1、外科学基础练习试卷 1 及答案与解析1 男，20 岁，因车祸伤就诊，神志尚清，血压 70/50mmHg，脉搏 135 次/分，上腹部明显压痛，移动性浊音(+)，考虑外伤性肝脏破裂1 病人的诊断是（A）失血性休克（B）损伤性休克（C）过敏性休克（D）神经源性休克（E）心源性休克2 诊断的主要依据是（A）受伤病史（B）血压降低（C）脉搏加快（D）尿量减少（E）临床综合表现3 立即给病人快速补充血容量，宜首选（A）葡萄糖液（B）全血（C）血浆（D）右旋糖酐（E）平衡盐溶液4 下列急救措施中，哪项不正确（A）保持安静，避免过多搬动（B）保暖，但不加温（C）保持呼吸道通畅，吸氧（D）采取头低脚高位（E）
2、适当用镇痛剂5 下列治疗原则中，哪一项是正确的（A）积极抗休克治疗，同时迅速手术（B）立即手术处理肝破裂（C）先快速补液，血压正常后手术（D）先抗休克治疗，如病情无好转再手术（E）快速输血补液，应用止血药，不手术6 女性，52 岁，胆管结石并发急性化脓性胆管炎，面色苍白，四肢湿冷，血压75/60mmHg，脉搏 130 次/分，经大量快速输液后，血压脉搏无明显改善，测中心静脉压为 21cm ，血 pH 7.306 病人处于何种情况（A）血容量仍不足（B）血容量相对过多（C）容量血管扩张（D）容量血管过度收缩（E）心功能不全7 应采取的有效措施是（A）大量应用抗生素（B）纠正酸中毒（C）用血管收缩
3、剂（D）加快速度补液（E）给强心药8 首先选用的药物是（A）肝素（B）碳酸氢钠（C）地塞米松（D）西地兰（E）以上都不是9 女性患者，28 岁，输血 2 分钟后出现咳嗽、憋喘、呼吸困难、面色潮红，血压80/50mmHg9 拟诊为（A）发热反应（B）过敏反应（C）溶血反应（D）变态反应（E）细菌污染反应10 下列治疗小不妥的是（A）立即停止输血（B）给予地塞米松 5mg 静注（C）异内嗪 25mg 肌注（D）必要时行气管切开以防止窒息（E）静脉点滴抗生素11 男性患者，40 岁，输血 40ml 时发生寒战、高热、呼吸困难、腰背酸疼，血压80/50mmHg11 应首先考虑发生（A）溶血反应（B）发
4、热反应（C）过敏反应（D）变态反应（E）血液污染12 治疗的重点不包括（A）抗休克（B）保护肾功能（C）防治 DIC（D）换血治疗法（E）给抗组织胺药13 A精神状态B皮肤颜色和肢体温度C血压D尿量E中心静脉压13 能反映体表灌流情况的是14 能反映脑组织灌流情况的是15 称为观察休克之窗的是16 A煮沸水消毒法B高压蒸汽灭菌法C巴氏消毒法D电离辐射灭菌法E微波照射灭菌法16 穿透力强，能达物品深部，能杀灭所有微生物的方法是17 费用较昂贵，多在大规模的工厂使用的灭菌法为18 不能用于金属物品的消毒的是19 A15cm 的区域B20cm 的区域C由四周向中心部涂擦D由手术中心区向四周涂擦E5c
5、m19 手术区皮肤消毒的范围应包括手术切口周围20 清洁伤口21 感染伤口22 A失血性休克B创伤性休克C神经源性休克D心源性休克E感染性休克22 男性，30 岁，高处坠落致多发性骨折，血压 90/75mmHg，脉搏 120 次/分23 女性，52 岁，绞窄性肠梗阻，体温骤升至 40，寒战，血压 90/76mmHg24 男性，45 岁，患消化道溃疡，呕血 1200ml，脉搏 135 次/分，血压 80/65mmHg25 男性，24 岁，车祸致双大腿碾压伤后逐渐肿胀，血压 80/60mmHg，尿量 16ml/小时26 A发热反应B溶血反应C过敏反应D循环超负荷E出血倾向26 出现寒战、高热，血压
6、正常27 出现皮肤瘙痒和荨麻疹28 出现休克、腰背剧痛、血浆呈粉红色29 出现大量血性泡沫痰，周身水肿30 A中心静脉压低，血压低B中心静脉压偏高，尿量多C中心静脉压高，少尿或无尿D中心静脉压高，血压正常E中心静脉压正常，血压低30 提示血容量严重不足31 可能存在急性肾功能衰竭32 提示容量血管过度收缩33 说明液体量已补充足34 下列哪些疾病易并发感染性休克（A）急性梗阻性化脓性胆管炎（B）急性弥漫性腹膜炎（C）原发性腹膜炎（D）急性阑尾炎穿孔（E）绞窄性肠梗阻35 关于无菌术的叙述中下列哪些是正确的（A）手术室应每周彻底清扫一次（B）气性坏疽手术后，可用 40.甲醛溶液消毒手术室（C）手
7、术室空气消毒最常用的方法是紫外线照射（D）绿脓杆菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒， 1:1000 新洁尔火擦洗物品，并通风 1 小时（E）HBsAg 阳性病人术后，应喷洒 0.1.次氯酸钠水溶液，30 分钟后清拭36 无菌技术包括（A）手术（B）穿刺（C）无菌环境的建立和保持（D）手术物品的消毒和灭菌（E）手术人员本身的消毒及应遵守的无菌操作原则37 预防输血传播疾病，可采取下列哪些措施（A）严格掌握输血适应症，非必要时应避免输血（B）对献血者进行血液和血液制品检测（C）杜绝传染病病人和可疑传染病者献血（D）鼓励自体输血（E）在血液制品生产过程中采用有效方法灭活病毒38 输血后发热的常见病
8、因是（A）致热原污染输血用具（B）免疫反应（C）细菌污染（D）肝炎病毒感染（E）输入疟原虫引起发热39 关于紫外线消毒法，哪个正确（A）紫外线属于电磁波辐射（B）空气消毒时，湿度在 60.70.时，杀菌效果最好（C）空气消毒，灯管离地面应 2.5m 左右（D）被消毒的水厚度可达 lm（E）不能透过物体，只能做物体表面的消毒40 以下哪些并发症与大量快速输血有关（A）溶血反应（B）循环超负荷（C）出血倾向（D）酸碱平衡失调（E）变态反应41 手术人员如何准备（A）剪短指甲（B）手臂皮肤有破损时不能参加（C）进入手术室先换手术室准备的清洁鞋和衣裤（D）戴好口罩和帽子（E）穿好无菌手术衣后应进行手臂
9、消毒42 在外科中最常见的休克是（A）感染性休克（B）心源性休克（C）低血容量性休克（D）神经性休克（E）过敏性休克43 有关输血的适应证，正确的是（A）急性失血（B）慢性贫血或低蛋白血症（C）严重感染（D）凝血异常（E）心力衰竭44 关于输血的适应症，哪项说法正确（A）大出血是主要适应症（B）失血量超过 500ml 应及时输全血（C）正常血容量的贫血应输给浓缩红细胞（D）严重感染时，应输新鲜血（E）凝血异常时，可根据病因给予有关的血液成分45 使用高压蒸汽灭菌器的注意事项（A）需灭菌的包裹限长 40cm，宽 30cm，高 30cm（B）禁用易燃易爆物品（C）瓶装液体灭菌时，只能用纱布包扎瓶口
10、（D）灭菌的物品应注意有效期（E）已灭菌的物品与未灭菌的物品分开放置46 当休克病人出现出血倾向，应首先考虑（A）输液反应（B）酸中毒（C）碱中毒（D）肾功能衰竭（E）弥漫性血管内凝血47 关于高压蒸气灭菌下列哪项是错误的（A）需要灭菌的包裹不应过大，一般应小于 403030（B）放入灭菌器内的包裹不应排得太密，以免影响灭菌效果（C）易燃及易爆炸物品禁用高压蒸气灭菌法（D）用于金属器械、玻璃等物品的灭菌（E）不宜用于瓶装液体灭菌48 消毒皮肤操作中，下列哪项是错误的（A）由手术中心向四周涂擦（B）消毒感染伤口或肛门时则应白手术区外周涂向感染伤口或肛门（C）已接触感染部位的纱布禁止返擦清洁部（D
11、）有延长切口可能时，消毒范围应适当扩大（E）消毒范围为切口周围 10cm 区域49 最简单而快速地诊断输血中出现的细菌污染反应的方法是（A）所输血作细菌培养（B）病人血作细菌培养（C）所输血作直接涂片（D）病人血作直接涂片（E）抗菌药物治疗性诊断50 手术室常用的化学消毒剂不包括（A）1:1000 的新洁尔灭溶液（B） 10.的甲醛溶液（C） 2.的戊二醛水溶液（D）70.酒精（E）95.的酒精51 出现循环超负荷时，下列哪项处理不正确（A）立即停止输血（B）采取半坐位（C）吸氧、利尿（D）必要时四肢轮扎止血带，以减少回心血量（E）立即输入等量的浓缩红细胞52 采用紫外线消毒手术室空气时，照射
