1、放射科主治医师相关专业知识（神经系统及头颈部）-试卷 1 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列斜坡鞍区肿瘤 CT 平扫呈混杂密度影的是（分数：2.00）A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.脊索瘤2.关于脑血肿，下列说法正确的是（分数：2.00）A.急性脑血肿（02 天）血肿中心在 T 2 加权像上出现低信号B.亚急性初期（第 3 天）血肿外围 T 1 加权像上出现高信号C.亚急性中期（68 天）血肿在 T 1 加权像、T 2 加权像上均出现高信号D.亚急性后期（1014 天）血肿周围在 T 2 加权像上出现低信号
2、环E.以上均对3.脑挫裂伤描述错误的是（分数：2.00）A.低密度水肿区出现斑片状高密度出血灶B.明显占位效应C.病变局部脑池沟变小、消失D.可发生在白质或灰质，不能同时受累E.可伴有蛛网膜下腔出血4.与颅咽管瘤特点不符的是（分数：2.00）A.为常见的鞍上肿瘤B.好发于 20 岁以下患者C.好发于 4060 岁患者D.常合并钙化E.肿瘤边界清楚5.颅脑 CT 增强扫描无明显强化的是（分数：2.00）A.脑膜瘤B.脑炎C.脑脓肿D.转移瘤E.动脉瘤6.脑白质、灰质同时受累者，多见于（分数：2.00）A.血管源性脑水肿B.细胞毒素水肿C.间质性脑水肿D.白质老化E.以上都不是7.血管网状细胞瘤可
3、合并（分数：2.00）A.神经纤维瘤病型B.结节性硬化C.Chiari 畸形D.vonHippel 一 Lindau 综合征E.神经纤维瘤病型8.下列描述不正确的是（分数：2.00）A.脑囊虫破裂会出现化学性脑膜炎B.脑囊虫退变死亡会产生脑水肿C.脑囊虫头节总是显示清楚D.脑囊虫可发生在第四脑室内E.药物治疗后的脑囊虫会缩小9.常需与桥小脑角脑膜瘤鉴别的肿瘤是（分数：2.00）A.皮样囊肿B.听神经瘤C.小脑胶质瘤D.海绵状血管瘤E.化学感受器瘤10.垂体瘤不易（分数：2.00）A.沿脑脊液种植B.出血C.侵犯海绵窦D.压迫视交叉E.使垂体柄偏移11.有关血管源性脑水肿，下列说法错误的是（分数
4、：2.00）A.病理生理基础是血一脑脊液屏障破坏，血浆进入细胞和间隙B.主要发生在脑皮质C.可见于肿瘤、出血、炎症等疾患D.在弥散加权像显示不明显E.Gd 一 DTPA 增强后无异常对比增强12.脑膜瘤来源于（分数：2.00）A.硬脑膜外层B.硬脑膜内层C.蛛网膜D.硬脑膜E.软脑膜13.颅脑疾病患者 CT 的间接征象是（分数：2.00）A.脑室扩张、脑积水、病灶多发B.病灶增强、形态、中线结构移位C.病灶增强、大小及密度特征D.病灶侧蛛网膜下腔增宽、病灶钙化、囊变E.脑积水、正常结构移位、骨质变薄14.颅面血管瘤主要临床症状或 CT 特点是（分数：2.00）A.面部血管痣、癫痫、脑萎缩B.面
5、部血管痣、癫痫、基底节钙化C.面部血管痣、头痛、大脑表浅部曲线样钙化D.面部血管痣、癫痫、大脑表浅部曲线样钙化E.面部血管痣、癫痫、大脑深部钙化15.鼻咽癌向颅内转移最常见的途径为（分数：2.00）A.卵圆孔B.颈静脉孔C.眶下裂D.破裂孔E.棘孔16.颈动脉球瘤的增强特点（分数：2.00）A.早期明显增强，但低于或接近大动脉，停止注射后瘤内造影剂存留时间较动脉长B.稍有增强C.明显增强，同血管一致D.不均匀增强E.不增强17.下列关于腮腺良性肿瘤的描述错误的是（分数：2.00）A.良性肿瘤中以多形性腺瘤最为多见B.腺淋巴瘤通常为多发或双侧发病C.多形性腺瘤镜下通常可见到多量黏液样组织和骨样组
