1、医学检验专业知识-10 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是_。（分数：1.00）A.氮质血症期B.肾功能衰竭期C.肾贮存能力丧失期D.尿毒症期2.引起慢性胃炎的病原菌是_。（分数：1.00）A.幽门螺杆菌B.棒状杆菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌3.碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中_。（分数：1.00）A.结合钙浓度降低B.结合钙浓度升高C.离子钙浓度升高D.离子钙浓度降低4.胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生?_（分数：1.00）A. 细胞B. 细胞C. 细胞D. 细胞5.肾
2、上腺素主要由哪个部位分泌?_（分数：1.00）A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺髓质6.抗原的特异性取决于_。（分数：1.00）A.抗原决定簇的性质、数目和空间构象B.抗原决定簇的性质C.抗原的异物性D.抗原的免疫反应性7.不符合急性溶血性贫血的是_。（分数：1.00）A.发热，酱油色尿可伴休克B.急性贫血伴黄疸C.肾衰竭D.出现左肘关节肿胀8.血浆阴离子隙降低见于_。（分数：1.00）A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.低蛋白血症9.痰液中抗酸杆菌的染色方法是_。（分数：1.00）A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色10.健康人尿
3、液中偶见的管型是_。（分数：1.00）A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.脂肪管型11.空腹血糖的正常参考范围是_mmol/L。（分数：1.00）A.3.9-6.1B.3.9-5.5C.3.97.0D.3.97.512.抗原抗体反应最适宜的 pH 值是_。（分数：1.00）A.34B.510C.69D.101213.抗原抗体反应中前带现象是指_。（分数：1.00）A.抗原过剩B.抗体过剩C.pH 值的变化D.温度的变化14.病毒的遗传物质是_。（分数：1.00）A.DNAB.RNA 和蛋白质C.DNA 和 RNAD.DNA 或 RNA15.革兰染色结果判定 G + 应为_。（分数：1.00
4、）A.红色B.紫色C.蓝色D.黄色16.下列哪种贫血性疾病的网织红细胞增高最明显?_（分数：1.00）A.缺铁性贫B.溶血性贫血C.慢性失血性贫D.巨幼细胞性贫血17.下列哪种酶用于辅助诊断有机磷中毒?_（分数：1.00）A.ASTB.AMYC.ALTD.ChE18.进行空肠弯曲菌的分离培养时，其培养温度应设为_。（分数：1.00）A.25B.30C.37D.4319.某贫血患者 MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，属于_。（分数：1.00）A.正常红细胞性贫血B.大红细胞性贫血C.单纯小红细胞性贫血D.小红细胞低色素性贫血20.下列血清内五类免疫球蛋白的含量，由少到多的排列是_。
5、（分数：1.00）A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA、IgM、IgD、IgED.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG21.下列物质哪种不属于免疫应答的产物?_（分数：1.00）A.白喉抗毒素B.抗“0”抗体C.抗生素D.转移因子22.流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在_。（分数：1.00）A.春、夏季B.夏、秋季C.秋、冬季D.冬、春季23.肿瘤标志物联合基本原则是选用_个不同性质、互补的、相对敏感的标志物组成标志群。（分数：1.00）A.12B.34C.56D.6724.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是_。（
6、分数：1.00）A.CKB.MbC.cTnD.LD125.患者，男，44 岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻两月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞 5010 9 /L，粒细胞占 90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞 6%，嗜酸性粒细胞 4%，中性粒细胞碱性磷细胞减低。本病最可能的诊断是_。（分数：1.00）A.慢性粒细胞白血病B.急性感染C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征26.肾小球可以滤过血浆是根据_。（分数：1.00）A.有效渗透压作用B.有效滤过压作用C.逆流倍增作用D.主动转运27.在肝细胞轻度损伤时
