1、专业实践能力知识-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.功血激素止血要求 A在 6小时内明显见效，72 小时内止血 B在 12小时内明显见效，72 小时内止血 C在 24小 8寸内明显见效，4896 小时内止血 D在 12小时内明显见效，2448 小时内止血 E在 6小时内明显见效，2448 小时内止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约 200m1鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是 A阴道静脉破裂 B子宫收缩乏力 C胎盘部分剥离 D软产道裂伤 E凝血功能障碍（分数：1.00）A
2、.B.C.D.E.3.28岁女性，已婚，月经规律，末次月经为 2002年 3月 10日，于 2002年 4月 18日出现下腹痛，逐渐加重伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项外均不正确 A开腹探查 B后穹窿穿刺 C腹腔镜检查 D官腔镜检查 E开腹（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于淋病，哪项正确 A60%80%感染后无症状，易被忽略 B急性下生殖道感染的首要症状是急性宫颈炎 C分泌物培养阳性，方可确诊 D成人淋病的 80%由性接触传播 E可通过血行传播，引起弥漫性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对于男性假两性的处理，不正确的是 A外生殖
3、器含糊的幼儿，应按女性抚养 B异位睾 A应行切除 C8 岁幼童，应按原社会性别继续生活 D心理治疗很重要 E社会性别的改动必须在 2岁以前（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.脐血 S/D在妊娠晚期的正常值为 A2 C3 D15cm 时，中等大小的胎儿可经阴道分娩 B骶尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为 11.5cm C前矢状径约为 6cm D呈菱形 E出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为 9cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.61岁妇女，3 个月前出现白带增多，未治疗。1 周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见：阴道壁明显发红，阴道分泌物脓血样。宫颈
4、未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。对此患者可能的诊断是子宫颈癌子宫体癌急性阴道炎子宫积脓 A B C D E均应考虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整，表面光滑，无粘连，无腹水，其余各处未见明显癌灶。术后病理提示：腹腔冲洗液未见癌细胞，但左髂外淋巴结可见转移。该患者手术病理分期为 Ab 期 Bc 期 Ca 期 Dc 期 Ea 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.根治性手术是 A切除子宫及宫旁 3cm组织，并行双附件切除 B适用于 30岁以上的患者 C适用于痛经严重的患者 D切除子宫双附件及盆腔所有于宫内膜异位病
5、灶 E术后需加用孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.专业实践能力知识-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.功血激素止血要求 A在 6小时内明显见效，72 小时内止血 B在 12小时内明显见效，72 小时内止血 C在 24小 8寸内明显见效，4896 小时内止血 D在 12小时内明显见效，2448 小时内止血 E在 6小时内明显见效，2448 小时内止血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约 200m1鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是 A阴道静脉破裂 B子宫收缩乏力
6、 C胎盘部分剥离 D软产道裂伤 E凝血功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.28岁女性，已婚，月经规律，末次月经为 2002年 3月 10日，于 2002年 4月 18日出现下腹痛，逐渐加重伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理除哪项外均不正确 A开腹探查 B后穹窿穿刺 C腹腔镜检查 D官腔镜检查 E开腹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.关于淋病，哪项正确 A60%80%感染后无症状，易被忽略 B急性下生殖道感染的首要症状是急性宫颈炎 C分泌物培养阳性，方可确诊 D成人淋病的 80%由性接触传播 E可通过血行传播，引起弥漫性腹膜炎（
7、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.对于男性假两性的处理，不正确的是 A外生殖器含糊的幼儿，应按女性抚养 B异位睾 A应行切除 C8 岁幼童，应按原社会性别继续生活 D心理治疗很重要 E社会性别的改动必须在 2岁以前（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.脐血 S/D在妊娠晚期的正常值为 A2 C3 D2 E3（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.宫腔镜下可以诊断及治疗的疾病没有 A子宫内膜息肉 B官腔胚物残留 C子宫内膜炎 D子宫内膜异位囊肿 E子宫粘膜下肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.患者 49岁，绝经 2年，少量阴道出血月余，妇科检
