1、临床医学检验技术（中级）专业实践能力模拟试卷 16 及答案与解析1 关于糖尿病急性代谢并发症，叙述错误的是（A）DKA 的主要改变是酮症酸中毒，但约 50%同时会有 LA（B） NHHDC 中有约 13 的病人有轻度的酮体与乳酸增高。（C） DKA 发病的基本环节是由于胰岛素的缺乏（D）DKA 血钠多数升高（E）NHHDC 的特点是血糖极高，没有明显的酮症酸中毒2 关于血液葡萄糖测定，叙述错误的是（A）动脉葡萄糖浓度低于毛细血管葡萄糖浓度（B）分析前血液放置一段时间会使结果偏低（C）如无特殊原因应空腹抽血测定血糖（D）血浆是测定葡萄糖的最好样品（E）维生素 C 可干扰 GODPOD 法测定葡萄
2、糖3 可用于测定蛋白质分子量的电泳是（A）醋纤膜电泳（B） PAGE（C） SDSPAGE（D）等电聚焦电泳（E）琼脂糖电泳4 分离纯化的蛋白质制品定量宜用（A）凯氏定氮法（B）双缩脲法（C）酚试剂法（D）紫外分光光度法（E）盐析5 AST 测定的基质是（A）丙氨酸-酮戊二酸（B）丙酮酸-谷氨酸（C）门冬氨酸-酮戊二酸（D）草酰乙酸-谷氨酸（E）谷胱甘肽- 氨基酸6 下列哪种疾病血中 ALP 升高最明显（A）佝偻病（B）软骨症（C）肢端肥大症（D）变形性骨炎（E）慢性肾衰7 作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括（A）能自由通过肾小球的滤过屏障（B）不通过肾小管分泌或被重吸收（C）该物
3、质在血及尿中的浓度测定方法简便易行（D）该物质的排出不受肾功能的影响（E）血中浓度能保持相对恒定8 男性，28 岁，自感乏力，厌油，食欲缺乏，畏寒高热 3d，体温 39，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈（A）ALT（B） AST（C） LDH（D）GGT（E）ALP9 急性心肌损伤后，哪种标志物最早会恢复至正常水平（A）CKMB（B） Mb（C） LDl（D）CTn（E）AST10 ALT 与 AST 比值最常用于鉴别（A）病毒性肝炎与肝硬化（B）肝硬化与脂肪肝（C）病毒性肝炎与急性中毒性肝炎（D）慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎（E）梗阻性黄疸与
4、溶血性黄疸11 何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜（A）1 万2 万（B） 2 万3 万（C） 3 万4 万（D）4 万5 万（E）7 万12 调节体内钙代谢的激素是（A）胰岛素（B）甲状旁腺素（C）甲状腺素（D）维生素 C（E）维生素 E13 血管外注射给药时，药物通过毛细血管吸收的主要方式是（A）主动转运（B）被动扩散（C）滤过（D）易化扩散（E）胞饮14 甲状旁腺功能亢进症多见（A）血钙升高，血磷降低（B）血钙降低，血磷升高（C）血钙升高，血磷升高（D）血钙降低，血磷降低（E）尿钙降低，尿磷升高15 下列哪种情况时，酶促反应速度达恒定（A）最适温度时（B）最适 pH 时（C）底物
5、浓度足够大时（D）样品量足够大时（E）加入酶的激动剂16 有关双标记 Schilling 试验，叙述正确的是（A）Schillingtest 为钴维生素 B12 吸收试验（B）分别服用 57Co 标记 B12-R 和 58Co 标记 B12-IF（C）并测定血液中两者比值(R-B 121F-B 12)（D）根据 B12-IF 和 B12-R 的相对吸收率，推测胰功能情况（E）胰功能不全者 58Co 57Co 比值上升17 关于 GC 的“允许作用”说法正确的是（A）醛固酮、脱氧皮质醇的作用，需同时存在一定浓度的 GC 时才能正常发挥，这种作用称为 GC 的“允许作用”（B）脱氧异雄酮、雄烯二酮
6、的作用，需同时存在一定浓度的 GC 时才能正常发挥，这种作用称为 GC 的“允许作用”（C）肾上腺素、高血糖素的作用，需同时存在一定浓度的 GC 时才能正常发挥，这种作用称为 GC 的“允许作用”（D）胰岛素、肾上腺素的作用，需同时存在一定浓度的 GC 时才能正常发挥，这种作用称为 GC 的“允许作用”（E）胰岛素、高血糖素的作用，需同时存在一定浓度的 GC 时才能正常发挥，这种作用称为 GC 的“允许作用”18 诊断的金标准是指（A）目前最先进的诊断方法（B）灵敏度最高的方法（C）特异度最高的方法（D）精密度最好的方法（E）指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方
