【医学类职业资格】南京中医药大学200X年中医儿科学课程期末考试试题8及答案解析.doc

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1、南京中医药大学 200X 年中医儿科学课程期末考试试题 8 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、是非题:对题目的正确性作出判断,是打“(总题数:10,分数:10.00)1.稚阴稚阳是古代医家对小儿物质基础与生理功能均不足生理特点的论述。 ( )(分数:1.00)A.正确B.错误2.吐舌不收是木舌的症状(分数:1.00)A.正确B.错误3.捏脊疗法的作用是调和阴阳、疏理经络。 (分数:1.00)A.正确B.错误4.胎儿期保健,我国古代称之为“养胎护胎”、“胎养胎教”。 (分数:1.00)A.正确B.错误5.小于胎龄儿又称足月小样儿,胎龄满 3742 周,体重低于 3000g

2、。 (分数:1.00)A.正确B.错误6.小儿感冒易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。 (分数:1.00)A.正确B.错误7.风寒咳嗽的首选方是杏苏散。 (分数:1.00)A.正确B.错误8.鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。 (分数:1.00)A.正确B.错误9.流行性腮腺炎腮肿一般只局限于一侧,很少两侧同时肿大。 (分数:1.00)A.正确B.错误10.紫癜属血证范畴,故治疗当见血治血。 (分数:1.00)A.正确B.错误二、选择题(总题数:20,分数:20.00)11.首创小儿五脏证治法则的著作是:( ) (分数:1.00)A.颅囟经B.备急千金要方C.小儿药证直诀D.

3、育婴家秘E.保婴撮要12.正常小儿前囟闭合的时间是:( ) (分数:1.00)A.13 个月B.48 个月C.911 个月D.1218 个月E.1924 个月13.小儿围生期是指:( ) (分数:1.00)A.胎龄满 20 周至出生后 3 足天B.胎龄满 28 周至出生后 7 足天C.胎龄满 40 周至出生后 7 足天D.出生后 1 足天至出生后 7 足天E.出生后 7 足天至出生后 28 足天14.小儿断奶时间宜在:( ) (分数:1.00)A.45 月B.68 月C.812 月D.1215 月E.24 月15. 小儿可跑步和倒退行走,其年龄是:( ) (分数:1.00)A.12 个月B.1

4、8 个月C.24 个月D.36 个月E.48 个月16.小儿中药用药剂量随年龄大小而异,新生儿用成人量的( ) (分数:1.00)A.1/10B.1/6C.1/3D.1/2E.2/317.下列哪项不是新生儿病理性黄疸的特点:( ) (分数:1.00)A.黄疸出生后 1014 天消退B.黄疸出现早(出生后 24 小时以内)C.程度重(血清总胆红素超过 2052molL)D.消退迟(超过 23 周)或黄疸退而复现E.发展快(血清总胆红素每天增加超过 855molL)18.治疗痰热咳嗽的首选方是:( ) (分数:1.00)A.桑菊饮B.泻白散C.桑杏汤D.清金化痰汤E.千金苇茎汤19.下列各项,不属

5、于肺炎喘嗽痰热闭肺证治法的是 (分数:1.00)A.定喘B.清热C.宣肺D.涤痰E.解表20.治疗哮喘外寒内热证的首选方是:( ) (分数:1.00)A.白虎汤B.定喘汤C.大青龙汤D.麻杏石甘汤E.射干麻黄汤21.小儿厌食的病位主要在 (分数:1.00)A.心、小肠B.肝、胆C.脾、胃D.肺、大肠E.肾、膀胱22.风寒泻的大便特点是:( ) (分数:1.00)A.粪便酸臭,或如败卵B.大便清稀,中多泡沫C.便稀薄,深黄而臭,内有粘液D.大便稀溏,色淡不臭E.大便清稀,完谷不化23.汗证之表虚不固证可见:( ) (分数:1.00)A.大汗淋漓,面色苍白B.汗出不温,微恶风寒C.汗出肤热,汗渍色

