1、放射科主治医师（生殖系统与乳腺）-试卷 7及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：12.00)1.女，22 岁。发现左乳下方肿块，活动，光滑，与皮肤无粘连，2 个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，有乳癌家族史。较可能的诊断是（分数：2.00）A.乳腺囊性增生症B.纤维腺瘤C.叶状囊肉瘤D.乳腺癌E.浆细胞性乳腺癌2.男，20 岁，外伤 1天，左侧阴囊肿痛，结合 CT平扫图像，最可能的诊断是 （分数：2.00）A.睾丸血肿B.睾丸肿瘤C.睾丸囊肿D.腹股沟疝E.睾丸炎男，25 岁，右侧睾丸肿大，质硬，CT 检查如图 （分数：4.00）(1).最可
2、能的诊断是（分数：2.00）A.鞘膜积液B.睾丸囊肿C.腹股沟疝D.睾丸精原细胞瘤E.睾丸炎(2).下述该疾病诊断要点，哪项不对（分数：2.00）A.多为恶性肿瘤B.多因睾丸无痛性进行性增大就诊C.精原细胞瘤发病年龄比胚胎性癌略大D.淋巴转移最常见E.CT只扫描盆腔能完全满足诊断要求男，70 岁，进行性排尿困难，MR 检查如图 （分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺钙化D.前列腺囊肿E.以上均不是(2).关于该病的描述，下列不正确的是（分数：2.00）A.90发生在外周带B.T 2 WI信号差异较大C.T 2 WI可为低信号D.T 2 W
3、I表现为高信号E.T 2 WI可为等信号二、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)3.乳腺癌最常发生的部位为（分数：2.00）A.乳头部位B.外下象限C.内下象限D.外上象限E.内上象限4.在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影，对诊断输卵管结核（分数：2.00）A.有定量定性价值B.无价值C.有定性价值D.有一定价值E.有定量价值5.正常成人前列腺最大径是（分数：2.00）A.小于 35cmB.小于 4cmC.小于 45cmD.45cm 至 5cmE.以上都不是6.下述关于前列腺癌远处转移的描述，不正确的是（分数：2.00）A.可发生肺转移B.不发生骨转移C.骨转移最多见D.成骨性骨转
4、移E.可发生溶骨性骨转移7.关于卵巢巧克力囊肿，下列描述哪项不对（分数：2.00）A.半数以上累及双侧卵巢B.单发或多发囊肿C.囊肿常与邻近结构粘连D.囊肿直径多发大于 6cmE.病理为黄体囊肿8.女，50 岁，盆腔内囊实性肿块，以囊性为主，含脂肪和钙化，最大可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢囊肿B.卵巢囊腺瘤C.囊性畸胎瘤D.卵巢囊腺癌E.滤泡囊肿9.CT显示子宫颈癌向外后侵犯闭孔内肌和梨状肌，CT 分期应属于（分数：2.00）A.AB.BC.AD.BE.10.卵巢癌的主要转移方式是（分数：2.00）A.血行转移B.淋巴道转移C.直接外侵D.种植转移E.沿生殖道播散11.乳腺腺体的 CT
5、值为（分数：2.00）A.一 30一 50HUB.一 40一 70HUC.一 50一 100HUD.3050HUE.5070HU12.下列子宫肌瘤影像，哪项不对（分数：2.00）A.子宫单发或多发肿块B.肿瘤瘤体内可有出血、坏死、囊变、钙化C.T 1 加权，肿瘤为中等信号D.T 2 加权，肿瘤实体部分为较高信号E.平扫与增强扫描，肌瘤信号与子宫肌相仿13.子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是（分数：2.00）A.结合带变薄B.结合带被破坏C.子宫内膜出血D.子宫内膜信号异常E.子宫内膜轮廓不规整14.子宫内膜癌的国际妇产科联合会外科分期与 TNM分类中，关于a 期的标准是（分数：2.00）A.限于
6、子宫体的肿瘤，肿瘤限于内膜B.原位癌C.侵犯子宫肌层不足一半D.肿瘤侵及子宫颈但未超越子宫E.肿瘤侵及子宫、附件，但未真正地超越骨盆15.用于乳腺检查的影像学技术通常不包括（分数：2.00）A.超声B.MRIC.核医学D.红外线E.钼靶 X线摄影16.输卵管阻塞介入治疗的适应证为（分数：2.00）A.壶腹远端、伞段阻塞B.间质部严重闭塞C.月经期D.输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞E.结核性输卵管阻塞及盆腔炎症三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)17.乳腺恶性钙化的 X线特点为（分数：2.00）A.钙化边缘模糊B.形态多不规则C.多呈泥沙样、细粒样D.钙化多位于肿块内E.密度较一致18.