6、织D.CT 上多形性腺瘤通常表现为圆形或椭圆形实性肿块E.CT 上腺淋巴瘤可见到多发小囊样表现18.髓外硬膜下最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤C.脊膜瘤D.转移瘤E.淋巴瘤19.内耳道狭窄是指宽度小于（分数：2.00）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm20.关于“球后炎性假瘤”的知识，下述说法不对的是（分数：2.00）A.单侧突眼常见原因之一B.肾上腺皮质激素疗效差C.泪腺型预后较好D.眼外肌型者，肌腱、肌腹都肿大E.不宜手术21.扁桃体恶性肿瘤中较多见的是（分数：2.00）A.腺癌B.淋巴肉瘤C.网织细胞肉瘤D.血管内皮瘤E.鳞癌22.下列关于眼型
7、Graves 病描述错误的是（分数：2.00）A.本病多见于中年女性B.临床上可表现为甲状腺功能亢进，也可表现为甲状腺功能低下或正常C.CT 主要表现为眼外肌增粗，以下直肌和内直肌最为常见D.增粗的眼外肌主要表现为肌腱及肌附着点处增粗E.CT 增强后增粗的眼外肌可有不同程度的强化23.下列关于“眶内淋巴瘤”的诊断要点，说法不对的是（分数：2.00）A.多位于肌锥外B.成人多见C.不易出血D.分叶状，边界不规则E.平扫密度均匀，可明显均匀强化24.对于“涎腺肿瘤”临床特点的描述，下列说法哪项正确（分数：2.00）A.病理类型单一B.下颌下腺肿瘤，良性多见C.腮腺肿瘤，恶性居多D.腮腺肿瘤占 70
8、80，其次为下颌下腺肿瘤E.CT 对腮腺恶性肿瘤定性价值较高25.关于“喉部肿瘤”的特点，下列说法错误的是（分数：2.00）A.恶性居多B.恶性者多为鳞癌C.声门上区喉癌发生率最高D.声门区喉癌多位于真声带前部E.CT 对早期喉癌价值有限26.关于鼻咽癌错误的是（分数：2.00）A.最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大B.鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄C.CT 检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值D.鼻咽癌 CT 平扫呈等密度，一般无囊变和钙化E.黏膜下型早期 CT 冠状面很难发现，而横断面扫描有助于诊断二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00
9、)A三叉神经瘤 B脑膜瘤 C脂肪瘤 D动脉瘤 E听神经瘤（分数：4.00）(1).发生在桥小脑角区肿瘤中岩骨有明显骨质增生的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).发生在桥小脑角区肿瘤中无强化的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.放射科主治医师相关专业知识（神经系统及头颈部）-试卷 1 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列斜坡鞍区肿瘤 CT 平扫呈混杂密度影的是（分数：2.00）A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.脊索瘤 解析：解析：头颅脊索瘤多见于颅底的斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨联合及岩骨等处。肿瘤好发
10、于斜坡，可向四周伸延，伸入蝶骨，使蝶骨体和大翼发生骨质破坏，并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏，骨质破坏边界尚清晰，可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积，并可有软组织肿块凸入鼻咽腔，多较大，边缘光滑。CT 表现：平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影，其间散在点、片状高密度钙化灶。病灶边界较清晰，伴有明显的骨质破坏，增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。2.关于脑血肿，下列说法正确的是（分数：2.00）A.急性脑血肿（02 天）血肿中心在 T 2 加权像上出现低信号B.亚急性初期（第 3 天）血肿外围 T 1 加权像上出现