6、黄D.盗汗为主,手足心热E.头肩汗多,易患外感24.急惊风的“四证”是指:( ) (分数:1.00)A.风、火、积、热B.风、痰、热、惊C.痰、积、热、惊D.火、痰、热、惊E.火、痰、风、惊25.与小儿癫痫发病无关的是:( ) (分数:1.00)A.心B.肝C.脾D.肺E.肾26.治疗小儿肾病综合征肝肾阴虚证的首选方是:( ) (分数:1.00)A.左归饮B.小蓟饮子C.六味地黄丸D.杞菊地黄丸E.知柏地黄丸27.小儿急性肾小球肾炎浮肿常先见于:( ) (分数:1.00)A.上肢B.下肢C.腹部D.足踝E.头面部28.治疗手足口病邪犯肺脾证的首选方是:( ) (分数:1.00)A.三妙丸B.透

7、疹凉解汤C.普济消毒饮D.甘露消毒丹E.牛黄清心丸29.小儿流行性乙型脑炎痰火内扰证,见狂躁不宁,用:( ) (分数:1.00)A.紫雪丹B.苏合香丸C.安宫牛黄丸D.龙胆泻肝汤E.黄连阿胶汤30.皮肤黏膜淋巴结综合征表现颈淋巴结肿大,伴见:( ) (分数:1.00)A.发热 34 天,皮疹从头颈布于四肢B.发热 1/21 天,皮疹布满全身C.发热 23 天,热退出疹D.发热 12 天,躯干皮疹多见,并有水疱E.发热 45 天以上,皮疹时隐时现三、(二)A2 型题:病历摘要型最佳选择题(总题数:10,分数:10.00)31.患儿,4 个月。出生后 3 天出现面目皮肤发黄,至今未退,色泽晦暗,神

8、疲身倦,不欲吮乳,尿黄,便溏,大便色灰白。治疗的首选方是:( ) (分数:1.00)A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈理中汤D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤32.患儿,8 岁。发热,头痛,喷嚏,鼻塞流涕,咳嗽。其诊断是:( ) (分数:1.00)A.感冒B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.百日咳E.哮喘33.患儿,2 岁。满口靡烂,色红作痛。其诊断是:( ) (分数:1.00)A.麻疹B.口疮C.口麋D.燕口疮E.鹅口疮34.患儿,岁。不喜进食,口干多饮,伴皮肤干燥缺乏润泽,大便偏干,苔少,舌质红。应选用:( ) (分数:1.00)A.益胃汤B.补中益气汤C.沙参麦冬汤D.七味白术散E.养胃增液汤35.患儿,

9、6 岁。汗出较多,自汗为主,头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应选用:( ) (分数:1.00)A.玉屏风散合牡蛎散B.黄芪桂枝五物汤C.生脉饮D.当归六黄汤E.泻黄散36.患儿,5 岁。突然仆倒,昏不知人。口吐涎沫,两目直视,四肢抽搐。其诊断应首先考虑:( ) (分数:1.00)A.癫痫B.多发性抽搐症C.急惊风D.慢惊风E.流行性乙型脑炎37.患儿,9 岁。上课时注意力不集中,坐立不安,喜欢做小动作,情绪不稳,冲动任性。其治法是:( ) (分数:1.00)A.补益脾肾B.平肝潜阳C.益气养血D.调和阴阳E.养心安神38.患儿,1 岁。

10、发热 1 天出疹,皮疹密集,色深赤紫暗,壮热烦躁,耳后及枕部淋巴结肿大,舌红绛少苔,脉细数。应选用:( ) (分数:1.00)A.白虎汤B.清营汤C.透疹凉解汤D.安宫牛黄丸E.清瘟败毒饮39.患儿,6 岁。患感冒 2 周后,感心悸胸闷,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,舌紫暗苔腻,脉结代。其证候是:( ) (分数:1.00)A.风热犯心B.湿热侵心C.气阴亏虚D.心阳虚弱E.痰瘀阻络40.患儿,4 岁。紫癜血热妄行证,突然面色苍白,四肢厥冷,汗出淋漓,脉微欲绝,病机为:( ) (分数:1.00)A.心气不足B.心血瘀阻C.气阳欲脱D.心阴受损E.血虚不能养心四、(三)X 型题:多项选择题(总题数:1

