1、普通外科-1-13 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、多项选择题(X 型题)(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪项急腹症诊断困难时，可采用诊断性腹腔穿刺（分数：1.00）A.机械性肠梗阻B.腹腔内出血C.消化道大出血D.急性腹膜炎E.麻痹性肠梗阻2.腹膜炎早期的病理改变（分数：1.00）A.水电解质紊乱B.腹腔内脓肿形成C.感染性休克D.肠粘连E.腹腔渗出3.关于急性化脓性腹膜炎正确的是（分数：1.00）A.镜检时病原菌以大肠杆菌最多B.主要临床表现为腹痛、触痛及腹肌强直C.病因中以急性阑尾炎为主D.原发性腹膜炎多见于 10 岁以下女孩E.以上均可4.绞窄性疝不同
2、于嵌顿疝（分数：1.00）A.疝内容物不能回入腹腔B.疝块迅速增大C.具有梗阻症状D.疝内容物伴循环障碍或坏死E.伴有严重腹膜炎体征5.引起腹外疝的因素有（分数：1.00）A.有组织机构穿过腹膜B.慢性咳嗽C.腹壁组织发育不良D.妊娠E.腹水6.急腹症开腹指征（分数：1.00）A.疑有腹腔内出血不止B.严重腹膜炎C.观察治疗中体征逐渐加重D.体温不正常，不思饮食E.腹腔穿刺可见脓性渗液7.腹膜后十二指肠损伤主要临床表现（分数：1.00）A.血性呕吐物B.X 线拍片腹膜后积气C.右上腹及背部疼痛D.膈下游离气体E.腹膜炎体征8.老年腹股沟直疝手术方法多采用（分数：1.00）A.Mc Vay 法B
3、.Bassini 法C.Halste 法D.Ferguson 法E.Shouldice 法9.腹股沟管上壁（分数：1.00）A.联合肌腱B.腹外斜肌C.提睾肌D.腹外斜肌、腹横肌的弓状下缘E.以上均对10.绞窄疝时，疝内容物是肠管时，其病理变化（分数：1.00）A.疝囊内有血性液B.相应肠系膜动脉搏动消失C.肠管呈黑色、无光泽与蠕动D.肠管呈深红色，充血水肿，蠕动微弱E.腹腔大量渗液11.简化乳腺癌根治术的切除范围（分数：1.00）A.整个乳房及周围组织B.胸大肌、胸小肌及筋膜C.腋窝和锁骨下所有脂肪和淋巴组织D.胸廓内动静脉及周围组织E.胸骨旁淋巴结12.腹部闭合性损伤时，易发生损伤的脏器（
4、分数：1.00）A.肝脏B.脾脏C.空肠上段D.横结肠E.胰腺13.腹股沟前臂组成（分数：1.00）A.皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜B.腹横机C.腹内斜肌D.联合肌腱E.腹横筋膜14.Mc Vay 法适用于（分数：1.00）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.腹壁切口疝E.腹壁疝15.急性化脓性腹膜炎导致休克是由于（分数：1.00）A.心肌功能障碍B.细菌毒素吸收C.肝功能衰竭D.有效循环血量减少E.败血症16.乳腺癌病人在下列情况下禁忌手术（分数：1.00）A.癌瘤广泛固定于胸壁B.病侧手臂水肿C.锁骨上淋巴结已有转移D.肺或肝转移E.局部感染17.乳癌根治术的切除范围（分数：1.00）
5、A.整个乳房及周围组织B.胸大肌、胸小肌及筋膜C.腋窝和锁骨下所有脂肪和淋巴组织D.胸廓内动静脉及周围组织E.胸骨旁淋巴结18.临床上腹股沟斜疝和直疝鉴别点（分数：1.00）A.斜疝可进入阴囊，直疝不进入阴囊B.按住内环后，斜疝不再出现，直疝仍可出现C.斜疝肿块有蒂柄，直疝肿块基底较宽D.斜疝多较大，直疝多较小E.腹壁下动脉为两者分界19.壁层腹膜的特征是（分数：1.00）A.对痛觉敏感，定位准确B.压迫可引起肩部放射性痛C.刺激时可引起反射性腹肌紧张D.牵拉时表现为腹部钝痛E.属于躯体神经支配20.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有（分数：1.00）A.出血压迫气管B.喉返神经损伤C.喉
6、头水肿D.气管塌陷E.术口缝合因素21.直肠破裂的病例应采用（分数：1.00）A.破裂口应尽可能妥善修补B.乙状结肠双口造瘘C.充分引流破裂口周围间隙D.破裂段直肠切除吻合E.小肠造瘘22.嵌顿疝区别于难复性疝的特点（分数：1.00）A.疝块突然增大B.疝蒂部压痛C.可伴有腹部绞痛D.可具有恶心呕吐E.两者均有压痛23.乳腺脓肿切开时注意（分数：1.00）A.先穿刺抽脓，证实脓肿存在B.用手指探查脓腔，分离多房脓腔C.必要时另加切口对口引流D.根据脓肿部位决定切口方向和形状E.完整切除脓腔24.腹部闭合性损伤不能早期确诊的原因（分数：1.00）A.实质脏器损伤但被膜未破B.空腔脏器穿孔不大C.