7、法19 Westard 多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外（A）在 LeveyJennings 方法基础上发展起来的（B）通过单值质控图进行简单的数据分析和显示（C）具有低的假失控或假报警概率（D）只能对多个批号质控值进行评价（E）能确定产生失控的误差类型20 酶促反应进程曲线可用于确定（A）测定线性范围（B）适宜的 pH（C）适宜的酶量范围（D）反应线性时间（E）底物的浓度21 有关前白蛋白的叙述，错误的是（A）由肝脏合成（B）半衰期约 12h，较白蛋白短（C）反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感（D）与视黄醇结合蛋白形成的复合物，具有运载维生素 A 的作用（E）急性炎症时，血浆水平上升
8、22 HLA 是指（A）移植抗原（B）同种异型抗原（C）主要组织相容性抗原（D）主要组织相容性复合体（E）人类白细胞抗原23 细胞毒试验可用于（A）检测 Tc 细胞的效应功能（B） Smlg 测定（C） IgG 测定（D）T 细胞亚群测定（E）淋巴细胞转化试验24 间接血凝试验阳性表现为（A）红细胞溶解（B）红细胞不溶解（C）红细胞凝集（D）红细胞不凝集（E）红细胞部分凝集25 CD8 分子结合的配体是（A）MHCI 类分子（B） MHC类分子（C） MHC类分子（D）MHC 工类分子和 MHC类分子（E）MHCI 类分子和 MHC类分子26 用已知抗体检测抗原的方法不包括（A）免疫荧光技术(
9、直接法)（B）免疫荧光技术(间接法)（C） ELISA(夹心法)（D）ELISA( 间接法)（E）反向间接血凝反应27 有关沉淀反应第一阶段的说法，错误的是（A）抗原抗体的特异性结合（B）几秒至几分钟内即完成（C）可用散射比浊测定反应结果（D）出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环（E）肉眼见不到免疫复合物28 细胞免疫功能的测定不包括（A）T 淋巴细胞数量测定（B） T 淋巴细胞功能测定（C）细胞因子的测定（D）B 淋巴细胞数量测定（E）Tc 细胞的效应功能测定29 高水平血清甲胎蛋白(AFP)见于（A）孕妇（B）重度嗜烟者（C）酒精性肝硬化病人（D）结肠癌切除术后病人（E）生殖细胞畸胎瘤病人30 对
10、于 MTT 比色法检测 IL-2 活性，下述哪种表述是错误的（A）需要依赖细胞株（B）活的增殖细胞具有吸收 MTT 的能力（C）颜色深浅反映细胞代谢活性的强弱（D）可反映 B 细胞的功能（E）以上说法都不对31 艾滋病病毒检测的确证试验通常采用何种方法（A）竞争法（B）免疫印迹法（C）化学发现法（D）斑点 ELISA 法（E）荧光免疫法32 B 淋巴细胞形成 EA 花环是因为 B 淋巴细胞表面有（A）IgG 的 Fc 受体（B）补体受体（C）绵羊红细胞受体（D）丝裂原受体（E）病毒受体33 用 Percoll 分离外周血淋巴细胞时，离心后得到的细胞层，由表层到底层分别是（A）红细胞与粒细胞组分
11、，富含淋巴细胞组分，死细胞组分，富含单核细胞组分（B）富含淋巴细胞组分，红细胞与粒细胞组分，富含单核细胞组分，死细胞组分（C）死细胞组分，富含单核细胞组分，富含淋巴细胞组分红细胞与粒细胞组分（D）富含单核细胞组分，死细胞组分，富含淋巴细胞组分红细胞与粒细胞组分（E）红细胞与粒细胞组分，富含淋巴细胞组分，富含单核细胞组分，死细胞组分34 参与溶血反应的成分，不包括（A）羊红细胞（B）抗红细胞抗体（C）补体（D）溶血素（E）抗补体抗体35 在 RIA 中，放射强度测定所用的单位是（A）cpm 或 cps（B） G 或 mCi（C） ID（D）OD（E）mCiptg36 采用免疫比浊法，宜至少用几个