11、0,分数:10.00)41.小儿病理特点中包括:( ) (分数:1.00)A.脾常不足B.肝常有余C.易虚易实D.易寒易热E.无七情伤害42.下列关于小儿牙齿发育规律的叙述,正确的是:( ) (分数:1.00)A.510 个月开始出乳牙B.2030 个月出齐 20 颗乳牙C.8 岁以后开始换为恒牙D.12 岁以后出第二恒磨牙E.1215 岁长满 28 颗恒牙43.囟门迟闭及头围大于正常者,常见于:( ) (分数:1.00)A.解颅B.失水C.佝偻病D.脑炎E.脑膜炎44.面呈青色,多为:( ) (分数:1.00)A.寒证B.痛证C.瘀证D.惊癎E.血证45.孕妇妊娠早期感染风疹病毒,可造成:(

12、 ) (分数:1.00)A.耳聋B.小头畸形C.先天性白内障D.先天性心脏病E.智力发育障碍46.下列各项,属于口疮表现的是:( ) (分数:1.00)A.白屑B.疱疹C.糜烂D.口内溃疡E.唇边溃疡47.病毒性心肌炎的治疗原则是:( ) (分数:1.00)A.扶正祛邪B.清热解毒C.活血化瘀D.温振心阳E.养心固本48.下列各项,与注意力缺陷多动症有关的是:( ) (分数:1.00)A.肺B.肝C.脾D.心E.肾49.下列各项,属于猩红热主要临床表现的是:( ) (分数:1.00)A.初起有发热,咽喉红肿糜烂B.发热数小时1 天出疹C.环口苍白圈,皮肤皱褶处线状疹D.皮疹鲜红色,密集成片,先

13、见于颈、胸、腋下E.恢复期有色素沉着50.遗尿肺脾气虚证可选方:( ) (分数:1.00)A.缩泉丸B.菖蒲丸C.补中益气汤D.菟丝子散E.温下清上汤五、填空题(每空 0(总题数:10,分数:10.00)51.出生 28 天后至 1 周岁为 期。(分数:1.00)填空项 1:_52.生长是表示 的增长。(分数:1.00)填空项 1:_53.胎毒,指胎中 ,主要指 。(分数:1.00)填空项 1:_54.胎怯,是指新生儿 , ,脏腑形气均未充实的一种病症。(分数:1.00)填空项 1:_55.硬肿证寒凝血涩证的治疗首选方是 。(分数:1.00)填空项 1:_56.性早熟是指女孩 岁以前、男孩 岁

14、以前,出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。(分数:1.00)填空项 1:_57.儿童多动综合征可归入中医的 、 证中。 (分数:1.00)填空项 1:_58.水痘病在 、 两经。(分数:1.00)填空项 1:_59.夏季热临床以长期发热、 、 、 为特征。(分数:1.00)填空项 1:_60.维生素 D 缺乏性佝偻病临床上分为 、 、 、 四期。 (分数:1.00)填空项 1:_六、问答题(计 30 分)(总题数:3,分数:30.00)61. 试述反复呼吸道感染营卫失和,邪毒留恋证的临床证候、治法及首选方。(10 分)(分数:10.00)_62.临床上如何鉴别感冒夹惊和温热病邪陷厥阴?(