7、同时合并其它部位的严重损伤D.腹腔穿刺抽出不凝固血液E.腹腔出血较少25.腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据（分数：1.00）A.斜疝能摸到同侧皋丸B.鞘膜积液透光试验阳性C.斜疝摸不到肿块上界D.鞘膜积液不能还纳E.以上均正确26.腹部闭合性损伤检查腹部时应注意（分数：1.00）A.有无伤口B.有无压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音改变C.有无移动浊音D.需要时作直肠检查E.以上均对27.有关股疝正确的是（分数：1.00）A.多见于中年经产妇B.疝环一般在腹股沟韧带下股静脉内侧C.因疝环小而引起嵌顿D.内容物多为小肠或大网膜E.以上均正确28.膈下脓肿的 X 线摄片表现（分数：1.00）A.膈
8、下气液面B.肋膈角模糊或有积液C.胃受压移位D.膈肌升高，运动受限E.以上均可29.成人腹股沟疝的手术原则（分数：1.00）A.高位结扎疝囊颈部B.缩小内环C.加强腹股沟管壁D.常规切除全部疝囊E.应用补片修补30.急性腹膜炎的主要临床表现（分数：1.00）A.腹膜刺激征B.肠鸣音增强C.发热，白细胞计数增加D.胸式呼吸受限E.腹胀31.急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的（分数：1.00）A.去除病因B.吸尽腹腔脓液C.放置必要的引流D.便于腹腔内放置抗生素E.便于腹腔冲洗32.结节性甲状腺肿手术适应症（分数：1.00）A.合并胸骨后甲状腺肿B.继发甲亢C.压迫呼吸道D.疑有恶变E.结甲囊性变33
9、.腹部闭合性损伤早期，判断有无内脏损伤，需了解（分数：1.00）A.了解受伤史和伤后出现的症状B.观察全身状态C.腹部体征D.X 线胸腹透视E.诊断性腹腔穿刺34.乳癌早期常有的体征（分数：1.00）A.桔皮样改变B.乳头抬高C.乳房缩小D.乳房局部皮肤凹陷E.乳腺局部红肿35.腹股沟疝术后护理应注意（分数：1.00）A.手术侧膝下垫一小枕使髋部稍曲B.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起C.切口部置砂袋D.以上均不需要E.以上均不需要36.腹股沟斜疝发生的最主要原因（分数：1.00）A.腹膜鞘状突未闭B.慢性咳嗽或便秘C.腹内斜肌的弓状下缘位置过高D.老年性肌萎缩E.先天发育异常37.诊断性腹腔
10、穿刺的适应证（分数：1.00）A.急性低位肠梗阻B.急性腹膜炎原因不清C.溃疡病穿孔合并右膈下游离气体D.疑有腹内脏器出血者E.高度腹胀38.经常有膈下游离气体的情况（分数：1.00）A.胃十二指肠溃疡穿孔B.腹部手术后两周内C.肠道外伤穿孔D.阑尾穿孔E.肠梗阻39.腹膜刺激征可见于（分数：1.00）A.绞窄性肠梗阻B.急性出血坏死性胰腺炎C.消化道穿孔D.急性胰腺炎E.急性单纯性阑尾炎40.甲状腺单发冷结节的处理原则（分数：1.00）A.多须核素治疗B.多须甲状腺素治疗C.多须硫氧嘧啶治疗D.多须手术治疗E.放射碘治疗41.甲状腺癌转移可能出现的症状（分数：1.00）A.霍纳综合征B.耳、
11、枕、肩部疼痛C.颈部淋巴结肿大D.声嘶E.吞咽困难42.腹膜炎形成后可发生下列转归（分数：1.00）A.局限性腹膜炎自行修复痊愈B.形成局限性脓肿C.感染扩散形成局限性腹膜炎D.形成肠梗阻E.以上均可能43.疝手术后下床活动时间应为（分数：1.00）A.早期离床B.卧床 4 周C.根据病人情况而定D.术后一周E.术后两周44.腹股沟疝的特点（分数：1.00）A.斜疝是从腹壁下动脉内侧的腹股沟管向内环突出B.均以男性多见，但直疝多见于老年人C.直疝和斜疝可进入阴囊D.压内环口后，疝块仍脱出者为直疝E.以上均对45.引起腹壁切口疝的原因（分数：1.00）A.切口感染B.术后腹内压增高C.缝合时腹壁
12、组织缺损D.腹壁切口放置引流时间长E.营养障碍46.腹股沟疝修补术，将精索移置于皮下的方法（分数：1.00）A.Ferguson 法B.Bassini 法C.MC Vay 法D.Halste 法E.Shouldice 法47.急性腹膜炎的治疗原则（分数：1.00）A.消除致病原因B.充分引流C.渗出液尽快局限D.高热量、高蛋白饮食E.紧急手术探查48.腹腔穿刺抽出可凝固血液提示（分数：1.00）A.急性出血性胰腺炎B.腹膜后出血C.腹膜腔内出血D.从腹腔内血管中抽出的血E.穿刺进入腹壁血管49.关于甲状腺核素扫描的结论，下列错误的是（分数：1.00）A.单个热结节提示高功能腺瘤B.甲状腺痛都是冷结节C.甲状腺腺瘤可表现为温结节D.凡冷结节都是甲状腺癌E.甲亢均为核素浓积50.腹股沟疝修补术，将精索移置于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间的方法（分数：1.00）A.Ferguson 法B.Bassini 法C.HalsteD 法D.Mc Vay 法E.Shouldice 法普通外科-1-13 答案解析
