【医学类职业资格】内科护理学-1-1-1及答案解析.doc

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资源描述

1、内科护理学-1-1-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.急性肾盂肾炎的临床表现哪项描述是错误的( ) A发热、腰痛、腰酸 B尿频、尿急、尿痛 C高血压、氮质血症 D血中白细胞增多 E尿中有脓细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.慌张步态常见于( ) A四肢畸形 B小脑疾患 C震颤性麻痹 D佝偻病 E酒精中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.脑血栓形成病人发病时间常在( ) A血压剧烈上升时 B情绪激动时 C感觉风寒时 D睡眠或安静时 E剧烈运动时(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.甲状腺功能亢进症病人消化系统症状与体征一般不出现下列哪项( ) A食

2、欲亢进 B大便干结 C营养不良 D肝脏肿大 E肝功能损害(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.SLE 的治疗原则不包括下列哪一项( ) A病人应绝对卧床休息 B有感染时应积极治疗 C无论有无光过敏,应避免暴露于强阳光下,如夏天戴帽子及穿长袖衣服 D治疗并发症的重要意义不亚于治疗 SLE 病本身 E病人活动期卧床休息(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.治疗肝性昏迷时,与左旋多巴不能同时应用的是( ) A维生素 C B维生素 E C维生素 B6 D多巴胺 E去甲肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.溃疡性结肠炎所致腹泻特点为( ) A大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见

3、 B大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红不伴里急后重感 C大便不成形,柏油样便 D米泔水样便,伴里急后重 E白陶土样便,不伴里急后重(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要的因素是( ) A缺氧性肺血管收缩 B肺血管床的减少 C血液黏稠度增加 D肺内压增高 E循环血量增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.急性一氧化碳中毒时,血液碳氧血红蛋白测定的最佳时机是( ) A数分钟 B数小时 C数 D数周 E数月(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.铁的吸收部位( ) A胃和十二指肠 B十二指肠及空肠上段 C空肠和回肠 D空肠和结肠 E以上都不是(分数:

4、1.00)A.B.C.D.E.11.碘解磷定或双解磷类为何能根本治疗有机磷农药中毒( ) A直接兴奋大脑 B解除交感神经兴奋 C解除迷走神经兴奋 D恢复胆碱酯酶活性 E使锥体束兴奋(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下面的护理项目中哪项不适于电复律治疗术后的护理( ) A持续 24 小时心电监护 B常规低流量吸氧 C按时服用抗心律失常药 D禁食至清醒后 2 小时 E术后即允许病人离床活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止( ) A胸膜反应 B自发性气胸 C频繁咳嗽 D蛋白丢失过多 E纵隔复位太快(分数:1.00)A.B.C.D.E.

5、14.下列哪一项不是常见的洋地黄中毒表现( ) A食欲不振,恶心呕吐 B室性早搏二联律 C头痛、头晕 D黄视或绿视 E水肿、蛋白尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.高温环境下饮水不够、出汗过多者常出现( ) A日射病 B热痉挛 C热衰竭 D热射病 E中暑先兆(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.错误的白细胞计数是( ) A中性粒细胞 10%50% B嗜酸性粒细胞 0.5%5% C嗜碱性粒细胞 01% D淋巴细胞 30%40% E单核细胞 3%8%(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.心电图不能提供直接诊断依据的一项是( ) A心律失常 B心肌梗死 C高钾血症 D心肌缺血

6、E心肌收缩力(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于( ) A肺癌 B肺气肿 C支气管哮喘 D慢性支气管炎 E心脏病(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.灭菌治疗用于( ) AA 型胃炎活动期 BB 型胃炎活动期 CA 型胃炎急性期 DB 型胃炎急性期 E慢性萎缩性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.异常脉搏的错误临床意义是( ) A速脉见于周围循环衰竭 B交替脉见于室性早搏、二联律 C短绌脉为心房颤动的特征 D奇脉是缩窄性心包炎的体征之一 E水冲脉见于主动脉关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.幽门梗阻病人洗胃宜用( )