15、10 分)(分数:10.00)_63.如何从小儿大便的性状初步辨别常证的各型泄泻?(10 分)(分数:10.00)_七、病案题(计 10 分)(总题数:1,分数:10.00)64.刘,男,3 岁。2003 年 10 月 15 日 主诉:形体消瘦 4 月余。 现病史:该患儿平素嗜食油腻食物及肉类。近 5 月来,形体日渐消瘦,食欲不振,困倦喜卧,易发脾气,腹胀,大便糊状,日行 1 次。 查体:神清,精神欠佳,形体略瘦,体重 11.5kg,面色萎黄少华,毛发稍稀,舌质淡,舌苔薄,指纹色淡。心肺听诊正常,腹部胀大,无压痛,无包块,腹部皮下脂肪厚度 0.5cm。 试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分

16、析,提出治法、主方,开出处方。 (分数:10.00)_南京中医药大学 200X 年中医儿科学课程期末考试试题 8 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、是非题:对题目的正确性作出判断,是打“(总题数:10,分数:10.00)1.稚阴稚阳是古代医家对小儿物质基础与生理功能均不足生理特点的论述。 ( )(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:2.吐舌不收是木舌的症状(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:3.捏脊疗法的作用是调和阴阳、疏理经络。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:4.胎儿期保健,我国古代称之为“养胎护胎”、“胎养胎教”。 (分数:1.00)A.正确 B

17、.错误解析:5.小于胎龄儿又称足月小样儿,胎龄满 3742 周,体重低于 3000g。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:6.小儿感冒易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:7.风寒咳嗽的首选方是杏苏散。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:8.鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:9.流行性腮腺炎腮肿一般只局限于一侧,很少两侧同时肿大。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:10.紫癜属血证范畴,故治疗当见血治血。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:二、选择题(总题数:

18、20,分数:20.00)11.首创小儿五脏证治法则的著作是:( ) (分数:1.00)A.颅囟经B.备急千金要方C.小儿药证直诀 D.育婴家秘E.保婴撮要解析:12.正常小儿前囟闭合的时间是:( ) (分数:1.00)A.13 个月B.48 个月C.911 个月D.1218 个月 E.1924 个月解析:13.小儿围生期是指:( ) (分数:1.00)A.胎龄满 20 周至出生后 3 足天B.胎龄满 28 周至出生后 7 足天 C.胎龄满 40 周至出生后 7 足天D.出生后 1 足天至出生后 7 足天E.出生后 7 足天至出生后 28 足天解析:14.小儿断奶时间宜在:( ) (分数:1.0

19、0)A.45 月B.68 月C.812 月 D.1215 月E.24 月解析:15. 小儿可跑步和倒退行走,其年龄是:( ) (分数:1.00)A.12 个月B.18 个月 C.24 个月D.36 个月E.48 个月解析:16.小儿中药用药剂量随年龄大小而异,新生儿用成人量的( ) (分数:1.00)A.1/10B.1/6 C.1/3D.1/2E.2/3解析:17.下列哪项不是新生儿病理性黄疸的特点:( ) (分数:1.00)A.黄疸出生后 1014 天消退 B.黄疸出现早(出生后 24 小时以内)C.程度重(血清总胆红素超过 2052molL)D.消退迟(超过 23 周)或黄疸退而复现E.发

20、展快(血清总胆红素每天增加超过 855molL)解析:18.治疗痰热咳嗽的首选方是:( ) (分数:1.00)A.桑菊饮B.泻白散C.桑杏汤D.清金化痰汤 E.千金苇茎汤解析:19.下列各项,不属于肺炎喘嗽痰热闭肺证治法的是 (分数:1.00)A.定喘B.清热C.宣肺D.涤痰E.解表 解析:20.治疗哮喘外寒内热证的首选方是:( ) (分数:1.00)A.白虎汤B.定喘汤C.大青龙汤 D.麻杏石甘汤E.射干麻黄汤解析:21.小儿厌食的病位主要在 (分数:1.00)A.心、小肠B.肝、胆C.脾、胃 D.肺、大肠E.肾、膀胱解析:22.风寒泻的大便特点是:( ) (分数:1.00)A.粪便酸臭,或

