1、应用心理硕士心理学专业综合（变态心理学）模拟试卷 5 及答案与解析1 简述睡眠障碍的种类。2 试述导致睡眠障碍的心理社会因素。3 失眠症的临床表现有哪些?4 试述睡眠障碍的刺激控制技术的主要操作方法。5 试述嗜睡症的临床表现和分类。二、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。6 下列关于正常的抑郁情绪反应和抑郁情绪障碍的区别，说法错误的一项是( )。（A）正常的抑郁情绪反应的认知反应可以按客观事实解释，而抑郁情绪障碍的认知反应是主观臆测的（B）正常的抑郁情绪反应的发生需要应激事件，而抑郁情绪障碍不需要应激事件（C）正常的抑郁情绪反应的持续时间比抑郁情绪障碍的持续时间短（D）正常的
2、抑郁情绪反应随时间变化减轻，抑郁情绪障碍随时间变化减轻或是加重7 下列不符合心境障碍的流行病学特征的一项是( )。（A）女性抑郁症的患病率几乎是男性的 2 倍（B）双相障碍的患病率男女几乎相等（C）单相障碍的发病年龄比双相早（D）心境障碍发生的可能性受遗传因素的影响8 一位平时节俭的 16 岁女孩，在一天之内花光了 3000 多元，其中太阳镜就买了60 剐，却没有意识到这些东两太多，也不能意识到无力偿还债务，请问这位女孩的行为表现最符合( ) 。（A）癔症（B）神经症（C）躁狂症（D）抑郁症9 下列描述中不属于抑郁的躯体症状表现的一项是( )。（A）睡眠紊乱（B）食欲紊乱（C）急性疼痛（D）性
3、功能减弱10 某位抑郁症患者的抑郁情绪不十分明显，但持续出现多种躯体不适感和自主神经系统功能紊乱症状，如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木及全身乏力等，那么这位患者最有可能患了以下哪种类型的抑郁症?( )（A）季节性抑郁症（B）更年期抑郁症（C）隐匿性抑郁症（D）产后抑郁症11 下列关于环性心境障碍的说法中错误的一项是( )。（A）属于持续性心境障碍（B）不符合躁狂或抑郁发作的诊断（C）心境波动与所谓“环性人格”有密切关系（D）心境波动与生活应激有明显的关系12 下列关于恶劣心境的说法中正确的一项是( )。（A）属于非持续性情感障碍（B）患者的社会学习功能没有明显受损（C）患者的自知力不完
4、整，不会主动求医（D）一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，偶尔会出现躁狂13 下列关于心因性心境障碍和内因性心境障碍两者区别，说法正确的一项是( )。（A）心因性患者既往无心境障碍发作史，内因性患者既往健康或仅有躁郁症史（B）心因性心境障碍多在应激事件后发生，内因性心境障碍缺乏明显的应激事件（C）心因性心境障碍是指患者检验现实能力丧失，内因性心境障碍是长期适应不良人格特征的结果（D）心因性心境障碍经常比内因性心境障碍发生得早14 双相型与双相型之间的区别在于( )（A）型有躁狂发作史，型没有躁狂发作史（B） 型有抑郁发作史，型没有抑郁发作史（C） 型躁狂发作严重，型抑郁发作严重（D）型抑郁
5、发作严重，型躁狂发作严重15 下列对心境障碍患者进行心理治疗的方法中属于认识治疗的一项是( )。（A）试图消除患者逻辑上的思维错误，目标是帮助患者重建认知（B）注重增加强化刺激和改善社交技巧，目标是让患者重新学会快乐（C）力图引导病人发现，实现个人生活目标是获得更好生活的理由（D）焦点集中在个体当前的社交关系上，尤其是当前的人际关系问题16 认为抑郁是源于未能完整和真实地生活而产生的一种非存在感的心理学派是( )。（A）存在主义（B）行为主义（C）精神分析学派（D）认知学派三、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。17 下列描述中属于 DSMIV