12、不同标准浓度进行定标（A）一个标准浓度（B）二个不同标准浓度（C）三个不同标准浓度（D）四个不同标准浓度（E）五个不同标准浓度37 ELISA 双抗体夹心法（A）将酶标记特异抗体用于检测抗原（B）先将待测抗原包被于固相载体（C）标记一种抗体可检测多种抗原（D）能用于半抗原的测定（E）酶标记抗抗体用于抗原检测38 下列关于免疫比浊法，叙述错误的是（A）免疫比浊法属散射光谱分析法（B）免疫比浊法分透散比浊法和散射比浊法（C）免疫比浊法测定时只能在反应曲线的左侧进行（D）免疫比浊法必须在聚合过多形成絮状沉淀之前进行浊度测定（E）免疫比浊法要求抗原过量39 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是（
13、A）胞体由大至小（B）核染色质由粗糙至细致（C）核仁从有至无（D）颗粒从无至有（E）胞质比由大至小40 细胞胞体圆形或椭圆形，胞核较圆，偏位，占细胞 13 以下，核染色质浓密成块，常排列成车轮状，无核仁。胞质丰富，嗜碱性，有泡沫感，核周有淡染区，此细胞是（A）淋巴细胞（B）幼淋巴细胞（C）中幼红细胞（D）幼浆细胞（E）浆细胞41 关于细胞外铁的叙述，错误的是（A）正常人为“+”阳性反应（B）以普鲁士蓝反应显示（C）反映骨髓储存铁量（D）它是铁蛋白的聚合体（E）缺铁性贫血时，明显减少或消失42 网织红细胞不升高的贫血是（A）恶性贫血（B）营养不良性贫血（C）再生障碍性贫血（D）铁粒幼细胞性贫血（
14、E）缺铁性贫血43 男性，48 岁，头晕、乏力、下肢水肿 3 个月，查体：重度贫血貌，心率 120 次min，肝脾不肿大，怀疑贫血，首选的检查项目是（A）白细胞计数和分类计数（B）骨髓检查（C）红细胞及血红蛋白测定（D）网织红细胞计数（E）血小板计数44 下列疾病中除哪项外，均可引起全血细胞减少（A）MDS（B）急性白血病（C）再生障碍性贫血（D）PNH（E）慢性粒细胞白血病45 诊断 AML-M4Eo 最特异的染色体畸变是（A）inv(3)（B） +4（C） t(6；9)（D）t(12p)（E）inv(16)46 慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是（A）血液中淋巴细胞60（B）骨髓中淋
15、巴细胞40（C）淋巴细胞 PAS 染色呈阳性（D）原淋和幼淋巴细胞较少见（E）大多数病例为 T 细胞异常增生47 骨髓增生极度活跃，原始细胞占 56，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)，NAP 积分为 4 分，PAS 部分细胞呈颗粒状阳性， -NBE(-)，则下述最有可能的诊断是（A）急性粒细胞白血病（B）急性单核细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）急性淋巴细胞白血病（E）慢性淋巴细胞白血病48 我国霍奇金病患者最为常见的类型是（A）淋巴细胞为主型（B）结节硬化型（C）混合细胞型（D）淋巴细胞消减型（E）以上各型均较常见49 与 AMLM2a 骨髓象不符合的是（A）骨髓增生明显或
16、极度活跃（B）原粒细胞3010（E）幼红细胞及巨核细胞明显减少50 下列疾病中除哪项外，均可全血细胞减少（A）MDS（B）再生障碍性贫血（C）急性白血病（D）PNH（E）慢性粒细胞白血病51 出血时间正常可见于（A）因子缺乏（B）血小板计数明显减少（C）血小板功能异常（D）血管异常（E）药物影响( 如阿司匹林 )52 下列哪项结果是不符合原发性血小板减少性紫癜患者所做的实验室检查（A）血块收缩不良（B） BPC 计数减少（C） PT 延长（D）BT 延长（E）平均血小板体积增大53 用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测试验应首选（A）PT（B） KPTT、（C） TT（D）FDP（E）凝血酶- 抗
17、凝血酶 复合物54 关于自动血培养检测系统，正确的是（A）基本原理是检测细菌和真菌生长时所释放的二氧化碳来作为标本中有无微生物存在的指标（B）也可用于脑脊液的细菌培养检测（C）多次采血有助于提高检出率（D）该系统可以保证检出所有的阳性结果（E）需要进行终末传代55 哪项因素与微生物学检验的质量保证无关（A）标本采集（B）检测试剂（C）实验方法（D）检验人员（E）待检菌种56 下列哪种方法不是病毒感染的快速诊断方法（A）空斑形成试验（B） PCR（C） ELISA（D）核酸杂交（E）电镜检测57 病毒的基因突变类型包括（A）条件致死性突变株（B）缺陷型干扰突变株（C）宿主范围突变株（D）耐药突变
