1、中医内科学练习试卷 52-2 及答案解析(总分：158.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者，男，32 岁。平素体壮，食欲良好，大便偏于，近期因感冒初愈，大便干结加重，数日一行，伴有腹中胀满，面红烦热，口干口臭，唇焦色红，舌红苔黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.六磨汤B.润肠丸C.增液汤D.麻子仁丸E.调胃承气汤2.患者，昨日因进食过量，致腹部胀满疼痛，恶食，拒按，嗳腐吞酸，大便秘结，舌苔腻，脉滑实。治法为（分数：2.00）A.保和丸B.小承气汤C.枳实导滞丸D.正气天香散E.调胃承气汤3.患者，男，36 岁。因劳累后受寒，出现发热恶寒，胸
2、闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮。方选（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.荆防败毒散E.麻黄连翅赤小豆汤4.患者，身目俱黄，但不如热重于湿型鲜明，多无发热，头重身困，口淡不渴，胸脘痞满，恶油腻，不欲食，腹胀便溏，舌苔厚腻，脉濡而数。诊为（分数：2.00）A.湿热并重型黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸C.寒湿阻遏型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸E.脾亏血虚型黄疸5.患者，男，56 岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。方选（分数：2.00）A.一贯煎B.化肝煎C.柴胡疏肝散D.滋水清肝饮E.以上都不是6.患者
3、，男，32 岁。性情抑郁，久患便秘，欲便不得，伴胸胁胀满，脘腹胀闷，食后尤甚，嗳气频作，舌苔略腻，脉弦。方选（分数：2.00）A.六磨汤B.四逆散C.大承气汤D.柴胡疏肝散E.木香顺气丸7.患者，腹痛已久，身体逐渐消瘦，近日疼痛渐渐加剧，拒按，痛处不移，舌质青紫，脉弦。治法为（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.桃红四物汤E.当归四逆汤8.患者，男，74 岁。久患便秘，虽有便意，而临厕努挣乏力，甚至汗出淋漓，而大便并不干硬，面色白，神疲气怯，舌淡，苔薄，脉虚无力。方选（分数：2.00）A.六磨汤B.济川煎C.黄芪汤D.润肠丸E.五仁丸9.患者，大便艰涩，排出困难，小便
4、清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，时而腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。治法为（分数：2.00）A.顺气导滞B.养血润肠C.益气健脾D.健脾升阳E.以上均不是10.患者，腹痛骤起，得温痛减，受寒更甚，口不渴，大便溏薄，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。主要病机为（分数：2.00）A.脾肾阳虚，复感寒邪B.寒邪入侵，中阳不运C.食滞寒凝，气血受阻D.脾胃虚寒，经脉拘急E.下焦受寒，厥阴之气失于疏泄11.患者，女，44 岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。证属（分数：2.00）A.气滞血瘀B.气机郁滞C.寒阻气滞D.气滞化热E.食阻气滞12.患
5、者，女，49 岁。下痢反复发作 2 年余，3 天前因食海鲜后，出现腹痛腹泻，大便每日 34 次，大便为黏液血便，纳食减少，倦怠怯冷，舌质淡苔白腻，脉虚数。方选（分数：2.00）A.连理汤B.理中汤C.桃花汤D.补中益气汤E.真人养脏汤13.患者，积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌质淡紫，苔灰糙，脉弦细方选（分数：2.00）A.八珍汤B.化积丸C.膈下逐瘀汤D.八珍汤合化积丸E.膈下逐瘀汤合八珍汤14.患者，胁痛如刺，痛处不移，入夜尤甚，舌质紫暗，脉象沉涩。方选（分数：2.00）A.鳖甲煎丸B.旋覆花汤C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.以上都不是15.患者，痢疾 3 年
6、余，痢下赤白脓血，腹痛隐隐，心中烦热，咽干口燥，午后潮热，体虚乏力，舌红苔少，脉细数。证属（分数：2.00）A.湿热痢B.休息痢C.虚寒痢D.寒湿痢E.阴虚痢16.患者，全身水肿，按之没指，小便短少，身体重而困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。治法宜（分数：2.00）A.温肾助阳，化气行水B.温运脾阳，以利水湿C.健脾化湿，通阳和水D.健脾补肾，化气行水E.健脾理气，利水行湿17.患者，男，54 岁。因劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮。方选（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.荆防败毒散E.麻黄连翘赤小豆汤18.患者，男，28 岁。黄
