1、妇产科主治医师（异常分娩）模拟试卷 14 及答案与解析1 不协调性子宫收缩乏力，下列处理正确的是（A）静脉滴注催产素（B）第一产程中可肌注哌替啶（C）宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶（D）人工破膜（E）即刻剖宫手术2 下述哪种情况导致宫缩乏力时，可使用催产素处理（A）头盆不称（B）宫颈水肿（C）不协调性宫缩乏力（D）协调性宫缩乏力（E）子宫痉挛性狭窄环3 关于病理缩复环的特征，下列正确的是（A）子宫呈麻痹状态（B）随宫缩逐渐上升（C）属子宫肌肉组织功能异常（D）继发于不协调的宫缩过强（E）子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄4 第一产程潜伏期延长是指时间超过多长时间（A）8 小时（B） 10 小
2、时（C） 12 小时（D）16 小时（E）20 小时5 第一产程活跃期是指宫口扩张（A）13cm（B） 25cm（C） 37cm（D）39cm（E）310cm6 胎先露下降受阻的原因，下列错误的是（A）骨盆狭窄（B）子宫收缩乏力（C）胎位异常（D）胎头过大或胎儿畸形（E）胎膜早破7 坐骨结节间径 7cm，后矢状径 7cm，足月妊娠应采取下述何种分娩方式（A）自然分娩（B）会阴侧切（C）胎头吸引（D）产钳术（E）剖宫产8 以下哪项条件可给予试产机会（A）轻度头盆不称（B）明显头盆不称（C）中骨盆横径狭窄（D）中骨盆及出口平面狭窄（E）出口横径与后矢状径之和15cm9 妊娠期及分娩期发现横位，下列
3、哪项处理恰当（A）足月活胎，于临产前行择期剖宫产（B）临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术（C）忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩（D）忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术（E）忽略性横位阴道分娩，早产儿均可存活10 在检查足月孕妇时，在脐上听到胎心音最大，提示下列哪种胎位（A）头位（B）横位（C）臀位（D）双胎（E）枕后位11 关于臀位妊娠，下述哪项处理不恰当（A）破水后应严密注意胎心变化（B）孕 3234 周可施行外倒转术（C）骨盆入口轻度狭窄时可给阴道试产机会（D）临产后禁止肥皂水洗肠（E）一旦破水应卧床，抬高臀部12 产后出血最常见的原因是（A）胎盘因素（B）软产道裂伤
4、（C）宫缩乏力（D）并发症导致凝血功能障碍（E）内科合并症导致凝血功能异常13 除哪项外，以下均是臀位第一产程的正确处理（A）卧床休息（B）少做阴道检查（C）禁灌肠（D）一旦破膜，注意胎心，左侧卧位（E）下肢娩出，即行牵引14 孕 39 周，初产妇，胎膜早破，规律宫缩 10 小时，宫口开大 4cm，先露头，S一 0。此时产妇疲惫无力，宫缩逐渐变弱，胎心好，应选择下列哪项（A）人工破膜（B）静滴缩宫素加强宫缩（C）地诺前列酮 2g+碳酸钠 1 支静滴（D）剖宫产术（E）肌内注射哌替啶 100mg15 初孕妇，妊娠 38 周，未做产前常规检查，近 2 天感腹胀来院就诊。B 超提示：胎儿双顶径 11
5、5cm，侧脑室 4cm。查体：骨盆各径线正常，先露头，高浮，跨耻征阳性。首选下列哪项诊断（A）巨大胎儿（B）胎儿脑积水（C）胎头高直位（D）胎儿宫内生长受限（E）不能诊断16 24 岁初产妇，足月妊娠，胎儿估计 3700g，枕左前位，儿头高浮，胎心 140 次min，骶耻外径 18cm，对角径115cm。最恰当的分娩方式是（A）给予试产机会（B）阴道自然分娩（C）产钳助产术（D）剖宫产术（E）催产素静脉点滴17 经产妇，足月妊娠。臀先露，估计胎儿体重 3000g，阴道分娩处理错误的是下列哪项（A）第一产程少做肛诊，不灌肠，适当走动（B）破膜后立即听胎心，若出现胎心异常，阴道检查有无脐带脱垂（C
6、）协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩（D）宫口开大 5cm 胎足脱入阴道，可行臀助娩术（E）宫口开全后不应再堵外阴，以免引起胎儿窘迫或子宫破裂18 经产妇，孕 36 周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征象。最恰当的处理是下列何项（A）全麻下行断头术或碎胎术（B）全麻下行内倒转术（C）立即行剖宫产术（D）等其阴道自娩（E）静脉点滴催产素待宫口开全阴道助产19 初孕妇，妊娠 39 周，临产，宫缩持续 45 秒，间隔 23 分钟，强度中等，胎心140 次min，宫口开全 2 小时，未分娩。查：S+05，小囟位于时钟方位7：008：00 处，大囟位于 1：002：00
7、 处，估计胎儿体重 3300g，下列处理正确的是（A）行剖宫产术（B）顺时针旋转胎头 90后阴道手术分娩（C）顺时针旋转胎头 135后阴道手术分娩（D）逆时针旋转胎头 90后阴道手术分娩（E）逆时针旋转胎头 135后阴道手术分娩20 某产妇宫口已开全 2 小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3 点，大囟门在 9 点。胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出（A）逆时针转 90（B）顺时针转 90（C）逆时针转 45（D）顺时针转 45（E）不需转动20 孕妇，24 岁，G 1P0，孕 40 周。下腹阵痛 6 小时入院，胎方位 LSA。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大 2cm，行胎心监护
8、。21 此时进行的胎心监护属于下列哪种类型（A）NST（B） OCT（C） CST（D）OCT 和 CST（E）都不是22 如出现变异减速，最可能的原因是下列哪项（A）脐带因素（B）胎盘因素（C）胎方位异常（D）药物因素（E）宫缩过强23 出现频繁晚期减速，最佳处理方法是下列哪项（A）抑制子宫收缩（B）继续监测，明确原因（C）补充能量，加强产力（D）行人工破膜术，了解羊水性状（E）行剖宫产术终止妊娠23 初产妇，孕 40 周，临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140 次min。24 根据以上情况判断不可能的胎方位是（A）肩左后位（B）肩左前位（C）肩右后位（D）肩右前位（E）
9、头位25 此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷，并随宫缩逐渐升高，最可能的原因是（A）子宫破裂（B）病理性缩复环（C）宫缩不协调（D）生理性缩复环（E）尿潴留26 现胎心 140 次min，目前应采取下列哪项措施（A）立即给予缩宫素引产（B）立即乙醚麻醉行内倒转（C）立即行外倒转（D）继续观察胎心变化情况（E）镇静药+立即剖宫产妇产科主治医师（异常分娩）模拟试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩2 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩3 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩4 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩5 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩6 【
10、正确答案】 E【知识模块】 异常分娩7 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩8 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩9 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩10 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩11 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩12 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩13 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩14 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩15 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩16 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩17 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩18 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩19 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩20 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩【知识模块】 异常分娩21 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩22 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩23 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩【知识模块】 异常分娩24 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩25 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩26 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩
