1、考研中医综合中医诊断学（其他辨证方法）模拟试卷 2 及答案与解析1 下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现（A）脉沉迟而实（B）日晡潮热（C）身热不扬（D）腹胀拒按2 下列哪项不属于阳明病证的表现（A）发热重恶寒轻（B）大汗出（C）大渴引饮（D）苔黄脉洪大3 阳明病腑证的脉象可见（A）洪数脉（B）浮脉（C）数脉（D）沉迟而实4 二经病或三经病同时发生的为（A）并病（B）传经（C）合病（D）直中5 患者面目俱赤，呼吸俱粗，便秘，腹满，唇裂舌焦，苔焦黑。脉沉涩，此为（A）太阴湿热（B）阳明燥热（C）阳明经热（D）少阳实热6 下列哪项是太阳病的主要病机（A）风邪外袭，卫外不固，营不内守（B）风寒袭表
2、，郁遏卫气，损伤营阴（C）风寒外束，卫阳被遏，营阴郁滞（D）风寒袭表，营卫不和，正邪交争7 太阳伤寒证不可能出现的症状是（A）恶寒发热（B）有汗脉缓（C）项强痛（D）无汗而喘8 鉴别太阳伤寒证与太阳中风证最有意义的是（A）有无头痛（B）有无恶寒（C）有无汗出（D）有无发热9 鉴别蓄水证与蓄血证，下述哪项最有意义（A）少腹硬满或不满（B）口渴引饮或不渴（C）小便自利或不利（D）大便泄泻或秘结10 下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点（A）发热的高低（B）有无神志变化（C）有无燥屎内结（D）腹满的轻重11 外邪最易侵袭何经（A）厥阴经（B）太阳经（C）阳明经（D）太阴经12 下列哪项是少阴寒化证
3、中“面赤” 的病机（A）阳衰阴盛，格阳于上（B）病情向愈，阳气来复（C）寒郁化热，蒸腾于上（D）卫阳郁闭，从阳化火13 下列哪项是少阴热化证中“心烦不得眠” 的病机（A）余热未清，留扰胸膈（B）阴虚热扰，心神不宁（C）阴血不足，心失所养（D）寒郁化热，扰乱心神14 六经传变中，“ 并病” 最确切的涵义是下列哪项（A）一经病证同时兼有他经证候（B）由一经病证转变为另一经病证（C）两经或者三经证候同时出现（D）一经之证未罢又见他经病证15 卫气营血辨证的临床意义应下列哪项除外（A）归类温病病变中的不同证候（B）阐明各种温热病的感邪途径（C）揭示温病病情的浅深与轻重（D）说明温病过程中的传变规律15
4、 A三焦辨证 B经络辨证 C卫气营血辨证 D六经辨证16 张仲景首创17 叶天士首创17 A发热恶寒，无汗而喘，头项强痛，身体疼痛，脉浮紧B微有恶寒发热，身痛无汗，咳嗽，咳痰清稀，脉浮紧C恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，舌苔薄白，脉浮缓 D发热微恶风寒，咳嗽，痰稠色黄，咽喉疼痛，脉浮紧18 太阳伤寒证的主要临床表现是19 太阳中风证的主要临床表现是19 A脉微细，但欲寐 B身热，不恶寒反恶热，汗出，脉大C寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，脉弦 D消渴，气上撞心，心中疼热，饥不欲食，食则吐蛔20 厥阴病证的临床表现是21 阳明病的主要脉症特征是21 A温邪犯表，肺卫失宣 B邪热壅肺，肺气郁闭C热灼营阴
5、，心神被扰 D邪入气分，热炽伤津22 卫分证的主要病机是23 气分证的主要病机是24 发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数，咽喉肿痛，少汗。可见于下列哪些病证（A）风热表证（B）卫分证（C）太阳中风证（D）太阳伤寒证25 血分实热证的临床表现有（A）烦热躁扰（B）吐衄便血（C）舌绛紫（D）手足蠕动26 太阳伤寒证的病因病机为（A）寒邪袭表（B）卫阳被束（C）营阴郁滞（D）肺气不利27 阳明经证的病机是（A）病邪入里（B）邪热弥漫全身（C）充斥阳明经脉（D）燥屎内结28 脉象浮数可见于（A）表热证（B）卫分证（C）上焦病证（D）太阳中风证29 手太阴肺经病证的临床表现为（A）肺胀、咳喘（B）肩背痛（
6、C）自汗出（D）胸部满闷30 卫气营血病证的传变形式包括（A）顺传（B）并病（C）合病（D）逆传31 下焦病证的辨证要点包括（A）身热颧红（B）手足蠕动或赤疭。（C）舌绛苔少（D）腹满便秘32 下列各项中。属于逆传的有（A）卫分传到气分（B）营分传到血分（C）卫分传到血分（D）肺卫传到厥阴考研中医综合中医诊断学（其他辨证方法）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C 【试题解析】 大纲内容，六经辨证要点太阳病证、阴明病证、少阳病证的临床表现，证候分析及辨证要点，考查点：阳明腑实证的临床表现，题目较简单。【知识模块】 其他辨证方法2 【正确答案】 A 【试题解析】 阳明病证又可分为阳明经证和
