[医学类试卷]内分泌学练习试卷46及答案与解析.doc

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1、内分泌学练习试卷 46 及答案与解析1 以下原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性(A)肌无力(B)周期性麻痹发作(C)高血压同时有低钾血症(D)夜尿多(E)心律失常2 关于糖尿病下列说法正确的是(A)以上都正确(B)发病与遗传、自身免疫及环境无关(C)糖尿病是复合病因的综合征(D)胰岛素是由胰岛 D 细胞合成分泌(E)目前公认糖尿病是单一病因所致的疾病3 原发性醛固酮增多症临床表现不包括(A)多饮、多尿(B)水肿(C)低血钾(D)高血压(E)手足搐搦4 幽门梗阻反复呕吐,最可能引起(A)低氯高钾碱中毒(B)低氯低钾酸中毒(C)高钾酸中毒(D)低氯低钾碱中毒(E)低氯高钠碱中毒5 调整

2、胰岛素剂量最简便的检查是(A)空腹血糖(B)尿糖(C)糖基化血红蛋白(D)葡萄糖耐量试验(E)胰岛素释放试验6 腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热,发生肺部感染,此时在抗感染治疗同时,替代的激素应(A)暂停应用(B)减少剂量(C)按原剂量应用(D)加大剂量(E)换用品种7 下面关于肢端肥大症正确的是(A)肢端肥大症患者常由于 IGF-1 增多而出现低血糖(B)肢端肥大症患者常出现皮肤粗糙增厚,色素沉着,皮质溢出及骨关节症,较少有器官及内脏增大(C)由于 GH 分泌过多,可使骨骼增粗,软组织过度生长,而使患者产生典型容貌(D)肢端肥大症有生长激素分泌过多,也有 TRH、

3、ACTH 、PRL 分泌不足出现功能亢进与减退混杂的情况(E)肢端肥大症患者起病缓慢,多见于 3150 岁的男性,临床表现取决于垂体瘤的生长速度8 以下疾病均可伴甲状腺肿大,其中腺体肿大最明显的应为(A)毒性弥漫性甲状腺肿(B)甲状腺癌(C)地方性甲状腺肿(D)桥本甲状腺炎(E)多结节性甲状腺肿伴甲亢9 糖尿病的预防工作通常分为(A)三级(B)四级(C)二级(D)五级(E)一级10 关于 GH 缺乏性侏儒症错误的是(A)多种激素缺乏者有性器官不发育,第二性征缺如(B)貌似儿童,身高一般不超过 13m,但皱纹较多,被成为“ 小老人“(C)主要表现为身材矮小,但比例匀称(D)女性常有闭经,但单一

4、GH 缺乏者可不出现(E)继发性 GH 缺乏性侏儒症多为单一 GH 缺乏11 甲减的病理特征是(A)黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿(B)以上都不对(C)低渗导致细胞内水肿(D)组织凹陷性水肿(E)高渗导致细胞外水肿12 女性,36 岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,用他巴唑治疗 3 个月(30m/d,口服),甲亢症状消失,基础代谢率 13%,心率 80 次/ 分,停药 1 个月后甲亢症状复发,其原因主要是(A)他巴唑用量小(B)选药不当(C)未按疗程治疗(D)未及时手术(E)未采取抗甲状腺药物联合治疗13 对于人体内环境下列说法正确的是(A)细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移

5、动来调节(B)大分子物质能进入细胞膜(C)水摄入调节主要依靠组织调节(D)细胞内外液所含成分无差异(E)人体有完善的体液容量和渗透压调节功能14 为确保母婴安全,妊娠期糖尿病患者宜住院治疗直至分娩,其住院时间应选择在妊娠(A)32 周以后(B) 24 周以后(C) 6 周以后(D)36 周以后(E)3236 周之间15 当血钠低于多少时,即出现肌力减退,腱反射消失,呈木僵状态或有抽搐发作,以至昏迷(A)150mmol/L(B) 160mmol/L(C) 120mmol/L(D)100mmol/L(E)140mmol/L16 甲亢的严重程度,一般与下述哪项呈平行关系(A)突眼程度(B) LATS

6、(C)甲状腺肿大程度(D)基础代谢率增高程度(E)甲状腺 131I 摄取率增高程度17 嗜铬细胞瘤发生低血压和休克的原因,下列错误的是(A)肿瘤骤然发生出血、坏死,以致停止释放儿茶酚胺(B)大量儿茶酚胺引起严重心律失常或心力衰竭,致心排血量锐减(C)肾上腺受体敏感性下降(D)肿瘤分泌多种扩血管物质(E)由于肿瘤主要分泌肾上腺素,兴奋肾上腺素能 受体,使周围血管扩张18 因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症,下列何种临床表现是错误的(A)产后无乳,乳房萎缩(B)长期闭经,不育(C)畏寒(D)极度疲乏(E)皮肤色素沉着19 原发和继发性醛固酮增多症的鉴别诊断中最具意义的检查是(A)血、尿电解