6、 分类系统中的心境障碍的有( )。（A）重症抑郁障碍（B）双相 型障碍（C）双相 型障碍（D）环性心境障碍（E）心境恶劣障碍18 下列关于双相障碍的说法中正确的有( )。（A）首次发作是抑郁而不是躁狂（B）双相障碍发作在性别上没有区别（C）双相障碍发作是突然性的，且没有明显的诱发事件（D）可分为躁狂相、抑郁相、混合相、快速循环型和其他（E）双相障碍不会反复发作，但不易康复19 下列有关心境障碍发生的观点中，属于行为主义观点的有( )。（A）不要去挖掘抑郁在无意识中的根源，要集中讨论一个人得到正强化和惩罚的数量的效果（B）当一个人缺乏充分的正性强化会感到悲哀和退缩，在经历丧失或挫折之后得到不充分
7、的正强化而且经历很多惩罚就会导致抑郁（C）无意识冲突和童年早期形成的敌意情绪在抑郁的形成中起关键作用（D）成人期真实的或符号式的损失会使敌意情绪重新活跃起来，开始指向个体自身的自我，造成抑郁的特定表现自责（E）最初对抑郁患者有支持反应的人开始厌烦他们的情绪和态度，并开始躲避他们。这种反应切断了强化的另一来源，使病人更深地陷入抑郁中20 睡眠障碍21 猝倒型猝睡症22 夜惊症23 失眠症24 嗜睡症25 睡眠一觉醒节律障碍26 睡行症27 梦魇症28 夜惊29 心境障碍30 抑郁症31 季节性抑郁症应用心理硕士心理学专业综合（变态心理学）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 睡眠障碍有以下种
8、类：(1)失眠症：或称之为入睡和保持睡眠的障碍，这是最为普遍的睡眠障碍。失眠症有 3 种不同的类型，都有慢性睡眠障碍和白天倦怠的主诉。入睡障碍性睡眠，致入睡困难。保持睡眠障碍性失眠，以频繁的夜间易醒为特征。终末性失眠，指清晨早醒，而且不能再度入睡，这些类型可单独发生，也可合并出现，但在环境允许睡眠的情况下，出现通宵失眠者比较少见。(2)过度嗜睡性障碍，其中最常见的是发作性睡病，其典型症状是睡眠发作，猝倒，睡眠麻痹或称睡瘫，入睡前幻觉。(3)睡眠一觉醒时间程序的障碍，包括高速飞行时引起的暂时性生理节奏紊乱，和上班时问更改引起的暂时性睡眠障碍。(4)深眠状态：指一些出现在慢波睡眠阶段且大多在睡眠、
9、期间的临床表现，但其睡眠过程本身并无异常，其中之一是梦游症，多见于儿童及成人的癔症。患者其他这类睡眠障碍还包括睡中惊恐，遗尿和夜间磨牙。【知识模块】 变态心理学2 【正确答案】 影响个体容易出现睡眠障碍的心理社会因素包括：(1)睡眠期待。研究显示失眠者对其睡眠需要的时间期望不现实；对失眠的后果考虑与现实不符。(2)文化差异。跨文化睡眠的研究对象主要集中于儿童。(3)内心冲突。精神分析理论认为失眠是未解决的内心冲突的某种表现。(4)不良睡眠习惯。行为主义者认为，睡眠障碍的出现是不良学习的结果。(5)错误的认知。认知行为理论认为，患者对偶然发生的失眠现象的不合理信念是导致失眠长期存在的重要原因。这
10、些不合理信念包括对失眠结果的扩大化、对睡眠时间的不切实际的期望和造成睡眠的错误归因。(6)感知不良。主观性失眠患者把睡眠过程中发生的精神活动错误地判断为是处于觉醒状态时出现的感觉，从而对睡眠状态的感知不良，可能是产生失眠的原因之一。【知识模块】 变态心理学3 【正确答案】 (1)上床 30 分钟还不能入睡并且持续较长时间。(2)睡眠不深。(3)早醒。(4)因担心失眠而痛苦。(5)躯体症状。如头痛、头晕、头胀、精神疲惫、健忘、乏力、心悸、心慌、易激动、情绪急躁、忧虑、记忆力下降、食欲缺乏等。(6)其他问题。如情绪不稳和个性改变，长期饮酒或使用镇静催眠药物来改善睡眠者，还可引起乙醇和(或)药物依赖
11、。【知识模块】 变态心理学4 【正确答案】 刺激控制技术的主要目的是要帮助患者建立快速入睡和卧室与床之间的条件反射联系，其策略主要通过减少影响睡眠的活动来达到，其具体操作如下：(1)只有感到困倦时才上床。(2)卧室和床只能用来睡觉和性生活，不可进行其他活动，如看书报、看电视、吃东西和思考。(3)若发现超过 20 分钟不能人睡，则起床到另外的房间，直到有睡意再回卧室。(4)每天早晨按时起床，保持良好睡眠节律。(5)白天睡眠时间不宜过长，尽量避免日间小睡。【知识模块】 变态心理学5 【正确答案】 患者表现为白天嗜睡，夜间却整夜不眠或睡眠时间显著缩短，睡中易醒等。由于白天嗜睡，严重影响患者日间功能，
