1、全科医学练习试卷 21 及答案与解析1 22 岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热 2 月余，近 1 周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC 6.810 9/L，中性 68%，ESR 36mm/h ，X 线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（A）肺脓肿（B）肺囊肿并感染（C）浸润型肺结核（D）支气管扩张并感染（E）肺炎球菌肺炎2 一般来说，霍乱的潜伏期是（A）13 天（B） 35 天（C） 57 天（D）710 天（E）1015 天3 患者腹泻一天，45 次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞 02/HP，红细胞 13 个/HP 。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬
2、滴法见运动快的细菌。最大可能诊断是（A）霍乱（B）阿米巴痢疾（C）细菌性痢疾（D）肠滴虫病（E）急性肠炎4 流行性出血热的热型主要为（A）稽留热和间歇热（B）间歇热和弛张热（C）弛张热和稽留热（D）回归热（E）马鞍热5 在甲型肝炎病程中，哪期传染性最强（A）潜伏期（B）黄疸前期（C）黄疸期（D）慢性期（E）恢复期6 目前预防乙型肝炎的最佳措施为（A）隔离病人（B）加强医院内消毒隔离及输血员检查（C）丙种球蛋白被动免疫（D）搞好粪便管理及水源保护（E）消灭蚊蝇7 下述观点正确的是（A）细菌性痢疾是由志贺杆菌引起的痢疾样变（B）细菌性痢疾属急性传染病（C）细菌性痢疾易复发和重复感染（D）细菌性痢疾
3、于秋冬季节易发病（E）细菌性痢疾潜伏期可达 2 月8 急性细菌性痢疾最佳用药为（A）肠虫清（B）痢特灵（C）灭滴灵（D）土霉素（E）诺氟沙星9 急性病毒性肝炎患者饮食应为（A）清淡饮食（B）高热量（C）高蛋白（D）高脂肪（E）高碳水化合物10 患者男性，33 岁，发热，腹痛，腹泻三天，乏力，头晕一天，体检：T 38 ，P 140/分，BP 6/4kPa(50/30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验 Hb 160g/L，WBC 3810 9/L，杆状 3%，中性 82%，淋巴 5%，异型淋巴细胞 12%，PLT 5010 9/L，尿蛋白(+)，镜检 RB
4、C 25/HP，最可能的诊断（A）败血症（B）传染性单核细胞增多症（C）急性细菌性痢疾（D）流行性出血热（E）流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)11 23 岁，男性，腹泻一日，大便 67 次/日，为水样便，无发热及里急后重感，便常规：脓细胞 05/HP，便涂片染色，见 G短小弯曲杆菌，悬滴检查：见细菌活动力强，这种细菌最可能是（A）痢疾杆菌（B）大肠杆菌（C）伤寒杆菌（D）霍乱弧菌（E）肠道弯曲杆菌12 流行性出血热早期休克的最主要原因是（A）病毒血症（B）血浆外渗（C）心肌损害（D）微血管痉挛（E）电解质紊乱13 我国规定管理的法定传染病分为（A）三大类 30 种（B）三大类 35 种（C）二
5、大类 30 种（D）二大类 35 种（E）甲 3 种，乙 21 种，丙二种14 判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是（A）反复咯血（B）血沉明显增快（C） X 线见空洞性病灶（D）结核菌素试验强阳性（E）以上都不是15 传染病基本特征是下列哪项（A）有传染性，传播途径和免疫性（B）有传染性，免疫性及流行性（C）有病原体，传染性，流行性，地方性，季节性，免疫性（D）有病原体，免疫性与传染性（E）有传染性，流行性，地方性，季节性和易发性16 急性重型肝炎的最主要病理变化是（A）肝细胞桥形坏死（B）肝细胞广泛性坏死（C）汇管区碎屑样坏死（D）肝小叶及汇管区单核细胞浸润（E）肝细胞灶性坏死17 下列
6、哪组疾病属于监测管理的传染病（A）鼠疫，霍乱（B）病毒性肝炎，新生儿破伤风，肺结核（C）脊髓灰质炎，流行性出血热，血吸虫病（D）白喉，猩红热，麻风（E）麻风，血吸虫病，风疹18 构成传染过程必须具备的三个因素是（A）传染源、传播途径、易感人群（B）微生物、媒介、宿主（C）病原体、环境、宿主（D）病原体、人体和它们所处的环境（E）病原体的数量、致病力、特异性定位19 霍乱病人的严重腓肠肌、腹肌痉挛，最主要的治疗是（A）补氯（B）补钾（C）补钠（D）补钙（E）补镁20 关于痢疾杆菌的叙述不正确的是（A）为革兰阴性的无鞭毛杆菌（B）在外界生存能力较差（C）主要流行菌群为 B 群（D）各型痢疾杆菌均可
7、产生内毒素（E）属肠杆菌科志贺菌属21 隐性感染的特点是（A）隐性感染者多数变为病原携带者（B）隐性感染者可将病原体全部消除（C）隐性感染均可发生特异性免疫反应（D）不引起任何组织损伤（E）可以引起明显的组织损伤22 急性病毒性肝炎患者最合理饮食为（A）清淡饮食，适量维生素（B）高热量，高脂肪（C）高热量，高蛋白（D）高碳水化合物，低脂肪（E）高碳水化合物，适量维生素23 肾综合征出血热的“三大 “主征是（A）发热、休克、少尿（B）发热、出血、肾损（C）休克、出血、肾损（D）发热、休克、肾损（E）少尿、休克、肾损24 下述观点正确的是（A）急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型（B）急性菌痢可分