7、 A清水 B3%盐水 C0.9%氯化钠溶液 D1:5000 高锰酸钾溶液 E2%4%鞣酸溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理( ) A窦性心动过缓 B二度型房室传导阻滞 C房性期前收缩 D心房颤动 E多源性室性期前收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.当毒物种类不明时,洗胃液一般选用以下哪种( ) A生理盐水(或温开水) B热水 C碳酸氢钠溶液 D1:5000 高锰酸钾溶液 E氢氧化铝(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.肠结核的好发部位是( ) A直肠、乙状结肠 B降结肠 C回盲部 D空肠 E十二指肠(分数:1.00

8、)A.B.C.D.E.25.慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是( ) A口唇发绀 B疲劳消瘦 C呼吸衰竭 D咳大量白色黏痰 E进行性加重的呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不妥( ) A溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质 B严重呕血者要暂时禁食 812 小时 C消化性溃疡病人应常规禁食 D胃底静脉曲张破裂者要常规禁食 E大便隐血试验阳性者可不禁食(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.尿细菌培养定量阳性应为( ) A10 5/ml B10 410 5/ml C10 310 4/ml D10 210 3/ml E以上都不是(分数:1.00)A

9、.B.C.D.E.28.下列哪项不属于高血压并发症( ) A肾衰竭 B心绞痛 C短暂性脑缺血发作 D下肢动脉供血不足 E视网膜动脉狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列哪项不是格林-巴利综合征的临床特点( ) A首发症状通常为四肢对称性肌无力 B自主神经功能紊乱明显 C瘫痪时伴发热 D四肢对称性弛缓性瘫痪 E可有脑神经损害(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.有关呕血与黑粪的叙述,下列哪项是正确的( ) A呕血一般不伴黑粪 B黑粪一定伴呕血 C上消化道出血只有呕血 D下消化道出血仅有黑粪 E出血量至少在 5ml 以上才会有黑粪(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.格林

10、-巴利综合征的病人,出现呼吸肌重度麻痹时应( ) A静脉给呼吸兴奋剂 B高流量面罩给氧 C去枕平卧 D人工呼吸 E迅速准备气管插管或切开(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.癫痫临床诊断主要依据是( ) A脑外伤史 B脑电图 C病人发作史 D脑血管疾病史 E脑炎史(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.下列抗结核药物中,在碱性环境中起杀菌作用的药物是( ) A异烟肼 B利福平 C链霉素 D乙胺丁醇 E吡嗪酰胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为( ) A心功能级 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E以上

11、都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.下面哪项不是肥厚型心肌病常见的临床表现( ) A心悸 B起立或走动时晕厥 C心前区疼痛 D劳力性呼吸困难 E自发性心绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.肝性脑病病人使用精氨酸的目的是( ) A使肠内呈酸性,减少氨吸收 B保护肝细胞 C为大脑提供能量 D抑制脑内假神经递质合成 E与游离氨结合,从而降低血氨(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.淋巴结核的特点是( ) A一般有压痛、质软、无粘连 B常发生于颈部、大小不等,可相互粘连 C淋巴结质地坚硬,一般无压痛 D淋巴结肿大遍及全身,大小不等,无粘连 E淋巴结很小,直径不超过 0.