12、同时伴发神经精神症状和认知功能改变，表现为精神萎靡、头昏、头胀、反应迟钝、记忆力下降等。嗜睡症可以分为以下几种类型：发作性睡病，反复发作性过度睡眠，特发性过度睡眠，创伤后过度睡眠，其他原因继发嗜睡症。【知识模块】 变态心理学二、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。6 【正确答案】 B【试题解析】 正常的抑郁情绪反应的发生需要应激事件，而抑郁情绪障碍可能需要也可能不需要应激事件，B 项错误。【知识模块】 变态心理学7 【正确答案】 C【试题解析】 女性抑郁症的患病率几乎是男性的 2 倍，A 选项正确；双相障碍是指目前发作符合某一型躁狂症或抑郁症标准，不存在明显的性别差异 B 选
13、项正确；发病年龄多为 2150 岁，C 选项错误；有遗传倾向，关系越密切，患病的可能性越大，D 选项正确。因此，此题的最佳答案为 C。【知识模块】 变态心理学8 【正确答案】 C【试题解析】 躁狂症也称为躁狂发作，是一种异常夸张的欢欣喜悦或愉快的情感状态，典型表现为心境高涨、思维奔逸和意志行为增加(活动增多)的所谓“三高”症状。题目中女孩的行为应当属于躁狂症中意志行为增多，因此，此题的最佳答案为选项 C。癌症(分离转换性障碍)是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。神经官冲能症又称神经症或精神神经症，是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、
14、恐怖症、躯体形式障碍等等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落，与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少 2 周以上，长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。【知识模块】 变态心理学9 【正确答案】 C【试题解析】 抑郁症现称之为
15、抑郁发作，是以显著而持久的心境障碍为主要特征的一种疾病，抑郁症患者常有兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲丧失和有死亡或自杀观念。其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等异常表现。其中抑郁症的躯体症候群包括：睡眠紊乱、食欲紊乱、性功能减退、慢性疼痛、晨重夜轻、非特异性躯体症状等。由此可知，为慢性疼痛，而非急性疼痛。因此，此题的最佳答案为 C。【知识模块】 变态心理学10 【正确答案】 C【试题解析】 隐匿性抑郁症是指一组不典型的抑郁症候群，其抑郁情绪不十分明显，突出表现为持续的多种躯体不适感和自主神经系统功能紊乱症状。季节性抑郁症，又称季节情绪失调症，每年同一时间发作，常为秋末冬初开始，春末夏初结
16、束。现代医学研究认为，造成季节性抑郁症的病因主要是冬季阳光照射少，人体生物钟不适应日照时间缩短的变化，导致生理节律紊乱和内分泌失调，出现情绪与精神状态的紊乱。更年期抑郁症初次发病年龄在更年期(男 5560 岁，女 4555 岁左右)，因精神焦虑、紧张、抑郁等因素而致的综合征。产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。产后抑郁症通常在 6 周内发病，可在 36 个月自行恢复，但严重的也可持续 12 年，再次妊娠则有 2030的复发率。因此，C 选项符合题目描述。【知识模块】 变态心理学11 【正确答案】 D【试题