7、疸迁延日久，现身目俱黄，黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。方选（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.小建中汤C.茵陈术附汤D.黄芪建中汤E.茵陈五苓散19.患者，突感腹痛剧烈，用热水袋敷后痛减，口不渴，小便清利，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉紧。治宜（分数：2.00）A.益气散寒B.行气止痛C.温中健脾D.温中散寒E.以上均不是20.患者，女，32 岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数。证属（分数：2.00）A.肝胆湿热型胁痛B.肝阴不足型胁痛C.肝气郁结型胁痛D.瘀血停着型胁痛E.以上都不是21.患者，腹大胀满
8、，青筋显露，面色晦暗，唇紫，头昏目糊，腰膝酸软，心烦口干，午后潮热，舌红绛，少津，脉弦细数。方选（分数：2.00）A.调营饮B.一贯煎C.中满分清丸D.六味地黄丸E.六味地黄丸合膈下逐瘀汤22.患者，男，55 岁。患肝病多年而不愈，近月来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。诊为（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀E.肝脾血瘀型鼓胀23.患者，男，37 岁。平素性情急躁，近期因郁怒不解诱发便秘，大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。方选（分数：2.00）A.六磨汤
9、B.更衣丸C.麻子仁丸D.调胃承气汤E.丹栀逍遥散24.患者，平素情绪不畅，2 天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。治以（分数：2.00）A.疏肝理气法，方用柴胡疏肝散B.祛瘀通络法，方用旋覆花汤C.清热利湿法，方用龙胆泻肝汤D.养阴柔肝法，方用一贯煎E.以上都不是25.患者，女，34 岁。头部外伤后出现头痛经久不愈痛处固定不移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。治宜（分数：2.00）A.活血化瘀B.化痰降逆C.养阴补肾D.平肝潜阳E.以上都不是26.患者，男，67 岁。大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝痠冷，舌淡苔白，脉沉迟。方选（分数
10、：2.00）A.润肠丸B.五仁丸C.黄芪汤D.济川煎E.补中益气汤27.患者，女，45 岁。有腹痛病史 3 年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌质紫暗，脉弦。证属（分数：2.00）A.肝气郁滞B.气滞血瘀C.瘀热互结D.寒凝血瘀E.血瘀挟虚28.患者，既往有胆结石病史，昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。方选（分数：2.00）A.乌梅丸B.失笑散C.硝石矾石散D.柴胡疏肝散E.少腹逐瘀汤29.患者，腹胀或痛，便秘，纳呆，时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，苔腻，脉弦滑。应诊为（分数：2.00）A.气结血瘀型积证B.肝气挟痰型聚证C.食滞痰阻型聚证D.肝郁气滞型聚
11、证E.气郁血阻型积证30.患者，72 岁，下元亏虚，大便虽数日不解，但无所苦，形体消瘦，神疲乏力，腰膝痠软，肌肤欠润泽。治当（分数：2.00）A.大补元气，用人参、黄芪之类B.补肾培元，用熟地黄、枸杞子、首乌之类C.攻补兼施，用大黄、芒硝、人参、熟地黄之类D.健脾补肾，用人参、黄芪、熟地黄、枸杞子之类E.温润通便，用肉苁蓉、麻仁、黄芪、当归之类31.患者，男，17 岁。因暴饮暴食诱发腹痛，脘腹胀满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便夹有不消化食物，苔厚腻，脉滑实。方选（分数：2.00）A.瓜蒂散B.神术散C.小承气汤D.人参健脾丸E.保和丸、枳实导滞丸32.患者，上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷
12、，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊为（分数：2.00）A.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都不是33.患者，胁痛口苦，胸闷泛恶，目赤，尿黄，舌苔黄腻，脉弦数。证属（分数：2.00）A.肝阴不足B.肝胆湿热C.瘀血停着D.肝气郁结E.以上均不是34.患者，女，48 岁。久病崩漏，大便秘结，数日一行，面色无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细。方选（分数：2.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.归脾汤D.润肠丸E.五仁丸35.患者，男，9 岁。昨日淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。方选（分数：2.00）A.增液承气汤B.荆防败毒散C.羌活