11、高信号C.亚急性中期（68 天）血肿在 T 1 加权像、T 2 加权像上均出现高信号D.亚急性后期（1014 天）血肿周围在 T 2 加权像上出现低信号环E.以上均对 解析：3.脑挫裂伤描述错误的是（分数：2.00）A.低密度水肿区出现斑片状高密度出血灶B.明显占位效应C.病变局部脑池沟变小、消失D.可发生在白质或灰质，不能同时受累 E.可伴有蛛网膜下腔出血解析：4.与颅咽管瘤特点不符的是（分数：2.00）A.为常见的鞍上肿瘤B.好发于 20 岁以下患者C.好发于 4060 岁患者 D.常合并钙化E.肿瘤边界清楚解析：5.颅脑 CT 增强扫描无明显强化的是（分数：2.00）A.脑膜瘤B.脑炎
12、C.脑脓肿D.转移瘤E.动脉瘤解析：解析：脑炎时，CT 增强扫描无明显强化。6.脑白质、灰质同时受累者，多见于（分数：2.00）A.血管源性脑水肿B.细胞毒素水肿 C.间质性脑水肿D.白质老化E.以上都不是解析：解析：细胞毒素水肿多由于脑缺血缺氧引起，脑白质灰质可同时受累。7.血管网状细胞瘤可合并（分数：2.00）A.神经纤维瘤病型B.结节性硬化C.Chiari 畸形D.vonHippel 一 Lindau 综合征 E.神经纤维瘤病型解析：解析：1020的小脑血管网状细胞瘤可有家族史，少数患者可有眶内类似的病变，或胰、肾、肺可有多发囊肿及其他肿瘤存在，称为“vonHippel 一 Lindau
13、 综合征”。8.下列描述不正确的是（分数：2.00）A.脑囊虫破裂会出现化学性脑膜炎B.脑囊虫退变死亡会产生脑水肿C.脑囊虫头节总是显示清楚 D.脑囊虫可发生在第四脑室内E.药物治疗后的脑囊虫会缩小解析：解析：脑囊虫头节在囊虫存活期显示清楚，变性期及死亡期变模糊。9.常需与桥小脑角脑膜瘤鉴别的肿瘤是（分数：2.00）A.皮样囊肿B.听神经瘤 C.小脑胶质瘤D.海绵状血管瘤E.化学感受器瘤解析：解析：听神经瘤也是桥小脑角区常见肿瘤。10.垂体瘤不易（分数：2.00）A.沿脑脊液种植 B.出血C.侵犯海绵窦D.压迫视交叉E.使垂体柄偏移解析：解析：垂体瘤为良性肿瘤，无种植转移。11.有关血管源性脑
14、水肿，下列说法错误的是（分数：2.00）A.病理生理基础是血一脑脊液屏障破坏，血浆进入细胞和间隙B.主要发生在脑皮质 C.可见于肿瘤、出血、炎症等疾患D.在弥散加权像显示不明显E.Gd 一 DTPA 增强后无异常对比增强解析：解析：血管源性脑水肿主要发生在脑白质。12.脑膜瘤来源于（分数：2.00）A.硬脑膜外层B.硬脑膜内层C.蛛网膜 D.硬脑膜E.软脑膜解析：解析：脑膜瘤起源于脑膜的中胚层，目前认为脑膜瘤起源于蛛网膜的帽细胞。13.颅脑疾病患者 CT 的间接征象是（分数：2.00）A.脑室扩张、脑积水、病灶多发B.病灶增强、形态、中线结构移位C.病灶增强、大小及密度特征D.病灶侧蛛网膜下腔
15、增宽、病灶钙化、囊变E.脑积水、正常结构移位、骨质变薄 解析：14.颅面血管瘤主要临床症状或 CT 特点是（分数：2.00）A.面部血管痣、癫痫、脑萎缩B.面部血管痣、癫痫、基底节钙化C.面部血管痣、头痛、大脑表浅部曲线样钙化D.面部血管痣、癫痫、大脑表浅部曲线样钙化 E.面部血管痣、癫痫、大脑深部钙化解析：15.鼻咽癌向颅内转移最常见的途径为（分数：2.00）A.卵圆孔B.颈静脉孔C.眶下裂D.破裂孔 E.棘孔解析：16.颈动脉球瘤的增强特点（分数：2.00）A.早期明显增强，但低于或接近大动脉，停止注射后瘤内造影剂存留时间较动脉长 B.稍有增强C.明显增强，同血管一致D.不均匀增强E.不增