12、5cm,无压痛,可活动(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是( ) A大剂量敏感抗生素静滴 B补充血容量 C血管活性药物的使用 D糖皮质激素的应用 E大流量吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.脑血管意外最常见的原因是( ) A脑栓塞 B颅内动脉瘤 C高血压性脑出血 D颅内动脉海绵窦瘘 E颅内动静脉畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.肺炎球菌性肺炎伴胸痛者,采取最恰当的护理措施是( ) A雾化吸入 B酒精擦浴 C吸氧 D观察血压、脉搏 E取患侧卧位或用胶布固定胸壁(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高

13、渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( ) A神志改变 B多饮、多尿症状明显 C局限性抽搐 D血压偏低 E食欲减退(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列哪项不是右心衰竭临床表现( ) A食欲不振 B颈静脉怒张 C肝大、肝区胀痛 D早期在身体疏松部位出现水肿,如眼睑 E口唇发绀(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.预防风湿性心脏病加重的根本措施是( ) A积极治疗心衰 B饮食清淡、低盐 C积极锻炼身体 D预防及治疗链球菌感染 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.应用胰岛素治疗糖尿病,最常发生的不良反应是( ) A低血糖反应 B过敏反应 C胃肠道反应 D注射部位脂肪

14、萎缩 E酮症酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.为女性病人行尿液检查,下面哪项操作错误( ) A宜收集晨起第一次小便 B行细菌培养的尿标本需放防腐剂 C避开月经期 D阴道分泌物多时,先清洗会阴部再留标本 E尿蛋白定量实验应留取全部 24 小时尿液送检(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.下列哪项不是促进已吸收毒物排出的措施( ) A利尿 B吸氧 C导泻 D人工透析 E血液灌流(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.肾功能不全引起的慢性贫血采用哪种药物治疗疗效显著( ) A血液透析 B反复输血 C口服铁剂 D促红细胞生成素 EVitB 12肌注(分数:1.00)A.B.C

15、.D.E.48.尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于( ) A正常人 B溶血性黄疸 C饥饿 D肝细胞性黄疸 E阻塞性黄疸(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是( ) A痰内有大量脓细胞 B痰内有大量红细胞 C白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D红细胞破坏释放出含铁血黄素 E红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.关于类风湿结节,下列叙述哪项正确( ) A是类风湿关节炎较特异的关节表现 B结节对称分布,质硬有压痛,大小不一 C不可以反映病情活动情况 D类风湿结节都位于关节隆突部及受压部位的皮下 E深部结节可出现在肺部,结节可发生

16、液化,咳出后形成空洞(分数:1.00)A.B.C.D.E.内科护理学-1-1-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.急性肾盂肾炎的临床表现哪项描述是错误的( ) A发热、腰痛、腰酸 B尿频、尿急、尿痛 C高血压、氮质血症 D血中白细胞增多 E尿中有脓细胞(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 急性肾盂肾炎起病急,常有畏寒、高热、乏力、头痛、腰痛、全身不适等。有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,小便浑浊。体检有上输尿管点、肋腰点压痛,肾区叩击痛。2.慌张步态常见于( ) A四肢畸形 B小脑疾患 C震颤性麻痹 D佝偻病 E酒精中毒(分数:1.00)A.B.C. D.E.

17、解析:解析 慌张步态是震颤麻痹导致的特殊步态,小脑病变导致的特殊步态是醉酒步态,佝偻病的活动期可出现“O”型腿或“”型腿的骨骼改变。3.脑血栓形成病人发病时间常在( ) A血压剧烈上升时 B情绪激动时 C感觉风寒时 D睡眠或安静时 E剧烈运动时(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 脑血栓病人常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。4.甲状腺功能亢进症病人消化系统症状与体征一般不出现下列哪项( ) A食欲亢进 B大便干结 C营养不良 D肝脏肿大 E肝功能损害(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 甲状腺功能亢进症病人消化系统多有食

18、欲亢进,多食消瘦。老年病人可有食欲减退、畏食。因胃肠蠕动增快,消化吸收不良而排便次数增多,含较多不消化食物。重者可有肝大及肝功能异常,偶有黄疸。5.SLE 的治疗原则不包括下列哪一项( ) A病人应绝对卧床休息 B有感染时应积极治疗 C无论有无光过敏,应避免暴露于强阳光下,如夏天戴帽子及穿长袖衣服 D治疗并发症的重要意义不亚于治疗 SLE 病本身 E病人活动期卧床休息(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 疾病的急性活动期应卧床休息,以减少消耗,保护脏器功能,预防并发症发生。但在疾病的缓解期,病人应逐步增加活动,可参加社会活动和日常工作,但要注意劳逸结合,避免过度劳累。6.治疗肝性

