1、西医综合（内科学）模拟试卷 53 及答案与解析一、A1 型题1 关于急性上消化道出血，下述哪种说法是错误的（A）出血量超过 80ml，即可出现柏油样黑粪（B）咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致（C）出血早期血压、血红蛋白可正常（D）48 小时内可作急诊胃镜检查（E）大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血2 关于肝性昏迷的治疗，下述哪项是错误的（A）烦躁不安时忌用巴比妥类药物（B）禁止蛋白质摄入（C）口服新霉素或半乳糖苷乳果糖（D）肥皂水灌肠（E）血氨增高宜用氨酸钾(钠)3 男，32 岁，腹泻伴有严重消化不良，基础胃酸(BAO)17mmol h，五肽促胃液素试验不增加氢离子分泌，最可能的
2、诊断是（A）浅表性胃炎（B）胃溃疡（C）萎缩性胃炎（D）壶腹部溃疡（E）促胃液素瘤4 下列哪项是鉴别促胃液素瘤与十二指肠溃疡的主要依据（A）易并发胃肠道出血（B）多发生性溃疡（C）溃疡顽固而不易愈合（D）伴腹泻（E）血清促胃液素浓度与壁细胞数5 肝硬化病人突感剧烈腹痛，继而发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应考虑的并发症是（A）原发性肝癌（B）腹腔感染（C）食管静脉曲张破裂出血（D）门静脉血栓形成（E）原发性腹膜炎6 十二指肠溃疡（A）与胃溃疡相比多见于青壮年（B）后壁溃疡多穿孔（C）就寝前如进食少许食物较好（D）抗酸药应在进食后 1 或 2 小时给予（E）抗胆碱药物在进食前 30 分
3、钟左右给予7 肝硬化时，哪项有助于判断肝癌（A）血清碱性磷酸酶（B）血清转氨酶(SGCT 、 SGPT)（C）凝血酶原时间（D）血清白蛋白（E）血清总胆固醇8 有关阿米巴肝脓肿哪项正确（A）多见于肝右叶（B）脓液为咖啡牛奶样（C）多发性肝脓肿多见（D）常合并膈下脓肿（E）X 线胸片常有右侧膈肌抬高9 急性胃黏膜损害主要的临床表现是（A）上腹痛（B）恶心、呕吐（C）伴有腹泻或发热（D）上消化道出血（E）以上都不是二、B1 型题9 A.血行转移 B.直接蔓延 C.淋巴转移 D.种植转移 E.胃肠道管腔内转移10 直肠癌转移到肝是11 胃癌转移到盆壁是11 A:右上腹绞痛，伴压痛、黄疽、Murphy
4、 征阳性 B:脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型 C:上腹压痛，板样强直。肝浊音界消失 D:上腹部胀痛伴有胃型及拍水声 E:胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常12 胃溃疡穿孔13 急性肠梗阻13 A，血性呕吐 B，粪性呕吐 C，胆汁性呕吐 D ，呕吐宿食伴酸臭味 E ，喷射性呕吐14 低位小肠梗阻15 幽门梗阻15 A、肝癌 B、绒毛膜上皮癌 C、胃癌 D、直肠癌 E、淋巴肉瘤16 对放射线高度敏感的肿瘤是17 对化疗较为敏感的肿瘤是17 A、胰蛋白酶 B、糜蛋白酶 C、弹力蛋白酶 D、磷脂酶 AE、激肽酶18 引起胰腺细胞坏死的是19 引起胰腺血管坏死的是19 A、丙谷胺 B、前列腺素 E
5、2 的衍生物 C、奥美拉唑(omeprazole) D 、派吡氮平 E、多潘立酮20 酸泵抑制剂是21 黏膜细胞保护剂是21 A、促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动 B、减少胃酸和胃蛋白酶分泌 C、促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌 D、防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌 E、减少胃酸分泌，延缓胃排空22 多潘立酮23 甘珀酸(生胃酮)23 A，出血坏死性胰腺炎 B，隐性心肌梗死 C，两者都是 D ，两者都不是24 可发生猝死25 可伴有休克25 A，柏油样黑粪 B，呕大量鲜红血可伴休克 C，两者均有 D ，两者均无26 多数十二指肠溃疡出血的临床表现是27 食管静脉曲张出血的临床表现是三、X 型题2
6、8 急性腐蚀性胃炎是由于吞服（A）硝酸（B）盐酸（C）水杨酸（D）亚硝酸盐29 关于肝硬化的治疗有（A）代偿期用高热量、高蛋白及丰富维生素饮食（B）同时选用多种保肝药物治疗（C）肝硬化合并症治疗（D）伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗30 原发性肝癌可并发（A）肝昏迷（B）癌瘤破裂腹内大出血（C）上消化道出血（D）持续性低热31 胃内幽门螺杆菌阳性常见于（A）糜烂性胃炎（B）活动性胃炎（C）壶腹部溃疡（D）壶腹部炎32 诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（A）发病 34 小时血清淀粉酶高于 128 温氏单位 (或 300 索氏单位)（B）腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊（
