1、初级临床医学检验技士专业实践能力模拟试卷 29 及答案与解析1 骨髓增生极度活跃，分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主，占 3090(NEC)，早幼粒细胞与原始细胞之比为 3：1 以上。符合此特征的自血病是（A）M 6（B） M5a（C） M3（D）M 2a（E）M 12 脑膜炎奈瑟菌用巧克力斜面保存，应多长时间移种一次（A）1 月（B） 1 周（C） 3 天（D）2 天（E）1 天3 以下不属于球菌形态的是（A）球杆形（B）肾形（C）豆形（D）矛头形（E）球形4 KIA 琼脂一般不用于观察（A）乳糖发酵（B）葡萄糖发酵（C） H2S 产生（D）产气现象（E）动力5 检测血糖时，实验室多采用血浆或血
2、清而不使用全血的原因是（A）细菌污染使血中葡萄糖浓度降低（B）细菌污染使血中葡萄糖浓度升高（C）血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低（D）方便于同时检测其他生化指标（E）血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高6 疑为肝癌时首先考虑测定的指标是（A）AFP 和 CEA（B） GT 和 AST（C） ALP 和 一 GT（D）AG 和 ALT（E）AST 和 MAO7 肠热症的整个病程均可用于分离培养的标本是（A）M 液（B）静脉血（C）十二指肠引流液（D）大便（E）骨髓8 关于铁代谢的叙述错误的是（A）铁主要从胃肠道、泌尿道黏膜脱落及皮屑丢失（B）人体内铁可分为功能铁和储存铁（C）铁在血浆
3、中与转铁蛋白结合运输（D）在小肠 Fe3+较 Fe2+易吸收（E）铁蛋白中的铁是可立即被利用的储存铁9 不属于 1 区带的血浆蛋白质是（A）HDL（B） AAT（C） Cp（D）AFP（E）AAG10 急性心肌梗死时血清酶升高达峰值的时间在一定程度上不依赖于（A）细胞内酶的含量（B）肌细胞储存大量 ATP（C）细胞膜通透性（D）酶的分子大小（E）细胞内酶的定位11 丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是（A）丙氨酸和 一酮戊二酸（B）丙酮酸（C）乳酸（D）谷氨酸（E）乳酸和 一酮戊二酸12 可结合肺炎链球菌细胞壁的是（A）转铁蛋白（B） 2 一巨球蛋白（C）铜蓝蛋白（D）C 一反应蛋白（E）结
4、合珠蛋白13 确诊慢性粒细胞性白血病，最有意义的依据是（A）白细胞明显增高（B）中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低（C） Ph 染色体阳性（D）嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高（E）骨髓增生极度活跃14 急性和慢性再生障碍性贫血特点一致的是（A）发病机制（B）起病急缓（C）发展快慢（D）预后情况（E）骨髓检查特点15 鉴别福氏志贺菌与伤寒沙门菌的最佳试验是（A）VP 试验（B）尿素酶试验（C）乳糖发酵试验（D）动力（E）吲哚试验16 痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找抗酸杆菌，报告时“阴性”代表（A）全视野发现 3-9 个抗酸杆菌（B）全视野发现 10 个或 10 个以上抗酸杆菌（
5、C）多数视野能发现 1 一 9 个以上抗酸杆菌（D）多数视野发现 10 个或 10 个以上抗酸杆菌（E）全视野未发现抗酸杆菌17 胰岛素类药物不能口服的原因是（A）口服后被消化分解，失去功能（B）口服无法进入血液循环（C）口服后不易吸收（D）口服后与钙离子结合，不能被吸收（E）注射比口服的疗效更明显18 血象和骨髓象中多见篮细胞见于（A）急性混合细胞白血病（B）多毛细胞白血病（C）慢性淋巴细胞白血病（D）慢性粒细胞白血病（E）浆细胞白血病19 目前常用于脂蛋白电泳的技术为（A）转移电泳（B） SDS 一聚丙烯酰胺电泳（C）等电聚焦电泳（D）琼脂糖凝胶电泳（E）普通醋酸纤维薄膜电泳20 骨髓涂片
6、检查：异常幼稚细胞占 40。POX(一) ，SBB(一)，ASD NCEC(一)， 一 NBE (+)且不被 NaF 抑制，该患者可能的诊断为（A）急性巨核细胞性白血病（B）急性粒细胞性白血病（C）急性单核细胞性白血病（D）组织细胞性白血病（E）急性粒一单核细胞性白血病21 目前临床上血清总蛋白测定最常使用的方法是（A）凯氏定氮法（B）紫外分光光度法（C）双缩脲法（D）比浊法（E）染料结合法22 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是（A）再障时 NAP 积分明显升高，而恶性组织细胞病时降低（B）急淋时 NAP 积分明显降低，而急粒时则明显升高（C）真性红细胞增多症
7、NAP 积分明显升高，继发性红细胞增多症 NAP 无明显变化（D）慢粒时 NAP 积分明显降低，而类白血病时则明显升高（E）PNH 时 NAP 积分明显降低，而再障时则明显升高23 再生障碍危象表现为（A）慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少（B）急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白尿症（C）出现大量低色素小红细胞（D）继发全血细胞减少，网织红细胞6，出现肾衰（E）红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症24 诊断为糖尿病时血糖浓度需达到的水平为（A）空腹血糖浓度 67mmolL（B）随机取样血糖浓度111mmolL（C）餐后 2 小时血糖浓度7mmolL（D）空腹血糖浓度 78mmol
8、L（E）空腹血糖浓度6mmolL25 原发性糖尿病(真性) 的主要病因是（A）肾小管对糖的再吸收能力减低（B）腺垂体功能亢进（C）胰岛素分泌量相对或绝对不足（D）甲状腺功能亢进（E）肾上腺皮质功能亢进26 碱性磷酸酶染色积分值明显减低，常为“0” ，见于（A）病毒性感染（B）剧烈运动（C）急性淋巴细胞白血病（D）新生儿（E）慢性粒细胞白血病27 哪个年龄段，红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端（A）18 岁以后（B） 15 岁以后（C） 13 岁以后（D）57 岁以后（E）新生儿至 5 岁28 患儿男，5 岁。贫血外貌，红细胞 3010 12L，血清铁 6molL，血红蛋白73gL，骨
9、髓增生活跃，属于（A）大细胞性贫血（B）单纯小细胞性贫血（C）溶血性贫血（D）正常细胞性贫血（E）小细胞低色素性贫血29 过碘酸一雪夫反应显示幼稚红细胞呈阳性反应的是（A）巨幼细胞贫血（B）缺铁性贫血（C）溶血性贫血（D）再生障碍性贫血（E）健康人30 检测细胞内铁应观察 100 个细胞，其中包括中幼红细胞和（A）成熟红细胞（B）网织红细胞（C）晚幼红细胞（D）早幼红细胞（E）原始红细胞31 患者女，因尿路感染曾反复多次使用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白 51gL，红细胞 17 10 12L ，白细胞 21 10 9L，中性粒细胞 20，淋巴细胞 79，单核细胞 2，血
10、小板 28 109L，网织红细胞03，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占 66，巨核细胞未见，血小板难见，该患者最可能的诊断为（A）急性再生障碍性贫血（B）急性粒细胞白血病（C）粒细胞缺乏症（D）感染性贫血（E）急性淋巴细胞白血病32 某患者肌酐浓度为 884molL尿肌酐浓度为 4 420molL ，24 小时尿量为 1 584ml，内生肌酐清除率（A）155mlmin（B） 75mlmin（C） 55mlmin（D）50mlmin（E）25mlmin33 每摩尔葡萄糖在体内完全氧化时可释放的能量(以 kJ 计)是（A）284（B） 2840（C） 3840（D）304（E）3
11、8434 肾前性少尿表现为（A）一次性尿渗量450mOsm(kg.H 2O)（B）一次性尿渗量350mOsm(kg.H 2O)（C）禁饮尿渗量 600100mOsm(kg.H 2O)（D）禁饮尿渗量600mOsm(kg.H 2O)（E）禁饮尿渗量 300mOsm(kg.H 2O)35 目前常用的染色体显带技术不包括（A）H 带（B） R 带（C） C 带（D）G 带（E）Q 带36 下列原因可造成血尿素含量增高，不包括（A）泌尿道严重梗阻（B）剧烈呕吐或腹泻（C）急性黄色肝萎缩（D）休克（E）慢性肾小球肾炎37 染色体识别的主要标志，不包括（A）着丝粒指数（B）染色体相对长度（C）随体（D）组
