1、临床医学检验技师(初级)专业实践能力模拟试卷 5 及答案与解析1 骨髓片做过碘酸一雪夫染色,大多数白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列与此相符的是(A)急性粒细胞白血病(B)急性淋巴细胞白血病(C)急性单核细胞白血病(D)浆细胞白血病(E)慢性粒细胞白血病2 女性,40 岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白 90gL,白细胞85109L,分类计数中性中幼粒细胞 10、中性晚幼粒细胞 10、中性杆状核细胞 30、中性分叶核细胞 30、嗜碱性分叶核细胞 2、嗜酸性粒细胞 5、淋巴细胞 10、单核细胞 3,血小板 95109L; NAP 积分为 0 分。该病例最可能的诊断是(A)严重细菌感
2、染(B)严重病毒感染(C)类白血病反应(D)慢性粒细胞白血病(E)急性白血病3 过氧化物酶染色在下列疾病中的鉴别,哪项是不正确的(A)急性粒细胞白血病阳性(B)急性单核细胞白血病弱阳性(C)急性淋巴细胞白血病阴性(D)组织细胞白血病阴性(E)急性单核细胞白血病阴性4 做骨髓检查能够确诊的疾病是(A)缺铁性贫血(B)溶血性贫血(C)脾功能亢进(D)白血病(E)原发性血小板减少性紫癜5 除下列哪项外,NAP 染色主要用于鉴别(A)慢性粒细胞白血病与类白血病反应(B)慢性细菌性感染(C)真性与继发性红细胞增多症(D)再生障碍性贫血与 PNH(E)急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病6 溶血性贫血时,
3、血涂片红细胞中常可见到(A)中毒颗粒(B) Auer 小体(C)染色质小体(D)空泡变性(E)变性珠蛋白小体7 Ham 试验通常用于哪种疾病的诊断(A)PNH(B)自身免疫性溶血性贫血(C)遗传性球形细胞增多症(D)G-6-PD 缺陷症(E)HbH 病8 以下哪项不能作为巨幼细胞性贫血骨髓检查的诊断依据(A)中性粒细胞核分叶过多(B)白细胞有巨幼变(C)巨幼红细胞数量明显增多(D)红细胞中有 Howell-Jolly 小体(E)幼红细胞有“ 老浆幼核” 现象9 女性,5 岁,头晕乏力,皮肤黄染 2 个月就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下 3cm。实验室检查:RBC2.510 12L,
4、 HGB65gL,网织红细胞15,Coombs 试验(-),红细胞渗透脆性试验:开始溶血为 0.68NaCI,本病最可能的诊断是(A)免疫性溶血性贫血(B)珠蛋白生成障碍性贫血(C)遗传性球形细胞增多症(D)G6PD 缺陷症(E)冷凝集素综合征10 制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞(A)中性粒细胞(B) K 细胞(C)肥大细胞(D)成纤维细胞(E)腹腔细胞11 杂交瘤细胞株常用的保存方法是(A)4冰箱保存(B) 37保存(C) -20保存(D)-30 保存(E)液氮(-190 )保存12 Butkitt 淋巴瘤的特异标记染色体是(A)t(9 ;22)(B) t(15;17)(C)
