1、内分泌学练习试卷 39 及答案与解析1 胰岛素抵抗(IR) 是指（A）胰岛素分泌过高（B）胰岛素分泌过低（C）机体对一定量胰岛素无反应（D）机体对一定量胰岛素的反应高于预计正常水平（E）机体对一定量胰岛素的反应低于预计正常水平2 关于肾上腺危象，下列说法不正确的是（A）可有精神失常（B）常发生于感染、创伤等应激情况下（C）可有恶心、呕吐、腹泻的表现（D）可有低钠血症（E）可有高血糖症3 对于水的代谢下列说法错误的是（A）血中氨基酸明显升高时可导致低渗（B）摄入量达到一定程度时，渴饱感觉中属兴奋，渴感消失（C）水的摄入主要依靠神经调节（D）当血容量减少时，刺激渴感中枢引起口渴（E）血中葡萄糖明显
2、升高时可导致高渗4 SIADH 患者尿钠常高于（A）15mmol/L（B） 30mmol/L（C） 40mmol/L（D）25mmol/L（E）50mmol/L5 下列组合哪项是正确的（A）1，25-二羟维生素 D3 和甲状旁腺素与降钙素共同调节下-维持血钙的稳定（B）球状带分泌激素调节-糖代谢（C）网状带分泌激素调节-盐代谢（D）束状带分泌激素调节-性功能（E）肾上腺髓质调节-磷代谢6 以下说法正确的是（A）TG 是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和（B） TG 和 TC 是所有脂蛋白中甘油三酯的总和（C） TC 是所有脂蛋白中甘油三酯的总和（D）TG 和 TC 是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和（E
3、）TG 是所有脂蛋白中甘油三酯的总和7 诊断原发性甲减必备的指标是（A）血清 TT4 和 FT4 减低（B）血清 TSH 增高，FT4 降低（C）血清 TT3 和 FT3 减低（D）清 TRH 减低 FT4 增高（E）血清 TT4 减低8 各型 Cushing 综合征共有的特征是（A）糖皮质激素分泌异常（B）能被小剂量地塞米松抑制（C）皮质醇分泌减少（D）呈昼夜分泌节律，（E）以上都不是9 关于水、钠代谢失常，下列说法错误的是（A）右心衰引起的少尿属肾前性少尿（B）摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多（C）代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症（D）原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高（E）
4、肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿10 诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是（A）T3（B） rT3（C） TRH（D）TRH（E）T411 磺脲类降糖药中作用最强而且快的是（A）甲苯磺丁脲（B）氯磺丙脲（C）格列齐特（D）格列本脲（E）以上都不是12 内分泌疾病激素替代治疗原则是（A）症状缓解即可停药（B）服药至青春期可停药（C）女病人妊娠哺乳期应停药（D）患有其他急性病时停药（E）终生服药13 原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查为（A）低血钾（B）低钾性碱中毒（C）低血钾状态下高尿钾（D）碱性尿（E）血浆肾素- 血管紧张素活性降低14 胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是（A）过敏反应（B
5、）胰岛素抗药性（C）低血糖反应（D）出血（E）肝功能损害15 关于 1997 年 ADA 糖尿病诊断标准哪项不正确（A）取消了 NIDDM 和 IDDM 的称法（B）保留了 1 型、2 型糖尿病的名称（C）取消了营养不良性糖尿病（D）葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类（E）妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类16 诊断甲状腺性甲减，最主要及最早出现的化验结果是哪一种（A）T3（B） T4（C） FT3（D）FT4（E）TSH17 人体的中性脂肪包括（A）类固醇（B）磷脂（C）甘油三酯和胆固醇（D）甘油三酯（E）胆固醇18 女性，49 岁，甲亢性心脏病合并心房颤动，经抗甲状腺药物治疗后效果不佳，进一步
6、治疗应采取何种方法为宜（A）甲状腺次全切除（B）洋地黄制剂（C）普萘洛尔（D）放射性 131I 治疗（E）碘剂19 患者身高 170cm，体重 80kg，葡萄糖耐量试验结果为：空腹血糖 125mg/dl，1小时 185mg/dl，2 小时 160mg/dl，3 小时 132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大（A）糖尿病（B）单纯性肥胖（C）脑垂体前叶功能亢进（D）肾上腺皮质功能亢进（E）以上均有可能20 甲状旁腺功能减退症患者对维生素 D 制剂的使用，下列说法正确的是（A）用钙剂时常规加用维生素 D 制剂（B）应尽可能快速大量应用维生素 D 制剂，以尽快控制症状（C）较重患者须加用维生
7、素 D 制剂，应从小剂量开始（D）以上都不对（E）钙剂加量时亦应增加维生素 D 制剂的用量21 诊断胰岛素瘤的依据是（A）血糖 2.6mmolL（B）胰岛素 37molL（C） C-肽 320molL（D）胰岛素原 24mol L（E）以上都支持诊断22 下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（A）葡萄糖耐量试验（B）血钾、钠、氯测定（C）血气分析（D）甲状腺 131I 放射性核素扫描（E）血清抗甲状腺微粒体抗体测定23 人体的脂质包括（A）以上都是（B）糖脂（C）固醇（D）类固醇（E）磷脂24 MEN2 中嗜铬细胞瘤的治疗，下列说法正确的是（A）因病变常为双侧性，故检查无论发现一侧还是两侧，均
