1、实验诊断(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.多尿是指 24 小时尿量大于 A2000ml B10002000ml C1500ml D3000ml E2500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.血清钠降低不见于 A慢性肾炎并发尿毒症 B肾上腺皮质功能亢进 C糖尿病酮症酸中毒昏迷 D慢性肾上腺皮质功能减退 E外伤或脑血管意外（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.铁锈色痰常见于 A慢性支气管炎 B肺炎球菌肺炎 C肺结核 D肺脓肿 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.血清钙降低可见于 A甲状
2、旁腺功能减退 B甲状旁腺功能亢进 C肿瘤 D多发性骨髓瘤 E大量应用维生素 D 治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.含有总胆固醇最多的脂蛋白是 ACM BVLDL CLDL DApoA EHDL（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.血小板无力症实验室检查最主要的异常是 A出血时间延长 B血小板聚集功能减低 C血块退缩不良 D血小板粘附功能降低 E血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布密度(PDW)减小（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.诊断急性心肌梗死的酶学检查主要是 ACK B-GT CALP DAKP E淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列与胆碱酯酶有
3、关的叙述中，哪项是错误的 A全血胆碱酯酶称特异性胆碱酯酶 B血清胆碱酯酶称非特异型胆碱酯酶 C全血胆碱酯酶存在于肝脏 D血清胆碱酯酶降低提示肝脏损害 E两种胆碱酯酶都下降提示有机磷中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.正常人 24 小时尿中蛋白含量应为 A0mg/24h 尿 B40mg/24h 尿 C100150mg/24h 尿 D1g/24h 尿 E08mg/24h 尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.血氨增高见于 A慢性肝炎 B肝硬变早期 C肝性脑病 D慢性肾炎 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.慢性肾炎晚期出现大量蛋白尿时，尿蛋白为 A小分子量蛋
4、白尿 B中分子量蛋白尿 C高分子量蛋白尿 D大分子量蛋白尿 E混合性蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.腹腔内渗出液常见于 A结核性腹膜炎 B肝硬变 C心功能不全 D肾病综合征 E重度营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.尿中出现大量管型说明病变部位在 A肾实质 B输尿管 C前列腺 D膀胱 E尿道（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.葡萄糖耐量试验主要用于 A糖尿病的预后诊断 B确诊可疑的隐匿性糖尿病患者 C诊断是否发生糖尿病酸中毒 D了解糖尿病是否得以控制 E指导糖尿病用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项是诊断原发性肝癌最敏感的检查指标
5、AALT(丙氨酸氨基转移酶) BAFP(甲胎蛋白) CAST(天门冬酸氨基转氨酶) D-GT( 谷氨酰转移酶) EALP(碱性磷酸酶)（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于血清蛋白电泳的临床意义，下列哪项是正确的 A肝细胞受损时，血清白蛋白、1 球蛋白、2 球蛋白增多 B受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统，使 球蛋白增多 C肝硬变时，白蛋白中度或高度减少， 球蛋白亦明显减少 D轻症急性肝炎时， 球蛋白可以明显增多 E病情加重后即有 球蛋白和 球蛋白增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.血小板粘附功能增高见于 A系统性红斑狼疮 B血小板无力症 C血栓性疾病 D骨髓增生性疾病
6、EvonWillebrand 病（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.原发性血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于 A严重肺心病 B发绀型先天性心脏病 C异常血红蛋白病 D真性红细胞增多症 E尿崩症（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.痰液呈黑色常见于 A肺脓肿 B支气管扩张 C煤矿工人 D肺癌 E结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.骨髓穿刺取材满意的指标哪项不符合 A可见骨髓小粒 B可见脂肪滴 C穿刺抽取骨髓液时病人有锐痛感 D可见浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞等 E骨髓杆状核粒细胞/分叶核粒细胞外周血杆状核粒细胞/分叶核粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.
7、慢性酒精中毒病人有诊断意义的酶学检查是 A谷丙转氨酶 B谷草转氨酶 C碱性磷酸酶 D 谷氨酰转肽酶 E淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于血清 T3、T4 测定的叙述错误的是 A观察甲亢和甲减治疗效果，T4/TBG 比值比 T4 更灵敏 BFT3 对甲亢的诊断较为敏感，是诊断 T3 型甲亢特异的指标 CT3 与 T4 同时测定，可作为 T3 型及 T4 型甲亢鉴别的特异方法 D雌激素、口服避孕药能使 T3、T4 降低 E能进入细胞发挥生理功能的是 FT3（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义 A扁平上皮细胞 B移行上皮细胞
8、C大圆上皮细胞 D尾形上皮细胞 E小圆上皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.以下不出现在粪便中的寄生虫体是 A钩虫 B蛔虫 C绦虫节片 D蛲虫 E血吸虫（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.红斑狼疮患者的补体含量变化中，下述哪项是错误的 A大多数情况总补体活性均降低 B补体组份的降低早于临床症状的加重 CC4 的降低先于 C3 及其它补体成分 D当症状缓解时，所有补体组分转为正常 E疾病呈活动期时补体 C4 明显下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于红细胞及血红蛋白的叙述哪项是错误的 A严重呕吐、腹泻，使血液浓缩，引起红细胞容量相对增加 B慢性心、肺疾病，引起
9、组织缺氧，导致红细胞生成素代偿性增加 C胎儿及高原居民具有生理性红细胞生成素代偿性增加 D某些肿瘤或肾脏疾病引起红细胞代偿性增加 E真性红细胞增多症是多能造血干细胞受累所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某患者当血浆肌酐及尿素氮开始增高时，内生肌酐清除率至少降至 A0% B10% C30% D30%40% E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.正常痰液，不染色涂片镜下可见到的内容，以下哪项是错误的 A少量白细胞 B少量红细胞 C肺泡吞噬细胞 D寄生虫及虫卵 E细菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.甲状腺素分泌过少时 A组织耗氧量增加 B促进细胞发育、分化 C
10、出现呆小症或粘液性水肿 D神经系统兴奋性增加 E食欲增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.在漏出液形成的原因中应除外以下哪项 A血管内胶体渗透压下降 B毛细血管流体静压升高 C淋巴回流受阻 D水钠潴留引起细胞外液增多 E血管通透性增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.血浆固体成分中含量最多的化合物是 A血清总脂 B血糖 C免疫球蛋白 D血浆蛋白质 E血浆无机离子（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.血清钠增高见于 A胃肠造瘘后 B大面积烧伤 C大量放腹水 D糖尿病酮症酸中毒 E原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.不会使粪便化学法隐血试验出现假
11、阳性的物质是 A铁剂 B铋剂 C维生素 C D动物血 E食物鱼肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.用 ELISA 法检测乙型肝炎抗原、抗体系统结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBs(-)、抗 HBc(-)及抗HBe(-)，说明 AHBV 复制活跃，血清具有高度传染性 BHBV 复制，血清无传染性 CHBV 停止复制，血清已无传染性 DHBV 停止复制，以往曾经感染过乙肝病毒 E接种乙肝疫苗后（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列说法哪项是错误的 A肝硬化病人血清胆碱脂酶增加 B痛风病人血清尿酸含量增加 C肾性糖尿病患者血糖正常 D甲亢患者血清胆固醇降低 E肾功
12、能损害者血清尿素氮增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是 A尿比重 B夜间尿量 C尿渗透压 D白天尿量 E24 小时尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于正常人外周血网织红细胞数量及其意义的叙述哪项正确 A外周血网织红细胞超过红细胞总数的 2 B网织红细胞增高，说明骨髓造血功能减低或衰竭 C网织红细胞长期增多，而不伴有红细胞增多者骨髓发育不全，即红系成熟受阻 D网织红细胞降低，表示骨髓造血功能明显活跃，至极度活跃 E网织红细胞增多或降低不代表骨髓造血功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.血清中 AFP 含量超过多少对原发性肝
13、癌具有诊断意义 A50g/L B100g/L C200g/L D300g/L E400g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下述哪项与 -GT 无关 A胆道阻塞性疾病 -GT 增高 B急、慢性病毒性肝炎 -GT 增高 C酒精性肝病 -GT 增高 D心肌梗死 -GT 轻度增高 E脂肪肝 -GT 轻度增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.描述肾小球滤过率用下列哪种单位表示 A% Bmg/L Cmmol/L Dm1/min EL/24h（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.内源性凝血系统的始动因子是 A因子 B因子 C因子 D因子 E因子（分数：1.00）A.B.C.D.