7、乳腺癌 X线的间接征象为（分数：2.00）A.肿块B.钙化C.乳头凹陷D.血运增快E.皮下脂肪层模糊19.下列关于子宫输卵管造影禁忌证，哪些正确（分数：2.00）A.不孕症B.妊娠C.碘过敏D.内生殖器急性炎症E.分娩、流产、清宫术后 6周内20.注射对比剂后，乳腺增强的程度正确的是（分数：2.00）A.脂肪组织增加的 CT值2HUB.导管和腺体组织增加的 CT值10HUC.导管和腺体组织增加的 CT值10HUD.乳晕后组织和乳头增加的 CT值15HUE.乳晕后组织和乳头增加的 CT值15HU21.下述哪些征象支持卵巢囊性畸胎瘤韵诊断（分数：2.00）A.囊壁弧线状钙化B.脂肪密度C.密度不均
8、囊性肿物D.囊内钙化结节E.可见脂液平面22.下述关于乳腺纤维腺瘤的 CT表现中，描述正确的有（分数：2.00）A.平扫表现为圆形或椭圆形高密度影B.多数肿瘤边缘可呈分叶状C.平扫可清晰显示肿瘤内的钙化D.伴有钙化的纤维腺瘤 CT值可达 4050HUE.当其周围有低密度围绕时边界清晰23.下列关于 MRI检查乳腺病变作用中，描述正确的是（分数：2.00）A.显示病变与周围结构关系B.能显示病变的形态和大小C.对深层组织的侵犯程度D.增强扫描有助于良恶性病变鉴别和明确病变实际大小E.能显示病变中微小钙化24.下列哪项符合卵巢恶性肿瘤的诊断依据（分数：2.00）A.肿瘤内分隔厚且不规则B.肿瘤壁不
9、规则，壁结节融合成块C.合并有腹水D.可有转移病变E.肿瘤周围可有化学位移伪影25.精索内静脉变异，下述哪些正确（分数：2.00）A.双精索内静脉B.开口变异C.交通支，精索内静脉可与椎旁静脉、肾周或肾内静脉、盆腔静脉及睾提肌静脉间存在交通支D.起自精索内静脉本身的侧支沿静脉干下行在腹股沟管上方又进入主干E.起自左肾静脉的侧支血管在腹股沟上方与主干交通放射科主治医师（生殖系统与乳腺）-试卷 7答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：12.00)1.女，22 岁。发现左乳下方肿块，活动，光滑，与皮肤无粘连，2 个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，有
10、乳癌家族史。较可能的诊断是（分数：2.00）A.乳腺囊性增生症B.纤维腺瘤 C.叶状囊肉瘤D.乳腺癌E.浆细胞性乳腺癌解析：解析：年轻女性，乳腺肿块活动光滑，与皮肤无粘连，首先考虑纤维腺瘤的可能性大。2.男，20 岁，外伤 1天，左侧阴囊肿痛，结合 CT平扫图像，最可能的诊断是 （分数：2.00）A.睾丸血肿 B.睾丸肿瘤C.睾丸囊肿D.腹股沟疝E.睾丸炎解析：解析：阴囊肿大，左侧睾丸结构不清，可见弧形高密度影，内见低密度区，结合外伤病史，考虑睾丸血肿可能大。男，25 岁，右侧睾丸肿大，质硬，CT 检查如图 （分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.鞘膜积液B.睾丸囊肿C.