18、株（E）以上都是58 男性，65 岁，肺癌晚期，近期寒战发热，进行血培养，分离出粪肠球菌。进行药敏试验时，下面哪种抗生素不应考虑（A）氨苄西林（B）氯霉素（C）头孢他啶（D）万古霉素（E）青霉素59 男性，28 岁，近 1 个多月来咳嗽、痰中带血丝，消瘦、疲乏无力、午后低热，常出现心悸、盗汗、食欲缺乏。根据患者主诉，以下哪项检查最能够及时准确地辅助诊断（A）结核菌素试验（B）利用沙保弱培养基进行痰培养（C）痰涂片革兰染色（D）利用罗氏培养基进行痰培养（E）痰涂片抗酸染色60 关于生殖道标本的采集，正确的是（A）采集前清洁消毒尿道口及外阴（B）尿道分泌物可将无菌棉拭子伸入尿道 34cm 采集（C
19、）阴道分泌物采集可以无菌棉拭子自阴道深部采集（D）淋球菌标本培养需保温或及时送检（E）衣原体标本培养需保温或及时送检61 下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素（A）营养（B）运动（C）溶血（D）生理节律变化（E）饮食62 假定血糖在常规实验室 20d 测定的质控结果的均数为 5.5mmolL，标准差为0.5mmolL，若采用 41S 规则，则其失控界限为（A）下限为 4mmolL，上限为 7mmolL（B）下限为 5mmolL，上限为 6mmolL（C）下限为 4.5mmolL，上限为 6.5mmolL（D）下限为 3.5mmolL，上限为 7.5mmolL（E）下限为 4mmolL，
20、上限为 6.5mmolL63 在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在 X3SD 之外，则判断为（A）不能判断（B）警告（C）待决定（D）在控（E）失控64 前列腺特异性抗原的英文代号是（A）AFP（B） AFU（C） PSA（D）NSE（E）CA5065 关于粒细胞动力学的叙述，错误的是（A）根据粒细胞的发育阶段而划分（B）划分为分裂池、成熟池、边缘池、储备池、循环池（C）白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边缘池的粒细胞数（D）总血液粒细胞池包括循环池和边缘池（E）边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换位，并经常保持着动态平衡66 单核一巨噬细胞的功能不包括（A）吞噬病原体（B）吞噬和清理组
21、织碎片（C）吞噬抗原传递免疫信息（D）抗肿瘤（E）不参与免疫调节67 在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比（A）细胞的数量（B）细胞的大小（C）细胞的比密（D）细胞是否有核（E）细胞的移动速度68 白细胞分类时，漏出液以哪种细胞为主（A）淋巴细胞（B）中性粒细胞（C）嗜碱性粒细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）淋巴细胞伴少量红细胞69 关于外周血网织红细胞的叙述，下列哪些是正确的（A）网织红细胞增高，说明骨髓造血功能明显活跃至极度活跃（B）再障时网织红细胞的百分率常低于 0.5（C）溶血性贫血时网织红细胞的百分率可达 20（D）贫血患者治疗时网织红细胞未见升高，表示骨髓功能减低或衰竭（E）
22、网织红细胞计数一般不作为贫血疗效的观察指标70 脑脊液中氯化物浓度(mmolL)低于何值，可能导致中枢抑制（A）65（B） 75（C） 85（D）55（E）9571 正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为（A） 1-球蛋白（B） a2-球蛋白（C） -球蛋白（D）-球蛋白（E）白蛋白72 可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是（A）动物肉类（B）动物血（C）含大量过氧化物酶食物（D）大量生食蔬菜（E）大量维生素 C73 白细胞：分析仪法(+)，镜检法(-)，出现这种化学法分析结果与镜检结果不相符的情形可能的解释（A）尿中以淋巴细胞为主（B）尿液中以单核细胞为主（C）多发生在肾移植患者