21、如败卵B.大便清稀,中多泡沫 C.便稀薄,深黄而臭,内有粘液D.大便稀溏,色淡不臭E.大便清稀,完谷不化解析:23.汗证之表虚不固证可见:( ) (分数:1.00)A.大汗淋漓,面色苍白B.汗出不温,微恶风寒C.汗出肤热,汗渍色黄D.盗汗为主,手足心热E.头肩汗多,易患外感 解析:24.急惊风的“四证”是指:( ) (分数:1.00)A.风、火、积、热B.风、痰、热、惊 C.痰、积、热、惊D.火、痰、热、惊E.火、痰、风、惊解析:25.与小儿癫痫发病无关的是:( ) (分数:1.00)A.心B.肝C.脾D.肺 E.肾解析:26.治疗小儿肾病综合征肝肾阴虚证的首选方是:( ) (分数:1.00)

22、A.左归饮B.小蓟饮子C.六味地黄丸D.杞菊地黄丸E.知柏地黄丸 解析:27.小儿急性肾小球肾炎浮肿常先见于:( ) (分数:1.00)A.上肢B.下肢C.腹部D.足踝E.头面部 解析:28.治疗手足口病邪犯肺脾证的首选方是:( ) (分数:1.00)A.三妙丸B.透疹凉解汤C.普济消毒饮D.甘露消毒丹E.牛黄清心丸 解析:29.小儿流行性乙型脑炎痰火内扰证,见狂躁不宁,用:( ) (分数:1.00)A.紫雪丹B.苏合香丸C.安宫牛黄丸D.龙胆泻肝汤 E.黄连阿胶汤解析:30.皮肤黏膜淋巴结综合征表现颈淋巴结肿大,伴见:( ) (分数:1.00)A.发热 34 天,皮疹从头颈布于四肢B.发热

23、1/21 天,皮疹布满全身C.发热 23 天,热退出疹D.发热 12 天,躯干皮疹多见,并有水疱E.发热 45 天以上,皮疹时隐时现 解析:三、(二)A2 型题:病历摘要型最佳选择题(总题数:10,分数:10.00)31.患儿,4 个月。出生后 3 天出现面目皮肤发黄,至今未退,色泽晦暗,神疲身倦,不欲吮乳,尿黄,便溏,大便色灰白。治疗的首选方是:( ) (分数:1.00)A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈理中汤 D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤解析:32.患儿,8 岁。发热,头痛,喷嚏,鼻塞流涕,咳嗽。其诊断是:( ) (分数:1.00)A.感冒 B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.百日咳E.哮喘解析:33

24、.患儿,2 岁。满口靡烂,色红作痛。其诊断是:( ) (分数:1.00)A.麻疹B.口疮C.口麋D.燕口疮 E.鹅口疮解析:34.患儿,岁。不喜进食,口干多饮,伴皮肤干燥缺乏润泽,大便偏干,苔少,舌质红。应选用:( ) (分数:1.00)A.益胃汤B.补中益气汤C.沙参麦冬汤D.七味白术散E.养胃增液汤 解析:35.患儿,6 岁。汗出较多,自汗为主,头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应选用:( ) (分数:1.00)A.玉屏风散合牡蛎散 B.黄芪桂枝五物汤C.生脉饮D.当归六黄汤E.泻黄散解析:36.患儿,5 岁。突然仆倒,昏不知人。口吐

25、涎沫,两目直视,四肢抽搐。其诊断应首先考虑:( ) (分数:1.00)A.癫痫 B.多发性抽搐症C.急惊风D.慢惊风E.流行性乙型脑炎解析:37.患儿,9 岁。上课时注意力不集中,坐立不安,喜欢做小动作,情绪不稳,冲动任性。其治法是:( ) (分数:1.00)A.补益脾肾B.平肝潜阳C.益气养血D.调和阴阳 E.养心安神解析:38.患儿,1 岁。发热 1 天出疹,皮疹密集,色深赤紫暗,壮热烦躁,耳后及枕部淋巴结肿大,舌红绛少苔,脉细数。应选用:( ) (分数:1.00)A.白虎汤B.清营汤 C.透疹凉解汤D.安宫牛黄丸E.清瘟败毒饮解析:39.患儿,6 岁。患感冒 2 周后,感心悸胸闷,心前区

