前列腺癌的护理.ppt

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1、前列腺癌的护理,主讲:杜敏嫦,前列腺癌的护理内容包括:,概述; 症状 3. 辅助检查; 4.治疗方法; 5.术前护理 6.术后护理; 7.出院指导;,一、概述,前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺腺泡细胞异常无序生长的结果。,二、症状:,早期前列腺癌通常没有症状,但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时,则会发生类似以下尿路梗阻或刺激症状,严重者可能出现急性尿潴留 、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。,三、辅助检查,直肠指检 血PSA 前列腺穿刺活检:在MR之后进行 其他检查有:ECT骨扫描、胸部X线、内脏B超、盆腔MRI或CT等。,肠道准

2、备:,1、穿刺前3天口服抗生素,改半流饮食。 2、穿刺前一晚及穿刺前行清洁灌肠。,四、治疗方法,1、主动监测 2、前列腺癌根治性手术治疗 3、前列腺癌外放射治疗 4、前列腺癌近距离照射治疗 5、前列腺癌内分泌治疗,前列腺癌内分泌治疗,去势治疗包括: 1、手术去势 2、药物去势 3、单一抗雄激素治疗,五、术前护理,1.心理护理 2、全面评估患者情况 3 、保持良好的营养状态4、 肠道准备,六、术后护理,1、泌尿外科常规术后护理 2、保持各引流管通畅 3 、饮食与活动,七、并发症的观察与护理,1 术后出血 2 尿漏 3 尿失禁,骨盆底部肌肉的锻炼,患者取立位、坐位或卧位,试作排尿动作,先慢慢收缩肛门,再收缩阴道、尿道,产生盆底肌上提的感觉,在肛门、阴道、尿道收缩时,大腿和腹部肌肉保持放松,每次缩紧不少于3秒,然后缓缓放松,每次10秒左右,连续10遍,以不觉疲乏为宜,每日进行510次。,膀胱训练:,方法是每次如厕前站立不动,收缩骨盆底肌。直至紧迫感消失才放松。逐渐增加推迟时间115min,渐进性增加膀胱容量,减少如厕次数。,八、出院指导,1、饮食 2、运动与休息 3、随诊 4、用药指导,随诊,1、在治疗后前2年之内随访应该每3个月进行一次PSA和直肠指检,2年后每6个月检测,5年后每年进行检测。,谢谢!,

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