1、超声医学科主治医师专业实践能力模拟试卷 5 及答案与解析1 根据肝脏声像图表现，诊断为（A）转移性肝癌（B）肝血管瘤（C）肝脓肿（D）肝囊肿（E）肝内胆管囊状扩张2 女，42 岁。3 周前患急性胰腺炎，并给予治疗，现超声复查胰腺如图，诊断为（A）急性胰腺炎（B）胰腺真性囊肿（C）胰腺假性囊肿（D）后腹膜肿瘤（E）胰腺囊腺癌3 患者右上腹疼痛 1 周，厌油食，超声见胆囊内强回声，可移动，如图所示，考虑为（A）胆汁淤积（B）胆囊癌（C）胆囊息肉（D）胆囊结石（E）胆囊蛔虫4 超声见胆囊壁上大小约 3mm 的稍强回声光团，无声影，无移动，如图所示，考虑为（A）胆囊结石（B）胆汁淤积（C）胆囊息肉（D
2、）胆囊癌（E）胆固醇结晶5 患者，男性，甲状腺一侧可触及包块，超声见边界清晰的低回声光团，包膜完整。如图所示，最可能的诊断为（A）甲状腺腺瘤并囊性变（B）甲状腺炎（C）结节性甲状腺肿（D）甲状腺癌（E）甲状腺囊肿6 女，36 岁，上腹疼痛不适 2 年余。结合超声声像图，诊断为（A）胆囊息肉（B）胆囊胆汁淤积（C）胆囊结石（D）胆囊癌（E）胆囊腺瘤7 患者，男，23 岁，发现睾丸内无痛性肿块 1 个月余。透光试验阳性。结合超声图像(彩图 30)，最可能的诊断是（A）睾丸囊肿（B）精索鞘膜积液（C）附睾结核（D）精液囊肿（E）附睾囊肿8 女，32 岁，偶感右上腹不适多年。声像图如图所示，最可能的诊
3、断为（A）胆囊结石（B）胆囊蛔虫（C）胆囊胆固醇结晶（D）胆囊息肉（E）胆囊腺瘤9 女，48 岁，上腹部剧烈疼痛 2 天。皮肤巩膜轻度黄染。声像图如图所示，诊断为（A）胆总管蛔虫（B）胆总管胆汁淤积（C）胆总管结石（D）胆总管癌（E）胆总管腺瘤10 女，34 岁，上腹疼痛不适数年，加重 2 天。声像图如图所示。结合超声声像图，诊断为（A）胆囊颈部结石并化脓性胆囊炎（B）胆囊颈部息肉（C）胆囊颈部腺瘤（D）胆囊颈部蛔虫（E）胆囊癌11 男，37 岁，健康体检，偶感上腹不适。声像图如图所示，诊断为（A）胆囊结石（B）胆囊息肉（C）胆汁淤积（D）胆囊腺瘤（E）胆囊癌12 患者有心梗史，如图所示最可能
4、的诊断是（A）室壁瘤形成（B）室间隔呈反“S”形（C）扩张型心肌病（D）真性室壁瘤（E）限制性心肌病13 该病例最有可能的诊断为（A）左房黏液瘤（B）左房巨大血栓（C）左房恶性肿瘤（D）左房转移瘤（E）二尖瓣脱垂14 二尖瓣 M 型超声心动图，图中箭头所示两点称为（A）正点和 A 点（B） D 点和 C 点（C） F 点和 G 点（D）高点和底点（E）前点和后点15 该病例最可能的诊断（A）右室双出口并室间隔缺损（B）主动脉骑跨（C）室间隔缺损（D）大动脉异位（E）左室双出口16 基线下方频谱速度为 4.2m/s，提示肺动脉高压程度为(彩图 31)（A）轻度（B）中度（C）重度（D）轻微（E）
5、无17 该病例最可能的诊断(彩图 32)（A）真性室壁瘤（B）假性室壁瘤（C）室壁憩室（D）扩张型心肌病（E）膜部瘤18 患儿，1 岁，男，体检发现胸骨左缘全收缩期杂音，超声检查如图(彩图 33)所示。该图所示的室间隔缺损属于哪型（A）膜部室间隔（B）干下型（C）隔瓣下型（D）肌型（E）嵴内19 该图所显示的病例为（A）二尖瓣腱索断裂（B）二尖瓣脱垂（C）二尖瓣赘生物（D）风心二尖瓣狭窄（E）黏液瘤20 女，33 岁，右上腹剧痛 5 小时，体检：右上腹压痛及叩击痛(弱阳性)，B 超检查如图所示，根据超声声像图，诊断为（A）胆总管结石（B）胆总管引流管回声（C）胆总管蛔虫（D）胆总管胆泥淤积（E
6、）胆总管癌21 女性，白细胞、中性粒细胞增高，下腹压痛，白带增多，超声检查见盆腔囊性肿块。最可能的诊断为（A）宫颈糜烂（B）盆腔脓肿（C）结核性盆腔炎（D）慢性盆腔炎（E）盆腔肿瘤22 患儿 18 天，呕吐 5 天，进行性加剧，呕吐物为咖啡色胃内容物。超声所见：幽门管长 18mm，直径 15mm，环形肌层厚 6mm。应诊断为（A）先天性肥厚性幽门狭窄（B）肠套叠（C）肠梗阻（D）先天性肛门闭锁（E）肠穿孔23 一女性患者，28 岁，发现左侧乳房内有一硬结，不痛，超声检查：左侧乳腺见两个圆形无回声区，边界清晰，光滑，整齐，内透声好，后方回声增强。其最可能是（A）乳腺囊性增生症（B）乳腺囊肿（C）
7、乳腺炎（D）乳腺脓肿（E）乳腺癌24 患者，女性，超声见乳房内无回声光团，边清壁薄，CDFI 未见血流，如图所示考虑为（A）乳腺癌（B）乳腺腺瘤（C）乳腺脓肿（D）乳腺囊肿（E）乳腺纤维瘤25 男，50 岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。2 周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大，最可能的诊断是（A）甲状腺腺瘤（B）甲状腺癌（C）甲状腺囊肿（D）结节性甲状腺肿（E）桥本病26 男，20 岁，感冒后发现咽痛，颈前部肿大、疼痛，低热，白细胞升高血沉快、超声显示；甲状腺中度肿大，回声减低，最可能的诊断是（A）结节性甲状腺肿（B）原发性甲
8、状腺功能亢进（C）甲状腺腺瘤（D）亚急性甲状腺炎（E）慢性甲状腺炎27 女，25 岁，停经 55 天，腹痛、阴道出血 1 周。尿妊娠试验阴性。结合超声图像(彩图 34)，最可能的诊断为（A）正常早孕（B）完全流产（C）先兆流产（D）难免流产（E）官腔积液28 女，27 岁，停经 49 天，尿妊娠试验阳性。超声如图所示，最可能诊断为（A）官腔积液（B）早孕，多胎妊娠（C）绒癌（D）葡萄胎（E）稽留流产29 男性，血尿时伴尿中断，超声检查如图，最可能的诊断为（A）膀胱血块（B）膀胱结石（C）膀胱肿瘤（D）膀胱憩室（E）膀胱壁钙化30 男，阴囊肿大，于右侧腹股沟见一混杂回声光团，探头压可回纳腹腔。如
9、图所示，考虑为（A）隐睾（B）腹股沟斜疝（C）精原细胞瘤（D）睾丸脓肿（E）直疝31 男，11 岁，右侧阴囊空虚，左侧睾丸可触及，右侧腹股沟区可探及低回声肿块，如图所示，考虑为（A）隐睾（B）淋巴结（C）腹股沟疝（D）腹股沟肿瘤（E）斜疝32 男，45 岁，因出现无痛性血尿牛半余就诊，根据超声声像图提示，最可能的诊断是（A）肾细胞癌（B）肾结核（C）肾囊肿（D）肾脓肿（E）肾结石33 女，25 岁，B 超检查如图所示，最可能的诊断为（A）左卵巢癌（B）左侧输卵管积液（C）左卵巢卵泡（D）左卵巢囊肿（E）扩张的左侧输尿管34 男，63 岁，因左侧腰部疼痛不适伴无痛血尿 1 月余就诊，B 超显示左