17、解析】 环性心境障碍是指心境高涨与低落反复交替出现，但程度较轻。本症与所谓“环性人格”有密切关系，选项 C 正确。由此可知，环性心境障碍是一种持续的心境障碍，且未达到躁狂和抑郁的标准，选项 AB 正确。因此，此题的最佳答案为选项 D。【知识模块】 变态心理学12 【正确答案】 B【试题解析】 恶劣心境属于持续性情感障碍，选项 A 错误；恶劣心境患者对于社会学习功能并没有明显的损失，其自知力完整，会主动求医，因此选项 B 正确，选项 C 错误；恶劣心境不会出现躁狂，仅为抑郁，因此 D 选项错误。因此，此题的最佳选项为 B。【知识模块】 变态心理学13 【正确答案】 B【试题解析】 心因性抑郁与内
18、因性抑郁之间的区别：心因性抑郁是指由外界应激反应所产生的抑郁，多在应激事件后发生，急性起病；内因性抑郁是指缺乏明显的应激事件的抑郁，但有一定的生物性基础。心因性抑郁患者在临床上有焦虑、激惹和恐怖症状，常是可理解的正常痛苦体验和情绪的延续，伴有入睡困难，病程较短，可在 12 个月内恢复；内因性抑郁患者在临床上除有抑郁心境、兴趣丧失、自罪自责外，还有食欲下降、体重减轻、性欲低下、早醒及心境呈晨重晚轻变化的生物性症状，对抗抑郁药，电休克治疗反应好。【知识模块】 变态心理学14 【正确答案】 C【试题解析】 双相障碍是指目前发作符合某一型躁狂症或抑郁症标准，以前有相反的临床相或混合发作，如在躁狂发作后
19、又有抑郁发作或混合发作。据此定义排除A、B 选项。双相型为重躁狂和轻抑郁，双相 型为轻躁狂和重抑郁。南此可知，C 选项正确，D 选项错误。因此，此题的最佳答案为 C。【知识模块】 变态心理学15 【正确答案】 A【试题解析】 认识治疗是试图消除患者逻辑上的思维错误，最终目标是帮助患者重建认知，帮助患者澄清和矫正认知歪曲和功能性失调假设。A 选项的治疗方法为认识治疗，B、D 选项为人际关系治疗，C 选项为人本主义治疗方法。因此，此题的最佳答案为 A。【知识模块】 变态心理学16 【正确答案】 A【试题解析】 存在主义认为，抑郁是源于未能完整和真实地生活而产生的一种非存在感。如果抑郁症患者说他们感
20、到很内疚，人本主义和存在主义者会解释说这是由于他们没有能够作出正确的选择，发挥自己的潜能，以及对自己的生命负责。行为主义观点，讨论正强化和惩罚的数量的效果。精神分析学派，认为无意识的冲突和童年早期形成的敌意情绪在抑郁的形成中起关键作用。认知学派分为两种，一种是 Beck 提出的负性认知定势理论，另一种是习得性无助模型和绝望模型。【知识模块】 变态心理学三、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。17 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 DSM 一 IV 分类系统中包含 ABCDE 选项所有的内容，因此，此题的最佳答案为 ABCDE。【知识
21、模块】 变态心理学18 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 双相障碍是指目前发作符合某一型躁狂症或抑郁症标准，以前有相反的临床相或混合发作，如在躁狂发作后又有抑郁发作或混合发作。双相障碍分为躁狂相、抑郁相、混合相、快速循环型和其他。据此可知，C 、D 选项正确。A 选项错误，首次发作的既可能是抑郁也可能是躁狂。E 选项错误，双相障碍会有复发。双相障碍的患病率男女几乎相等，不存在明显的性别差异，B 选项正确。因此，此题排除选项 A、E，答案为 BCD。【知识模块】 变态心理学19 【正确答案】 A,B,E【试题解析】 心境障碍是指各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组障碍，
22、其主要表现为情感高涨或低落，并伴有相应的认知和行为的改变。根据对精神分析和行为主义的基本了解可知，行为主义更加强调联结及条件反射等，而以弗洛伊德为代表的精神分析更加注重潜意识方面的内容。因此，A、B、E 选项的内容均为行为主义，而 C、D 选项的内容均为精神分析主义的观点。综上可知，此题的最佳答案为 ABE。【知识模块】 变态心理学20 【正确答案】 睡眠障碍是指睡眠觉醒过程中表现出来的各种功能障碍，睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中，长期睡眠障碍者可多至 15，广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠，过度嗜睡，睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走，睡眠惊恐，不宁腿综合征等。