8、查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常。宫颈涂片阴性。为明确诊断，首选的检查是 A随访 B分段诊刮 C官腔冲洗液细胞学检查 D染色体检查 E阴道镜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.经产妇，孕 3产 2，无难产史，孕 39+2周，3 小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续 45秒，间隔3分钟，胎心 140次/分，头位，宫口开 4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是 A立即住院待产 B灌肠以促进产程，减少污染 C急送产房消毒接生 D急诊室留观 E破膜后住院（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.接生过程中，下列哪项是错误的 A宫缩时，协助胎头俯屈 B待胎儿枕骨
9、下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸 C胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴 D在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴 E宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.妊娠 35周合并不完全性肠梗阻者，最合适的治疗为 A无需促胎肺成熟，保守治疗 1224 小时无缓解可先行肠梗阻手术再行剖宫产术 B无需促肺成熟，保守治疗 1224 小时缓解后可继续妊娠 C无需促胎肺成熟，保守治疗 1224 小时无缓解先行剖宫产术再行肠梗阻手术 D尽量先行保守治疗，同时促胎肺成熟后行剖宫产术 E尽量先行保守治疗，同时促胎肺成熟（分数：
10、1.00）A.B.C. D.E.解析：12.18岁女性患者，内外生殖器发育正常，肥胖，一直未有月经，以下检查哪一项对诊断关系不大 A染色体检查 B糖代谢的检查 C催乳激素(PRL)检查 DFSH、LH 测定 E甲状腺功能(TSH)检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是错误的 A防止肝肾衰竭 B预防产后出血 C立即剖宫产 D预防滞产，缩短第二产程 E尽可能阴道分娩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.下列哪项病史与 FGR无关 A有附件手术史 B妊娠期高血压病 C有先天畸形、FGR 病史、死胎分娩史者 D以上都不正确 E有子
11、宫增长较慢的病史（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.患者 26岁，月经规律。停经 50天，少量阴道出血 6天，偶有腹痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大而软，附件无异常。该患者最可能的诊断是 A子宫内膜炎 B宫外孕 C功能性子宫出血 D先兆流产 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.孕妇感染巨细胞病毒正确的是 A多为显性感染 B早期妊娠发现确诊，应及时治疗，继续妊娠 C可以哺乳，因乳汁中无病毒 D中晚期妊娠发现确诊，应予引产 E血培养可用于巨细胞病毒感染的诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.重症肺结核对妊娠的影响，下列哪项是正确的 A容易引
12、起胎儿宫内发育迟缓 B容易引起胎死宫内 C流产发生率不增多 D受孕率明显降低 E早产发生率不增多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.28岁初产妇，停经 3个月余，阴道流血 10日，宫底在乎脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是 AB 超 B尿 hCG测定 CX 线腹部摄片 D血 hCG测定 E盆腔内诊检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.生殖器官与临近器官的关系，哪项错误 A尿道长 6cm，临近阴道与肛门，易感染 B阑尾炎症可波及右附件 C膀胱充盈影响盆腔检查 D输尿管于宫颈内口水平外侧 2cm向前进入膀胱 E阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤（分数
13、：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.19岁女性，未婚，稍感腹胀、下坠 2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适。查体：子宫正常大小，子宫左侧可及 1个 10cmX8cmX7cm囊性、硬度不均肿物，和子宫贴近，表面光滑，可活动。考虑诊断为 A子宫内膜异位囊肿 B卵巢畸胎瘤 C卵巢炎性囊肿 D输卵管积水 E浆膜下子宫肌瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.患者 26岁，人工流产后阴道不规则流血 3个月，近 10日咳血。妇科检杏子宫增大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸部摄片示右上肺有直径2 厘米球形阴影，下述哪项诊断的可能性大 A先兆流产 B慢性子宫内膜炎 C侵蚀性葡萄胎
14、D绒毛膜癌 E良性葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.臀位阴道分娩时，正确的产程处理是 A为避免破水时脐带脱垂，活跃期应堵臀 B鼓励产妇离床活动，加速产程 C一旦破水应立即听胎心 D宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程 E宫口开大 12cm 时给予肥皂水灌肠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.手术流产 10天后，阴道继续流血时多时少，检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大 A绒癌 B子宫穿孔 C流产不全 D功能性子宫出血 E子宫内膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.女，25 岁，患慢性盆腔