19、昏迷时,与左旋多巴不能同时应用的是( ) A维生素 C B维生素 E C维生素 B6 D多巴胺 E去甲肾上腺素(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 治疗肝性昏迷时,不宜用维生素 B6,因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质。7.溃疡性结肠炎所致腹泻特点为( ) A大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见 B大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红不伴里急后重感 C大便不成形,柏油样便 D米泔水样便,伴里急后重 E白陶土样便,不伴里急后重(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:8.肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要的因素是( )

20、A缺氧性肺血管收缩 B肺血管床的减少 C血液黏稠度增加 D肺内压增高 E循环血量增加(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。9.急性一氧化碳中毒时,血液碳氧血红蛋白测定的最佳时机是( ) A数分钟 B数小时 C数 D数周 E数月(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 血液碳氧血红蛋白测定是重要的诊断和分度指标,但注意采血后及时送检,否则数小时后碳氧血红蛋白会逐渐消失。10.铁的吸收部位( ) A胃和十二指肠 B十二指肠及空肠上段 C空肠和回肠 D空肠和结肠 E以上都不是(分数:1.

21、00)A.B. C.D.E.解析:解析 铁的主要吸收部位在十二指肠及空肠上段。影响铁吸收的因素有:胃酸和维生素 C 能使三价铁还原成二价铁,以便于吸收,同时可使铁稳定在溶解状态,防止再氧化成三价铁。肠黏膜能根据体内贮存铁的情况,调节其吸收。11.碘解磷定或双解磷类为何能根本治疗有机磷农药中毒( ) A直接兴奋大脑 B解除交感神经兴奋 C解除迷走神经兴奋 D恢复胆碱酯酶活性 E使锥体束兴奋(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 胆碱酯酶复能剂常用有解磷定、氯磷定和双复磷。此类药物能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基团,使胆碱酯酶恢复活性,解除烟碱样症状。12.下面的护理项目中哪项不适于电复

22、律治疗术后的护理( ) A持续 24 小时心电监护 B常规低流量吸氧 C按时服用抗心律失常药 D禁食至清醒后 2 小时 E术后即允许病人离床活动(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 复律后的护理有:卧床休息 1 天,清醒后 2 小时内避免进食,以防止恶心、呕吐。持续心电监护 24 小时,注意心律、心率变化,密切观察病情变化。遵医嘱服药,继续服用抗心律失常药以维持窦性心律。13.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止( ) A胸膜反应 B自发性气胸 C频繁咳嗽 D蛋白丢失过多 E纵隔复位太快(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 胸腔穿刺抽液每次抽液量不应超过 1

23、000ml,抽液过多过快易使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。14.下列哪一项不是常见的洋地黄中毒表现( ) A食欲不振,恶心呕吐 B室性早搏二联律 C头痛、头晕 D黄视或绿视 E水肿、蛋白尿(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 洋地黄常见毒性反应有:胃肠道反应:食欲下降、恶心、呕吐等。心血管系统反应:是洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,以室性期前收缩二联律最常见,尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等,长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图 ST 段出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。神经系统反应:头痛、头晕、视力模

24、糊、黄绿色视等。15.高温环境下饮水不够、出汗过多者常出现( ) A日射病 B热痉挛 C热衰竭 D热射病 E中暑先兆(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 热衰竭在重症中暑中最为常见,多由于大量出汗导致水盐丢失,血液浓缩及外周血管扩张引起血容量不足。16.错误的白细胞计数是( ) A中性粒细胞 10%50% B嗜酸性粒细胞 0.5%5% C嗜碱性粒细胞 01% D淋巴细胞 30%40% E单核细胞 3%8%(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 正常的白细胞计数(WBC)及分类为:中性粒细胞占 50%70%,淋巴细胞占 30%40%,嗜酸性粒细胞占 0.5%5%,嗜碱性