7、质变化(B)血浆醛固酮(C)尿醛固酮(D)血浆肾素,血管紧张素(E)螺内酯( 安体舒通)试验20 磺脲类药物治疗效果不佳,被称为原发性治疗失败的治疗时间是(A)一月内(B)两个月内(C)两周内(D)半年内(E)三个月内21 妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是(A)药物治疗(B)预后(C)危险性(D)病因(E)饮食治疗原则22 下列药物,除何种外,均可用于部分性尿崩症治疗(A)氯磺丙脲(B)氯贝特(安妥明)(C)卡马西平(D)氢氯噻嗪(E)螺内酯( 安体舒通)23 嗜铬细胞瘤最常见的好发部位是(A)肾门(B)肝门区(C)交感神经节(D)全身的嗜铬组织(E)肾上腺24 高血压同时有低血钾的病人

8、,首先要想到(A)垂体性 Cushing 病(B)原发性醛固酮增多症(C)嗜铬细胞瘤(D)肾动脉狭窄(E)甲亢伴周期性狭窄25 有关糖尿病的病因论述不正确的是(A)与自身免疫因素相关(B)在不同类型糖尿病之间有相同的病因(C)至今病因不明(D)与环境因素相关(E)有遗传倾向26 促性腺激素释放激素(GnRH)促进哪些激素分泌增加(A)卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)(B)催产素(C)促黑色素细胞激素(D)加压素(E)退黑激素27 下列关于 1,25(OH)2D3 的叙述,哪项是错误的(A)调节钙磷代谢,使血钙升高(B)可看成是一种激素(C)是由维生素 D3 经肝脏直接转化而成(D)是维

9、生素 D3 的活性形式(E)其作用的主要靶器官为骨及肾28 糖化血浆白蛋白的测定体现了几周前的血糖水平(A)4 周(B) 8 周(C) 10 周(D)6 周(E)2 周29 甲状旁腺素对骨的主要作用是(A)抑制钙离子释出(B)促进钙离子释出(C)抑制磷离子释出(D)抑制骨吸收(E)释出镁离子30 不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是(A)哌唑嗪(B)阿替洛尔(C)酚妥拉明(D)硝普钠(E)酚苄明31 蛋白质-能量营养不良症的临床表现不包括(A)低血钾(B)低血磷(C)多氯性酸中毒(D)低血糖、低血脂(E)肝功能异常32 下列说法错误的是(A)微腺瘤可以侵袭周围组织(B)良性垂体瘤较多见(C)无功能垂

10、体瘤不分泌激素(D)无功能垂体瘤均为大腺瘤(E)无症状的垂体瘤较多见33 与大血管病变的危险性呈负相关的是(A)病情的进展(B)血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白(C)血清高密度脂蛋白胆固醇(D)年龄(E)胰岛素34 每克乙醇能产的热量是(A)7.0kJ/g(B) 9.0kJ/g(C) 29.3kJ/g(D)37.7kJ/g(E)16.7kJ/g35 细胞外液占成人体重的(A)20%(B) 25%(C) 30%(D)35%(E)40%36 胰外肿瘤发生低血糖的机制与肿瘤分泌下列哪项有关(A)胰岛素(B) IGF-2(C) IGF-1(D)以上都对(E)降糖素37 糖尿病引起失明的主要原因是(A)

11、白内障(B)青光眼(C)视网膜微血管病变(D)角膜炎(E)结膜炎38 有关继发性甲减的描述,正确的是(A)以上都对(B)由甲状腺肿瘤引起的甲减,称继发性甲减(C)手术后甲减,称继发性甲减(D)由于下丘脑疾病引起的 TRH 分泌减少,称继发性甲减(E)由于垂体疾病引起的 TRH 分泌减少,称继发性甲减39 如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳酸氢钠过多过快,最可能导致(A)脑水肿(B)体液缺乏(C)心律失常(D)低血压(E)心力衰竭40 干型营养不良的表现不包括(A)消瘦、低体重(B)食欲差(C)浮肿、肝大(D)毛发纤细干燥(E)皮肤干燥弹性差内分泌学练习试卷 46 答案与解析1

12、 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学2 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学3 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学4 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学5 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学6 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学7 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学8 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学9 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学10 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学11 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学12 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学13 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学14 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学15

13、 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学16 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学17 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学18 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学19 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌学20 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学21 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学22 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学23 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学24 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学25 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学26 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学27 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学28 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学29 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学30 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学31 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学32 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学33 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学34 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学35 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学36 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌学37 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学38 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌学39 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌学40 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌学

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