[医学类试卷]初级药师(专业实践技能)模拟试卷30及答案与解析.doc

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1、初级药师(专业实践技能)模拟试卷 30 及答案与解析1 地西泮中毒时,最好的解毒药是(A)二巯丙醇(B)氟马西尼(C)亚甲蓝(D)阿托品(E)依地酸钙钠2 不慎过量注射胰岛素引起低血糖时,应立即采取的抢救方法是(A)肌内注射 10氯化钾注射液(B)静脉注射 50的葡萄糖(C)静脉注射地塞米松(D)静脉注射多巴胺(E)肌内注射去甲肾上腺素3 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要是(A)利尿(B)腹膜透析(C)血浆置换(D)使用解毒药(E)对症支持治疗4 对抗三环类抗抑郁药中毒的有效药物是(A)利多卡因(B)普鲁卡因胺(C)毒扁豆碱(D)氟马西尼(E)毛花苷 C5 禁用碳酸氢钠洗胃的是(A)香豆素类中毒(B

2、)阿托品中毒(C)醛类镇静催眠药(D)氨基甲酸酯类中毒(E)磷化锌6 氯解磷定用于(A)有机磷酸酯中毒(B)筒箭毒碱过量中毒(C)青光眼(D)高血压(E)脊髓前角灰白质炎7 地高辛的有效血药浓度范围是(A)0510 ngml(B) 0920 ngml(C) 0910 ngml(D)0520 ngml(E)0925 ngml8 需要进行 TDM 的药物是(A)治疗指数高的药物(B)不良反应非常小的药物(C)具有线性药代动力学特征的药物(D)个体差异小的药物(E)安全范围小的药物9 下列解毒药物中能通过血脑脊液屏障的是(A)碘解磷定(B)双解磷(C)氯解磷定(D)双复磷(E)硫代硫酸钠10 儿童期

3、用药最需要注意的情况是(A)局部用药(B)肌内注射(C)静脉给药(D)影响骨和牙齿发育的药物(E)一般药物的消除11 苯二氮革类药物严重中毒时可出现(A)嗜睡(B)眩晕(C)昏迷(D)头痛(E)口干12 巴比妥类急性中毒时的解救措施包括(A)静脉输注葡萄糖(B)静脉输注乙酰唑胺(C)静脉输注右旋糖酐(D)静脉输注呋塞米加乙酰唑胺(E)静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米13 氨基甲酸酯类中毒解救时,为防止并发症,在严重时可选用(A)东莨菪碱(B)抗生素(C)糖皮质激素(D)性激素(E)阿托品14 以下解救中毒实施洗胃事项中不正确的是(A)强腐蚀剂中毒禁止洗胃(B)一次性灌入洗胃液不得超过 200 ml(

4、C)汽油中毒不宜洗胃(D)洗胃过程中,中毒者发生惊厥应立即停止(E)毒物进入体内 46 小时之内应洗胃15 中毒后一般处理措施包括(A)清除未吸收的毒物(B)加速药物排泄,减少药物吸收(C)积极使用特效拮抗剂(D)对症治疗恢复重要脏器功能(E)以上答案均包括16 药物拮抗救治中毒中属于生理性拮抗的是(A)阿托品拮抗有机磷中毒(B)药用炭吸附毒物(C)蛋白、牛奶沉淀重金属(D)二巯丙醇结合重金属(E)弱碱中和强酸17 用于亚硝酸盐中毒的解救药物是(A)盐酸烯丙吗啡(B)谷胱甘肽(C)二巯基丁二钠(D)氯丙嗪(E)亚甲蓝18 下列对药物不良反应的说法正确的是(A)因用药原因引起的机体损害(B)合格

5、药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应(C)药物治疗期间所发生的任何不利的医疗事件(D)过量或误用药物所造成的对机体的损害(E)药物的可疑作用19 药物产生副反应的主要原因是(A)药物造成染色体突变(B)药物的使用超出正常剂量(C)药物往往具有多种药理作用(D)停药后药物遗留的生物效应(E)药物连续使用造成患者的心理依赖20 下列哪种抗感染药物属于妊娠期危险等级分类的 C 类(A)亚胺培南西司他丁(B)美罗培南(C)氨曲南(D)链霉素(E)头孢克洛21 药物产生副作用的用量是(A)治疗量(B)极量(C)中毒量(D)LD 50(E)最小中毒量22 妊娠期妇女用药注意事项不包括(A)绝