7、，血清哪种酶最敏感?_（分数：1.00）A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT28.下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿_。（分数：1.00）A.免疫球蛋白B.凝血因子C.清蛋白D.补体29.甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是_。（分数：1.00）A.抑制未分化间质细胞的分化B.使血磷浓度升高C.激活细胞内腺苷酸环化酶D.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平30.引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是_。（分数：1.00）A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛D.盐酸二、多项选择题(总题数：10，分数：30.00)31.细菌 L 型的特点包括_。（分数：3.00）A.形态多形性B.染色不确定性C.在
8、含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长D.很少恢复到母菌型32.DTH 炎症反应的效应作用是_。（分数：3.00）A.特异性杀伤靶细胞B.引起炎症C.间接杀伤靶细胞D.引起细胞凋亡33.常见高血钾症引起的原因有_。（分数：3.00）A.细胞外液受稀释B.细胞内钾向细胞外转移C.输入过多D.排泄障碍34.由于红细胞生成减少所致的贫血有_。（分数：3.00）A.失血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血35.关于 EDTA 盐的应用，正确的叙述是_。（分数：3.00）A.适合作血小板功能试验B.对红、白细胞形态的影响很小C.对血小板计数影响较小D.ICSH 建议，血细胞
9、计数用 EDTA-Na2 作抗凝剂36.下列有关质粒的叙述，正确的是_。（分数：3.00）A.细菌染色体外的遗传物质B.本质为双股 DNAC.可自行复制D.可作为基因工程的载体37.下列是葡萄球菌血浆凝固酶的作用的是_。（分数：3.00）A.使病灶局限B.抗吞噬作用C.保护细菌D.杀灭细菌38.下列病原微生物可引起性病的是_。（分数：3.00）A.梅毒螺旋体B.人乳头瘤病毒C.淋病奈瑟菌D.疱疹病毒39.关于白细胞，正确的叙述是_。（分数：3.00）A.正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B.显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类C.它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D.它可以消除过敏原4
10、0.红细胞渗透脆性降低见于_。（分数：3.00）A.遗传性球形红细胞增多症B.珠蛋白生成障碍性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血三、判断题(总题数：10，分数：30.00)41.酵母菌落为单细胞真菌的菌落形式。 （分数：3.00）A.正确B.错误42.柏油样便常见于下消化道出血。 （分数：3.00）A.正确B.错误43.急性淋巴细胞性白血病分为 L1、L2 和 L3 三型，L1 预后最佳。 （分数：3.00）A.正确B.错误44.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。 （分数：3.00）A.正确B.错误45.结核分枝杆菌在改良罗氏培养基上生长迅速。 （分数：3.00）A.正确B
11、.错误46.网织红细胞计数仪测定网织红细胞时，荧光强度越低，网织红细胞越幼稚。 （分数：3.00）A.正确B.错误47.某些病理情况下，血红蛋白和红细胞的浓度不一定能正确反映全身红细胞总容量的多少。 （分数：3.00）A.正确B.错误48.补体系统是由 20 余种血清蛋白组成的复杂系统，在特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。 （分数：3.00）A.正确B.错误49.脐血中 IgM 和 IgA 均不能通过胎盘屏障，所以当它们的水平超过正常范围，均提示有宫内感染的可能性。 （分数：3.00）A.正确B.错误50.在给细胞免疫缺陷病患者输血时，强调需要对库血进行 X 线照射，其目的在于防止血液被病原
12、微生物所污染。 （分数：3.00）A.正确B.错误四、简答题(总题数：1，分数：10.00)51.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。 （分数：10.00）_医学检验专业知识-10 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是_。（分数：1.00）A.氮质血症期B.肾功能衰竭期C.肾贮存能力丧失期 D.尿毒症期解析：解析 慢性肾功能衰竭时，肾功能减退可分为四个阶段，分别为肾贮存能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期，其最早为肾贮存能力丧失期。2.引起慢性胃炎的病原菌是_。（分数：1.0