16、强解析：17.下列关于腮腺良性肿瘤的描述错误的是（分数：2.00）A.良性肿瘤中以多形性腺瘤最为多见B.腺淋巴瘤通常为多发或双侧发病C.多形性腺瘤镜下通常可见到多量黏液样组织和骨样组织 D.CT 上多形性腺瘤通常表现为圆形或椭圆形实性肿块E.CT 上腺淋巴瘤可见到多发小囊样表现解析：18.髓外硬膜下最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.神经纤维瘤B.神经鞘瘤 C.脊膜瘤D.转移瘤E.淋巴瘤解析：19.内耳道狭窄是指宽度小于（分数：2.00）A.2mmB.3mm C.4mmD.5mmE.6mm解析：20.关于“球后炎性假瘤”的知识，下述说法不对的是（分数：2.00）A.单侧突眼常见原因之一B.肾上
17、腺皮质激素疗效差 C.泪腺型预后较好D.眼外肌型者，肌腱、肌腹都肿大E.不宜手术解析：21.扁桃体恶性肿瘤中较多见的是（分数：2.00）A.腺癌B.淋巴肉瘤C.网织细胞肉瘤D.血管内皮瘤E.鳞癌 解析：22.下列关于眼型 Graves 病描述错误的是（分数：2.00）A.本病多见于中年女性B.临床上可表现为甲状腺功能亢进，也可表现为甲状腺功能低下或正常C.CT 主要表现为眼外肌增粗，以下直肌和内直肌最为常见D.增粗的眼外肌主要表现为肌腱及肌附着点处增粗 E.CT 增强后增粗的眼外肌可有不同程度的强化解析：23.下列关于“眶内淋巴瘤”的诊断要点，说法不对的是（分数：2.00）A.多位于肌锥外B.
18、成人多见C.不易出血D.分叶状，边界不规则 E.平扫密度均匀，可明显均匀强化解析：24.对于“涎腺肿瘤”临床特点的描述，下列说法哪项正确（分数：2.00）A.病理类型单一B.下颌下腺肿瘤，良性多见C.腮腺肿瘤，恶性居多D.腮腺肿瘤占 7080，其次为下颌下腺肿瘤 E.CT 对腮腺恶性肿瘤定性价值较高解析：25.关于“喉部肿瘤”的特点，下列说法错误的是（分数：2.00）A.恶性居多B.恶性者多为鳞癌C.声门上区喉癌发生率最高 D.声门区喉癌多位于真声带前部E.CT 对早期喉癌价值有限解析：26.关于鼻咽癌错误的是（分数：2.00）A.最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大B.鼻咽侧位见鼻
19、咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄C.CT 检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值D.鼻咽癌 CT 平扫呈等密度，一般无囊变和钙化E.黏膜下型早期 CT 冠状面很难发现，而横断面扫描有助于诊断 解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A三叉神经瘤 B脑膜瘤 C脂肪瘤 D动脉瘤 E听神经瘤（分数：4.00）(1).发生在桥小脑角区肿瘤中岩骨有明显骨质增生的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).发生在桥小脑角区肿瘤中无强化的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：桥小脑角区肿瘤中来源于神经鞘的肿瘤，以听神经瘤最常见，其他肿瘤以脑膜瘤和胆脂瘤常见。来源于脑神经的肿瘤中大多数为神经鞘瘤，少数为神经纤维瘤。这些肿瘤的形态、密度及 MRI 信号特点表现相近，由肿瘤所发生部位及肿瘤所引起的邻近骨质改变可进行鉴别诊断，MRI 检查可以清楚地显示脑神经及其病变。听神经瘤主要与桥小脑角区的脑膜瘤鉴别。脑膜瘤病灶内常有钙化，与岩骨及天幕以广基生长，并可出现典型的脑膜尾征，邻近骨质多为增生改变，内听道无骨质破坏，肿瘤广基的中心不在内听道的口部。脂肪瘤少见，增强扫描无强化改变。发生于桥小脑角区的垂体瘤较为少见。