23、【知识模块】 变态心理学21 【正确答案】 猝倒型猝睡症的患者，随时可以入睡，随时呈现半醒半睡情境，经常产生入睡幻觉，梦见怪异的人事物，患者清醒的时候，每当兴奋、大笑，或愤怒时，会突然感觉全身无力而有倒下的现象。【知识模块】 变态心理学22 【正确答案】 夜惊症是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率加快，伴有大声喊叫，骚动不安，发作历时 12 分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。【知识模块】 变态心理学23 【正确答案】 失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不佳状态，其他症状均继发于失眠，包括难以人睡、睡得不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡等。【知识模块】 变态心理学2
24、4 【正确答案】 嗜睡病又称原发性过度睡眠。指白天睡眠过多，不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是精神障碍的症状。【知识模块】 变态心理学25 【正确答案】 睡眠一觉醒节律障碍指睡眠一觉醒节律与所要求的不符，导致对睡眠质量的持续不满，患者因此有忧虑或恐惧心理，并导致精神活动效率下降，妨碍其社会功能。【知识模块】 变态心理学26 【正确答案】 睡行症过去习惯被称为梦游症或夜游症，是一种在睡眠过程中尚未清醒而起床在室内或户外行走，或做一些简单活动的睡眠和清醒的混合状态。发作时难以唤醒，刚醒时意识障碍，定向障碍，警觉性下降，反应迟钝。以患者在睡眠中行走为基本临床特征，不论是即刻苏醒或次晨
25、醒来均不能回忆。【知识模块】 变态心理学27 【正确答案】 梦魇症是指睡眠中被噩梦突然惊醒，以恐怖不安或焦虑为主要特征的梦境体验，且对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并心有余悸的一种睡眠障碍。通常在夜间睡眠的后期发作。【知识模块】 变态心理学28 【正确答案】 夜惊是一种常见于儿童的睡眠障碍，主要为反复出现从睡眠中突然觉醒并惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。在夜惊期间，患者不易被唤醒，并不能回忆梦中的情境。【知识模块】 变态心理学29 【正确答案】 心境障碍是指各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组障碍，其主要表现为情感高涨或低落，并伴有相应的认知和行为改变。【知识模块】 变态心理学30 【正确答案】 抑郁症又称为抑郁障碍或为抑郁发作，是以显著而持久的心境障碍为主要特征的一种疾病，抑郁症患者常有兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲丧失和有死亡或自杀观念，其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等异常表现。【知识模块】 变态心理学31 【正确答案】 季节性抑郁症是一类与季节变化关系密切的特殊类型，多见于女性。一般在秋末冬初发病，没有明显的心理社会应激因素。表现抑郁，常伴有疲乏无力和头痛，喜食碳水化合物，体重增加，在春夏季自然缓解。本病连续两年以上秋冬反复发作即可诊断，强光照射治疗有效。【知识模块】 变态心理学