7、C） B 超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体（D）既往有胆道疾患33 急性糜烂性胃炎（A）黏膜失去正常橘红色，皱襞变细平坦，黏膜下血管透见如树枝状或网状（B）黏膜充血水肿，呈花斑状红白相间的改变（C）常有簇状出血病灶，可见于全胃或累及一部分（D）病变可呈弥漫性改变，或仅见于胃窦部黏膜的卡他性炎症（E）胃黏膜出现膨大皱襞或丘疹样凹陷34 下述哪些属难治性溃疡（A）高位溃疡（B）多发性溃疡（C）穿透性溃疡（D）线状溃疡35 好发于回盲部的疾病有（A）结肠癌（B）肠结核（C）克罗恩病（D）溃疡性结肠炎36 上消化道出血后可发生（A）休克（B）发热（C）腹痛（D）氮质血症37 可用于十二指肠溃疡
8、的药物是（A）西咪替丁（B）地西泮(安定)（C）前列腺素 E2（D）延缓释放型苷珀酸38 关于萎缩性胃窦胃炎，下列哪几项正确（A）可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩（B）可伴有浅表性胃炎（C）可能与幽门螺杆菌无关（D）可能与胆汁反流有关39 肝昏迷时，患者血液生化指标升高的有（A）支链氨基酸（B）芳香族氨基酸（C）血 NH3（D）尿素40 可出现甲胎蛋白增高的是（A）肝炎（B）妊娠妇女（C）肝硬化（D）生殖腺胚胎癌西医综合（内科学）模拟试卷 53 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 E【知识模块】 内科学2 【正确答案】 D【知识模块】 内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 内科学4 【正确答
9、案】 E【知识模块】 内科学5 【正确答案】 D【知识模块】 内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 内科学8 【正确答案】 B【知识模块】 内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 内科学二、B1 型题【知识模块】 内科学10 【正确答案】 A【知识模块】 内科学11 【正确答案】 D【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学12 【正确答案】 C【知识模块】 内科学13 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学14 【正确答案】 C【知识模块】 内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学16 【正确答案】 E【知
10、识模块】 内科学17 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学18 【正确答案】 D【知识模块】 内科学19 【正确答案】 C【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学20 【正确答案】 C【知识模块】 内科学21 【正确答案】 B【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学22 【正确答案】 A【知识模块】 内科学23 【正确答案】 D【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学24 【正确答案】 C【知识模块】 内科学25 【正确答案】 C【知识模块】 内科学【知识模块】 内科学26 【正确答案】 A【知识模块】 内科学27 【正确答案】 C【知识模块】 内科学三、X 型题28 【正
11、确答案】 A，B【知识模块】 内科学29 【正确答案】 A，C，D【知识模块】 内科学30 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学31 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学32 【正确答案】 A，B，C【知识模块】 内科学33 【正确答案】 C，D【知识模块】 内科学34 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学35 【正确答案】 B，C【知识模块】 内科学36 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学37 【正确答案】 A，C，D【知识模块】 内科学38 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学39 【正确答案】 B，C【知识模块】 内科学40 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学