14、E.42.反映肾小管损害严重的管型是 A细胞管型 B透明管型 C蜡样管型 D脂肪管型 E颗粒管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪种疾病骨髓以中晚幼红细胞增生为主 A单纯红细胞再生障碍性贫血 B原发性血小板减少性紫癜 C慢性粒细胞白血病 D溶血性贫血 E红白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于阿米巴痢疾的正确说法是 A左下腹疼痛，不如菌痢明显 B粪便外观为粘液脓血 C粪便镜检以白细胞为主，伴大量脓细胞 D阿米巴滋养体外质伸出指状伪足，有方向性 E粪便镜检可见大量完整红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.造成血小板减少的原因哪项不正确 A慢性粒细胞白血
15、病 B血小板生成障碍 C血小板破坏增多 D血小板分布异常 E血小板消耗增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.关于脑脊液检查的正常参考值，下列哪项是错误的 A蛋白定量成人 0.150.45g/L B蛋白电泳 l 球蛋白为 3%8% CIgG 0.010.04g/L D氯化物定量 119129mmol/L E乳酸脱氢酶总活性 08mlU/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.正常人昼尿量与夜尿量之比为 A2:1 B3:1 C1:1 D1:34 E34:l（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.漏出液以哪种细胞为主 A中性粒细胞 B淋巴细胞 C单核细胞 D嗜酸性粒细胞 E嗜碱性
16、粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.功能性蛋白尿 24 小时尿蛋白定量为 A2080mg B150mg C0.15g D0.5g E1g（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于糖耐量试验的临床意义，下列哪项不正确 A糖耐量用于诊断隐匿型糖尿病 B糖耐量用于诊断 I 型糖尿病 C正常人口服葡萄糖 3 小时可恢复空腹血糖水平 D高峰值大于或等于 11.1mmol/L 可确诊糖尿病 E进食后 3060 分钟血糖水平达到高峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.实验诊断(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1
17、.多尿是指 24 小时尿量大于 A2000ml B10002000ml C1500ml D3000ml E2500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.血清钠降低不见于 A慢性肾炎并发尿毒症 B肾上腺皮质功能亢进 C糖尿病酮症酸中毒昏迷 D慢性肾上腺皮质功能减退 E外伤或脑血管意外（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.铁锈色痰常见于 A慢性支气管炎 B肺炎球菌肺炎 C肺结核 D肺脓肿 E支气管扩张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.血清钙降低可见于 A甲状旁腺功能减退 B甲状旁腺功能亢进 C肿瘤 D多发性骨髓瘤 E大量应用维生素 D 治疗（分数：1.0
18、0）A. B.C.D.E.解析：5.含有总胆固醇最多的脂蛋白是 ACM BVLDL CLDL DApoA EHDL（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.血小板无力症实验室检查最主要的异常是 A出血时间延长 B血小板聚集功能减低 C血块退缩不良 D血小板粘附功能降低 E血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布密度(PDW)减小（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.诊断急性心肌梗死的酶学检查主要是 ACK B-GT CALP DAKP E淀粉酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.下列与胆碱酯酶有关的叙述中，哪项是错误的 A全血胆碱酯酶称特异性胆碱酯酶 B血清胆
19、碱酯酶称非特异型胆碱酯酶 C全血胆碱酯酶存在于肝脏 D血清胆碱酯酶降低提示肝脏损害 E两种胆碱酯酶都下降提示有机磷中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.正常人 24 小时尿中蛋白含量应为 A0mg/24h 尿 B40mg/24h 尿 C100150mg/24h 尿 D1g/24h 尿 E08mg/24h 尿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.血氨增高见于 A慢性肝炎 B肝硬变早期 C肝性脑病 D慢性肾炎 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.慢性肾炎晚期出现大量蛋白尿时，尿蛋白为 A小分子量蛋白尿 B中分子量蛋白尿 C高分子量蛋白尿
20、D大分子量蛋白尿 E混合性蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.腹腔内渗出液常见于 A结核性腹膜炎 B肝硬变 C心功能不全 D肾病综合征 E重度营养不良（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.尿中出现大量管型说明病变部位在 A肾实质 B输尿管 C前列腺 D膀胱 E尿道（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.葡萄糖耐量试验主要用于 A糖尿病的预后诊断 B确诊可疑的隐匿性糖尿病患者 C诊断是否发生糖尿病酸中毒 D了解糖尿病是否得以控制 E指导糖尿病用药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.下列哪项是诊断原发性肝癌最敏感的检查指标 AALT(
21、丙氨酸氨基转移酶) BAFP(甲胎蛋白) CAST(天门冬酸氨基转氨酶) D-GT( 谷氨酰转移酶) EALP(碱性磷酸酶)（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.关于血清蛋白电泳的临床意义，下列哪项是正确的 A肝细胞受损时，血清白蛋白、1 球蛋白、2 球蛋白增多 B受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统，使 球蛋白增多 C肝硬变时，白蛋白中度或高度减少， 球蛋白亦明显减少 D轻症急性肝炎时， 球蛋白可以明显增多 E病情加重后即有 球蛋白和 球蛋白增多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.血小板粘附功能增高见于 A系统性红斑狼疮 B血小板无力症 C血栓性疾病 D骨髓增生性