5、 t(8;14)(D)t(11 ;17)(E)t(8;19)13 下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的(A)细胞形态有病态造血改变可诊断 MDS(B)出现环形铁粒幼红细胞,即可诊断 MDS(RARS 型)(C)骨髓中原始粒细胞20%,可诊断 MDS(RAEBT 型)(D)RAEBT 型 MDS 可作为早期白血病对待(E)贫血时间较长可诊断为 MDS14 与 AMI-M2a 骨髓象不符合的是(A)骨髓增生明显或极度活跃(B) 30原粒细胞10(E)幼红细胞及巨核细胞明显减少15 下列疾病中除哪项外,均可引起全血细胞减少(A)MDS(B)再生障碍性贫血(C)急性白血病(D)PNH(E)慢
6、性粒细胞白血病16 骨髓片做过碘酸一雪夫染色,大多数白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列与此相符的是(A)急性粒细胞白血病(B)急性淋巴细胞白血病(C)急性单核细胞白血病(D)浆细胞白血病(E)慢性粒细胞白血病17 下列组合错误的是(A)急性淋巴细胞白血病POX 染色阴性(B)红血病幼红细胞 PAS 染色阴性(C)慢性淋巴细胞白血病血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主(D)急性粒细胞白血病原始粒细胞中可见 Auer 小体(E)急性早幼粒细胞白血病出血倾向严重18 男性,5 岁,自幼外伤后出血难止,患者发育正常,见皮肤瘀斑,测得出血时间(出血时间测定器法)7s,凝血酶原时间 12.3s,
7、活化部分凝血活酶时间 62.5s,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而正常人血清不能纠正。据此应诊断为(A)血小板无力症(B)血友病甲(C)血友病乙(D)血管性血友病(E)遗传性因子缺乏症19 血浆 D-二聚体不升高的疾病有(A)DIC(B)心肌梗死(C)肺栓塞(D)继发性纤溶症(E)原发性纤溶症20 患者凝血酶原时间(PT)延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷(A)因子、(B)因子 X、(C)因子 、V、X(D)因子 V、(E)因子 V、21 下列哪项不符合 DIC 发病机制(A)纤溶系统被抑制(B)任何因素导致血管内凝血(C)大量凝血因子及血小板被消耗(D)纤溶系统被激活(E)为继发性纤溶亢进22 临床
8、上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者,应选用下列哪组试验做筛选性检查(A)束臂试验,出血时间,血小板计数(B)活化部分凝血活酶时间,凝血酶原时间,凝血时间(C)血小板计数,凝血酶原时间,纤维蛋白测定(D)血小板计数,血块收缩试验,出血时间(E)束壁试验、血块收缩试验、出血时间23 反映测定日前 23 周血糖平均水平的生化指标是(A)果糖胺(B)糖化血红蛋白(C)酮体(D)AGE(E)以上皆不是24 1 型糖尿病常伴有哪一指标阳性(A)尿硝酸盐(B)血浆白蛋白(C)尿酮体(D)全血乳酸(E)胰岛素抗体25 V 型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷是(A)VLDL 合成亢进(B) ApoE 异常(C)
9、 LPL 活性低下(D)ApoB 异常(E)Ap0D 异常26 型高脂蛋白血症载脂蛋白变化正确的是(A)CI,CE(B) C, CE(C) C, C,E(D)B,C-,C-(E)以上皆不是27 ApoB 的测定与下列哪个物质呈明显正相关(A)HDL-C(B) LDL-C(C) VLDL(D)CM(E)CM 残基28 某溶液的酸碱度从 pH5 降至 pH3,问氢离子浓度改变了多少倍(A)2 倍(B) 200 倍(C) 100 倍(D)20 倍(E)2000 倍29 用双缩脲法测定总蛋白时以下哪种说法是错误的(A)蛋白质肽键与试剂反应进行双缩脲复合物(B)其中的酒石酸钾钠可以稳定铜离子(C)反应中
