1、外科主治医师（普通外科学）模拟试卷 77 及答案与解析1 乳腺癌最早表现为（A）乳房多发肿块（B）乳房疼痛（C）皮肤呈“橘皮样” 改变（D）乳房单发小肿块（E）乳头内陷2 腋窝淋巴结不包括（A）锁骨下组（B）肩胛下组（C）胸肌组（D）中央组（E）锁骨上组3 急性乳腺炎的首发症状为（A）患侧腋窝淋巴结肿大（B）发热（C）搏动性疼痛（D）局部硬块（E）乳房肿胀疼痛4 急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施（A）促使乳汁排出通畅（B）局部热敷，理疗（C）局部注射抗生素（D）全身应用抗生素（E）切开排脓5 关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的（A）可以发生癌变（B） 2540 岁妇女多见（C）常见于两侧乳
2、房（D）与内分泌功能失调有关（E）基本病变是乳腺腺泡的增生6 下列哪项是乳腺癌出现表面“橘皮征” 的病理生理机制（A）癌肿侵入乳管使其收缩（B）乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞（C）癌肿侵犯 Cooper-韧带使其收缩（D）癌细胞浸润大片皮肤（E）以上都不是7 确定乳房肿块性质最可靠的方法为（A）活组织切片检查（B）溢液涂片（C）乳房 X 线检查（D）临床表现（E）B 超断层仪检查8 乳腺囊性增生病的处理是（A）放射治疗（B）药物治疗（C）肾上腺皮质激素治疗（D）全乳腺切除（E）增生部位局部切除术9 下列哪项不是乳腺癌的临床表现（A）肿块生长速度较快（B）癌肿表面皮肤凹陷（C） “橘皮样” 外观（D
3、）肿块表面光滑，活动度良好（E）最早表现为无痛、单发小肿块10 急性乳腺炎的重要病因是（A）全身和局部抵抗力下降（B）乳腺组织发育不良（C）乳汁淤积加细菌入侵（D）哺乳次数增多（E）乳腺分泌障碍11 预后最差的乳腺癌局部表现是（A）乳头“湿疹样 ”表现（B）乳房皮肤“橘皮样” 表现（C）乳房皮肤急性炎症表现（D）乳房皮肤局限凹陷（E）乳头牵缩12 急性乳腺炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（A）切开引流（B）促使乳汁通畅排出（C）局部注射抗生素（D）应用广谱抗生素（E）局部热敷13 26 岁女性，左乳房外上象限内 3cm 圆形光滑肿块已 8 个月，质韧，活动佳。可能为（A）早期乳腺癌（B） Pag
4、et 乳头病（C）乳腺纤维腺瘤（D）乳腺囊性增生病（E）结核14 一哺乳患者，右乳内发现 4cm 大硬块。疼痛已两天。多为（A）乳腺癌（B）炎性乳腺癌（C）乳腺肉瘤（D）急性乳腺炎（E）乳腺囊性增生病15 45 岁女性，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，ER(+)，行根治术后。辅助治疗应首选（A）放射治疗（B）放射治疗或化疗+ 雌激素治疗（C）放射治疗或化疗+ 双侧卵巢切除（D）放射治疗或化疗+雄激素治疗（E）抗癌药物治疗16 乳腺癌直径 4cm，腋下扪及 3 个淋巴结，其治疗原则是（A）单纯切除+化疗（B）单纯切除+ 放疗（C）仅用化疗（D）乳腺单纯切除（E）乳腺癌根治术17 40 岁女性，右乳房内
5、上象限有 4cm45cm 肿块，皮肤略回缩，基底不固定；腋下触及 25cm15cm 和 20cm1 5cm 淋巴结两个。质硬，尚活动。细胞学检查为乳腺硬癌。病情应属于哪一期（A）第一期（B）第三期（C）第二期（D）第四期（E）第二期与第三期之间18 女性，20 岁，乳房肿块，边缘清晰。活动度大。生长缓慢，无压痛，应诊断为（A）乳腺纤维性腺瘤（B）乳腺结核（C）乳腺炎性肿块（D）乳管内乳头状瘤（E）乳腺囊性增生病19 患者行乳腺癌根治术时已发现有转移，应于手术后 23 周行放疗，其目的是（A）防止瘤细胞扩散（B）抑制乳腺癌及其转移物生长（C）提高机体免疫力（D）防止局部复发（E）以上都不是20