10、肾集合系统分离 3.9cm，如图所示，最可能的诊断为（A）左输尿管结石（B）左输尿管癌（C）左输尿管炎性狭窄（D）左输尿管畸形（E）左输尿管血块35 根据超声图像(彩图 35)，最可能的诊断为（A）附睾炎（B）睾丸扭转（C）卵巢囊肿蒂扭转（D）子宫腺肌瘤（E）附睾囊肿36 中下腹横切面如图，箭头所示为（A）子宫钙化环（B）宫内节育器（C）子宫肌瘤（D）孕囊（E）子宫肌瘤钙比37 某患者因左肾区疼痛、血尿就诊，根据其超声声像图，最可能的诊断为（A）正常图像（B）左肾结核（C）输尿管结石（D）左肾结石（E）左肾多发性结石并肾积水38 男，60 岁，排尿部适，无痛性血尿，膀胱声像图如图，根据图中表现
11、及所标志的体位，最可能的超声诊断为（A）膀胱息肉（B）膀胱结石（C）膀胱癌（D）膀胱血块（E）前列腺癌39 女，23 岁，停经 45 天，阴道无异常分泌物，子宫附件声像图如下，图中所示为（A）正常早孕孕囊及胚外体腔（B）双胎妊娠双孕囊（C）难免流产（D）子宫肌瘤（E）早孕并宫腔积液40 某患者因血尿就诊，前列腺超声声像图如下，生化检查 PSA 增高，最可能的诊断为（A）前列腺脓肿（B）前列腺炎（C）前列腺良性增生（D）前列腺癌（E）前列腺囊肿41 女，25 岁，停经 47 天，阴道不规则出血 1 周。尿妊娠试验阳性。结合超声图像(彩图 36)，最可能的诊断为（A）附件炎性包块（B）宫外孕（C）
12、卵巢癌（D）子宫肌瘤（E）畸胎瘤42 女，33 岁，因月经不调就诊，超声声像图如下，最可能的诊断为（A）附件炎（B）子宫肌瘤（C）子宫腺肌症（D）子宫内膜癌（E）卵巢肿瘤43 女，16 岁，周期性下腹疼痛伴排尿困难。月经未来潮。超声检查见图，最可能的诊断是（A）处女膜闭锁（B）子宫破裂（C）异位妊娠（D）宫颈囊肿（E）子宫肌瘤44 女，26 岁，停经 23 周。产前 B 超检查如图，结合超声图像，最可能的诊断为（A）前置胎盘（B）正常晚期妊娠（C）胎儿畸形，脑积水（D）胎儿畸形，腹壁裂（E）脉络膜囊肿45 某患者 5 日前阴囊碰伤，现感右侧阴囊不适，超声声像图如下，最可能的诊断为（A）睾丸血肿
13、（B）精原细胞瘤（C）睾丸炎（D）睾丸扭转（E）睾丸脓肿46 女，28 岁，停经 46 天，阴道不规则出血 5 天。血 HCG68/ml。结合超声图像(彩图 37)，最可能的诊断为（A）畸胎瘤（B）附件炎性包块（C）子宫浆膜下肌瘤（D）宫外孕（E）囊腺瘤47 女，36 岁，行常规超声妇科体检。声像图表现如图(彩图 38)。血 HCG 为2258g/ ml。最可能的诊断是（A）绒癌（B）子宫腺肌瘤（C）早期妊娠（D）子宫肌瘤（E）良性葡萄胎48 女，25 岁，婚前妇科体检，超声检查如图，最可能的诊断为（A）畸胎瘤（B）盆腔血肿（C）子宫浆膜下肌瘤（D）双子宫（E）双角子宫49 肾脏解剖描述中哪一
14、项是错误的（A）肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内（B）左肾较右肾略大（C）左肾较右肾位置高 12cm（D）肾门部结构由前到后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂（E）肾门结构从上到下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂50 患儿，男，5 岁，心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流明亮呈五彩镶嵌状，通过狭窄段后血流呈扩散状，诊断为（A）主动脉弓离断（B）主动脉弓缩窄（C）主动脉瓣狭窄（D）动脉导管未闭（E）以上都不是51 患者，男，18 岁，瘦长体型，高度近视，心脏超声检查示升主动脉瘤样扩张，内径为 50mm，升主动脉内见一强回声光带将主动脉分为两腔，诊断为（A）主动脉瓣狭窄（B）主动脉瓣关闭不全（