6、不滥用抗菌药(B)剂量宜小不宜大(C)用药时间宜短不宜长(D)谨慎使用可引起子宫收缩的药物(E)重症感染者也不宜联合用药22 A商标名 B中枢镇静催眠作用 C通用名 DH 1 阻断剂 EH 2 阻断剂23 医生处方中马来酸氯苯那敏的名称属于是24 处方要求药品名称是25 扑尔敏是习用名,马来酸氯苯那敏是26 服用马来酸氯苯那敏后的常见副作用是27 马来酸氯苯那敏属于27 A布洛芬B溴丙胺太林C吲哚美辛D对乙酰氨基酚E阿苯片28 用于小儿退热,预防发热所致惊厥的药品是29 在非处方药中仅限定于外用和塞肛,不能口服的药品是30 用于胃肠痉挛性疼痛的药品是30 A发生络合与吸附作用B酶促作用C改变药

7、物排泄D胃肠道酸碱度发生改变E改变肠的吸收功能31 阿司匹林不宜与碳酸氢钠等碱性药物同服是由于32 长期服用呋喃坦啶可引起巨细胞贫血是由于此药初级药师(专业实践技能)模拟试卷 30 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 氟马西尼是地西泮中毒的特异性解毒药。【知识模块】 专业实践技能2 【正确答案】 B【试题解析】 胰岛素过量引起的低血糖的抢救应快速补充高浓度的葡萄糖,迅速纠正血中的低血糖。一般静脉注射 50或 25的葡萄糖液体。所以答案为 B。【知识模块】 专业实践技能3 【正确答案】 E【试题解析】 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要是对症支持治疗。【知识模块】 专业实践技能4 【正确答案】

8、C【试题解析】 毒扁豆碱能透过血脑脊液屏障,故对三环类抗抑郁药的周围和中枢反应都有作用。在中毒早期,应 1 次静脉注射 14 mg,必要时重复使用。【知识模块】 专业实践技能5 【正确答案】 A【试题解析】 因其可促进与蛋白结合的双香豆素置换出来,增加香豆素类的出血倾向。【知识模块】 专业实践技能6 【正确答案】 A【试题解析】 氯解磷定主要用于有机磷中毒,其机制为进入有机磷酸酯类中毒者体内,其带正电荷的季铵氮即与被磷酰化的胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力相结合,结合后使其肟基趋向磷酰化胆碱酯酶的磷原子,进而与磷酰基形成共价键结合,生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解

9、磷定。同时使胆碱酯酶游离出来,恢复其水解乙酰胆碱的活性。【知识模块】 专业实践技能7 【正确答案】 B【试题解析】 地高辛治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强,其有效血药浓度范围接近潜在中毒浓度 24 ngml。【知识模块】 专业实践技能8 【正确答案】 E【试题解析】 治疗指数低、安全范围窄、不良反应大、个体差异大、具有非线性药动学特征的药物和患有心、肝、肾疾病的患者需长期用的药物,需要做治疗药物监测(TDM)。所以答案为 E。【知识模块】 专业实践技能9 【正确答案】 D【试题解析】 双复磷用于有机磷中毒的解救,其特点是能通过血脑脊液屏障。【知识模块】 专业实践技能10 【正确答案】 D【试

10、题解析】 儿童期新陈代谢旺盛,给药途径不限,一般药物的消除较快;代谢水及电解质的功能较差,骨和牙齿发育容易受影响,禁用四环素类(小于 8 岁)、氟喹诺酮类、氟哌啶醇(小于 18 岁)等。【知识模块】 专业实践技能11 【正确答案】 C【试题解析】 苯二氮革类药物严重中毒时,可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和昏厥。【知识模块】 专业实践技能12 【正确答案】 E【试题解析】 服用 10 倍催眠剂量的巴比妥类可引起中毒,1520 倍出现严重中毒,表现为深度昏迷、瞳孔扩散、呼吸抑制、血压下降,甚至呼吸循环衰竭。一旦中毒,应根据服药时间的长短不同,采用催吐、洗胃和导泻等不同方法排除毒物。应用呼