10、产生紫红色络合物(D)双缩脲法是首选的常规方法(E)反应是在酸性溶液中进行的30 血清 ALP 测定应选用何种缓冲系统(A)碳酸盐缓冲液(B) Tris-HCl 缓冲液(C)二乙醇胺缓冲液(D)AMP 缓冲液(E)磷酸盐缓冲液31 下列哪一种成分的测定受标本溶血影响最大(A)钾(B)钠(C)钙(D)葡萄糖(E)白蛋白32 计算 L1D2LD 2 的比值,对于提高下列哪种疾病诊断的敏感性和特异性有帮助(A)溶血性黄疸(B)肝炎(C)肾炎(D)急性心肌梗死(E)肺癌33 原尿成分与血浆成分不同的是(A)葡萄糖的含量(B)钾的含量(C)钠的含量(D)蛋白质的含量(E)尿素的含量34 某患者胸痛发生后
11、 3h 来医院就诊,首选的检查项目是(A)ECG 和 Mb(B) ECG 和 CKMB(C) Mb 和 CK(D)CKMB 和 AST(E)CKMB 和 cTnT35 典型急性心梗时,最先恢复正常的指标是(A)Mb(B) cTnI(C) CK(D)LD(E)AST36 患者尿胆红素已呈阴性,而血清胆红素未恢复正常,可能是下列哪种胆红素的影响(A)a 组份胆红素(B) 组份胆红素(C) 组份胆红素(D) 组份胆红素(E)白蛋白结合胆红素37 CK 作为心肌损伤标志物,下列哪项叙述不正确(A)快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物(B)其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死
12、范围(C)诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感(D)能用于测定心肌再梗死(E)能用于判断再灌注38 下列情况中一般不会引发高镁血症的是(A)静脉补镁过多过快(B)肾功能不全(C)长期腹泻(D)甲状旁腺功能低下(E)醛固酮水平低下39 1,25-(0H) 2-D3 总的生理作用是(A)使血钙升高,血磷降低(B)使血钙降低,血磷升高(C)使血钙,血磷均升高(D)使血钙,血磷均降低(E)对血钙、血磷浓度无明显影响40 高钙血症导致(A)高镁血症(B)尿镁降低(C)尿镁增加(D)高磷血症(E)尿锌增加41 PTH 对尿中钙磷排泄的影响是(A)增加肾小管对钙的重吸收,减少对磷的重吸收(B)增加肾小管对磷的重
13、吸收,减少对钙的重吸收(C)增加肾小管对钙、磷的重吸收(D)减少肾小管对钙、磷的重吸收(E)只调节钙的排泄42 能最有效的刺激促胰液素的释放的因子是(A)生长抑素(B)盐酸(C)脑啡肽(D)蛋白质分解产物(E)胆汁43 假性早熟的实验室检测结果是(A)性激素,促性腺激素,GnRH 兴奋试验无反应(B)性激素,促性腺激素,GnRH 兴奋试验阳性(C)性激素,促性腺激素,GnRH 兴奋试验阴性(D)性激素,促性腺激素,GnRH 兴奋试验阴性(E)性激素,促性腺激素,GnRH 兴奋试验阳性44 可以用作确证排卵以及对妊娠头 3 个月的妊娠意外如先兆流产、异位妊娠的处理参考的是(A)雌二醇(B)雌三醇