13、胜湿汤D.四物汤合大定风珠E.以上都不是36.患者，男，32 岁。因天寒受风诱发腹痛，腹冷痛，得热稍减，小便清利，大便自可，舌苔白，脉沉紧。方选（分数：2.00）A.黄芪建中汤B.附子理中丸C.通脉四逆汤D.乌头桂枝汤E.良附丸合正气天香散37.患者，大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或有腰脊酸冷，舌淡苔白，脉象沉迟。病机是（分数：2.00）A.气机郁滞，传导失职B.脾肺气虚，传导无力C.肠胃燥热，津液耗伤D.阳气虚衰，传导无力E.血虚津少，大肠失润38.患者，男，45 岁。大便数日不行，欲便不得，伴有胸胁胀满，腹中胀痛，善太息，食后腹胀尤甚，嗳气频作，舌苔略
14、腻，脉弦。证属（分数：2.00）A.热秘B.气秘C.湿秘D.气虚便秘E.阳虚便秘39.患者，黄疸，黄色暗晦，食少纳呆，脘闷腹胀，神疲畏寒，大便不实，舌淡，苔白腻，脉濡缓。方选（分数：2.00）A.连朴汤B.茵陈五苓散C.附子理中汤D.茵陈术附汤E.黄芪建中汤40.患者，腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿及劳累后加甚，得食或休息后稍减，大便溏薄，舌淡苔白，脉象沉细。证属（分数：2.00）A.寒痛型腹痛B.热病型腹痛C.虚痛型腹痛D.实痛型腹痛E.以上都不是41.患者，腹部胀大半年余，胁下胀痛不适，纳减，食后腹胀，尿少，下肢微肿。检查：面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及瘾块，双下
15、肢按之微肿，脉弦细，舌苔白腻。应诊为（分数：2.00）A.水肿B.黄疸C.积聚D.胁痛E.鼓胀42.患者，腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。治法为（分数：2.00）A.疏肝理气，除湿散满B.疏肝理气，攻下逐水C.疏肝理气，清热利湿D.疏肝理气，活血化瘀E.疏肝理气，凉血化瘀43.患者，男，72 岁。素有胃疾，大便秘结，质干燥，数日一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。方选（分数：2.00）A.黄芪汤B.润肠丸C.五仁丸D.八珍汤E.麻子仁丸44.患者，女，48 岁。半月来大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌色淡，脉细。方
16、选（分数：2.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.归脾汤D.润肠丸E.五仁丸45.患者，痢下已月余不愈。现下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰痠肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.理中汤C.补中益气汤D.真人养脏汤E.以上都不是46.患者，患胀病多年而不愈，近月来腹大坚满，脘腹。撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便赤涩，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。方选（分数：2.00）A.中满分消饮B.中满分消丸C.木香顺气散D.丹栀逍遥散E.大七气汤合失笑散47.患者，病由抑郁而起，腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒，嗳气频频，
17、便艰纳呆，脉弦，苔薄。证属（分数：2.00）A.聚证，肝郁气滞B.聚证，食滞痰阻C.积证，气结血瘀D.积证，气郁血阻E.以上都不是48.患者，腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓。方选（分数：2.00）A.调营汤B.胃苓汤C.实脾饮D.柴胡疏肝散E.中满分消丸49.患者，下痢时发时止，日久不愈，发时便下脓血，里急后重，腹部疼病，饮食减少，倦怠怯冷，舌淡苔腻，脉细。方选（分数：2.00）A.理中汤B.连理汤C.胃苓汤D.香连丸E.香砂六君子汤50.患者，女，36 岁。胁肋隐痛日久，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。证属（分数
18、：2.00）A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火E.肝阴不足二、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)患者男性，56 岁，患肺痨五年，刻下症见咳嗽无力，声低懒言，痰中夹血，血色淡红，午后低热，面咣白颧红。舌嫩红有齿痕，苔薄白，脉细弱数。（分数：6.00）(1).应辨证为( )（分数：2.00）A.肺脾同病，气阴耗伤B.肺阴亏损C.阴虚火旺D.肺肾阴虚E.脾肾不足(2).治以何方( )（分数：2.00）A.百合固金丸B.月华丸C.十灰散D.养阴清肺丸E.保真汤(3).关于该病人的治疗，下列哪一条不对( )（分数：2.00）A.戒酒色，节起居B.可以适当进行太极拳等锻炼C.可进食百