25、粒细胞占 01%,单核细胞占 3%8%。17.心电图不能提供直接诊断依据的一项是( ) A心律失常 B心肌梗死 C高钾血症 D心肌缺血 E心肌收缩力(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 心电图是心肌产生电位变化的体表记录。其临床意义有:显示各种心律失常,并可反映对其治疗的效果;反映心肌受损、供血和坏死现象;观察某些药物在应用过程中对心肌的影响;反映某些电解质紊乱对心肌的影响,并可观察其变化作为治疗的参考。18.少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于( ) A肺癌 B肺气肿 C支气管哮喘 D慢性支气管炎 E心脏病(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 中央型肺癌多为痰中带

26、血或间断血痰。19.灭菌治疗用于( ) AA 型胃炎活动期 BB 型胃炎活动期 CA 型胃炎急性期 DB 型胃炎急性期 E慢性萎缩性胃炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 慢性胃炎按病变的解剖部位分为慢性胃窦炎(B 型胃炎)和慢性胃体炎(A 型胃炎)。慢性胃窦炎最常见,大多由幽门螺杆菌(Hp)感染引起。对 Hp 感染引起的慢性胃炎尤其在活动期,目前采用一种质子泵抑制剂或一种胶体铋剂加上两种抗菌药物的三联疗法。20.异常脉搏的错误临床意义是( ) A速脉见于周围循环衰竭 B交替脉见于室性早搏、二联律 C短绌脉为心房颤动的特征 D奇脉是缩窄性心包炎的体征之一 E水冲脉见于主动脉关闭

27、不全(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查的内容涉及到异常脉搏。常见的异常脉搏有:速脉(脉率每分钟超过 100 次,见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌炎等);缓脉(脉率每分钟低于 60 次,见于颅内压升高、黄疸、甲状腺功能减退、病态窦房结综合征等);水冲脉(脉搏如潮水般骤起骤落,见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等);交替脉(脉搏强弱交替但节律正常,由心室收缩力不均所致,见于各种原因引起的左心衰竭);奇脉(又称吸停脉,指吸气时脉搏逐渐减弱或消失的脉搏,见于心包积液或缩窄性心包炎);不整脉(指脉搏节律不规则;见于心律失常,如脉率少于心率,称脉搏短绌,常见于期前

28、收缩、心房颤动)。21.幽门梗阻病人洗胃宜用( ) A清水 B3%盐水 C0.9%氯化钠溶液 D1:5000 高锰酸钾溶液 E2%4%鞣酸溶液(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:22.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理( ) A窦性心动过缓 B二度型房室传导阻滞 C房性期前收缩 D心房颤动 E多源性室性期前收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 心肌梗死后的室性心律失常常常可引起猝死,必须立即及时消除。23.当毒物种类不明时,洗胃液一般选用以下哪种( ) A生理盐水(或温开水) B热水 C碳酸氢钠溶液 D1:5000 高锰酸钾溶液 E氢氧化铝(分数:1.

29、00)A. B.C.D.E.解析:解析 在毒物种类未明时,一般可用生理盐水或温开水洗胃。若已知毒物种类,可选择适当的溶液或加入相应的解毒剂。24.肠结核的好发部位是( ) A直肠、乙状结肠 B降结肠 C回盲部 D空肠 E十二指肠(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 肠结核易发生在回盲部,可能与下列因素有关:结核杆菌进入肠道后,含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长,且回盲部淋巴组织丰富,结核杆菌又容易侵犯淋巴组织。25.慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是( ) A口唇发绀 B疲劳消瘦 C呼吸衰竭 D咳大量白色黏痰 E进行性加重的呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.