11、腹股沟疝D.睾丸精原细胞瘤 E.睾丸炎解析：解析：年轻男性，睾丸实性占位，增强扫描内见不均匀低密度区，并腹膜后淋巴结肿大，首先应考虑睾丸肿瘤，精原细胞瘤早期可发生淋巴结转移。(2).下述该疾病诊断要点，哪项不对（分数：2.00）A.多为恶性肿瘤B.多因睾丸无痛性进行性增大就诊C.精原细胞瘤发病年龄比胚胎性癌略大D.淋巴转移最常见E.CT只扫描盆腔能完全满足诊断要求 解析：解析：睾丸肿瘤常沿精索动静脉转移至腹主动脉旁淋巴结群，扫描应包括盆腔和腹部，精凉细胞瘤者更应向上包括下胸部进行扫描。男，70 岁，进行性排尿困难，MR 检查如图 （分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.前
12、列腺增生 B.前列腺癌C.前列腺钙化D.前列腺囊肿E.以上均不是解析：解析：T 1 WI上前列腺体积增大，信号较均匀，轮廓光整，两侧对称，T 2 WI上信号不均，内见高信号腺体增生结节，边缘见假包膜形成，周围带受压明显变薄。以上征象为前列腺增生最常见。(2).关于该病的描述，下列不正确的是（分数：2.00）A.90发生在外周带 B.T 2 WI信号差异较大C.T 2 WI可为低信号D.T 2 WI表现为高信号E.T 2 WI可为等信号解析：解析：前列腺增生结节 90发生在移行带。二、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)3.乳腺癌最常发生的部位为（分数：2.00）A.乳头部位B.外下象限
13、C.内下象限D.外上象限 E.内上象限解析：解析：乳腺癌最常发生的部位为外上象限。4.在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影，对诊断输卵管结核（分数：2.00）A.有定量定性价值B.无价值C.有定性价值D.有一定价值 E.有定量价值解析：解析：子宫输卵管区域出现钙化影，可提示输卵管结核，所以对定性诊断有一定价值。5.正常成人前列腺最大径是（分数：2.00）A.小于 35cmB.小于 4cmC.小于 45cm D.45cm 至 5cmE.以上都不是解析：解析：正常成人前列腺最大径小于 45cm，若横径超过 5cm，可判断为前列腺增大。6.下述关于前列腺癌远处转移的描述，不正确的是（分数：2.00
14、）A.可发生肺转移B.不发生骨转移 C.骨转移最多见D.成骨性骨转移E.可发生溶骨性骨转移解析：解析：骨转移和肺转移是前列腺癌最常见的器官转移，预后较差。7.关于卵巢巧克力囊肿，下列描述哪项不对（分数：2.00）A.半数以上累及双侧卵巢B.单发或多发囊肿C.囊肿常与邻近结构粘连D.囊肿直径多发大于 6cmE.病理为黄体囊肿 解析：解析：卵巢巧克力囊肿的病理为卵巢子宫内膜异位。8.女，50 岁，盆腔内囊实性肿块，以囊性为主，含脂肪和钙化，最大可能的诊断是（分数：2.00）A.卵巢囊肿B.卵巢囊腺瘤C.囊性畸胎瘤 D.卵巢囊腺癌E.滤泡囊肿解析：解析：囊性为主，含脂肪和钙化为囊性畸胎瘤的表现。9.
15、CT显示子宫颈癌向外后侵犯闭孔内肌和梨状肌，CT 分期应属于（分数：2.00）A.AB.BC.AD.B E.解析：解析：肿瘤累及阴道下 13 为A 期，肿瘤继续向外生长侵及盆壁，或有肾盂积水者为B 期。10.卵巢癌的主要转移方式是（分数：2.00）A.血行转移B.淋巴道转移C.直接外侵D.种植转移 E.沿生殖道播散解析：解析：卵巢癌的主要转移方式是腹腔种植转移。11.乳腺腺体的 CT值为（分数：2.00）A.一 30一 50HUB.一 40一 70HUC.一 50一 100HUD.3050HU E.5070HU解析：解析：乳腺腺体的 CT值为 3050HU，一 40一 70HU为乳腺皮下脂肪的
16、 CT值。12.下列子宫肌瘤影像，哪项不对（分数：2.00）A.子宫单发或多发肿块B.肿瘤瘤体内可有出血、坏死、囊变、钙化C.T 1 加权，肿瘤为中等信号D.T 2 加权，肿瘤实体部分为较高信号 E.平扫与增强扫描，肌瘤信号与子宫肌相仿解析：解析：在 T 2 加权像上，子宫肌瘤的肿瘤实体部分为较低信号。13.子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是（分数：2.00）A.结合带变薄B.结合带被破坏 C.子宫内膜出血D.子宫内膜信号异常E.子宫内膜轮廓不规整解析：解析：子宫体分为内膜、结合带、肌层。子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是结合带被破坏。14.子宫内膜癌的国际妇产科联合会外科分期与 TNM分类中，关