26、痛如针刺,脘闷呕恶,舌紫暗苔腻,脉结代。其证候是:( ) (分数:1.00)A.风热犯心B.湿热侵心C.气阴亏虚D.心阳虚弱E.痰瘀阻络 解析:40.患儿,4 岁。紫癜血热妄行证,突然面色苍白,四肢厥冷,汗出淋漓,脉微欲绝,病机为:( ) (分数:1.00)A.心气不足B.心血瘀阻C.气阳欲脱 D.心阴受损E.血虚不能养心解析:四、(三)X 型题:多项选择题(总题数:10,分数:10.00)41.小儿病理特点中包括:( ) (分数:1.00)A.脾常不足 B.肝常有余 C.易虚易实 D.易寒易热 E.无七情伤害解析:42.下列关于小儿牙齿发育规律的叙述,正确的是:( ) (分数:1.00)A.

27、510 个月开始出乳牙 B.2030 个月出齐 20 颗乳牙 C.8 岁以后开始换为恒牙D.12 岁以后出第二恒磨牙 E.1215 岁长满 28 颗恒牙 解析:43.囟门迟闭及头围大于正常者,常见于:( ) (分数:1.00)A.解颅 B.失水C.佝偻病 D.脑炎E.脑膜炎解析:44.面呈青色,多为:( ) (分数:1.00)A.寒证 B.痛证 C.瘀证 D.惊癎 E.血证解析:45.孕妇妊娠早期感染风疹病毒,可造成:( ) (分数:1.00)A.耳聋 B.小头畸形 C.先天性白内障 D.先天性心脏病 E.智力发育障碍 解析:46.下列各项,属于口疮表现的是:( ) (分数:1.00)A.白屑

28、B.疱疹 C.糜烂 D.口内溃疡 E.唇边溃疡 解析:47.病毒性心肌炎的治疗原则是:( ) (分数:1.00)A.扶正祛邪 B.清热解毒 C.活血化瘀 D.温振心阳 E.养心固本 解析:48.下列各项,与注意力缺陷多动症有关的是:( ) (分数:1.00)A.肺B.肝 C.脾 D.心 E.肾 解析:49.下列各项,属于猩红热主要临床表现的是:( ) (分数:1.00)A.初起有发热,咽喉红肿糜烂 B.发热数小时1 天出疹 C.环口苍白圈,皮肤皱褶处线状疹 D.皮疹鲜红色,密集成片,先见于颈、胸、腋下 E.恢复期有色素沉着 解析:50.遗尿肺脾气虚证可选方:( ) (分数:1.00)A.缩泉丸

29、 B.菖蒲丸C.补中益气汤 D.菟丝子散E.温下清上汤解析:五、填空题(每空 0(总题数:10,分数:10.00)51.出生 28 天后至 1 周岁为 期。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:婴儿)解析:52.生长是表示 的增长。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:形体)解析:53.胎毒,指胎中 ,主要指 。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:禀受之毒,热毒。)解析:54.胎怯,是指新生儿 , ,脏腑形气均未充实的一种病症。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:体重低下,身材矮小。)解析:55.硬肿证寒凝血涩证的治疗首选方是 。(分数:1.00)填空项 1

30、:_ (正确答案:当归四逆汤)解析:56.性早熟是指女孩 岁以前、男孩 岁以前,出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:8,9。)解析:57.儿童多动综合征可归入中医的 、 证中。 (分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:健忘、失聪。)解析:58.水痘病在 、 两经。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:肺、脾。)解析:59.夏季热临床以长期发热、 、 、 为特征。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:口渴多饮、多尿、少汗或汗闭。)解析:60.维生素 D 缺乏性佝偻病临床上分为 、 、 、 四期。 (分数:1.00)填空项