19、合、枇杷、牛奶D.忌食葱、姜、辣椒E.不宜用甘淡实脾之药而纯以滋阴为主患者男性，56 岁，患肺痨五年，刻下症见咳嗽无力，声低懒言，痰中夹血，血色淡红，午后低热，面咣白颧红。舌嫩红有齿痕，苔薄白，脉细弱数。（分数：6.00）(1).如果该病人咳嗽加重成为主症，选用( )（分数：2.00）A.海藏紫菀汤B.养阴清肺丸C.白及枇杷丸D.大补元煎E.黛蛤散(2).咳嗽为主偏于气虚应选用( )（分数：2.00）A.牡蛎散B.四君子汤C.补肺汤D.补络补管汤E.C(3).如果该病人日久不愈，出现咳喘气短，痰中夹血，其色暗淡，自汗，盗汗，面浮肢肿，心悸，唇紫，形寒肢冷，大肉尽脱，口舌生糜，阳痿。舌光质红少津
20、，胖大有齿痕，脉细数无力。应治以( )（分数：2.00）A.十全大补丸B.补天大造丸C.前方合葶苈大枣泻肺汤D.定喘汤E.加味百花膏患者女性，30 岁。咯血反复发作一月，血色鲜红，咳呛气急，痰少质黏色黄，午后潮热，五心烦热，盗汗，口干多饮，颧红，消瘦，月经不调。舌红绛少津液，苔薄黄，脉细数。（分数：6.00）(1).应诊为何病( )（分数：2.00）A.肺痿B.肺痨C.虚劳D.咳血E.咳嗽(2).应辨证为( )（分数：2.00）A.阴虚火旺B.肺阴亏虚C.肺肾阴亏D.血热妄行E.痰热壅肺(3).应治以何方( )（分数：2.00）A.保真汤B.麦门冬汤合清燥救肺汤C.清气化痰丸D.咳血方E.百合
21、固金丸合秦艽鳖甲散三、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)51.滋阴降火，杀虫治痨是哪一型肺痨的治法( )（分数：2.00）A.气血不足B.阴阳虚损C.气阴耗伤D.虚火灼肺E.肺阴亏虚52.补天大造丸治疗肺痨的证型是( )（分数：2.00）A.阴阳虚损B.气阴耗伤C.肺肾两虚D.肺阴亏虚E.虚火灼肺53.虚劳与肺痨的鉴别要点主要在于( )（分数：2.00）A.有无干咳B.有无五脏虚损证候C.有无传染性D.有无咳血盗汗E.有无肺虚见证54.患者，李某，男性，71 岁，原有“肺痨“，迁延不愈，出现咳吐浊唾涎沫，质黏稠，偶有咳痰带血，咳声不扬，口于咽燥，午后潮热，形体消瘦，舌红而干，脉虚数。
22、其诊断为( )（分数：2.00）A.肺痈初期B.肺痨虚火灼肺证C.虚热肺痿D.肺痨气阴两虚证E.肺痨肺阴亏虚证55.某女，病起半年，晚间呛咳，痰少质黏，痰中带血，口干咽燥，心烦失眠，盗汗，大便干结，舌质干红、苔薄黄，脉细数。治法宜用( )（分数：2.00）A.滋阴润肺B.益气养阴C.滋阴降火D.健脾生血E.润燥化痰56.肺痨虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入( )（分数：2.00）A.木蝴蝶、诃子B.当归、三七C.黑山栀、紫珠草D.冬虫夏草、蛤蚧E.泽兰、红花57.肺痨日久可以进一步影响其他脏腑，其中关系最密切的是( )（分数：2.00）A.肝脾B.心肝C.脾肾D.肝肾E.心肺58.肺痨症
23、见干咳少痰，痰中带血，胸部闷痛，手足心热，口咽干燥，时有盗汗，舌红苔薄，脉细数。此证最佳治法是( )（分数：2.00）A.滋阴降火B.益气养阴C.清肺润燥D.滋阴润肺E.滋养肝肾59.治疗虚火灼肺型肺痨应首选( )（分数：2.00）A.保真汤B.百合固金汤C.知柏地黄丸D.补肺汤E.月华丸60.某患者肺痨迁延年余，咳嗽痰白质稀，声低气怯，午后潮红，面颧红赤，神疲，纳少，大便溏薄，自汗，盗汗，偶有痰中带血，面色少华，舌光，边有齿印，脉细弱。方选( )加减为宜。（分数：2.00）A.百合固金汤B.参苓白术散C.月华丸D.补天大造丸E.秦艽鳖甲散61.肺痨之病理属性以何为主( )（分数：2.00）A
24、.阴虚火旺B.气虚C.阴虚D.血虚E.阳虚四、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A麦门冬汤 B沙参麦冬汤 C秦艽鳖甲散 D百合固金汤 E月华丸（分数：6.00）(1).咳嗽肺阴亏虚证的代表方首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痨肺阴亏虚证的代表方首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺痿肺阴亏虚证的代表方首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滋阴止咳 B滋阴降火 C益气养阴 D滋阴补阳 E滋阴润肺，杀虫止咳（分数：6.00）(1).气阴耗伤型肺痨的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺阴亏虚型肺痨的治法是( )（