17、于a 期的标准是（分数：2.00）A.限于子宫体的肿瘤，肿瘤限于内膜 B.原位癌C.侵犯子宫肌层不足一半D.肿瘤侵及子宫颈但未超越子宫E.肿瘤侵及子宫、附件，但未真正地超越骨盆解析：解析：子宫内膜癌的国际妇产科联合会外科分期与 TNM分类中，关于a 期的标准是局限于子宫体的肿瘤，肿瘤局限于内膜是子宫内膜癌a 期的标准。15.用于乳腺检查的影像学技术通常不包括（分数：2.00）A.超声B.MRIC.核医学 D.红外线E.钼靶 X线摄影解析：解析：用于乳腺检查的影像学技术通常不包括核医学。16.输卵管阻塞介入治疗的适应证为（分数：2.00）A.壶腹远端、伞段阻塞B.间质部严重闭塞C.月经期D.输卵
18、管间质、峡部和壶腹部的阻塞 E.结核性输卵管阻塞及盆腔炎症解析：解析：输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞为输卵管阻塞介入治疗的适应证，其他选项为禁忌证。三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)17.乳腺恶性钙化的 X线特点为（分数：2.00）A.钙化边缘模糊 B.形态多不规则 C.多呈泥沙样、细粒样 D.钙化多位于肿块内 E.密度较一致解析：解析：钙化密度较一致为良性钙化特征，恶性钙化常浓淡不均，粗细不等。18.乳腺癌 X线的间接征象为（分数：2.00）A.肿块B.钙化C.乳头凹陷 D.血运增快 E.皮下脂肪层模糊 解析：解析：肿块及钙化为乳腺癌 X线的直接征象。19.下列关于子宫输卵管造影禁
19、忌证，哪些正确（分数：2.00）A.不孕症B.妊娠 C.碘过敏 D.内生殖器急性炎症 E.分娩、流产、清宫术后 6周内 解析：解析：子宫输卵管造影对继发于输卵管粘连的不孕症有治疗价值。20.注射对比剂后，乳腺增强的程度正确的是（分数：2.00）A.脂肪组织增加的 CT值2HU B.导管和腺体组织增加的 CT值10HU C.导管和腺体组织增加的 CT值10HUD.乳晕后组织和乳头增加的 CT值15HUE.乳晕后组织和乳头增加的 CT值15HU 解析：解析：乳腺增强 CT扫描的正常表现。21.下述哪些征象支持卵巢囊性畸胎瘤韵诊断（分数：2.00）A.囊壁弧线状钙化 B.脂肪密度 C.密度不均囊性肿
20、物 D.囊内钙化结节 E.可见脂液平面 解析：解析：上述描述均属于卵巢囊性畸胎瘤的 CT表现。22.下述关于乳腺纤维腺瘤的 CT表现中，描述正确的有（分数：2.00）A.平扫表现为圆形或椭圆形高密度影 B.多数肿瘤边缘可呈分叶状C.平扫可清晰显示肿瘤内的钙化 D.伴有钙化的纤维腺瘤 CT值可达 4050HU E.当其周围有低密度围绕时边界清晰 解析：解析：多数乳腺纤维腺瘤边缘光整，少数可有分叶。23.下列关于 MRI检查乳腺病变作用中，描述正确的是（分数：2.00）A.显示病变与周围结构关系 B.能显示病变的形态和大小 C.对深层组织的侵犯程度 D.增强扫描有助于良恶性病变鉴别和明确病变实际大
21、小 E.能显示病变中微小钙化解析：解析：MRI 检查对乳腺微小钙化的显示不敏感。24.下列哪项符合卵巢恶性肿瘤的诊断依据（分数：2.00）A.肿瘤内分隔厚且不规则 B.肿瘤壁不规则，壁结节融合成块 C.合并有腹水 D.可有转移病变 E.肿瘤周围可有化学位移伪影解析：解析：化学位移伪影是由化学位移现象产生的，不是卵巢恶性肿瘤的征象，其余所述征象符合卵巢肿瘤的诊断依据。25.精索内静脉变异，下述哪些正确（分数：2.00）A.双精索内静脉 B.开口变异 C.交通支，精索内静脉可与椎旁静脉、肾周或肾内静脉、盆腔静脉及睾提肌静脉间存在交通支 D.起自精索内静脉本身的侧支沿静脉干下行在腹股沟管上方又进入主干 E.起自左肾静脉的侧支血管在腹股沟上方与主干交通 解析：解析：以上选项均为精索内静脉变异。