31、1:_ (正确答案:初期、激期、恢复期、后遗症期。)解析:六、问答题(计 30 分)(总题数:3,分数:30.00)61. 试述反复呼吸道感染营卫失和,邪毒留恋证的临床证候、治法及首选方。(10 分)(分数:10.00)_正确答案:(证候 反复感冒,恶寒怕热,不耐寒凉,平时汗多,肌肉松弛;或伴有低热,咽红不消退,扁桃体肿大;或肺炎喘嗽后久不康复;脉浮数无力,舌淡红,苔薄白,或花剥,指纹紫滞。治法是扶正固表,调和营卫。首选方是黄芪桂枝五物汤加减。)解析:62.临床上如何鉴别感冒夹惊和温热病邪陷厥阴?(10 分)(分数:10.00)_正确答案:( 感冒夹惊是由于风邪在表,郁而化热,热扰肝经而致的一

32、过性惊厥,属于外风,这种惊厥,常见于 6 个月 3 岁的小儿,一般随着年龄增长,发作次数逐渐减少,6 岁以后不再发生;多见于起病后1 2 天内,发生在体温骤升时,持续时间短,只发作一次,很少发作二次以上,热退后惊厥即止,惊厥停止 1 周后脑电图检查正常。邪陷厥阴的肝风内动,是邪毒内陷,引动肝风,属于内风,任何年龄都可发生,多属于西医的脑病、脑炎、脑膜炎范畴。常见于温热病过程中,惊搐时间长,可反复发作,或持续不解;同时伴有昏迷。)解析:63.如何从小儿大便的性状初步辨别常证的各型泄泻?(10 分)(分数:10.00)_正确答案:(大便稀溏夹乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,便前腹痛,泻后痛减

33、者,多为伤乳伤食所致,是为伤食泻。大便清稀多泡沫,色淡黄,臭气不甚,多由感受风寒所致,是为风寒泻。大便水样或呈蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许粘液,腹痛时作,多为感受湿热所致,是为湿热泻。大便稀溏或烂糊,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,是为脾虚所致,属脾虚泻。大便清稀,完谷不化,色淡不臭,多为脾肾阳虚所致,是为脾肾阳虚泻。)解析:七、病案题(计 10 分)(总题数:1,分数:10.00)64.刘,男,3 岁。2003 年 10 月 15 日 主诉:形体消瘦 4 月余。 现病史:该患儿平素嗜食油腻食物及肉类。近 5 月来,形体日渐消瘦,食欲不振,困倦喜卧,易发脾气,腹胀,大便糊

34、状,日行 1 次。 查体:神清,精神欠佳,形体略瘦,体重 11.5kg,面色萎黄少华,毛发稍稀,舌质淡,舌苔薄,指纹色淡。心肺听诊正常,腹部胀大,无压痛,无包块,腹部皮下脂肪厚度 0.5cm。 试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。 (分数:10.00)_正确答案:(诊断 疳证,疳气。 (营养不良度) 病机分析 饮食失节,过食肥甘厚腻之品,损伤脾胃,脾胃失健,则饮食水谷不能化生气血精微,以滋养全身,故日渐消瘦,面色不华,精神欠佳,毛发稍稀;脾虚不运,气机不畅,则腹胀大,纳少,大便糊状不成形;脾虚肝旺,故易发脾气;舌淡苔薄,指纹淡皆为脾虚之征象。 治法 和脾健运。 主方 资生健脾丸加减。 处方 党参 10g,炒白术 10g,淮山药 10g,苍术 6g,茯苓 10g,陈皮 6g,藿香 6g,木香 6g,胡黄连 3g,鸡内金 5g, 焦山楂 10g。 )解析:

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