1、妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷 34 及答案与解析1 急诊宫外孕病人在进行妇科检查时,不会出现的体征是下述哪项(A)阴道后穹窿饱满有触痛(B)宫颈有明显的举拉痛(C)宫颈外口松,开大容一指(D)子宫稍大稍软(E)子宫有漂浮感2 经产妇,34 岁,妊娠 37 周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行(A)输液配血行肛门检查(B)输液配血行阴道检查(C)超声胎盘定位检查(D)X 线软组织检查(E)放射性核素扫描法3 稽留流产的临床特点正确的是下列哪项(A)停经后无早孕反应(B)尿妊娠试
2、验阳性(C) B 超提示胎儿小于孕月(D)易发生凝血机制障碍(E)子宫不小于停经月份4 下列哪项与输卵管妊娠发生无关(A)慢性输卵管炎(B)子宫肌瘤(C)输卵管发育不良(D)受精卵游走(E)IUD 避孕失败而受孕时5 妊娠满 28 周不满 37 周下列哪项不是早产的诊断依据(A)出现规律宫缩(B)伴有宫颈管缩短75(C)宫颈进行性扩张2cm(D)阴道检查宫颈管完全消失(E)羊水过多6 妊娠期高血压疾病孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是下列何项(A)胎盘早期剥离(B)妊娠合并子宫颈息肉(C)前置胎盘(D)子宫破裂(E)DIC7 子痫前期重度的产科处理原则,下列错误的项是(A)妊娠
3、终止 24 小时后,子痫即不可能发生(B)超过 36 周者应及时终止妊娠(C)不足 36 周若胎盘功能减退表明胎儿危象,应终止妊娠(D)不足 36 周若治疗后孕妇病情继续恶化,应终止妊娠(E)重症患者为尽早结束分娩可行剖宫产术8 32 岁孕妇,G 1P0,宫内孕 38 周,孕 36 周时血压为 1610kPa(12070mmHg) ,体重 60kg,3 天来常感头晕。检查:血压 2214kPa(165105mmHg),体重63kg,尿蛋白(+),宫高 30cm,有不规则收缩,胎心 130 次分,首要的处理是下列何项(A)门诊治疗,密切随访(B)注射硫酸镁(C)剖宫产(D)肥皂水灌肠引产(E)人
4、工破膜加催产素引产9 前置胎盘最主要的症状是下列何项(A)多在妊娠早期出现阴道间断性出血(B)妊娠晚期无痛性反复阴道出血(C)完全性前置胎盘通常出血量不多(D)出血量与前置胎盘类型无关(E)常易造成胎膜早破10 前置胎盘时阴道流血特征是(A)有痛性阴道流血(B)无痛性阴道流血(C)阴道流血常与外伤有关(D)宫缩时阴道流血停止(E)阴道流血量与贫血程度不成正比11 孕 38 周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予(A)子宫切除(B)继续按摩子宫加热敷(C)止血药物(D)宫腔填塞(E)大量输血等待血压上升12
5、 初产妇,孕 39 周,以往有高血压病史,摔跤后腹痛来院就诊。胎心音可闻及,子宫放松不佳,以胎盘早剥即刻行剖宫产术,胎儿娩出时已死亡,见子宫前壁呈紫铜色,后壁大面积淤斑,出血量多,注射宫缩剂无效,此时紧急处理方法是下列何项(A)行子宫切除术(B)宫腔填塞纱布(C)输血、输液(D)治疗肾功能衰竭(E)治疗 DIC13 早产概念恰当的是下列哪一项(A)妊娠 20 足周至不满 37 足周间终止者(B)妊娠 24 足周至不满 36 足周间终止者(C)妊娠 28 足周至不满 36 足周间终止者(D)妊娠 28 足周至不满 37 足周间终止者(E)妊娠 28 足周至不满 38 足周间终止者14 下列过期妊
6、娠患者的羊水描述恰当的是哪项(A)过期妊娠患者平均羊水量少于正常足月患者,但差别不明显(B)过期妊娠患者平均羊水量多于正常足月患者(C)过期妊娠患者平均羊水量明显少于正常足月患者(D)过期妊娠患者平均羊水量与正常足月患者相当(E)以上都不是15 胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后(A)孕 17 周后(B)孕 16 周后(C)孕 18 周后(D)孕 19 周后(E)孕 20 周后16 差 5 天到预产期,臀位,30 分钟前阴道流水,量很大,下列最恰当的处理是(A)嘱病人立即住院治疗(B)请病人坐下,详细询问病史(C)立即嘱病人平卧,垫高臀部,听胎心(D)立即通过石蕊试纸法证实是否破水(E)通过阴道
7、检查是否破水17 下面哪种情况不符合妊高征立即终止妊娠的条件(A)孕 39 周,血压 15090mmHg,尿蛋白(+),治疗 2 天后(B)孕 30 周,血压 15090mmHg,尿蛋白定量 8g24h,眼底有出血(C)孕 32 周,血压 160100mmHg,尿蛋白定量 45g24h,水肿(+)(D)孕 35 周,血压 14090mmHg,尿酸高,尿蛋白定量 4g24h(E)抽搐 2 小时,尿蛋白(+),血压 18090mmHg18 25 岁,孕 35 周,既往血压 10070mmHg,头痛 1 天,今日就诊查血压13090mmHg,尿蛋白(+),下列最主要的诊断是(A)妊高征(B)慢高合并