15、炎 2年，反复发作，此次入院因高热 3天伴有下腹痛。妇科检查：子宫大小正常，左侧可及 5cm6cm7cm包块，不活动，压痛明显，最适宜的处理原则为 A抗生素及物理治疗 B中药治疗 C中药及抗生素治疗 D后穹窿切开引流术 E给予足量抗生素下行开腹术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不正确的是 A幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症 B病情危重，不及时抢救，数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡 C稽留型高热 D弛张型高热 E体温可以高达 4142（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.为确诊子宫内膜结核进行诊断
16、性刮宫术，正确的是 A术前当天应肌注链霉素 0.5g B官腔小而硬，无组织物刮出者，可排除诊断 C选择时间为排卵期后 D术中应注意刮取宫底及双侧宫角内膜 E内膜病检未找出结核结节应排除诊断（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.子宫肉瘤期首选的治疗措施 A广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术 B广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术 C扩大子宫全切术加双附件切除术 D全子宫切除及双附件切除术 E全子宫切除术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.30岁妇女，不孕症，月经规律，痛经 2年，每次需服止痛药。盆腔检查：子宫后位，稍活动，双侧卵巢增大 6cm4cm
17、4cm大小，右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是 AAFP 增高 B输卵管呈串珠样改变 C月经第 21天血孕酮 D丈夫精液异常 ECA125 增高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.卵子受精后第几日分裂成 16个细胞组成的实心团块称为桑椹胚，于受精第几日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第几日囊胚开始着床 A5，6，89 日 B2，3，45 日 C3，4，67 日 D6，7，89 日 E4，5，78 日（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.28岁初产妇，孕 38周，双胎，BP120/80mmHg，P82 次/分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心130140 次/分，
18、宫高 39cm，腹围 112cm。有关该产妇产程处理哪项是错误的 A做好输液、输血、抢救新生儿的准备 B如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注 C严密观察产程变化，注意胎心及宫缩 D第一胎儿娩出后行阴道检查 E第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.高位破膜时不正确的处理有 A应使羊水缓慢流出 B严密观察患者血压脉搏 C腹部压沙袋防止腹压骤降 D破膜后卧床休息待其自然分娩 E保持胎位为纵产式（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.关于宫颈糜烂，下列哪项是正确的原则上应该做宫颈刮片检查其发生与雌激素有关鳞一柱状上皮交界超过
19、 40岁时移向外方多数有单纯上皮剥脱那囊，是由皮脂腺分泌产生的 A B C D E（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.某女，孕 5个月发现残角子宫妊娠活胎，有生育要求，以下处理哪项最恰当 A期待足月后剖腹产 B立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术 C立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术+对侧输卵管绝育术 D立即手术，剖宫取胎，同时行残角子宫切除术+患侧输卵管切除术 E立即手术，剖宫取胎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.某女，30 岁，继发不孕 5年，月经第 4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：133/107kPa(100/80
20、mmHg)，脉搏：120 次/分，体温：38，WBC：1210 9/L，N：080，下腹部轻压痛，妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是 A异位妊娠合并感染 B急性盆腔炎 C急性盆腔腹膜炎 D急性阑尾炎 E卵巢囊肿合并感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.下列不是妊娠期高血压疾病终止妊娠的指征的是 A子痫前期患者孕龄不足 34周，胎盘功能减退，用地塞米松促肺成熟后 B子痫控制后 2小时 C子痫前期患者孕周已超过 34周 D子痫前期经积极治疗 2448 小时仍无明显好转 E子痫前期患者孕龄不足 34周，病情控制满意，胎盘功能正常（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.妊娠合并肠梗阻正确的是 A肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠 B中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征可术后继续妊娠并保胎治疗 C妊娠晚期尤其是 34周以后，估计胎儿已成熟者，可行肠梗阻术后再行剖宫产 D妊娠早期肠梗阻需手术治疗者，应行梗阻手术同时行人工流产 E中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征亦宜在术后行中期妊娠引产术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.下列哪种物质与孕期筛查唐氏综合征无关 AE3 BPAPP-A