12、蛋白（E）臂率38 下列选项中可导致血栓形成的是（A）因子抑制剂增多（B）组织型纤溶酶原激活物增多（C）组织因子途径抑制剂增多（D）狼疮样抗凝物质增多（E）肝素样抗凝物质增多39 下列胰岛素对糖代谢影响的正确论述是（A）抑制糖的异生（B）抑制糖原合成（C）抑制糖变为脂肪（D）抑制细胞膜对葡萄糖的通透性（E）抑制肝葡萄糖激酶的活性40 属于血细胞生理学范畴的是（A）血浆成分（B）细胞分化（C）细胞结构（D）细胞代谢（E）细胞组成41 血浆 PT 时间越长，加入储存血浆、硫酸钡吸附血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（A）因子（B）因子 （C）因子 （D）因子（E）因子42 在
13、糖尿病诊断标准中，说法错误的是（A）三多一少症状加上随机血糖浓度111mmolL（B）出现三多一少症状加上空腹血糖70mmol l（C）口服葡萄糖耐量试验，2 小时血糖111mmol L（D）以上三项同时具备才可诊断糖尿病（E）以上各项都可单独诊断糖尿病，但必须用上述方法中任意一项进行复查才能确诊43 患者女，18 岁。因摔伤后髋部肿痛、血肿就诊，患者哥哥也有类似出血病史，BT 正常、AFIT 80 秒。PT(一期法)13 秒，STGT 及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是（A）先天性因子缺乏症（B）血友病乙（C）先天性
14、纤维蛋白原缺乏症（D）先天性凝血酶原缺乏症（E）血友病甲44 某种物质的血浆清除率等于肾小球滤过率时意味着（A）肾小管对该物质既无重吸收作用又无分泌作用（B）肾小管对该物质既有重吸收作用又有分泌作用（C）肾小管对该物质有重吸收作用，无分泌作用（D）肾小管对该物质有重吸收作用（E）肾小管对该物质有分泌作用45 传染性单核细胞增多症患者血中存在的嗜异性凝集素阳性反应达到最高滴定度是在（A）36 个月（B） 23 个月（C） 34 周（D）23 周（E）12 周46 Cori 循环是指（A）肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用（B）肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺
15、苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环（C）肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原（D）肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸（E）肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原47 造血干细胞分选的主要标志是（A）CD38（B） CD35（C） CD34（D）CD33（E）CD3248 患者女，48 岁。有慢性肾炎病史 20 多年，近一个月以来下肢水肿，血压20135kPa，尿蛋白定量 3gd，血肌酐 214moLL ，其蛋白尿性质最可能为（A）低分子蛋白尿（B）中分子蛋白尿（C）高分子蛋白尿（D）混合性蛋白尿（E）组织性蛋白尿49 白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于（A
16、）4010 9L（B） 3010 9L（C） 1510 9L（D）1010 9L（E）0510 9L50 某再生障碍性贫血患者作 CFUGM 培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（A）造血环境缺陷型（B）患者造血因子生成障碍（C）造血干细胞缺陷（D）免疫抑制型(抑制细胞型)（E）免疫抑制型( 抑制血清型 )51 浆细胞白血病时，外周血白细胞分类中的浆细胞应（A）30（B） 20（C） 15（D）10（E）552 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（A）cTn 敏感度高于 CK（B） cTn 检测特异性高于