8、妊娠(C)慢性肾炎合并妊娠(D)上感(E)泌尿系感染18 24 岁,孕 34 周,既往体健。下肢水肿、头痛、咳嗽气短 1 周。血压2216kPa(165120mmHg),呼吸 32 次分,心率 128 次分,心尖部可闻及度 BSM,双肺底闻及水泡音,水肿 (+),宫高 28cm,LOA,胎心 152 次分,尿蛋白(+),入院半小时尿量 30ml,红细胞比容 45,血小板 110109L,纤维蛋白原 250mg,3P 试验弱阳性。19 该孕妇此时的并发症为(A)急性肾功能不全(B)胎儿宫内窘迫(C)胎盘早期剥离(D)心力衰竭(E)DIC20 此并发症的主要诊断依据是(A)水肿(+),尿蛋白(+)
9、(B)心率 128 次分,双肺闻及小水泡音(C)红细胞比容 45(D)纤维蛋白原定量 250mg,3P 试验()(E)尿量 30ml21 对该孕妇的即时治疗原则是(A)抗生素控制感染(B)扩容治疗(C)镇静及降压药物治疗(D)强心、利尿、解痉治疗(E)即刻剖宫产术终止妊娠21 A妊娠期高血压B子痫前期重度C妊娠合并慢性肾炎D妊娠合并慢性高血压E子痫前期轻度22 眼底血管痉挛,视网膜水肿,24 小时尿蛋白2g,一般发生在23 眼底动脉硬化屈曲,视网膜有棉絮状渗出,尿中多量蛋白,有各种管型,一般发生在23 A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产24 停经后阴道流血量较多,阵发性腹痛加剧
10、,妇科检查宫颈口已扩张,可能为25 中期妊娠孕妇腹部不见增大,胎动消失,妇科检查宫颈口未开,可能为26 子宫胎盘卒中的处理(A)宫壁上注射子宫收缩药(B)按摩子宫(C)经积极处理后,子宫仍不收缩,立即切除子宫(D)处理过程中出现血液不凝,立即切除子宫(E)静脉点滴麦角新碱妇产科主治医师(病理妊娠)模拟试卷 34 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠2 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠3 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠4 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠5 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠6 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠7 【正确答案】 A【知
11、识模块】 病理妊娠8 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠9 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠10 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠11 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠12 【正确答案】 A【试题解析】 胎盘早剥时,出血向子宫肌壁间渗透,造成肌纤维断裂坏死,子宫出现卒中,如果卒中面积大,不切除子宫则引发严重后果,应选择子宫切除,而不是压迫止血。【知识模块】 病理妊娠13 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠14 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠15 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠16 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠17 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠18 【正确答案】 A【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠19 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠20 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠21 【正确答案】 D【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠22 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠23 【正确答案】 C【知识模块】 病理妊娠【知识模块】 病理妊娠24 【正确答案】 B【知识模块】 病理妊娠25 【正确答案】 E【知识模块】 病理妊娠26 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 病理妊娠