11、吸中枢兴奋药及碳酸氢钠或乳酸钠来碱化尿液,并加用呋塞米,以促进药物自脑、血液和尿液的排泄。【知识模块】 专业实践技能13 【正确答案】 C【试题解析】 氨基甲酸酯类中毒解救时,糖皮质激素防治脑水肿、肺水肿。【知识模块】 专业实践技能14 【正确答案】 B【试题解析】 解救中毒实施洗胃须注意,一次灌入洗胃液不得超过 500 ml,以免将毒物驱入肠中。所以答案为 B。【知识模块】 专业实践技能15 【正确答案】 E【试题解析】 中毒的处理一般分为 3 大步骤:清除未吸收的毒物;加速毒物排泄,减少毒物吸收;药物拮抗。A、B、C、D 均正确。【知识模块】 专业实践技能16 【正确答案】 A【试题解析】

12、 “药用炭吸附毒物”和“二巯丙醇结合重金属”属于物理性拮抗;“蛋白、牛奶沉淀重金属”和“弱碱中和强酸”属于化学性拮抗,“阿托品拮抗有机磷中毒”属于生理性拮抗。所以答案为 A。【知识模块】 专业实践技能17 【正确答案】 E【试题解析】 亚甲蓝用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒)。【知识模块】 专业实践技能18 【正确答案】 B【试题解析】 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应称作药物不良反应。所以答案为 B。【知识模块】 专业实践技能19 【正确答案】 C【试题解析】 药物的副反应是由于药物往往具有多种药理作用,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就

13、成为了副作用。【知识模块】 专业实践技能20 【正确答案】 A【试题解析】 头孢克洛、氨曲南、美罗培南属 B 类,有明确指征时慎用;链霉素属 D 类应避免使用。【知识模块】 专业实践技能21 【正确答案】 A【试题解析】 副作用是指药物在治疗剂量时,机体出现的与治疗目的无关的不适反应。【知识模块】 专业实践技能22 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠期妇女用药注意事项诸多,确有用药指证也需要酌情用药,例如重症感染患者可能需要联合用药,目的也是确保母体与胎儿安全。【知识模块】 专业实践技能【知识模块】 专业实践技能23 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践技能24 【正确答案】 C【知识模块】

14、 专业实践技能25 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践技能26 【正确答案】 B【知识模块】 专业实践技能27 【正确答案】 D【试题解析】 马来酸氯苯那敏是通用名,别名扑尔敏,属于组胺 H1受体阻断剂,可用于治疗皮肤黏膜过敏(瘙痒或水肿),由于该药具有中枢镇静催眠作用,因此,驾驶员、高空作业人员、机械操作者及参赛前的运动员不宜服用该药。【知识模块】 专业实践技能【知识模块】 专业实践技能28 【正确答案】 E【知识模块】 专业实践技能29 【正确答案】 C【知识模块】 专业实践技能30 【正确答案】 B【试题解析】 本组题考查自我药疗的相关知识。用于小儿退热、预防发热所致惊厥的药是含有阿司匹林、苯巴比妥的阿苯片。消炎痛(吲哚美辛)仅限于外用和塞肛,栓剂塞肛用于解热。溴丙胺太林(普鲁本辛)具有类似阿托品作用,适用于胃肠痉挛性疼痛。【知识模块】 专业实践技能【知识模块】 专业实践技能31 【正确答案】 C【试题解析】 阿司匹林与碱性药(如碳酸氢钠)合用,可促进本品的排泄而降低疗效,所以选 C。【知识模块】 专业实践技能32 【正确答案】 E【试题解析】 呋喃坦啶可引改变肠道吸收功能,长期使用会引起巨细胞贫血,所以答案为 E。【知识模块】 专业实践技能

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