30、解析:解析 进行性加重的呼吸困难,活动后加剧是 COPD 的标志性症状。26.上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不妥( ) A溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质 B严重呕血者要暂时禁食 812 小时 C消化性溃疡病人应常规禁食 D胃底静脉曲张破裂者要常规禁食 E大便隐血试验阳性者可不禁食(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡病人尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合。出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食,少食多餐,以后改为正常饮食。食管胃

31、底静脉曲张破裂出血的病人,止血后 12 天渐进高热量、高维生素流质,限制钠和蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。27.尿细菌培养定量阳性应为( ) A10 5/ml B10 410 5/ml C10 310 4/ml D10 210 3/ml E以上都不是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 菌尿是指中段尿涂片镜检,若每个高倍视野均可见细菌,或培养菌落计数超过 105/ml,可作出泌尿系统感染的诊断。28.下列哪项不属于高血压并发症( ) A肾衰竭 B心绞痛 C短暂性脑缺血发作 D下肢动脉供血不足 E视网膜动脉狭窄(分数:1.00)A

32、.B.C.D. E.解析:解析 高血压病人血压持续性升高,造成脑、心、肾、眼底等损伤,出现相应表现:脑血管意外、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、肾衰竭、视网膜改变、血管疾病。29.下列哪项不是格林-巴利综合征的临床特点( ) A首发症状通常为四肢对称性肌无力 B自主神经功能紊乱明显 C瘫痪时伴发热 D四肢对称性弛缓性瘫痪 E可有脑神经损害(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 表现为下肢无力,以近端为主,行走困难,四肢远端出现不同程度的肌肉瘫痪。下肢重于上肢,无力或瘫痪常为对称性。若胸部呼吸肌麻痹,可引起呼吸困难。脑神经受损时,可有吞咽困难、饮水发呛、声音嘶哑的表现。自主神经障碍主要有

33、血压升高,出汗多,尿潴留,窦性心动过速或过缓,心率不齐,房颤、室性期前收缩、室速等。30.有关呕血与黑粪的叙述,下列哪项是正确的( ) A呕血一般不伴黑粪 B黑粪一定伴呕血 C上消化道出血只有呕血 D下消化道出血仅有黑粪 E出血量至少在 5ml 以上才会有黑粪(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。呕血一般都伴有黑便,但黑便不一定伴有呕血。每日出血量大于 5ml 时,大便隐血试验阳性;出血量达 50ml 时可产生黑便;胃内积血量达 250300mi 时可引起呕血。31.格林-巴利综合征的病人,出现呼吸肌重度麻痹时应( ) A静脉给呼吸兴奋剂 B

34、高流量面罩给氧 C去枕平卧 D人工呼吸 E迅速准备气管插管或切开(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 密切观察病人呼吸困难程度和缺氧症状,以便及早气管插管或切开使用呼吸机改变缺氧症状。用好人工呼吸器,是防止病人因呼吸麻痹死亡的最有力的措施之一。32.癫痫临床诊断主要依据是( ) A脑外伤史 B脑电图 C病人发作史 D脑血管疾病史 E脑炎史(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 详细病史和发作时目击者的描述,临床表现有发作性、短暂性、间歇性等特点,有时有意识障碍;发作时伴有舌咬伤、跌伤、尿失禁等是癫痫临床诊断的主要依据。33.下列抗结核药物中,在碱性环境中起杀菌作用的药

35、物是( ) A异烟肼 B利福平 C链霉素 D乙胺丁醇 E吡嗪酰胺(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 链霉素在碱性环境中作用最强,对细胞内结核菌作用较小。34.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为( ) A心功能级 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 心功能分为 4 级:级:体力活动不受限制。级:体力活动轻度受限,日常活动可引起气急、心悸。级:体力活动明显受限,稍事活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征。级:体力活动重度受限,休息时亦气急、心悸,有重度脏器淤血体征。根据该病人的临床表现和活动能力,应判断为心功能级。35.下面哪项不是肥厚型心肌病常见的临床表现( )

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