25、分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阴阳虚损型肺痨的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阴虚 B标实本虚 C肺气上逆 D属热属实 E伏痰遇感引触（分数：6.00）(1).肺痨的病理性质主要属( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈的病理性质多( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺胀的病理性质多( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学练习试卷 52-2 答案解析(总分：158.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者，男，32 岁。平素体壮，食欲良好，大便偏于，近期因感冒初愈，大便
26、干结加重，数日一行，伴有腹中胀满，面红烦热，口干口臭，唇焦色红，舌红苔黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.六磨汤B.润肠丸C.增液汤D.麻子仁丸 E.调胃承气汤解析：2.患者，昨日因进食过量，致腹部胀满疼痛，恶食，拒按，嗳腐吞酸，大便秘结，舌苔腻，脉滑实。治法为（分数：2.00）A.保和丸B.小承气汤C.枳实导滞丸 D.正气天香散E.调胃承气汤解析：3.患者，男，36 岁。因劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮。方选（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.荆防败毒散E.麻黄连翅赤小豆汤 解析：4.患者，身目俱黄，但不如热重于湿型鲜明，多无发热
27、，头重身困，口淡不渴，胸脘痞满，恶油腻，不欲食，腹胀便溏，舌苔厚腻，脉濡而数。诊为（分数：2.00）A.湿热并重型黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸 C.寒湿阻遏型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸E.脾亏血虚型黄疸解析：5.患者，男，56 岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。方选（分数：2.00）A.一贯煎 B.化肝煎C.柴胡疏肝散D.滋水清肝饮E.以上都不是解析：6.患者，男，32 岁。性情抑郁，久患便秘，欲便不得，伴胸胁胀满，脘腹胀闷，食后尤甚，嗳气频作，舌苔略腻，脉弦。方选（分数：2.00）A.六磨汤 B.四逆散C.大承气汤D.柴胡
28、疏肝散E.木香顺气丸解析：7.患者，腹痛已久，身体逐渐消瘦，近日疼痛渐渐加剧，拒按，痛处不移，舌质青紫，脉弦。治法为（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤 D.桃红四物汤E.当归四逆汤解析：8.患者，男，74 岁。久患便秘，虽有便意，而临厕努挣乏力，甚至汗出淋漓，而大便并不干硬，面色白，神疲气怯，舌淡，苔薄，脉虚无力。方选（分数：2.00）A.六磨汤B.济川煎C.黄芪汤 D.润肠丸E.五仁丸解析：9.患者，大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，时而腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。治法为（分数：2.00）A.顺气导滞B.养血润肠C.益气健脾D.健脾
29、升阳E.以上均不是 解析：10.患者，腹痛骤起，得温痛减，受寒更甚，口不渴，大便溏薄，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。主要病机为（分数：2.00）A.脾肾阳虚，复感寒邪B.寒邪入侵，中阳不运 C.食滞寒凝，气血受阻D.脾胃虚寒，经脉拘急E.下焦受寒，厥阴之气失于疏泄解析：11.患者，女，44 岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。证属（分数：2.00）A.气滞血瘀B.气机郁滞 C.寒阻气滞D.气滞化热E.食阻气滞解析：12.患者，女，49 岁。下痢反复发作 2 年余，3 天前因食海鲜后，出现腹痛腹泻，大便每日 34 次，大便为黏液血便，纳食减少
30、，倦怠怯冷，舌质淡苔白腻，脉虚数。方选（分数：2.00）A.连理汤 B.理中汤C.桃花汤D.补中益气汤E.真人养脏汤解析：13.患者，积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌质淡紫，苔灰糙，脉弦细方选（分数：2.00）A.八珍汤B.化积丸C.膈下逐瘀汤D.八珍汤合化积丸 E.膈下逐瘀汤合八珍汤解析：14.患者，胁痛如刺，痛处不移，入夜尤甚，舌质紫暗，脉象沉涩。方选（分数：2.00）A.鳖甲煎丸B.旋覆花汤 C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.以上都不是解析：15.患者，痢疾 3 年余，痢下赤白脓血，腹痛隐隐，心中烦热，咽干口燥，午后潮热，体虚乏力，舌红苔少，脉细数。证属（分数