23、发生排异反应（D）尿液在膀胱储存时间过长致使白细胞破坏（E）没法解释74 粪便显微镜细胞检查，正确的是（A）用高倍镜观察（B）观察 2 个视野（C）观察 8 个视野（D）用低倍镜观察（E）观察 5 个视野75 判断胎儿开放性神经管缺陷的检查是（A）羊水葡萄糖测定（B）羊水胆红素测定（C）羊水淀粉酶测定（D）羊水糖醛酸半定量测定（E）羊水甲胎蛋白测定76 正常痰液显微镜检查可见（A）红细胞和中性粒细胞（B）红细胞和上皮细胞（C）上皮细胞和中性粒细胞（D）中性粒细胞和嗜酸性粒细胞（E）嗜酸性粒细胞和红细胞77 正常胃液放置片刻后形成不很明显的几层（A）不分层（B）二层（C）三层（D）四层（E）五层
24、78 瑞特染色中缓冲液的最主要作用是（A）稀释染液以防着色太深（B）不改变细胞所带电荷，促进染色进行（C）保证细胞受色时恒定最佳的 pH 条件（D）增加细胞对染料的亲和力（E）稀释染液，便于控制染色时间79 用标准红细胞 A、B、O 与受检者血清起反应均为不凝集应报告为（A）A 型（B） B 型（C） AB 型（D）O 型（E）不分泌型80 尿液中最多见的结石为（A）尿酸结石（B）草酸钙结石（C）磷酸盐结石（D）胱氨酸结石（E）黄嘌呤结石81 操作简便、灵敏度高、检测快速的 HCG 方法是（A）电化学发光法（B）放射免疫试验（C）单克隆胶体金法（D）酶联免疫吸附法（E）胶乳凝集抑制试验82 关
25、于糖尿病患者尿液检查，正确的是（A）尿液外观似无色，量常增多，比密较高，尿糖定性为阳性（B）尿液外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性为阳性（C）尿液外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性为阴性（D）尿液外观似乳白色，量常增多，比密较高，尿糖定性为阳性（E）尿液外观似乳白色，量常增多，比密较低，尿糖定性为阴性83 尿崩症患者最常见的是（A）尿量少，比密升高（B）尿量多，比密低（C）尿量多，比密升高（D）尿量少，比密低（E）尿量多，比密正常84 不能用于蛋白质定量测定的方法是（A）Folin 酚试剂法（B）双缩脲法（C）凯氏定氮法（D）试带法（E）染料结合法85 女性，20 岁，头晕乏力伴皮
26、肤黄染 2 周；体检：巩膜轻度黄染，脾肋下 2cm；化验：Hb60gL，网织红细胞 15，有血红蛋白尿。关-于该病的骨髓象，叙述错误的是（A）可见大红细胞、嗜多色性红细胞及 HowellJolly 小体（B）核分裂象易见（C）红系统增生明显，粒红比值可倒置（D）中幼红细胞增生为主，其他阶段幼红细胞相应增多（E）幼红细胞胞核发育落后于胞浆86 女性，50 岁，头晕乏力半年，发热 2 周住院；化验：RBC2.41012L，Hb58gL，WBC4.210 9L，PLT13510 9L，红细胞中心淡染区扩大，骨髓检查红系增生活跃(占 52)，铁染色环形铁粒幼细胞占 20。下列不是属于该病铁代谢特点的是
27、（A）血清铁增加（B）总铁结合力降低（C）血清铁饱和度增加（D）骨髓铁染色细胞内铁增加（E）骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少86 A、甲基红试验 B、VP 试验 C 、枸橼酸盐试验 D、吲哚试验 E 、硝酸盐还原试验87 需要加入 KoH 和 -萘酚的试验为88 需要沿着试管壁缓慢加入试剂的试验为89 培养基 pH 下降到 4.5 以下为阳性的试验为90 培养基中加入溴麝香草酚蓝作为指示剂的试验为91 需要在培养管中加入气体收集管的试验为92 下列哪些检查指标提示纤溶亢进（A）血清 FDP 增高（B）凝血酶原消耗不良（C）鱼精蛋白副凝试验阳性（D）优球蛋白溶解时间缩短（E）凝血酶时间延长93 女性，30 岁，因子宫肌瘤月经过多 2 年，Hb60gL ，RBC310 12L，MCV82fl。骨髓象可见（A）增生明显减低（B）红系明显增生（C）粒红比值减低（D）以中、晚幼红细胞为主（E）可见“ 老核幼浆”94 溶血标本不宜检测的指标是（A）AMY（B） ALT（C） GGT（D）LDH（E）AST95 POX 染色在鉴别急性白血病中，判断错误的是