22、疾病 EvonWillebrand 病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.原发性血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于 A严重肺心病 B发绀型先天性心脏病 C异常血红蛋白病 D真性红细胞增多症 E尿崩症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.痰液呈黑色常见于 A肺脓肿 B支气管扩张 C煤矿工人 D肺癌 E结核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.骨髓穿刺取材满意的指标哪项不符合 A可见骨髓小粒 B可见脂肪滴 C穿刺抽取骨髓液时病人有锐痛感 D可见浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞等 E骨髓杆状核粒细胞/分叶核粒细胞外周血杆状核粒细胞/分叶核粒细胞（分数：1.0
23、0）A.B.C.D.E. 解析：21.慢性酒精中毒病人有诊断意义的酶学检查是 A谷丙转氨酶 B谷草转氨酶 C碱性磷酸酶 D 谷氨酰转肽酶 E淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.关于血清 T3、T4 测定的叙述错误的是 A观察甲亢和甲减治疗效果，T4/TBG 比值比 T4 更灵敏 BFT3 对甲亢的诊断较为敏感，是诊断 T3 型甲亢特异的指标 CT3 与 T4 同时测定，可作为 T3 型及 T4 型甲亢鉴别的特异方法 D雌激素、口服避孕药能使 T3、T4 降低 E能进入细胞发挥生理功能的是 FT3（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.下列哪种细胞对肾移植后有无
24、排斥反应的观察有意义 A扁平上皮细胞 B移行上皮细胞 C大圆上皮细胞 D尾形上皮细胞 E小圆上皮细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.以下不出现在粪便中的寄生虫体是 A钩虫 B蛔虫 C绦虫节片 D蛲虫 E血吸虫（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.红斑狼疮患者的补体含量变化中，下述哪项是错误的 A大多数情况总补体活性均降低 B补体组份的降低早于临床症状的加重 CC4 的降低先于 C3 及其它补体成分 D当症状缓解时，所有补体组分转为正常 E疾病呈活动期时补体 C4 明显下降（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.关于红细胞及血红蛋白的叙述哪项是错误的
25、 A严重呕吐、腹泻，使血液浓缩，引起红细胞容量相对增加 B慢性心、肺疾病，引起组织缺氧，导致红细胞生成素代偿性增加 C胎儿及高原居民具有生理性红细胞生成素代偿性增加 D某些肿瘤或肾脏疾病引起红细胞代偿性增加 E真性红细胞增多症是多能造血干细胞受累所致（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.某患者当血浆肌酐及尿素氮开始增高时，内生肌酐清除率至少降至 A0% B10% C30% D30%40% E50%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.正常痰液，不染色涂片镜下可见到的内容，以下哪项是错误的 A少量白细胞 B少量红细胞 C肺泡吞噬细胞 D寄生虫及虫卵 E细菌（分数：1.
26、00）A.B.C.D.E. 解析：29.甲状腺素分泌过少时 A组织耗氧量增加 B促进细胞发育、分化 C出现呆小症或粘液性水肿 D神经系统兴奋性增加 E食欲增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.在漏出液形成的原因中应除外以下哪项 A血管内胶体渗透压下降 B毛细血管流体静压升高 C淋巴回流受阻 D水钠潴留引起细胞外液增多 E血管通透性增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.血浆固体成分中含量最多的化合物是 A血清总脂 B血糖 C免疫球蛋白 D血浆蛋白质 E血浆无机离子（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.血清钠增高见于 A胃肠造瘘后 B大面积烧伤 C
27、大量放腹水 D糖尿病酮症酸中毒 E原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.不会使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是 A铁剂 B铋剂 C维生素 C D动物血 E食物鱼肉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.用 ELISA 法检测乙型肝炎抗原、抗体系统结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBs(-)、抗 HBc(-)及抗HBe(-)，说明 AHBV 复制活跃，血清具有高度传染性 BHBV 复制，血清无传染性 CHBV 停止复制，血清已无传染性 DHBV 停止复制，以往曾经感染过乙肝病毒 E接种乙肝疫苗后（分数：1.00）A. B.C.D.E.
28、解析：35.下列说法哪项是错误的 A肝硬化病人血清胆碱脂酶增加 B痛风病人血清尿酸含量增加 C肾性糖尿病患者血糖正常 D甲亢患者血清胆固醇降低 E肾功能损害者血清尿素氮增加（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是 A尿比重 B夜间尿量 C尿渗透压 D白天尿量 E24 小时尿量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.关于正常人外周血网织红细胞数量及其意义的叙述哪项正确 A外周血网织红细胞超过红细胞总数的 2 B网织红细胞增高，说明骨髓造血功能减低或衰竭 C网织红细胞长期增多，而不伴有红细胞增多者骨髓发育不全，即红系成熟受阻 D网织红细胞降低，表示骨髓造血功能明显活跃，至极度活跃 E网织红细胞增多或降低不代表骨髓造血功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