17、CK（C） cTn 可用于判断病情轻重及再灌注成功与否（D）cTn 用于诊断近期发生再梗死的效果最好（E）窗口期较 CK 长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛53 胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是（A）前清蛋白（B）转铁蛋白（C）结合珠蛋白（D） 1 一抗胰蛋白酶（E）低密度脂蛋白54 下列血浆蛋白质中可作为机体营养不良指标的是（A）结合珠蛋白（B）前清蛋白（C） C 反应蛋白（D）铜蓝蛋白（E） 2 一巨球蛋白55 a 型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为（A）三酰甘油、胆固酵（B）胆固醇、三酰甘油（C）胆固醇（D）三酰甘油（E）胆固醇、三酰甘油，
18、且电泳出现宽 带56 关于磷代谢叙述错误的是（A）血磷主要由肾脏排泄（B）成人血磷的浓度有生理波动（C）正常人钙磷浓度乘积稳定在 3640 之间（D）甲状旁腺激素调节肾小管对磷的重吸收（E）测定的血磷通常是指血液中有机磷57 血清学法鉴定 HLA 型别的试验原理属于（A）凝集反应（B）沉淀反应（C）补体结合反应（D）溶血反应（E）微量细胞毒反应58 机体补体水平下降常可见于（A）妊娠（B）糖尿病（C）细菌感染（D）心肌梗死（E）急性病毒性肝炎59 测定补体 C3 成分的常用方法为（A）酶免疫测定（B）放射免疫测定（C）发光免疫测定（D）免疫电泳技术（E）免疫比浊60 中等大小可溶性免疫复合物（
19、A）引起 I 型超敏反应（B）引起 型超敏反应（C）引起 型超敏反应（D）引起型超敏反应（E）I 型超敏反应的介质61 直接抗球蛋白试验检测的抗体是（A）ABO 血型抗原（B）游离抗一 Rh 抗体（C）结合抗一 Rh 抗体（D）血小板抗体（E）ABO 血型抗体62 双向扩散试验检测沉淀线靠近抗原孔提示（A）抗原含量较多（B）抗体含量较多（C）抗原分子量大（D）抗体分子量大（E）抗原抗体分子量相等63 杂交瘤技术中，常用的选择培养基是（A）HAT（B） 8 一 AG（C） PEG（D）FBS（E）HTA64 关于“抗原抗体反应 ”表述正确的是（A）环境因素决定二者结合强度（B）一旦结合必形成大分
20、子复合物（C）可逆结合，不改变原有生物活性（D）抗原分子大小决定反应强度（E）无交叉反应存在65 以下试验中既能检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法是（A）反向溶血空斑试验（B）酶联免疫斑点试验（C） LDH 释放试验（D）免疫电泳（E）流式细胞仪法66 IgE 主要的抗体效应是（A）调理作用（B） ADCC（C）阻断中和作用（D）参与超敏反应（E）裂解细胞作用67 细胞免疫缺陷常表现为（A）败血症（B）化脓性脑膜炎（C）重症病毒感染（D）全身性肉芽肿（E）遗传性血管神经性水肿68 下列哪项可测定 T 细胞数量（A）免疫印迹法（B）细胞毒试验（C）反向溶血空斑试验（D）E 花环试验（E）
21、PHA 淋巴细胞转化试验69 表面具有 CD56 分子，可非特异性杀伤肿瘤细胞的细胞是（A）NK 细胞（B） T 细胞（C） B 细胞（D）中性粒细胞（E）嗜碱性粒细胞70 下列哪项不是佐剂的生物学作用（A）增加抗体的滴度（B）增强免疫原性（C）引起迟发型超敏反应（D）改变抗原的特异性（E）增强迟发型超敏反应71 巨球蛋白血症时，可发生（A）高黏滞血症（B）免疫球蛋白异常增高（C）溶骨性病变（D）本周蛋白（E）T 细胞功能异常72 对确诊系统性红斑狼疮肾脏损伤有参考价值的标记性抗体是（A）抗 SSA(Ro)抗体（B）抗 RNP 抗体（C）抗 Sm 抗体（D）抗 dsDNA 抗体（E）抗磷脂抗体
22、73 肿瘤相关抗原的特点是（A）只存在于肿瘤细胞（B）细胞癌变时含量明显增高（C）有严格的肿瘤特异性（D）肿瘤相关抗原仅存在血清中（E）仅以膜结合形式存在74 目前认为 HDV 是 HBV 的（A）卫星病毒（B）类病毒（C）朊粒（D）噬菌体（E）小 RNA 病毒75 下列能够通过血脑屏障的病毒是（A）人乳头瘤病毒（B）麻疹病毒（C）柯萨奇病毒（D）埃可病毒（E）日本脑炎病毒76 关于肠球菌属共同特怔叙述不正确的是（A）分类上属于链球菌科（B）是人类肠道中的正常菌群，对人体无致病潜力（C）革兰阳性球菌，短链状排列（D）无芽孢，无荚膜，部分可形成鞭毛（E）触酶阴性，能分解多种糖类，产酸77 用以辅
