1、儿科主治医师相关专业知识（呼吸系统疾病）模拟试卷 3 及答案与解析1 呼吸道合胞病毒肺炎（A）X 线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶（B）小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见（C）肺浸润，多发性肺脓肿（D）多种多样，基本改变为支气管肺炎征象（E）以肺门阴影增浓为突出2 婴幼儿时期最常见的肺炎是（A）大叶性肺炎（B）支气管肺炎（C）间质性肺炎（D）毛细支气管肺炎（E）节段性肺炎3 腺病毒肺炎（A）喘憋为突出表现（B）常见猩红热样或荨麻疹样皮疹（C）咳频，喘憋，发绀（D）全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克（E）刺激性咳嗽为突出表现4 呼吸道合胞病毒肺炎（A）咳频，喘憋，发绀（B）喘憋为突
2、出表现（C）常见猩红热样或荨麻疹样皮疹（D）全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克（E）刺激性咳嗽为突出表现5 肺炎支原体肺炎（A）多种多样，基本改变为支气管肺炎征象（B） X 线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶（C）肺浸润，多发性肺脓肿（D）小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见（E）以肺门阴影增浓为突出6 体征以实变为主的肺炎是（A）腺病毒肺炎（B）葡萄球菌肺炎（C）革兰阴性杆菌肺炎（D）呼吸道合胞病毒肺炎（E）肺炎支原体肺炎7 急性肺炎病程为（A）2 个月内（B） 1 个月内（C） 3 个月内（D）4 个月内（E）5 个月内8 疱疹性咽峡炎引起的病毒为（A）合胞病毒（B）腺病毒（C）
3、流感病毒（D）柯萨奇病毒 A 组（E）副流感病毒9 引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（A）肺炎链球菌（B）链球菌（C）革兰阴性杆菌（D）葡萄球菌（E）厌氧菌10 腺病毒肺炎热型呈（A）弛张高热（B）稽留高热（C）低热（D）不发热（E）不定11 肺炎支原体肺炎热型呈（A）不发热（B）弛张高热（C）低热（D）稽留高热（E）不定12 腺病毒肺炎（A）小片阴影，肺纹理增多，肺气肿多见（B）肺浸润，多发性肺脓肿（C） X 线早于体征，大小不等的片状阴影或融合成大病灶（D）多种多样，基本改变为支气管肺炎征象（E）以肺门阴影增浓为突出13 支气管肺炎肾上腺皮质激素常用（A）甲泼尼龙（B）泼尼松（C）泼尼
4、龙（D）氢化可的松（E）地塞米松14 支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为（A）02505Lmin（B） 12Lmin（C） 051Lmin（D）23L min（E）34L min15 患儿，6 个月，因咳喘 3 天入院，下午突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：呼吸 80 次分，三凹征阳性。两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血白细胞 4010 9L，淋巴细胞 60。胸部正位片，见少量点片状影及肺气肿。最可能的诊断是（A）腺病毒肺炎（B）肺炎链球菌肺炎（C）金葡菌肺炎（D）合胞病毒肺炎（E）哮喘性支气管炎16 10 个月女孩，咳嗽 5 天，喘 4 天。查体：T 37 ，鼻扇()，双肺
5、闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软。血白细胞 11109L；胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加。该患初步诊断（A）急性毛细支气管肺炎（B）喘息性支气管炎（C）急性支气管炎（D）支气管哮喘（E）肺炎伴心力衰竭17 7 个月女孩，以发热、咳嗽、喘憋 6 天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60 次分，听心音低钝，节律整。心率 180次分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下 3cm，下肢有浮肿。血常规：白细胞 55109L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。该患儿最可能的诊断（A）支气管肺炎合并中毒性脑病（B）支气管肺炎合并心力衰竭（C）支气管肺炎
6、合并休克（D）支气管肺炎合并肝炎（E）支气管肺炎合并心肌炎18 患儿，男，1 岁。咳嗽持续 1 个月，近 3 日突然高热，咳嗽频繁，痰多。患儿按时预防接种，3 年前有结核接触史。查体：39，R 40 次分，面色苍白。心脏正常，右肺底闻及细小水泡音，肝肋下 2cm，质软。白细胞 4010 9L，淋巴细胞65，OT 试验阴性。最可能诊断（A）支气管炎（B）原发肺结核（C）支气管肺炎（D）粟粒性肺结核（E）支气管异物19 6 个月女孩，突然出现极度烦躁不安。呼吸困难加重。查体：心率 191 次分，呼吸 69 次分。精神不振。唇周明显发绀，面色苍白。心音低钝。双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋
7、下 35cm 中度硬。本病例诊断最大的可能是（A）支气管肺炎合并心肌炎（B）支气管肺炎合并中毒性脑病（C）支气管肺炎合并中毒性肠麻痹（D）支气管肺炎合并心力衰竭（E）支气管肺炎合并20 2 岁女孩，发热，咳嗽，气促 1 周。查体：精神不振。面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X 线检查显示：多发性小脓肿，易变。根据本病例诊断最大可能性是（A）呼吸道合胞病毒肺炎（B）肺炎支原体肺炎（C）腺病毒肺炎（D）革兰阴性杆菌肺炎（E）葡萄球菌肺炎21 18 个月男孩，高热稽留 7 天，伴咳嗽。呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率 171 次分，心律不齐。右肺背
8、部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下 10cm。心电图：显示窦性心动过速，ST 段下移12mV。T 波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是（A）呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎（B）金葡萄肺炎合并心肌炎（C）腺病毒肺炎合并心肌炎（D）革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎（E）肺炎支原体肺炎合并心肌炎22 女婴，15 岁。由于皮肤脓疱疹破溃感染后出现咳嗽，弛张热 4 天，喘息 1 日。查体：精神状态极差，呼吸快，右上肺闻及细啰音，右肺叩诊浊音。血常规：白细胞 28109L，中性 88；胸片检查：多发性脓肿。该诊断为（A）金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸（B）腺病毒肺炎合并胸腔积液（C）金黄色葡萄球菌肺炎
9、合并脓气胸（D）支原体肺炎合并胸腔积液（E）合胞病毒肺炎合并脓胸23 5 岁男孩突然起病，高热持续 385413 ，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗 1 周疗效不佳。查体：呼吸 56 次分，心率 171 次分。胸部 X 线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位，根据病例诊断最大可能是（A）金葡萄肺炎合并脓气胸（B）金葡萄肺炎合并脓胸（C）金葡萄肺炎合并肺大疱（D）金葡萄肺炎合并肺气肿（E）肺不张23 5 个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3 天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促。体检：T 378，急性病容，喘息，唇周轻紫，呼吸 80 次分，脉搏 150
10、 次分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。24 患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在（A）肺泡（B）气管（C）支气管（D）细支气管（E）肺问质25 对于指导治疗最首要的检查是（A）鼻咽分泌物脱落细胞检测（B）全血细胞计数（C）动脉血气分析（D）胸部 X 线透视（E）特异 IgE 抗体检查25 4 个月男孩，咳嗽、喘 3 天，喘憋加重 1 天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T 378，呼吸 60 次分，心率 150 次分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下 35cm。26 该患儿呼吸道感染可能的病原体是（A）呼吸道合胞病毒（B）腺病毒（C）流感病毒（D）埃可病毒（E）柯萨奇病毒27 X 线
11、胸片最可能出现的异常表现是（A）不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎（B）常见肺浸润、多发性肺脓肿、肺大疱（C）大小不等的片状阴影或融合成大病灶（D）肺大叶或肺节段出现（E）以上均是儿科主治医师相关专业知识（呼吸系统疾病）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】
12、呼吸系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答
13、案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A【试题解析】 小婴儿，表现为低热、咳嗽，喘憋为突出表现，体征以肺部喘鸣音为主，临床符合毛细支气管炎。最常见的病原体是呼吸道合胞病毒。胸部 X 线片以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见小点片阴影或肺不张。重症肺炎激素应用的适应证为：中毒症状明显，严重喘憋，脑水肿，中毒性脑病，感染性休克，呼吸衰竭等，故年龄大小、咳嗽轻重、低热、抗生素疗效均不是应用激素的适应证。【知识模块】 呼吸系统疾病