31、：2.00）A.湿热痢B.休息痢C.虚寒痢D.寒湿痢E.阴虚痢 解析：16.患者，全身水肿，按之没指，小便短少，身体重而困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。治法宜（分数：2.00）A.温肾助阳，化气行水B.温运脾阳，以利水湿C.健脾化湿，通阳和水 D.健脾补肾，化气行水E.健脾理气，利水行湿解析：17.患者，男，54 岁。因劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮。方选（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.荆防败毒散E.麻黄连翘赤小豆汤 解析：18.患者，男，28 岁。黄疸迁延日久，现身目俱黄，黄色晦暗，食少纳呆，脘闷腹胀，大便不实，神疲畏寒
32、，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。方选（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.小建中汤C.茵陈术附汤 D.黄芪建中汤E.茵陈五苓散解析：19.患者，突感腹痛剧烈，用热水袋敷后痛减，口不渴，小便清利，大便溏薄，舌苔白腻，脉沉紧。治宜（分数：2.00）A.益气散寒B.行气止痛C.温中健脾D.温中散寒 E.以上均不是解析：20.患者，女，32 岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数。证属（分数：2.00）A.肝胆湿热型胁痛 B.肝阴不足型胁痛C.肝气郁结型胁痛D.瘀血停着型胁痛E.以上都不是解析：21.患者，腹大胀满，青筋显露，面色晦暗，唇紫，头昏目糊，腰膝酸软，
33、心烦口干，午后潮热，舌红绛，少津，脉弦细数。方选（分数：2.00）A.调营饮B.一贯煎C.中满分清丸D.六味地黄丸E.六味地黄丸合膈下逐瘀汤 解析：22.患者，男，55 岁。患肝病多年而不愈，近月来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。诊为（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀 E.肝脾血瘀型鼓胀解析：23.患者，男，37 岁。平素性情急躁，近期因郁怒不解诱发便秘，大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。方选（分数：2.00）A.六磨汤B.更衣丸 C.麻子仁丸D.调胃
34、承气汤E.丹栀逍遥散解析：24.患者，平素情绪不畅，2 天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。治以（分数：2.00）A.疏肝理气法，方用柴胡疏肝散 B.祛瘀通络法，方用旋覆花汤C.清热利湿法，方用龙胆泻肝汤D.养阴柔肝法，方用一贯煎E.以上都不是解析：25.患者，女，34 岁。头部外伤后出现头痛经久不愈痛处固定不移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。治宜（分数：2.00）A.活血化瘀 B.化痰降逆C.养阴补肾D.平肝潜阳E.以上都不是解析：26.患者，男，67 岁。大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝痠冷，舌淡苔白，脉沉迟。方选（分数：2.0
35、0）A.润肠丸B.五仁丸C.黄芪汤D.济川煎 E.补中益气汤解析：27.患者，女，45 岁。有腹痛病史 3 年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌质紫暗，脉弦。证属（分数：2.00）A.肝气郁滞B.气滞血瘀 C.瘀热互结D.寒凝血瘀E.血瘀挟虚解析：28.患者，既往有胆结石病史，昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。方选（分数：2.00）A.乌梅丸B.失笑散C.硝石矾石散 D.柴胡疏肝散E.少腹逐瘀汤解析：29.患者，腹胀或痛，便秘，纳呆，时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，苔腻，脉弦滑。应诊为（分数：2.00）A.气结血瘀型积证B.肝气挟痰型聚证C.食滞痰阻型聚证
36、 D.肝郁气滞型聚证E.气郁血阻型积证解析：30.患者，72 岁，下元亏虚，大便虽数日不解，但无所苦，形体消瘦，神疲乏力，腰膝痠软，肌肤欠润泽。治当（分数：2.00）A.大补元气，用人参、黄芪之类B.补肾培元，用熟地黄、枸杞子、首乌之类C.攻补兼施，用大黄、芒硝、人参、熟地黄之类D.健脾补肾，用人参、黄芪、熟地黄、枸杞子之类E.温润通便，用肉苁蓉、麻仁、黄芪、当归之类 解析：31.患者，男，17 岁。因暴饮暴食诱发腹痛，脘腹胀满，按之不舒，嗳腐吞酸，大便夹有不消化食物，苔厚腻，脉滑实。方选（分数：2.00）A.瓜蒂散B.神术散C.小承气汤D.人参健脾丸E.保和丸、枳实导滞丸 解析：32.患者，