8、为普通型、轻型和隐匿型（C）急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型（D）慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型（E）慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型25 甲型肝炎的主要传播途径是（A）飞沫传播（B）唾液传播（C）垂直传播（D）粪-口途径传播（E）经注射、输血或血制品传播26 抢救霍乱病人最紧急的措施是（A）给止泻止吐药物（B）应用抗生素（C）应用升压药（D）补液（E）给肾上腺皮质激素27 女，36 岁，腹泻 1 天住院。大便 10 多次，为少量黏液便。血压110/70mmHg，体温 38.3，脐周肠鸣音活跃，大便镜检WBC2030/HP ，BBC2 4/HP，血白细胞 16.210 9/L，中性
9、 90%。最可能的诊断是（A）急性胃肠炎（B）急性阿米巴痢疾（C）霍乱（D）急性菌痢（E）肠伤寒28 HBsAg(+)，HBeAg(+)说明此病人（A）无传染性（B）具有免疫力（C）病情比较稳定（D）乙型肝炎恢复期（E）具有传染性29 急性重型肝炎，最有诊断意义的临床表现为（A）黄疸迅速加深（B）肝脏迅速缩小（C）有明显出血倾向（D）出现中枢神经系统症状（E）出现腹水及肾功能不全30 流行性出血热患者出血的原因复杂，但下列诸原因中哪一条几乎是不可能的（A）血小板数目显著减少与功能损伤（B）血清肝素样物质增加（C）维生素 K 缺乏（D）弥散性血管内凝血（E）血管壁本身的病损31 男，18 岁，2
10、 天前有进食不洁食物史，现发热 38.6，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日 10 多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。宜选用（A）氟喹诺酮类药物（B）四环素（C）红霉素（D）加大氯霉素药量（E）庆大霉素32 下列哪项陈述不符合中型霍乱（A）皮肤干燥，缺乏弹性（B）腓肠肌痉挛（C）大便水样，可见粪质（D）尿量减少（E）脉搏细速33 治疗霍乱首选为（A）抗菌药物（B）禁食（C）血管活性药（D）补液（E）抗毒素治疗34 传染源的基本特征是（A）有传染性、流行性、病原体（B）有传染性、流行性、免疫性（C）有传染源、传播途径、易感性（D）有传染性、流行性、病原体、免疫性（E）有病原体、传染性、流行
11、性35 发现霍乱后应（A）对患者隔离治疗 6 日后解除隔离（B）对接触严密者检疫 5 日，留便培养并预防服药（C）患者体温正常，症状消失后解除隔离（D）患者体温正常，症状消失后 15 日解除隔离（E）对接触者进行医学观察 23 日并预防服药36 霍乱的典型临床经过可分为（A）侵袭期、极期、缓解期、恢复期（B）吐泻期、脱水期、恢复期（C）前驱期、败血症期、恢复期（D）潜伏期、急性期、恢复期（E）潜伏期、休克期、恢复期37 40 岁，女性，明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余，轻度乏力，纳差，体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，压痛()，化验：ALT 800U，AKP、-GT 均明显升高，
12、 TBl 182moL/L，AFP28ng/ml ，上述表现最符合下列哪种诊断（A）慢性黄疸型肝炎（B）胆汁性肝硬化（C）淤胆型肝炎（D）原发性肝癌（E）亚急性重型肝炎38 男，48 岁，10 小时来腹泻共 20 多次，稀水便，继之吐 46 次，腹痛，不发热。查体：血压 90/60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。最可能的诊断是（A）霍乱（B）急性胃肠炎（C）急性菌痢（D）中毒性菌痢（E）胃肠型食物中毒39 男，X 岁，发热 3 天后，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第 10 天出现躁动，神志不清，中度黄疽，肝界缩小，考虑是（A）中毒性肝炎（B）急性黄疸型肝炎（C）亚急性重型肝炎（D）
13、慢性重型肝炎（E）急性重型肝炎40 流行性出血热患者出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的（A）呼吸道传播（B）消化道传播（C）体液传播（D）母婴传播（E）接触传播41 肾综合征出血热典型经过有 5 期，不包括（A）发热期（B）低血压期（C）无尿期（D）多尿期（E）恢复期42 感染后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可发生特异性免疫反应，称为（A）病原体被消除（B）病原携带状态（C）隐性感染（D）潜伏性感染（E）显性感染43 传染病的诊断与普通疾病的不同点是（A）详询病史（B）仔细了解流行病学资料（C）细做体检（D）做血常规检查（E）必要时做影像医学检查44 肾综合征出血热的传染源主要是（
14、A）猪（B）犬（C）急性期病人（D）病毒携带者（E）野生鼠类45 急性病毒性肝炎病程一般为（A）2 个月（B） 24 个月（C） 5 个月（D）6 个月（E）6 个月46 某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断（A）抗-HAV-IgM（B）抗 -HAV-IgG（C）抗 -HBc-IgM（D）抗-HBc-IgG（E）HbsAg47 女，22 岁，无任何不适，体检时发现血清 HBsAg 阳性，其他月干功能检查均正常，患者是（A）既往感染过（B）重复感染（C）病原体携带者（D）潜伏性感染（E）显性感染全科医学练习试卷 2
15、1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学2 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学3 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学4 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学5 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学6 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学7 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学8 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学9 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学10 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学11 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学12 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学13 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学14 【正确答案】 E【知识模块
16、】 全科医学15 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学16 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学17 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学18 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学19 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学20 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学21 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学22 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学23 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学24 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学25 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学26 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学27 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学28 【正确答案
17、】 E【知识模块】 全科医学29 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学30 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学31 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学32 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学33 【正确答案】 D【知识模块】 全科医学34 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学35 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学36 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学37 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学38 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学39 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学40 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学41 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学42 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学43 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学44 【正确答案】 E【知识模块】 全科医学45 【正确答案】 B【知识模块】 全科医学46 【正确答案】 A【知识模块】 全科医学47 【正确答案】 C【知识模块】 全科医学