13、0）A.幽门螺杆菌 B.棒状杆菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌解析：解析 幽门螺杆菌感染为慢性胃炎的最主要的病因。3.碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中_。（分数：1.00）A.结合钙浓度降低B.结合钙浓度升高C.离子钙浓度升高D.离子钙浓度降低 解析：解析 血 pH 可影响血清游离钙浓度。碱中毒 pH 升高时血清游离钙和枸橼酸、重碳酸根成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足搐搦的最主要原因。4.胰岛素是由胰岛中的哪种细胞所产生?_（分数：1.00）A. 细胞B. 细胞 C. 细胞D. 细胞解析：解析 胰岛素由胰岛的 细胞所产生，是主要的降血糖激素。5.肾上腺素主要由哪个部
14、位分泌?_（分数：1.00）A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺髓质 解析：解析 肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类。6.抗原的特异性取决于_。（分数：1.00）A.抗原决定簇的性质、数目和空间构象 B.抗原决定簇的性质C.抗原的异物性D.抗原的免疫反应性解析：解析 抗原决定簇的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性，抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞引起免疫应答；抗原也借此与相应抗体发生特异性结合。7.不符合急性
15、溶血性贫血的是_。（分数：1.00）A.发热，酱油色尿可伴休克B.急性贫血伴黄疸C.肾衰竭D.出现左肘关节肿胀 解析：解析 急性溶血性贫血的症状包括突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这是由于红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过 130mg/L 时，即由尿液排出，出现血红蛋白尿，尿色如浓红茶或酱油样，12 小时后可出现黄疸，溶血产物损害肾小管细胞，引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管，以及周围循环衰弱等因素，可致急性肾功能衰竭。由于贫血，缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。Rous 试验阳
16、性。8.血浆阴离子隙降低见于_。（分数：1.00）A.乳酸性酸中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.尿毒症D.低蛋白血症 解析：解析 血浆阴离子隙降低的临床表现为低蛋白血症。原因是肠丢失、肝硬、脾大、肾衰、肝合成不足、淋巴阻塞、甲亢。9.痰液中抗酸杆菌的染色方法是_。（分数：1.00）A.抗酸染色 B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色解析：解析 分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸性，故痰液中抗酸杆菌的染色方法是抗酸染色。10.健康人尿液中偶见的管型是_。（分数：1.00）A.透明管型 B.细胞管型C.颗粒管型D.脂肪管型解析：解析 正常人尿液中可偶见透明管型。11.空腹血糖的
17、正常参考范围是_mmol/L。（分数：1.00）A.3.9-6.1 B.3.9-5.5C.3.97.0D.3.97.5解析：解析 空腹血糖的正常参考范围 3.96.1 mmol/L。12.抗原抗体反应最适宜的 pH 值是_。（分数：1.00）A.34B.510C.69 D.1012解析：解析 抗原抗体反应必须在合适的 pH 环境中进行，pH 过高或过低都将影响抗原与抗体的理化性质。抗原抗体反应一般在 pH 为 69 进行。13.抗原抗体反应中前带现象是指_。（分数：1.00）A.抗原过剩B.抗体过剩 C.pH 值的变化D.温度的变化解析：解析 抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为前带现象。1
18、4.病毒的遗传物质是_。（分数：1.00）A.DNAB.RNA 和蛋白质C.DNA 和 RNAD.DNA 或 RNA 解析：解析 大部分是病毒是 DNA 病毒，少量病毒是 RNA 病毒。如 SARS 病毒、艾滋病病毒和丙肝病毒，都是 RNA 病毒。15.革兰染色结果判定 G + 应为_。（分数：1.00）A.红色B.紫色 C.蓝色D.黄色解析：解析 细菌染色干燥后，置油镜观察。革兰阴性菌呈红色，革兰阳性菌呈紫色。以分散开的细菌的革兰氏染色反应为准，过于密集的细菌，常常呈假阳性。16.下列哪种贫血性疾病的网织红细胞增高最明显?_（分数：1.00）A.缺铁性贫B.溶血性贫血 C.慢性失血性贫D.巨
19、幼细胞性贫血解析：解析 网织红细胞增高提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素 B 12 )贫血、失血性贫血，尤以溶血性贫血时增加最为显著，常10%。17.下列哪种酶用于辅助诊断有机磷中毒?_（分数：1.00）A.ASTB.AMYC.ALTD.ChE 解析：18.进行空肠弯曲菌的分离培养时，其培养温度应设为_。（分数：1.00）A.25B.30C.37D.43 解析：解析 弯曲菌属细菌最适生长温度因种而异，空肠弯曲菌和大肠弯曲菌在 43生长，25不生长；胎儿弯曲菌在 25生长，43不生长；简明弯曲菌 25和 43均不生长，但各种在 37皆可生长。19.
