1、初级护师内科护理学（内分泌与代谢性疾病病人的护理）模拟试卷 7及答案与解析1 异位 ACTH 综合征中最常见的肿瘤是（A）胸腺瘤（B）胰腺瘤（C）肺癌（D）甲状腺髓样癌（E）支气管瘤2 库欣综合征病人出现满月脸、向心性肥胖是因为（A）蛋白质代谢障碍（B）脂肪代谢障碍（C）糖代谢障碍（D）电解质紊乱（E）性功能异常3 治疗库欣病的首选方法是（A）放射治疗（B）化学治疗（C）激素治疗（D）肾上腺切除（E）经蝶窦切除垂体微腺瘤4 皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为（A）原发性肾上腺皮质癌（B）原发性肾上腺皮质腺（C）异位 ACTH 综合征（D）垂体 Cush
2、ing 病（E）糖皮质激素长期治疗5 皮质醇增多症病人作病因与发病机制诊断时，如疑有原发性肾上腺肿瘤，定位诊断应首选（A）腹膜后充气造影（B）肾上腺 CT（C）肾上腺血管造影（D）大剂量静脉肾盂造影（E）放射性碘化胆固醇肾上腺扫描6 皮质醇增多症时以下临床表现中，哪一项少见（A）向心性肥胖（B）高血压（C）肾结石（D）月经量少（E）糖耐量减退7 关于皮质醇增多症的饮食应为（A）高热量、高碳水化合物、高蛋白、高钠低钾饮食（B）低热量、低碳水化合物、高蛋白、高钠低钾饮食（C）低热量、低碳水化合物、低蛋白、高钠低钾饮食（D）低热量、低碳水化合物、低蛋白、低钠含钾饮食（E）低热量、低碳水化合物、高蛋白
3、、低钠含钾饮食8 皮质醇增多症病人出现紫纹的主要原因是（A）蛋白质分解代谢增强（B）皮下脂肪堆积，弹力纤维断裂（C）脂肪分解增强（D）蛋白质合成下降（E）毛细血管脆性增加9 以下皮质醇增多症症状中最具特征的表现是（A）向心性肥胖，而四肢相对瘦小（B）皮肤紫纹（C）皮肤痤疮（D）高血压（E）低血钾性碱中毒10 皮质醇增多症最常见的病因与发病机制是（A）肾上腺皮质癌（B）原发性肾上腺皮质腺瘤（C）垂体 ACTH 分泌过多（D）异位 ACTH 综合征（E）医源性皮质醇增多症11 女，33 岁，因向心性肥胖伴高血压，有皮肤紫纹而就诊，第一步最主要的检查是（A）24h 尿 17羟皮质类固醇测定（B） 2
4、4h 尿 17酮皮质类固醇测定（C）血浆皮质醇测定（D）血浆 ACTH（E）美替拉酮试验12 醛固酮的主要生理作用是（A）排钠、潴钾（B）排钠、排钾（C）潴钠、排钾（D）潴钠、潴钾（E）潴钾13 皮质醇增多症病人可出现的特征性体征是（A）皮肤菲薄形成紫纹（B）向心性肥胖（C）脊椎变形（D）痤疮多毛（E）轻度水肿14 皮质醇增多症向心性肥胖的主要原_因是（A）皮质醇致四肢蛋白质分解（B）皮质醇致四肢脂肪分解（C）皮质醇促进脂肪合成（D）皮质醇使脂肪重新分布（E）皮质醇促进蛋白质合成15 血浆 ACTH 浓度增高见于（A）库欣病（B）原发性慢性肾上腺皮质功能减退（C）异位 ACTH 综合征（D）腺
5、垂体功能减退（E）原发性肾上腺皮质肿瘤16 肾上腺皮质分泌的激素有（A）醛固酮（B）性激素（C）皮质醇（D）肾上腺素（E）去甲肾上腺素三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。17 皮质醇增多症临床表现主要由于_过多，引起代谢紊乱和多器官功能障碍。18 皮质醇促进脂肪的_，引起脂肪代谢紊乱及_。19 大量皮质醇可促进_，抑制_，使机体处于负氮平衡状态。20 大量皮质醇促进_，减少_对葡萄糖的利用，并拮抗胰岛素的作用，使血糖升高。21 库欣综合征病人脂代谢异常特征性表现为满月脸、向心性肥胖。（A）正确（B）错误22 大量皮质醇有促进外周组织对葡萄糖酵解和利用，加强糖异生的作用。（A）
6、正确（B）错误23 皮肤紫纹是由于大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，使机体处于负氮平衡状态所致。（A）正确（B）错误24 病人体液过多与糖皮质激素过多导致机体潴钠排钾作用有关。（A）正确（B）错误25 库欣综合征26 皮肤紫纹27 简述库欣综合征的常见病因与发病机制。28 简述库欣综合征的主要临床表现。29 简述库欣综合征的脂肪代谢障碍及表现。30 库欣病常见的治疗方法有哪些?31 简述库欣综合征的饮食指导内容。初级护师内科护理学（内分泌与代谢性疾病病人的护理）模拟试卷 7答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与
7、代谢性疾病病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理4 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理8 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理10 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理11 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理12 【正确答案】
8、 C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理13 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理14 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理15 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理16 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理三、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。17 【正确答案】 皮质醇分泌【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理18 【正确答案】 动员和合成 脂肪重新分布【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理19 【正确答案】 蛋白质分解 蛋白质合成【知识模块】
9、 内分泌与代谢性疾病病人的护理20 【正确答案】 肝糖原异生 外周组织【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理25 【正确答案】 库欣综合征是由各种病因与发病机制引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素(主要是皮质醇) 所致病症的总称。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理26 【正确答案】 皮肤紫纹是由于大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合
10、成，使机体处于负氮平衡状态，由于肥胖、皮肤薄，皮肤弹力纤维断裂等原因，病人在下腹两则、大腿等处透过菲薄的皮肤可见微血管的红色。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理27 【正确答案】 库欣综合征的常见病因有：依赖 ACTH 的库欣综合征；不依赖 ACTH 库欣综合征；医源性皮质醇增多症：长期或大量使用 ATCH 或糖皮质激素所致。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理28 【正确答案】 库欣综合征的主要临床表现有；脂肪代谢障碍，主要表现为向心性肥胖；蛋白质代谢障碍，负氮平衡、皮肤紫纹、肌肉萎缩； 糖代谢障碍，可出现类固醇性糖尿病；电解质紊乱，主要表现为低钾高钠、骨质疏松等； 感染。【知
11、识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理29 【正确答案】 库欣综合征的脂肪代谢障碍是机体分泌过量皮质醇能促进脂肪的动员和合成，引起脂肪代谢紊乱及脂肪重新分布，病人面部及躯干脂肪堆积，由于四肢对皮质醇的脂肪动员作用较面部和躯干敏感，加上蛋白质分解使四肢肌肉萎缩，形成典型的向心性肥胖。特征性表现：患者表现为满月脸、水牛背、腹大隆起如球形、四肢相对瘦小。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理30 【正确答案】 库欣病常见的治疗方法：手术治疗； 放射治疗；药物治疗。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理31 【正确答案】 库欣综合征的饮食指导内容：进低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量食物，预防和控制水肿；鼓励病人食用柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的食物；鼓励病人摄取富含钙及维生素 D 类食物以预防骨质疏松。【知识模块】 内分泌与代谢性疾病病人的护理