8、应行双侧肾上腺切除术（B）治疗同散发性嗜铬细胞瘤，大多为良性，可手术切除而得到根治（C）此类恶性常见，手术治疗为姑息性而不能根治（D）治疗以放疗为主（E）治疗以化疗为主25 下列各项中不属于甲减的临床表现的是（A）记忆力减退，反应迟钝（B）畏寒（C）面色苍白，皮肤干燥发凉（D）食欲亢进、体重减轻（E）声音嘶哑、低沉26 胰岛素分泌的主要调节因素为（A）运动（B）血脂水平（C）血钾水平（D）血糖水平（E）胰高血糖素及生长抑素水平27 目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为（A）肾上腺手术（B）肾上腺放射性核素照射（C）肾上腺肿瘤（D）双侧肾上腺结核（E）特发性肾上腺萎缩28 垂
9、体瘤中最常见的是（A）生长激素瘤（B）促肾上腺皮质激素瘤（C）催乳素瘤（D）促性腺激素瘤（E）无功能瘤29 关于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的（A）大多为桥本甲状腺炎的后果（B）成人粘液性水肿以中年女性多见（C）抗微粒体抗体滴度增高（D）抗甲状腺球蛋白的抗体滴度增高（E）宜立即予以大剂量甲状腺片治疗30 苯丙酮尿症的最佳确诊时间是（A）出生后 5 周（B）出生后 3 周（C）出生后 1 周（D）出生后 4 周（E）出生后 2 周31 正常人体 OGTT 试验，血糖何时降至空腹水平或以下（A）30min（B） 60min（C） 120min（D）150min（E）180min32 目前
10、已阐明 MEN2 的发病机制是（A）GDNFR 突变（B）以上都不对（C） ret 原癌基因发生突变（D）氨基酸突变（E）精氨酸突变33 关于肢端肥大症的内分泌检查，错误的是（A）用 L-多巴后，血浆 GH 反而升高（B）葡萄糖抑制实验后，GH 不被抑制到 5mg/L 以下（C） IGF-1 可作为筛选和疾病活动性指标，也可作为治疗是否有效的指标（D）TRH 兴奋实验可使 GH 绝对值增加（E）GH 水平值较常人高 1015 倍34 颅脑损伤引起的尿崩症常用哪种药（A）氢氯噻嗪（B）去氨加压素（C）卡马西平（D）垂体后叶素水剂（E）氯璜丙脲35 在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误
11、的（A）20mg 氢化可的松25mg 可的松（B） 20mg 氢化可的松5mg 强的松（C） 25mg 可的松5mg 泼尼龙（D）25mg 可的松0.75mg 地塞米松（E）5mg 泼尼龙1.5mg 地塞米松36 下列与类风湿关节炎活动无关的是（A）晨僵（B）关节畸形（C）类风湿结节（D）血沉增快（E）C 反应蛋白增高37 下列激素哪一个是类固醇激素（A）生长激素释放因子（B）泌乳素（C）雌激素（D）生长激素（E）促卵泡激素38 关于骨质疏松症，说法正确的是（A）骨质疏松的发生主要取决于年龄（B）骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度（C）骨质疏松的发生主要取决于营养状况（D）峰值骨量不受遗
12、传因素影响（E）骨质疏松的发生主要取决于生活方式39 有关妊娠期糖尿病说法错误的是（A）孕妇年龄越大，病情越严重（B）妊娠可加重糖尿病的严重水平（C）病情与病程呈正比（D）新生儿易发生低血糖（E）糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性40 有关 Lidle 综合征的叙述，错误的是（A）螺内酯治疗无效，氨苯蝶啶可纠正低血钾，降低血压（B）患者呈高血压、肾素受抑制、醛固酮低并伴低血钾（C）其病因为上皮细胞钠通道的异常（D）螺内酯治疗有效（E）此为一种常染色体遗传疾病41 异位 ACTH 综合征病人，皮肤色素加深的原因是（A）肿瘤产生大量的皮质醇（B）垂体分泌大量 ACTH（C）肿瘤造成肝脏损害（D）肿瘤产
13、生大量 ACTH，B-CPH，N-POMC（E）以上都不对42 下列哪项不符合低钾血症的临床表现（A）肌无力，腱反射减退（B）腹胀，肠麻痹（C）心率快，心律异常（D）代谢性碱中毒（E）尿量少，呈碱性43 胆固醇合成的场所是（A）肌肉（B）小肠黏膜（C）肝脏（D）肾脏（E）肺44 以下属于维生素的是（A）脂肪酸（B）三磷酸腺苷（C）氨基酸（D）生物素（E）肌酸45 女性，14 岁，甲亢性弥漫性甲状腺肿，首选哪种治疗方案（A）抗甲状腺药物治疗（B）碘剂治疗（C）抗甲状腺药物加碘剂（D）手术治疗（E）131I 治疗内分泌学练习试卷 39 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学2 【正确
14、答案】 E【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学16 【正
15、确答案】 E【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 E【知识模块】 内
16、分泌学30 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学31 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学35 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学36 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学37 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学38 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学39 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学40 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学41 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学42 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学43 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学44 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学45 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学