12、距离不超过（A）1m（B） 2m（C） 3m（D）4m（E）5m53 肥皂刷手法，下列哪项是正确的（A）刷手范围为从指尖到肘上 6cm（B）刷洗两遍，共约 5 分钟（C）刷洗先后穿无菌手术衣（D）不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍（E）肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在 70.的酒精内 5 分钟54 下列无菌术操作规则中错误的是（A）坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用（B）手套发现有破口时应立即更换（C）无菌手术单湿透后应加盖干无菌单（D）禁止越过头部或在术者背后传递无菌器械物品（E）手术者的肩部一旦触及有菌物时，应立即更换手术衣55 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（A）5cm（B） 10c
13、m（C） 15cm（D）20cm（E）30cm外科学基础练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础2 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础3 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础4 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础5 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础6 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础7 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础8 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础9 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础10 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础11 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础12 【正确答案】 E【知识模块
14、】 外科学基础13 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础14 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础15 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础16 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础17 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础18 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础19 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础20 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础21 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础22 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础23 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础24 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础25 【正确答案】 B【知识模块】
15、 外科学基础26 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础27 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础28 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础29 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础30 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础31 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础32 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础33 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础34 【正确答案】 A,B,E【知识模块】 外科学基础35 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 外科学基础36 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 外科学基础37 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】
16、 外科学基础38 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科学基础39 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 外科学基础40 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 外科学基础41 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科学基础42 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科学基础43 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科学基础44 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 外科学基础45 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 外科学基础46 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础47 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础48 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础49 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础50 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础51 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础52 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础53 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础54 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础55 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础