14、(C)卵泡刺激素(D)黄体酮(E)黄体生成素45 鉴定酶纯度常用的方法是(A)比活力测定和电泳分析(B)电泳分析和免疫学分析(C)免疫学分析和活性浓度测定(D)活性浓度测定和 Km 测定(E)Km 测定和比活力测定46 许多生化分析仪获得单色光多采用(A)分光棱镜(B)衍射光栅(C)玻璃滤光片(D)蚀刻式光栅(E)干涉滤光片47 对生育影响较为重要的异常精子形态为(A)双头(B)双尾(C)无尾(D)体部肿胀(E)尾弯曲48 卵磷脂小体明显减少常见于(A)精囊炎(B)前列腺炎(C)尿道炎(D)尿道旁腺炎(E)睾丸炎49 单核细胞可转变为(A)凝血酶原(B)碱性蛋白质(C)网织红细胞(D)吞噬细胞
15、(E)淋巴细胞50 哪些因素的刺激一般不会可引起是嗜酸性粒细胞数降低(A)劳动(B)寒冷(C)饥饿(D)休息(E)精神刺激51 ICSH 推荐血红蛋白测定的参考方法是(A)HiCN 法(B) SDS 法(C) H1N3 法(D)AHD575 法(E)沙利酸化血红蛋白法52 浆膜腔积液常规检验中,特别有助于对渗出液诊断的是(A)比密测定(B)蛋白质定量(C)氯化物定量(D)透明度(E)胆固醇定量53 关于外周血网织红细胞的叙述,下列哪项是错误的(A)网织红细胞增高,说明骨髓造血功能明显活跃至极度活跃(B)再障时网织红细胞的百分率常低于 0.5(C)急性溶血性贫血时网织红细胞的百分率可高达 20(
16、D)贫血患者治疗时网织红细胞未见升高,表示骨髓功能减低或衰竭(E)网织红细胞计数一般不作为贫血疗效的观察指标54 关于血沉,哪项说法是错误的(A)对疾病诊断缺乏特异性(B)可以动态观察病情疗效(C)以单位时间内红细胞下沉后所暴露的血浆段的距离表示(D)魏氏法为国内规范测定方法(E)白细胞增多时,沉淀红细胞上层不规则55 正常脑脊液中可见(A)红细胞(B)嗜酸性粒细胞(C)嗜碱性粒细胞(D)淋巴细胞(E)嗜中性粒细胞56 关于粪便脂肪定量试验的叙述,错误的是(A)预先定量服食脂肪膳食(B)从第 3 天开始收集粪便(C)将收集的标本混合称量(D)取 60g 粪便送检(E)简易法可在正常膳食情况下,
17、收集 72h 粪便57 细菌性痢疾及阿米巴痢疾粪便检查的鉴别点为(A)粪便的颜色(B)粪便的量(C)大便的次数(D)粪便中找到病原体(E)粪便稀烂程度58 下列哪种阿米巴原虫在粪便检查中是重要的(A)微小内蜒阿米巴(B)布氏嗜碘阿米巴(C)脆弱双核阿米巴(D)溶组织内阿米巴(E)结肠内阿米巴59 库施曼螺旋体常见于(A)支气管哮喘(B)肺放线菌病(C)慢性支气管炎(D)支气管扩张(E)卡氏肺孢虫病60 肺脓肿可出现下列哪种痰液(A)血性(B)黏液性(C)浆液性(D)浆液脓性(E)水样痰液61 正常胃液显微镜检查,应见不到(A)鳞状上皮细胞(B)柱状上皮细胞(C)载炭细胞(D)红细胞(E)白细胞
18、62 Addis 计数所需尿标本为(A)晨尿(B)随机尿(C) 3h 尿(D)12h 尿(E)24h 尿63 每输一单位(200m1) 全血或由其制备的红细胞,可使普通成年人血红蛋白升高(A)1gL(B) 23gL(C) 45gL(D)67gL(E)810gL64 哪种 HLA 抗原与强直性脊柱炎关系最为密切(A)HLA-B27(B) HLA-B37(C) HLADQ(D)HLA DR(E)HLA B765 正确的 AB0 定型方法是(A)正定型(B)反定型(C)正定型和反定型(D)直接抗人球蛋白试验(E)吸收释放试验66 尿液中白细胞明显增多见于(A)急性肾小球肾炎(B)肾下垂(C)心力衰竭
