1、内分泌学练习试卷 45 及答案与解析1 糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是（A）皮肤粘膜干燥（B）极度口渴、食欲减退（C）昏迷（D）CO2CP 降低（E）呼气有烂苹果味2 代谢综合征是指（A）多种物质代谢紊乱的一组疾病聚集（B）糖代谢紊乱的一组疾病聚集（C）脂肪代谢紊乱的一组疾病聚集（D）伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集（E）氨基酸代谢紊乱的一组疾病聚集3 下列关于散发的单纯甲状腺肿的叙述，正确的是（A）男性发病率高于女性（B）男女发病率相当（C）约占人群的 10%（D）约占人群的 15%（E）约占人群的 5%4 机体体液总量为（A）0.2体重(kg)（B） 0.3体重(kg)（C） 0.4体重(kg
2、)（D）0.6体重(kg)（E）0.5体重(kg)5 关于 1 型糖尿病，正确的是（A）多发生于 40 岁以上中老年人（B）起病缓慢，症状较轻（C）血浆胰岛素水平正常（D）易发生酮症酸中毒（E）易并发心血管病变6 胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为（A）纤粒体增多（B）纤维组织增生（C）脂肪浸润（D）糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积（E）淋巴细胞浸润7 无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最少见的是（A）卵巢癌（B）鳞状细胞肺癌、肾腺癌（C）乳癌，子宫颈鳞状细胞癌（D）胰腺癌（E）前列腺、膀胱、肝癌，阴道、食管、结肠鳞状细胞癌8 醛固酮的主要生理作用是（A）排钠、潴钾（B）排钠，排钾（C）潴钠，排钾（D）潴
3、钠，潴钾（E）潴钾9 关于嗜铬细胞瘤的叙述，下列说法错误的是（A）嗜铬细胞瘤患者应首选 受体阻滞剂控制高血压（B）嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内的肾上腺外，甚至可位于（C）嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素（D）嗜铬细胞瘤患者可有高血压或低血压，心动过速或心率缓慢，全身发热或四肢冰凉，急性腹痛、高热、心率失常等（E）嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压10 关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是（A）细胞外液水潴留（B）细胞内钾正常（C）机体总钾量正常（D）细胞内钾偏低（E）血钾浓度相对降低11 甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性 PTH 后，下列说
4、法正确的是（A）尿磷增加尿 cAMP 降低（B）尿磷与尿 cAMP 无变化（C）尿磷与尿 cAMP 降低（D）尿磷降低尿 cAMP 增加（E）尿磷与尿 cAMP 显著增加12 糖尿病患者的非空腹血糖的理想控制值是（A）4.14.3mmol/L（B） 4.47.0mmol/L（C） 7.0-1110mmol/L（D）3.04.0mmol/L（E）4.48.0mmol/L13 有关地方性甲状腺肿的叙述，不正确的是（A）当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过 20%时，称为地方性甲状腺肿（B）当人群的单纯性甲状腺肿患病率超过 10%时，称为地方性甲状腺肿（C）多见于山区和远离海洋的缺碘地区（D）又叫碘缺乏
5、性甲状腺肿（E）长期的非毒性甲状腺肿可发展毒性甲状腺肿14 早期诊断糖尿病最有意义的是（A）多饮、多尿（B）多食、消瘦（C）尿糖阳性（D）空腹血糖升高（E）皮肤瘙痒15 诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为（A）基础代谢率（B）血清蛋白结合碘（C）测 TGA TMA（D）测 TT3、TT4 、FT3、FT4（E）甲状腺摄 131I 率16 下列最不适合长期治疗甲减的药物是（A）L-甲状腺素（B） T4（C）干甲状腺片（D）L-甲状腺素 +维生素 B12（E）T317 直接刺激肾上腺皮质分泌醛固酮的激素是下列哪一种（A）ACTH（B）肾素（C）血管紧张素原（D）血管紧张素 I（E）血
6、管紧张素18 下列哪个器官不含内分泌组织（A）肾脏（B）心脏（C）胃肠（D）骨（E）脑19 低血糖症是指血糖浓度低于（A）2.0mmot/L（B） 3.5mmol/L（C） 3.0mmol/L（D）5.0mmol/L（E）4.0mmol/L20 垂体性侏儒症患者进行生长激素释放激素兴奋实验时，由下丘脑原因引起者，兴奋后 GH 的峰值为（A）5g/L（B） 1Og/L（C） 510g/L（D）10g/L（E）5g/L21 临床上轻型库欣病，X 线片检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是（A）口服赛庚啶（B）双侧肾上腺切除术（C）一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除（D）垂体外照射治疗（E）
7、垂体部分切除22 治疗甲旁亢有确切效果的措施是（A）降钙素治疗（B）血液透析治疗（C）手术治疗（D）二磷酸盐治疗（E）西米替丁治疗23 关于肢端肥大症检验及影像学检查方面，何者最有意义（A）GH 较常人明显增高，可达 10100 倍（B）糖耐量示糖耐量减退或有严重糖尿病曲线（C）血钙正常，血磷降低（D）胆固醇，游离脂肪酸常增高（E）蝶鞍增大24 有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是（A）预后不良（B）有约半数患者发生永久性甲减（C）若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎（D）本病为自限性疾病，预后良好（E）大多数病情较重，不易痊愈25 原发性醛固酮增多症最常见的临床症状是（A）高血压（B）肾脏表现
8、（C）精神症状（D）神经肌肉功能障碍（E）心脏表现26 女，40 岁，多饮、多尿，血压 160/100mmHg，血 pH 7.5，血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L)，下列疾病诊断哪种可能性大（A）原发性醛固酮增多症（B）尿崩症（C）糖尿病（D）嗜铬细胞瘤（E）甲亢27 抢救肾上腺危象，下列说法正确的是（A）补液治疗（B）立即手术治疗（C）立即进行病因治疗（D）静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态（E）进行基础治疗28 男性，38 岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史 6 年，体检突眼()，眼睑及眼球活动自如，甲状腺肿大，双下肢腱反射减退，无感觉障碍及肌萎
9、缩，血钾 2.8mmol/L(2.8mEq/L)，尿钾 7.0mmol/24h(7.0mEq/24h)，最可能的诊断是（A）原发性醛固酮增多症（B）甲亢伴周期性麻痹（C）重症肌无力（D）感染性多发性神经炎（E）神经垂体瘤29 有关甲亢性周期性瘫痪，下列叙述错误的是（A）有高钾血症（B）剧烈运动可诱发（C） 2040 岁亚洲男性好发（D）病变主要累及下肢（E）高碳水化合物饮食可诱发30 下列叙述错误的是（A）ACTH 瘤常为微腺瘤，引起 Cushing 病（B） Cushing 综合征以并发症就诊者，年龄较大，Cushing 综合征易被忽略（C） Cushing 综合征早期病例，以高血压为主，肥
10、胖、向心性不够显著，全身情况好，尿游离皮质醇不高（D）不依赖 ACTH 性双侧性肾上腺小结节性增生又叫 Meador 综合征（E）Cushing 综合征高血压与肾素-血管紧张素系统激活有关31 不是原发性和继发性肾上腺皮质功能减退共同表现的是（A）易激动失眠等精神症状（B）肌肉无力疲乏等神经肌肉症状（C）血压降低等循环系统症状（D）恶心呕吐等消化系统症状（E）皮肤色素沉着32 有关 T2DM 的“节约基因型“ 错误的说法是（A）是为了适应恶劣环境（B）抑制糖尿病的形成（C）是为了节约能量（D）在人的食物不足的情况下形成（E）在人类进化中形成33 合成 VLDL 的主要场所是（A）胃黏膜（B）脂
11、肪（C）肝脏（D）肾脏（E）大脑皮质34 关于甲状旁腺功能亢进症实验室检查时，以下哪项结果是错误的（A）血清钙增高（B）血清磷降低（C）血清碱性磷酸酶减少（D）血氯常升高（E）血碳酸氢盐常降低35 有关甲亢的单纯性突眼，下列说法正确的是（A）病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关（B）表现为眼球突出显著，突眼度超过 18mm（C）以上都对（D）可表现为 Mobius 征：瞬目减少，炯炯发光（E）病因与眶后组织的自身免疫炎症有关36 低钾血症最初的表现为（A）肌无力（B）呕吐（C）多尿（D）心脏传导失常（E）心律失常37 有关甲亢的病因目前公认的是（A）与心理因素有关（B）与环境有关（C）
12、与肌体受伤有关（D）与自身免疫有关（E）与社会因素有关38 关于甲状旁腺功能减退症所致外胚层组织营养变化，下列说法错误的是（A）纠正低钙血症可使白内障不再发展（B）患者可有皮肤干燥、脱屑（C）纠正低钙血症可使白内障恢复正常（D）患者易患念珠菌感染（E）白内障颇为常见39 关于以下催乳素瘤临床的描述，何者是错误的（A）女性患者远较男性多（B）女性易被早期发现（C）催乳素瘤体女性一般较男性大（D）口服溴隐亭有较好的疗效（E）溴隐亭停药后可复发40 男，44 岁，高血压同时有低血钾，血浆醛固酮明显增多，下一步最应进行检查是（A）尿醛固酮测定（B）血浆肾素-血管紧张素测定（C） ACTH 兴奋试验（D
13、）安体舒通试验（E）肾上腺 CT 扫描内分泌学练习试卷 45 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】
14、 A【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学15 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学2
15、7 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学30 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学31 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学35 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学36 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学37 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学38 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学39 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学40 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学