15、C）马方综合征（D）主动脉缩窄（E）以上都不是52 患者，男，70 岁，慢支 20 年，心脏超声检查示肺动脉增宽，内径约 30mm，右房右室大，三返速度为 4m/s，估测肺动脉压为（A）轻度（B）中度（C）重度（D）无肺动脉高压（E）条件不够，无法判断53 患者，女，16 岁，心脏超声检查示剑下两房切面近上腔静脉房间隔连续性中断约 1.0 cm。考虑为房间隔缺损哪型（A）中央型（B）上腔型（C）下腔型（D）冠状窦型（E）混合型54 患者，女，23 岁，心脏超声检查示二尖瓣后叶瓣体收缩期脱向左房，M 超 CD段呈吊床样改变，考虑为（A）二尖瓣脱垂（B）二尖瓣狭窄（C）连枷二尖瓣（D）二尖瓣关闭不
16、全（E）以上都不是55 者，女，50 岁，心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左室后壁约3.0cm，右室前壁出现塌陷征，心脏呈摇摆征，诊断心包积液为（A）微量（B）少量（C）中量（D）大量（E）以上都不是56 患者，男，30 岁，无高血压病史，心脏超声检查示室间隔与左室后壁非对称性肥厚，厚度比为 1.7，左室流出道可探及收缩期射流，考虑为（A）肥厚型梗阻性心肌病（B）肥厚型非梗阻性心肌病（C）扩张型心肌病（D）高血压心脏病（E）以上都不是57 不是腹膜后间隙的结构是（A）肝脏裸区（B）胰腺（C）腹主动脉（D）肠系膜上动脉（E）肝总管58 属于卵巢非赘生性囊肿的是（A）滤泡囊肿（B）黄体囊肿（
17、C）妊娠黄体囊肿（D）巧克力囊肿（E）黄素囊肿59 在胆囊或胆管中，且后方无声影的回声团不可能为（A）息肉（B）胆泥（C）气体（D）血块（E）肿瘤60 尿道狭窄描述错误的是（A）病因可分为先天性，炎症性，外伤性和医源性（B）骨盆骨折后尿道狭窄多发生在膜部（C）本病尚可继发尿道结石，前列腺炎等（D）外伤是后天性尿道狭窄最常见的病因（E）骑跨伤狭窄部位多位于后尿道膜部61 附睾炎在不同阶段的声像图表现是（A）附睾增大（B）附睾显示中等回声（C）化脓时附睾出现无回声区（D）如有钙化，后方出现声影（E）以上都是62 关于妇科超声检查方法不正确的是（A）经腹超声检查，应使膀胱适度充盈（B）经阴道超声检查，膀胱应充盈（C）阴道探头应故入阴道穹窿部（D）经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜，推拉、旋转等（E）经宫腔超声检查对宫内病变的观察较经阴道检查更为细致和全面63 关于卵巢浆液性囊腺癌下列哪项是错误的（A）为成人最常见的卵巢恶性肿瘤（B）肿瘤生长较快，常伴出血坏死（C）多为部分囊性、部分实性（D）乳头可显示较丰富的血流（E）90%为单侧64 脾静脉的叙述，正确的是（A）走行在胰体尾的后上方（B）走行在胰尾的前方（C）跨越体中线，不与胰组织相遇（D）位于胰腺的下方（E）直接由腹主动脉发出，走行在左肾的前方65 关于胎儿头臀长的描述，下面哪项是错误的