7、阳明腑证。阳明经证表现为身大热，不恶寒，反恶热，汗大出，大渴引饮，心烦躁扰，面赤，气粗，苔黄燥，脉洪大。阳明腑证表现为日晡潮热，手足溅然汗出，脐腹胀满疼痛，拒按，大便秘结，甚则神昏谵语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数。【知识模块】 其他辨证方法3 【正确答案】 D 【试题解析】 阳明腑证表现为日晡潮热，手足溅然汗出，脐腹胀满疼痛，拒按，大便秘结，甚则神昏谵语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数。【知识模块】 其他辨证方法4 【正确答案】 C 【试题解析】 六经病证是脏腑，经络病变的反映，而脏腑，经络之间又是相互联系不可分割的整体，
8、因此，六经病证可以相互传变，从而表现为传经，直中，合病，并病等。传经：病邪自外侵入，逐渐向里发展，由某一经病证转变为另一经病证。(1)循经传是指按伤寒六经的顺序相传者，即太阳病证阳明病证少阳病证太阴病证少阴病证厥阴病证。(2)越经传是指隔一经或两经以上相传者。(3)表里传是指相互表里的两经相传者，如太阳病传少阴病等。直中：伤寒病初起不从三阳经传入，而病邪直入于三阴者。合病：伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证，如太阳阳明合病，太阳太阴合病等。并病：伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证者。如太阳少阴并病，太阴少阴并病等。【知识模块】 其他辨证方法5 【正确答案】 B 【试题解析】 阳明腑证表
9、现为日晡潮热，手足溅然汗出，脐腹胀满疼痛，拒按，大便秘结，甚则神昏谵语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数，为邪热内盛表现。【知识模块】 其他辨证方法6 【正确答案】 D 【试题解析】 风寒侵袭入体，多先伤及体表，正邪抗争于肤表浅层所表现的证候，即为太阳经证，经证有中风、伤寒之分，是外感风寒而致病的初起阶段，若太阳经证不愈，病邪可循经入腑，而出现太阳腑证，腑证有蓄水、蓄血之分。【知识模块】 其他辨证方法7 【正确答案】 B 【试题解析】 太阳伤寒证的临床表现是恶寒，发热，头项强痛，身体疼痛，无汗，脉浮紧，或见气喘。【知识模块】 其他辨证方法8 【正确答案】 C 【
10、试题解析】 太阳中风证以恶风、汗出、脉浮缓为辨证要点。太阳伤寒证以恶寒、无汗、头身痛、脉浮紧为辨证要点。因此有无汗出是鉴别的关键。【知识模块】 其他辨证方法9 【正确答案】 C 【试题解析】 蓄水证以太阳经证与小便不利、小腹满并见为辨证要点。蓄血证以少腹急结，小便自利，大便色黑等为辨证要点。【知识模块】 其他辨证方法10 【正确答案】 C 【试题解析】 阳明经证以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点。阳明腑证以潮热汗出，腹满痛，便秘，脉沉实等为辨证要点。【知识模块】 其他辨证方法11 【正确答案】 B 【试题解析】 循经传是指按伤寒六经的顺序相传者，即太阳病证阳明病证少阳病证太阴病证少阴病证厥阴
11、病证。【知识模块】 其他辨证方法12 【正确答案】 A 【试题解析】 病至少阴，心肾阳气俱虚，故表现为整体的虚寒证候。若阴盛格阳，则见自觉身热而反不恶寒，面色赤。【知识模块】 其他辨证方法13 【正确答案】 B 【试题解析】 邪入少阴，从阳热化，热灼真阴，水不济火，心火独亢，侵扰心神，故见心中烦热而不得眠。【知识模块】 其他辨证方法14 【正确答案】 D 【试题解析】 并病：伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证者。如太阳少阴并病，太阴少阴并病等。【知识模块】 其他辨证方法15 【正确答案】 B 【试题解析】 卫气营血辨证，是清代叶天士在外感温热篇中所创立的一种适用于外感温热病的辨证方法。即将外感
12、温热病发展过程中，不同病理阶段所反映的证候，分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类，用以说明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律，并指导临床治疗。【知识模块】 其他辨证方法【知识模块】 其他辨证方法16 【正确答案】 D【知识模块】 其他辨证方法17 【正确答案】 C【试题解析】 三焦辨证由吴鞠通首创，经络辨证起源于黄帝内经，卫气营血辨证由叶天士首创，六经辨证由张仲景首创，对比以上选项，所以选 D 和选 C。【知识模块】 其他辨证方法【知识模块】 其他辨证方法18 【正确答案】 A【知识模块】 其他辨证方法19 【正确答案】 C【试题解析】 太阳伤寒证的主要临床表现是恶寒，发热，头项强痛，身体疼