23、助诊断伤寒的是（A）抗“O”试验（B）肥达试验（C）外斐试验（D）冷凝集试验（E）结核菌素试验78 细胞壁含脂类最高的细菌是（A）结核分枝杆菌（B）痢疾志贺菌（C）伤寒沙门菌（D）霍乱弧菌（E）脑膜炎奈瑟菌79 关于肉毒毒素叙述正确的是（A）对酸的抵抗力弱（B）对酸的抵抗力强（C）胃液中 2 小时可被破坏（D）胃液中 6 小时可被破坏（E）胃液中 12 小时可被破坏79 为多能干细胞水平上突变的克隆性疾病，以粒系增生为主，可向各系发生急性变。血象显示为正细胞正色素性贫血，可见到各阶段的粒细胞，中性中幼粒和晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达 1020。80 符合上述特征的疾病，外周血中原
24、始细胞(I 型+型)应（A）50（B） 30（C） 20（D）15（E）1081 根据上述特征，骨髓象粒红比例可为（A）(10 60)：1（B） (1050)：1（C） (1040)：1（D）(10 30)：1（E）(1020)：182 根据上述特征，最可能的疾病是（A）急性混合细胞白血病（B）组织嗜碱细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）嗜碱性粒细胞白血病（E）急性早幼粒细胞白血病82 骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占 3089(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞10，约 50病例的白血病细胞内可见到 Auer 小体。83 该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血
25、病原始细胞鉴别可观察（A）胞质颜色（B） Phi 小体（C）胞体大小（D）核仁数量（E）细胞核形态84 此型白血病化学染色的结果特征是（A）白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应（B）醋酸 萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制（C）中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失（D）多数原始粒细胞过碘酸一雪夫反应呈阳性（E）氯乙酸 ASD 茶酚酯酶染色呈阴性反应85 符合上述特征的白血病的类型是（A）M 4（B） M3（C） M2a（D）M 1（E）M 085 患者男，52 岁。高热，咳嗽，口腔溃疡 2 周，体温 390，下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白 90gL，白细胞 13109L ，中性粒细胞 082，
26、淋巴细胞020，未见幼稚细胞，血小板 35109L，凝血酶原时间 19 秒(对照 12 秒)，血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。86 该病的哪些特异性指标会增高（A）血小板表面抗体（B） D 一二聚体（C） PLG 活性（D）因子 X 活性（E）网织红细胞87 患者最可能的诊断是（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）肺炎并发弥漫性血管内凝血（D）特发性血小板减少性紫癜（E）巨细胞性贫血87 原始细胞30，过氧化物酶染色阴性或阳性率3，无 Anet 小体，免疫细胞化学 MPO 阳性，CD13 、CD14 、CD15、CD33、CD11b 中至少有一种阳性。不表达 B 系和 T 系特异性抗原，可表达 CD34、TdT、HLADR。88 从形态学上，此类型白血病易误诊为（A）M 6（B） M2a（C） L3（D）M 4（E）L289 此类型白血病伴随的贫血是（A）大细胞不均一性贫血（B）正细胞正色素性贫血（C）小细胞不均一性性贫血（D）大细胞正色素性贫血（E）单纯小细胞性贫血90 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是（A）M 0