19、(D)急性肾盂肾炎(E)膀胱结石67 适宜尿干化学测定蛋白质的尿液 pH 为(A)13(B) 57(C) 810(D)24(E)7968 引起乳糜尿最常见的原因是(A)肾病综合征(B)慢性丝虫病(C)肾小管变性疾病(D)腹膜结核(E)先天性淋巴管畸形69 为鉴别蛋白尿的性质首选的实验是(A)24h 尿蛋白定量(B)尿蛋白电泳(C)本 -周蛋白测定(D)尿微量白蛋白(E) 2-微球蛋白70 含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞(A)红细胞(B)中性粒细胞(C)肾小管上皮细胞(D)鳞状上皮细胞(E)移行上皮细胞71 能引起类丹毒的 G+小杆菌为(A)白喉棒状杆菌(B)炭疽棒状杆菌(C)蜡样芽胞杆菌(D
20、)产单核李斯特菌(E)红斑丹毒丝菌72 细菌 L 型的菌落特征为(A)原生质体(B)原生质球(C)细菌 L 型(D)油煎蛋样微小菌落(E)革兰染色呈现多形性73 菌体中有异染颗粒的 G+杆菌为(A)白喉棒状杆菌(B)炭疽棒状杆菌(C)蜡样芽胞杆菌(D)产单核李斯特菌(E)红斑丹毒丝菌74 解脲支原体培养基的最适 pH 为(A)7.27.6(B) 5.56.5(C) 7.88.4(D)4.55.4(E)6.67.075 肠道中正常菌群,对维持微生物平衡作用很大的厌氧菌为(A)放线菌(B)双歧杆菌(C)丙酸杆菌(D)优杆菌(E)乳酸杆菌76 细菌形态、染色及生理活性最典型的阶段为(A)迟缓期(B)
21、对数增殖期(C)稳定期(D)衰亡期(E)均可77 广泛存在于发酵性乳制品中的厌氧菌为(A)放线菌(B)双歧杆菌(C)丙酸杆菌(D)优杆菌(E)乳酸杆菌78 食品或食具的消毒方法为(A)流通蒸汽消毒法(B)高压蒸汽灭菌法(C)超声波法(D)蔡氏滤菌器(E)紫外线照射法79 用稀释法进行药敏试验时,无肉眼可见细菌生长的最低抗菌药物浓度称为(A)最大抑菌浓度(B)最小抑菌浓度(C)最大杀菌浓度(D)最小杀菌浓度(E)敏感80 触酶试验用的阳性质控菌是(A)A 群链球菌(B)肺炎链球菌(C)表皮葡萄球菌(D)金黄色葡萄球菌(E)草绿色链球菌81 IMViC 试验常用于鉴别(A)葡萄球菌(B)肺炎链球菌
22、(C)脑膜炎奈瑟菌(D)大肠埃希菌(E)厌氧菌82 可引起传染性单核细胞增多症的是(A)呼吸道合胞病毒(B) EB 病毒(C)脊髓灰质炎病毒(D)CMV 病毒(E)人乳头瘤病毒83 可引起尖锐湿疣的病毒为(A)呼吸道合胞病毒(B) EB 病毒(C)脊髓灰质炎病毒(D)CMV 病毒(E)人乳头瘤病毒84 人体弓形虫病的临床表现类型多见(A)隐性感染(B)急性感染(C)进行性感染(D)弓形虫脑病(E)胎内畸形85 在恶性疟患者的周围血循环中能看到(A)滋养体(B)成熟裂殖体(C)子孢子(D)环状体(E)卵囊86 弓形虫主要致病阶段是(A)速殖子(B)缓殖子(C)卵囊(D)子孢子(E)裂殖体87 凝
23、集反应形成的反应现象(A)肉眼可见(B)肉眼不可见(C)必须用精密仪器测定(D)必须染色才可见(E)必须借助显微镜88 血清学反应最适宜于的 pH 为(A)2.54.5(B) 56(C) 68(D)79(E)9.589 用单向琼脂扩散法检测时,沉淀环的大小与样品内抗原的含量成(A)反比关系(B)对数关系(C)直线关系(D)正比关系(E)正弦关系90 对流免疫电泳中,抗体向阴极移动原因是(A)抗体带正电(B)抗体带负电(C)扩散作用(D)电泳作用(E)电渗作用91 荧光抗体染色技术中,特异性最高,非特异性染色最低的方法是(A)直接法(B)间接法(C)补体结合法(D)双标记法(E)多标记法92 用 ELlSA 双抗体夹心法检测抗原 A 时,固相载体的包被物是