13、痛，无汗，脉浮紧，或见气喘；太阳中风证的主要临床表现是发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕，对比选项后得出选 A 和选 C。【知识模块】 其他辨证方法【知识模块】 其他辨证方法20 【正确答案】 D【知识模块】 其他辨证方法21 【正确答案】 B【试题解析】 厥阴病证的临床表现为消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔等；阳明经证的临床表现为身大热，不恶寒，反恶热，汗大出，大渴引饮，心烦躁扰，面赤，气粗，苔黄燥，脉洪大。【知识模块】 其他辨证方法【知识模块】 其他辨证方法22 【正确答案】 A【知识模块】 其他辨证方法23 【正确答案】 D【试题解析】 卫气证是指温热病邪侵袭肤表，卫
14、气功能失调，肺失宣降，以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。气分证是指温热病邪内传脏腑，正盛邪炽，阳热亢盛所表现的里实热证候。【知识模块】 其他辨证方法24 【正确答案】 A,B 【试题解析】 卫分证是指温热病邪侵袭肤表，卫气功能失调，肺失宣降，以发热；微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。临床表现发热，微恶风寒，少汗，头痛，全身不适，口微渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，或有咳嗽、咽喉肿痛。【知识模块】 其他辨证方法25 【正确答案】 A,B,C,D 【试题解析】 血分证是指温热病邪深入血分，耗血，伤阴，动血，动风，以发热，谵语神昏，抽搐或手足蠕动，斑疹，吐衄，舌质深绛等为主要表现的
15、证候。临床表现邪热入血，阴虚内热，内扰心神故身热夜甚，躁扰不宁，甚或谵语神昏。邪热迫血妄行，则有出血诸症如吐血，衄血，便血，尿血。邪热灼津，血行壅滞，故斑疹紫黑，舌质深绛，脉细数。若肝阴不足，筋失所养，可见手足蠕动，赤疭。【知识模块】 其他辨证方法26 【正确答案】 A,B,D 【试题解析】 太阳伤寒证是以寒邪为主的风寒之邪侵犯太阳经脉，卫阳被遏，毛窍闭伏。【知识模块】 其他辨证方法27 【正确答案】 A,B,C 【试题解析】 阳明经证指邪热亢盛，充斥阳明经脉，弥漫全身，肠中尚无燥屎内结。【知识模块】 其他辨证方法28 【正确答案】 A,B,C 【试题解析】 卫分证以发热而微恶风寒，舌边尖红，
16、脉浮数等为主要表现。上焦病证本证以发热汗出，咳嗽气喘，或谵语神昏等为辨证的主要表现。【知识模块】 其他辨证方法29 【正确答案】 A,B,C,D 【试题解析】 手太阴肺经病证的临床表现是肺胀，咳喘，胸部满闷，肩背痛，或肩背寒，少气，洒淅寒热，自汗出等，以及臑，臂前侧廉痛。【知识模块】 其他辨证方法30 【正确答案】 A,D 【试题解析】 温热病的整个发展过程，实际上就是卫气营血证候的传变过程。卫气营血证候的传变，一般有顺传和逆传两种形式。【知识模块】 其他辨证方法31 【正确答案】 A,B,C 【试题解析】 本证以身热颧红，手足蠕动或赤疭。【知识模块】 其他辨证方法32 【正确答案】 C,D
17、【试题解析】 温热病的整个发展过程，实际上就是卫气营血证候的传变过程。其传变有顺传和逆传两种形式。顺传指病变多从卫分开始，依次传入气分、营分、血分。它体现了病邪由表入里，由浅入深，病情由轻而重，反映了温热病发展演变的一般规律。逆传指邪入卫分后，不经过气分阶段而直接深入营、血分。温病的传变也有不按上述规律传变者。如发病之初元卫分证，而径见气分证或营分证；卫分证未罢，又兼气分证，而致“卫气同病”；气分证尚存，又出现营分证或血分证，称“气营两燔”或“气血两燔”。三焦病证自上而下的传变，是一般的规律。三焦病证多由上焦手太阴肺经开始，传入中焦，进而传入下焦，此为“顺传”，标志着病邪由浅入深，病情由轻到重。若病邪从肺卫直接传入手厥阴心包经者，称为“逆传”，说明邪热炽盛，病情重笃。临床有邪犯上焦，经治而愈，并不传变者；亦有上焦病证未罢而又见中焦病证者，或自上焦而径传下焦者；亦有中焦病证未除而又出现下焦病证者，或起病即见下焦病证者；还有两焦病证错综互见和病邪弥漫三焦者。因此，临床当灵活掌握。【知识模块】 其他辨证方法