37、上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊为（分数：2.00）A.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢 E.以上都不是解析：33.患者，胁痛口苦，胸闷泛恶，目赤，尿黄，舌苔黄腻，脉弦数。证属（分数：2.00）A.肝阴不足B.肝胆湿热 C.瘀血停着D.肝气郁结E.以上均不是解析：34.患者，女，48 岁。久病崩漏，大便秘结，数日一行，面色无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细。方选（分数：2.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.归脾汤D.润肠丸 E.五仁丸解析：35.患者，男，9 岁。昨日淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉
38、浮紧。方选（分数：2.00）A.增液承气汤B.荆防败毒散C.羌活胜湿汤 D.四物汤合大定风珠E.以上都不是解析：36.患者，男，32 岁。因天寒受风诱发腹痛，腹冷痛，得热稍减，小便清利，大便自可，舌苔白，脉沉紧。方选（分数：2.00）A.黄芪建中汤B.附子理中丸C.通脉四逆汤D.乌头桂枝汤E.良附丸合正气天香散 解析：37.患者，大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，或有腰脊酸冷，舌淡苔白，脉象沉迟。病机是（分数：2.00）A.气机郁滞，传导失职B.脾肺气虚，传导无力C.肠胃燥热，津液耗伤D.阳气虚衰，传导无力 E.血虚津少，大肠失润解析：38.患者，男，45 岁
39、。大便数日不行，欲便不得，伴有胸胁胀满，腹中胀痛，善太息，食后腹胀尤甚，嗳气频作，舌苔略腻，脉弦。证属（分数：2.00）A.热秘B.气秘 C.湿秘D.气虚便秘E.阳虚便秘解析：39.患者，黄疸，黄色暗晦，食少纳呆，脘闷腹胀，神疲畏寒，大便不实，舌淡，苔白腻，脉濡缓。方选（分数：2.00）A.连朴汤B.茵陈五苓散C.附子理中汤D.茵陈术附汤 E.黄芪建中汤解析：40.患者，腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿及劳累后加甚，得食或休息后稍减，大便溏薄，舌淡苔白，脉象沉细。证属（分数：2.00）A.寒痛型腹痛B.热病型腹痛C.虚痛型腹痛 D.实痛型腹痛E.以上都不是解析：41.患者，腹部胀大
40、半年余，胁下胀痛不适，纳减，食后腹胀，尿少，下肢微肿。检查：面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及瘾块，双下肢按之微肿，脉弦细，舌苔白腻。应诊为（分数：2.00）A.水肿B.黄疸C.积聚D.胁痛E.鼓胀 解析：42.患者，腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。治法为（分数：2.00）A.疏肝理气，除湿散满 B.疏肝理气，攻下逐水C.疏肝理气，清热利湿D.疏肝理气，活血化瘀E.疏肝理气，凉血化瘀解析：43.患者，男，72 岁。素有胃疾，大便秘结，质干燥，数日一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。方选（分数：2.00）A.黄芪汤
41、B.润肠丸 C.五仁丸D.八珍汤E.麻子仁丸解析：44.患者，女，48 岁。半月来大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌色淡，脉细。方选（分数：2.00）A.麻子仁丸B.更衣丸C.归脾汤D.润肠丸 E.五仁丸解析：45.患者，痢下已月余不愈。现下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰痠肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.理中汤C.补中益气汤D.真人养脏汤 E.以上都不是解析：46.患者，患胀病多年而不愈，近月来腹大坚满，脘腹。撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便赤涩，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。方选（分数：2.00）A.中满分
42、消饮B.中满分消丸 C.木香顺气散D.丹栀逍遥散E.大七气汤合失笑散解析：47.患者，病由抑郁而起，腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒，嗳气频频，便艰纳呆，脉弦，苔薄。证属（分数：2.00）A.聚证，肝郁气滞 B.聚证，食滞痰阻C.积证，气结血瘀D.积证，气郁血阻E.以上都不是解析：48.患者，腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓。方选（分数：2.00）A.调营汤B.胃苓汤C.实脾饮 D.柴胡疏肝散E.中满分消丸解析：49.患者，下痢时发时止，日久不愈，发时便下脓血，里急后重，腹部疼病，饮食减少，倦怠怯冷，舌淡苔腻，脉细。方
43、选（分数：2.00）A.理中汤B.连理汤 C.胃苓汤D.香连丸E.香砂六君子汤解析：50.患者，女，36 岁。胁肋隐痛日久，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火E.肝阴不足 解析：二、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)患者男性，56 岁，患肺痨五年，刻下症见咳嗽无力，声低懒言，痰中夹血，血色淡红，午后低热，面咣白颧红。舌嫩红有齿痕，苔薄白，脉细弱数。（分数：6.00）(1).应辨证为( )（分数：2.00）A.肺脾同病，气阴耗伤 B.肺阴亏损C.阴虚火旺D.肺肾阴虚E.脾肾不足解析：(2).治以何方(