6、患者，26 岁，初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错误的（A）切口应按轮辐方向（B）不要分离脓肿隔膜以防扩散（C）切口应达到引流通畅（D）必要时做对口引流（E）手术治疗21 女性，55 岁，发现右乳腺肿物 1 周，查右乳外上象限肿物 15cm10cm，质硬，活动度小。如想确定肿物性质。最可靠的方法是（A）同位素扫描（B）钼靶 X 线（C） B 超（D）针吸细胞学（E）活组织冰冻切片22 产后 10 天，左乳胀痛伴局部发热。查体：体温 387，左乳外上象限皮温升高，红肿并伴有压痛，肿块约 5cm5cm 大小，中心有波动感。最恰当的治疗方法是（A）立即切开引流排脓
7、（B）手术切除坏死液化脂肪组织（C）大量抗生素应用（D）收入院行乳腺癌治疗（E）疏通乳管22 女性，65 岁，发现左乳肿块约 5cm6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现 L1、L 2 有骨质破坏症状。23 病人首先应诊断为（A）乳腺癌（B）乳腺纤维瘤（C）乳腺结核（D）乳腺囊性增生病（E）乳腺肉瘤24 手术治疗的方法是（A）改良乳腺癌根治术（B）标准乳腺癌根治术（C）扩大乳腺癌根治术（D）单纯乳房切除术（E）肿物切除术24 女性，66 岁，反复右上腹部隐痛并放射至右背部 5 年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。25 手术中胆囊肉眼所见可能为（A）
8、胆囊壁增厚（B）胆囊外观正常（C）胆囊增大（D）胆囊萎缩（E）慢性炎症性改变26 胆囊胆固醇沉积症的病变主要在（A）黏膜层（B）浆膜层（C）肌层（D）浆膜层及肌层（E）肌层及黏膜层26 女性，70 岁，腹胀、腹痛，腹泻与便秘交替月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。27 进一步检查应首先采用（A）肛门指检、直肠镜检（B）大便常规加涂片（C）腹部 B 超（D）腹部 X 线平片（E）钡剂灌肠28 此病人主要的治疗应采取（A）肠造瘘术（B）根治性切除术（C）化学治疗（D）放射治疗（E）免疫治疗28 胃溃疡行毕氏胃大部切除术后 5 天，出现上腹膨胀感和
9、呕吐，呕吐物含大量胆汁。29 可能的原因是（A）术后胃滞留（B）术后胃肠吻合口梗阻（C）术后输出袢空肠口梗阻（D）术后胃肠吻合口输入袢梗阻（E）术后麻痹性肠梗阻30 常见的处理办法是（A）禁食、胃肠减压、静脉补充营养（B）胃镜下球囊扩张术（C）立即手术探查（D）观察 1 周，如症状不缓解，再手术探查（E）观察 46 周，如症状不缓解，再手术探查外科主治医师（普通外科学）模拟试卷 77 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 E3 【正确答案】 E4 【正确答案】 E5 【正确答案】 E6 【正确答案】 B7 【正确答案】 A8 【正确答案】 B9 【正确答案】 D10 【正确答案】 C11 【正确答案】 C12 【正确答案】 A13 【正确答案】 C14 【正确答案】 D15 【正确答案】 D16 【正确答案】 E17 【正确答案】 C18 【正确答案】 A19 【正确答案】 D20 【正确答案】 B21 【正确答案】 E22 【正确答案】 A23 【正确答案】 A24 【正确答案】 D25 【正确答案】 A26 【正确答案】 A27 【正确答案】 A28 【正确答案】 B29 【正确答案】 C30 【正确答案】 E