20、某贫血患者 MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，属于_。（分数：1.00）A.正常红细胞性贫血 B.大红细胞性贫血C.单纯小红细胞性贫血D.小红细胞低色素性贫血解析：解析 由贫血的分类可知，患者的贫血属于正常红细胞性贫血。20.下列血清内五类免疫球蛋白的含量，由少到多的排列是_。（分数：1.00）A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA、IgM、IgD、IgED.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG 解析：解析 血清内五类免疫球蛋白的含量顺序是 IgEIgDIgMIgAIgG。21.下列物质哪种不属于免疫应答的产物?_
21、（分数：1.00）A.白喉抗毒素B.抗“0”抗体C.抗生素 D.转移因子解析：22.流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在_。（分数：1.00）A.春、夏季B.夏、秋季C.秋、冬季D.冬、春季 解析：解析 流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在冬春季节。23.肿瘤标志物联合基本原则是选用_个不同性质、互补的、相对敏感的标志物组成标志群。（分数：1.00）A.12B.34 C.56D.67解析：解析 肿瘤标志物联合应用可以提高检测的敏感性。肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的 34 个标志组成标志群。过多的标志浪费人力和财力，也会增加假阳性比例。24.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度
22、最晚的标志物是_。（分数：1.00）A.CKB.MbC.cTnD.LD1 解析：解析 LD1 升高最慢(810 天)，升高时间长(510 天)。25.患者，男，44 岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻两月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞 5010 9 /L，粒细胞占 90%，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞 6%，嗜酸性粒细胞 4%，中性粒细胞碱性磷细胞减低。本病最可能的诊断是_。（分数：1.00）A.慢性粒细胞白血病 B.急性感染C.类白血病反应D.骨髓增生异常综合征解析：解析 慢性粒细胞自血病慢性期的诊断标准，
23、具下列四项者诊断成立：贫血或脾大；外周血自细胞30109/L，粒系核左移，原始细胞(型+型)10%，嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞增多，可有少量有核红细胞；骨髓象，增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状粒细胞增多，原始细胞(型+型)10%；中性粒细胞碱性磷酸酶积分极度降低或消失；pH 染色体阳性及分子标志 BCR/ABI，融合基因；CFU-GM 培养示集落或集簇较正常明显增加。26.肾小球可以滤过血浆是根据_。（分数：1.00）A.有效渗透压作用B.有效滤过压作用 C.逆流倍增作用D.主动转运解析：解析 肾小球的滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。血浆就是通过肾小球有效滤过
24、压实现滤过作用的。27.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感?_（分数：1.00）A.ALT B.ASTC.ALPD.GGT解析：解析 丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中含量较多，而且主要存在于肝细胞的可溶性部分，当肝脏受损时，此酶可释放入血，使血中该酶活性浓度增加，因此测定 ALT 常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标，但其他疾病或因素亦会引起 ALT 不同程度的增高。28.下列哪种蛋白质含量减低可引起水肿_。（分数：1.00）A.免疫球蛋白B.凝血因子C.清蛋白 D.补体解析：解析 水肿时细胞外液量(主要是组织液)增多，而渗透压仍在正常范围。一般当增加的体液量超过体重的 10%以上时，可出现水
25、肿临床表现。引起水肿常见的原因有恤浆白蛋白浓度降低，或充血性心力衰竭，或水和电解质排泄障碍等。29.甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是_。（分数：1.00）A.抑制未分化间质细胞的分化B.使血磷浓度升高C.激活细胞内腺苷酸环化酶D.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平 解析：解析 甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。30.引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是_。（分数：1.00）A.甲苯B.麝香草酚 C.甲醛D.盐酸解析：解析 麝香草酚用量过多时，可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应，干扰尿胆色素检出。二、多项选择题(总题数：10，分数：3
26、0.00)31.细菌 L 型的特点包括_。（分数：3.00）A.形态多形性 B.染色不确定性 C.在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长 D.很少恢复到母菌型 解析：解析 细菌 L 型有以下特点：细胞壁肽聚糖结构被破坏，或合成受到抑制，造成细胞壁缺陷；大小不一，形态各异，染色时不易着色，或着色不均匀；在含血清的高渗低琼脂培养基中能缓慢生长，一般 27d 后形成油煎蛋样小菌落(放大 100 倍左右才能看见)；保持有亲代的遗传特性，在合适的培养基中生长，很少恢复到母菌型，但原生质球在去除诱导物培养时，可以恢复母菌形态。32.DTH 炎症反应的效应作用是_。（分数：3.00）A.特异性杀伤靶细胞B.
27、引起炎症 C.间接杀伤靶细胞 D.引起细胞凋亡解析：解析 DTH 是由 TDTH 细胞介导的以单核巨噬细胞及 T 淋巴细胞浸润为主的慢性渗出性炎症反应。由 TDTH 分泌的 CKs 使巨噬细胞活化成为 DTH 中的效应细胞，并可直接杀伤靶细胞或通过分泌单核因子如TNF- 等间接杀伤靶细胞，并通过浸润细胞部位的慢性结节性炎症使感染局限。但在 TC 介导的细胞免疫中，TC 杀伤靶细胞时需要识别靶细胞上特异性抗原肽-MHC-类分子复合物，经过双识别、双信号传递及细胞因子作用下，触发 TC 活化，继而杀伤靶细胞，故为特异性杀伤，且杀伤方式包括引起靶细胞溶解和靶细胞凋亡两种。33.常见高血钾症引起的原因
28、有_。（分数：3.00）A.细胞外液受稀释B.细胞内钾向细胞外转移 C.输入过多 D.排泄障碍 解析：解析 钾输入过多，多见于钾溶液输入速度过快或量过大，特别是肾功能不全、尿量减少时，又输入钾溶液，尤其容易引起高血钾症。钾排泄障碍，各种原因的少尿或无尿，如急性肾功能衰竭的肾排钾障碍。细胞内的 K+向细胞外转移，如大面积烧伤，组织细胞大量破坏，细胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒，血浆的 H+往细胞内转移，取而代之，细胞内的钾转移到细胞外液；与此同时，肾小管上皮细胞泌 H+增加，而泌 K+减少，使钾潴留于体内。34.由于红细胞生成减少所致的贫血有_。（分数：3.00）A.失血性贫血B.营养性巨幼红
29、细胞性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.骨髓病性贫血 解析：解析 主要由于红细胞生成减少所致的贫血：造血干细胞增殖和分化障碍再生障碍性贫血、骨髓增生异常性贫血；红系祖细胞或前体细胞增殖分化障碍单纯红细胞再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭伴发的贫血、内分泌疾病伴发的贫血、先天性红细胞生成异常的贫血；DNA 合成障碍(巨幼细胞性贫血)维生素 B12 缺乏、叶酸缺乏、先天性或获得性嘌呤和嘧啶代谢紊乱；血红蛋白合成障碍(低色素性贫血)缺铁性贫血、先天性转铁蛋白缺乏性贫血和特发性肺含铁黄素沉积症、地中海贫血；多种机制或原因未明慢性病贫血、骨髓浸润伴发的贫血(白血症、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化)、营养缺乏伴发的贫
30、血、铁粒幼细胞性贫血。35.关于 EDTA 盐的应用，正确的叙述是_。（分数：3.00）A.适合作血小板功能试验B.对红、白细胞形态的影响很小 C.对血小板计数影响较小 D.ICSH 建议，血细胞计数用 EDTA-Na2 作抗凝剂解析：36.下列有关质粒的叙述，正确的是_。（分数：3.00）A.细菌染色体外的遗传物质 B.本质为双股 DNA C.可自行复制 D.可作为基因工程的载体 解析：解析 质粒的基本特性是：质粒 DNA 的复制为不依赖细菌染色体而自主复制；不相容性，两种结构相似，密切相关的质粒不能稳定的存在于一个菌细胞；转移性；指令宿主菌编码某些特殊功能蛋白质而赋予宿主菌众多的生物学特性
31、。37.下列是葡萄球菌血浆凝固酶的作用的是_。（分数：3.00）A.使病灶局限 B.抗吞噬作用 C.保护细菌 D.杀灭细菌解析：解析 血浆凝固酶的作用是使血浆发生凝固，凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。38.下列病原微生物可引起性病的是_。（分数：3.00）A.梅毒螺旋体 B.人乳头瘤病毒 C.淋病奈瑟菌 D.疱疹病毒 解析：解析 钩端螺旋体对人致病的有多种型别，临床常见的有黄疸出血型、流感伤寒型、肺出血型、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型、胃肠炎型等。常见性传播疾病及其病原体有梅毒，由梅毒螺旋体感染引起；淋病，由淋病奈瑟菌感染引起；尖锐湿疣，由人乳头瘤病毒感染引起；生殖
32、器疱疹，主要由人类单纯疱疹病毒 2 型引起。39.关于白细胞，正确的叙述是_。（分数：3.00）A.正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞 B.显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类C.它可以通过不同方式消灭入侵的病原体 D.它可以消除过敏原 解析：40.红细胞渗透脆性降低见于_。（分数：3.00）A.遗传性球形红细胞增多症B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血 解析：解析 红细胞渗透脆性降低，主要见于珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白 C、D、E 病，低色素性贫血、脾切除术后、肝脏疾病等。三、判断题(总题数：10，分数：30.00)41.酵母菌落为单细胞真菌的菌落形式。 （
33、分数：3.00）A.正确 B.错误解析：解析 酵母型菌落为单细胞真菌的菌落形式，菌落光滑湿润、柔软致密，与一般细菌菌落相似，无隐菌丝。42.柏油样便常见于下消化道出血。 （分数：3.00）A.正确B.错误 解析：解析 上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便。43.急性淋巴细胞性白血病分为 L1、L2 和 L3 三型，L1 预后最佳。 （分数：3.00）A.正确 B.错误解析：解析 急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性疾病，其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞
34、可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其他器官中发现。根据细胞形态学和临床预后的不同，将 ALL 分为 L1，L2，L3 三个亚型。其中 L1 预后最佳。44.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。 （分数：3.00）A.正确B.错误 解析：解析 临床流行病学已经证实高密度脂蛋白胆固醇水平与心血管意外的风险呈负相关。45.结核分枝杆菌在改良罗氏培养基上生长迅速。 （分数：3.00）A.正确B.错误 解析：解析 结核分枝杆菌在液体培养基中可能由于接触营养面大，细菌生长较为迅速。46.网织红细胞计数仪测定网织红细胞时，荧光强度越低，网织红细胞越幼稚。 （分数：3.00）A.正确B.错误 解析
35、：解析 网织细胞计数仪法：用荧光染料使含 RNA 的网织红细胞着色，用流式细胞仪(FCM)计数并计算出网织红细胞的百分比，并客观地将网织红细胞分成高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、低荧光强度网织红细胞(LFR)，荧光强度越高，网织红细胞越幼稚。这种分型对于化疗、放疗及移植患者治疗过程的监测、骨髓造血功能的分型有临床价值。47.某些病理情况下，血红蛋白和红细胞的浓度不一定能正确反映全身红细胞总容量的多少。 （分数：3.00）A.正确 B.错误解析：解析 血红蛋白测定病理性变化：血红蛋白测定临床意义和红细胞计数相似，但在贫血程度的判断优于红细胞计数。48.补体系统是由
36、 20 余种血清蛋白组成的复杂系统，在特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。 （分数：3.00）A.正确B.错误 解析：解析 在非特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。49.脐血中 IgM 和 IgA 均不能通过胎盘屏障，所以当它们的水平超过正常范围，均提示有宫内感染的可能性。 （分数：3.00）A.正确 B.错误解析：解析 胎龄 30 周左右开始合成极少量 IgA，IgA 不能通过胎盘，新生儿的 IgA 来自母亲初乳。生后一个月含量仅成人的 2.6%左右，宫内感染时 IgA 含量升高。因此，脐血 IgA 升高，则提示宫内感染。胎儿 1012 周开始合成。IgM，出生时约为成人的 10%，以后逐渐
37、上升，12 岁达成人水平，IgM 不能通过胎盘，宫内感染时 IgM 含量升高。因此，脐血 IgM 升高，则提示宫内感染。50.在给细胞免疫缺陷病患者输血时，强调需要对库血进行 X 线照射，其目的在于防止血液被病原微生物所污染。 （分数：3.00）A.正确B.错误 解析：解析 在给细胞免疫缺陷疾病患者输血时，强调需要对库血进行 X 线照射，其目的在于防止发生移植物抗宿主反应。四、简答题(总题数：1，分数：10.00)51.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。 （分数：10.00）_正确答案：()解析：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和两分子尿素缩合后的产物双缩脲与碱性铜反应相似，故称为双缩脲反应。