44、)（分数：2.00）A.百合固金丸B.月华丸C.十灰散D.养阴清肺丸E.保真汤 解析：(3).关于该病人的治疗，下列哪一条不对( )（分数：2.00）A.戒酒色，节起居B.可以适当进行太极拳等锻炼C.可进食百合、枇杷、牛奶D.忌食葱、姜、辣椒E.不宜用甘淡实脾之药而纯以滋阴为主 解析：患者男性，56 岁，患肺痨五年，刻下症见咳嗽无力，声低懒言，痰中夹血，血色淡红，午后低热，面咣白颧红。舌嫩红有齿痕，苔薄白，脉细弱数。（分数：6.00）(1).如果该病人咳嗽加重成为主症，选用( )（分数：2.00）A.海藏紫菀汤 B.养阴清肺丸C.白及枇杷丸D.大补元煎E.黛蛤散解析：(2).咳嗽为主偏于气虚应
45、选用( )（分数：2.00）A.牡蛎散B.四君子汤C.补肺汤D.补络补管汤E.C解析：(3).如果该病人日久不愈，出现咳喘气短，痰中夹血，其色暗淡，自汗，盗汗，面浮肢肿，心悸，唇紫，形寒肢冷，大肉尽脱，口舌生糜，阳痿。舌光质红少津，胖大有齿痕，脉细数无力。应治以( )（分数：2.00）A.十全大补丸B.补天大造丸 C.前方合葶苈大枣泻肺汤D.定喘汤E.加味百花膏解析：患者女性，30 岁。咯血反复发作一月，血色鲜红，咳呛气急，痰少质黏色黄，午后潮热，五心烦热，盗汗，口干多饮，颧红，消瘦，月经不调。舌红绛少津液，苔薄黄，脉细数。（分数：6.00）(1).应诊为何病( )（分数：2.00）A.肺痿B
46、.肺痨 C.虚劳D.咳血E.咳嗽解析：(2).应辨证为( )（分数：2.00）A.阴虚火旺 B.肺阴亏虚C.肺肾阴亏D.血热妄行E.痰热壅肺解析：(3).应治以何方( )（分数：2.00）A.保真汤B.麦门冬汤合清燥救肺汤C.清气化痰丸D.咳血方E.百合固金丸合秦艽鳖甲散 解析：三、A1 型题(总题数：11，分数：22.00)51.滋阴降火，杀虫治痨是哪一型肺痨的治法( )（分数：2.00）A.气血不足B.阴阳虚损C.气阴耗伤D.虚火灼肺 E.肺阴亏虚解析：52.补天大造丸治疗肺痨的证型是( )（分数：2.00）A.阴阳虚损 B.气阴耗伤C.肺肾两虚D.肺阴亏虚E.虚火灼肺解析：53.虚劳与肺
47、痨的鉴别要点主要在于( )（分数：2.00）A.有无干咳B.有无五脏虚损证候C.有无传染性 D.有无咳血盗汗E.有无肺虚见证解析：54.患者，李某，男性，71 岁，原有“肺痨“，迁延不愈，出现咳吐浊唾涎沫，质黏稠，偶有咳痰带血，咳声不扬，口于咽燥，午后潮热，形体消瘦，舌红而干，脉虚数。其诊断为( )（分数：2.00）A.肺痈初期B.肺痨虚火灼肺证C.虚热肺痿 D.肺痨气阴两虚证E.肺痨肺阴亏虚证解析：55.某女，病起半年，晚间呛咳，痰少质黏，痰中带血，口干咽燥，心烦失眠，盗汗，大便干结，舌质干红、苔薄黄，脉细数。治法宜用( )（分数：2.00）A.滋阴润肺B.益气养阴C.滋阴降火 D.健脾生血
48、E.润燥化痰解析：56.肺痨虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入( )（分数：2.00）A.木蝴蝶、诃子B.当归、三七C.黑山栀、紫珠草 D.冬虫夏草、蛤蚧E.泽兰、红花解析：57.肺痨日久可以进一步影响其他脏腑，其中关系最密切的是( )（分数：2.00）A.肝脾B.心肝C.脾肾 D.肝肾E.心肺解析：58.肺痨症见干咳少痰，痰中带血，胸部闷痛，手足心热，口咽干燥，时有盗汗，舌红苔薄，脉细数。此证最佳治法是( )（分数：2.00）A.滋阴降火B.益气养阴C.清肺润燥D.滋阴润肺 E.滋养肝肾解析：59.治疗虚火灼肺型肺痨应首选( )（分数：2.00）A.保真汤B.百合固金汤 C.知柏地黄丸D
49、.补肺汤E.月华丸解析：60.某患者肺痨迁延年余，咳嗽痰白质稀，声低气怯，午后潮红，面颧红赤，神疲，纳少，大便溏薄，自汗，盗汗，偶有痰中带血，面色少华，舌光，边有齿印，脉细弱。方选( )加减为宜。（分数：2.00）A.百合固金汤B.参苓白术散 C.月华丸D.补天大造丸E.秦艽鳖甲散解析：61.肺痨之病理属性以何为主( )（分数：2.00）A.阴虚火旺B.气虚C.阴虚 D.血虚E.阳虚解析：四、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A麦门冬汤 B沙参麦冬汤 C秦艽鳖甲散 D百合固金汤 E月华丸（分数：6.00）(1).咳嗽肺阴亏虚证的代表方首选( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肺痨肺阴亏虚证的代表方首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).肺痿肺阴亏虚证的代表方首选( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A滋阴止咳 B滋阴降火 C益气养阴 D滋阴补阳 E滋阴润肺，杀虫止咳（分数：6.00）(1).气阴耗伤型肺痨的治法是( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肺阴亏虚型肺痨的治法是( )（分数：2.00）A
