生率高于经产妇 E多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析
26、:33.下列哪项不符合先兆子宫破裂 A导尿时有血尿 B子宫下段明显压痛 C胎心音快慢不一 D已下降的胎儿先露部分上升,宫口回缩 E出现病理性缩复环(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:34.产后出血的最常见原因为 A宫缩乏力 B子宫壁水肿 C软产道损伤 D胎盘滞留 E凝血功能障碍(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:35.产妇死亡的第一位原因是: A妊娠合并心脏病 B妊娠高血压综合征 C产后出血 D羊水栓塞 E产褥感染(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:36.子宫收缩乏力占产后出血总数的: A100% B80%90% C70%80% D60%70% E50%60%(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:37.病理性缩复环最常见于: A高张性宫缩乏力 B妇女型骨盆 C枕横位 D头盆不称 E枕后位(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析: