1、中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（肿瘤免疫与免疫学检验）模拟试卷 1 及答案与解析1 属于肿瘤特异性抗原的是（A）胚胎抗原（B）甲胎蛋白（C）黑色素瘤抗原（D）癌胚抗原（E）CA1992 具有抗肿瘤效应的第一道防线是（A）Tc 细胞（B）中性粒细胞（C） TH 细胞（D）B 细胞（E）NK 细胞3 表达 MHC-I 类分子密度最高的细胞是（A）肝、肾细胞（B）淋巴细胞、白细胞（C）血小板、网织红细胞（D）红细胞、神经细胞（E）以上均不对4 由活化的 T 细胞产生的是（A）multi-CSF（B） G-CSF（C） M-CSF（D）Epo（E）SCP5 微量淋巴细胞毒试验检测 HLA 的方法
2、又称为（A）沉淀反应（B）凝集反应（C）补体结合实验（D）补体依赖的细胞毒试验（E）以上均不对6 用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是（A）AFP（B） PSA（C） CEA（D）CA19-9（E）HCG7 血清 CEA 超过 20g L 时，提示患有（A）浆液性子宫内膜样癌（B）胰腺癌（C）卵巢癌（D）直肠癌（E）消化道肿瘤8 不作为肿瘤标志的是（A）胚胎性抗原（B）糖链抗原（C）某些激素（D）癌细胞抗体（E）癌基因的产物9 以下肿瘤标志物中属于胚胎抗原类的是（A）CA125（B） ACTH（C） hCG（D）PAP（E）CEA10 关于 -L-岩藻糖苷酶(AFU)的说法错误的是（A）AFU
3、是一种溶酶体酸性水解酶，广泛分布于人体各种细胞溶酶体内及血液和体液中（B）原发性肝癌患者血清中 AFU 活性明显升高（C） AFP 浓度与 AFU 活性具有很强的相关性（D）其他恶性肿瘤 AFU 也有升高的情况（E）妊娠期间 AFU 升高，分娩后迅速下降11 AFP 升高常见的疾病应除外以下哪项（A）原发性肝癌（B）病毒性肝炎与肝硬化（C）自身免疫性肝病（D）生殖系统肿瘤与胚胎性肿瘤（E）妊娠12 属于酶类肿瘤标志物的是（A）CA125（B） CA15-3（C） CA19-9（D）PSA（E）hCG13 以下哪项指标与 AFP 联用可提高小肝癌的阳性检出率（A）甲胎蛋白异质体(AFP-L3)（
4、B）高尔基体蛋白 73(GP73)（C）异常凝血酶原(DCP)（D） 岩藻糖苷酶(AFU)（E）磷脂酰肌醇蛋白聚糖(3GPC-3)14 患者男性，65 岁，无临床症状，健康查体时发现 PSA 升高，血清 t-PSA 为43gL，f-PSA 为 52gL，f-PSAt-PSA 为 121。该患者最可能患的疾病为（A）前列腺癌（B）前列腺炎（C）前列腺肥大（D）泌尿系感染（E）慢性肾小球肾炎14 患者，男，51 岁。尿频、尿痛间断发作 2 年，下腹隐痛、肛门坠胀 1 年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为 176mmolL，B 超
5、显示前列腺增大。15 患者最可能的诊断是（A）急性前列腺炎（B）慢性前列腺炎（C）前列腺癌（D）良性前列腺增生（E）前列腺结核16 选择前列腺癌的肿瘤标志（A）PSA（B） CEA（C） SCC（D）CA125（E）CA19-917 不属于肿瘤标志的是（A）AFP（B） CEA（C） PSA（D）CA125（E）ENA18 肿瘤患者的机体免疫状态（A）免疫防御过高（B）免疫监视低下（C）免疫自稳失调（D）免疫耐受增强（E）免疫防御低下18 AT 细胞BB 细胞CNK 细胞D吞噬细胞E树突状细胞19 可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞的是20 参与控制肿瘤生长发育的最重要宿主应答的
6、细胞是21 具有抗原递呈作用，辅助 T、B 细胞特异性杀伤肿瘤细胞的是22 通过 ADCC 效应作用杀伤 IgG 包裹的肿瘤细胞的是22 ACA125BAFPCCTDFERENSE23 酶类肿瘤标志物24 激素类肿瘤标志物25 糖链抗原类肿瘤标志物26 胚胎抗原类肿瘤标志物中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（肿瘤免疫与免疫学检验）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 其余四项皆为肿瘤诊断辅助蛋白，在正常细胞上也存在，而非肿瘤特异性抗原。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验2 【正确答案】 E【试题解析】 NK 细胞是天然免疫中抗肿瘤细胞，是抗肿瘤效应的第一道防线。【知识模块
7、】 肿瘤免疫与免疫学检验3 【正确答案】 C【试题解析】 表达 MHC-I 类分子密度最高的细胞是血小板、网织红细胞。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验4 【正确答案】 A【试题解析】 活化的 T 细胞能产生多种 colony-stimulating factor(CSF)，即multi-CSF。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验5 【正确答案】 D【试题解析】 血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity test)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test，CDC) 。取已知 HLA 抗血清
8、加入待测外周血淋巴细胞，作用后加入兔补体，充分作用后加入染料，着染的细胞为死亡细胞，依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理，待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验6 【正确答案】 B【试题解析】 PSA 为前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，作为前列腺癌的辅助诊断项目，可用来监测前列腺癌的疗效，判断预后。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验7 【正确答案】 E【试题解析】 正常情况下，血清 CEA25g L，若超过 20gL 提示患有消化道肿瘤。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验8 【正确答案】 D【试题解析】 肿瘤抗原不容易诱导体液免疫应答发生，肿瘤发生
9、时不容易检测到抗体。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验9 【正确答案】 E【试题解析】 AFP 和 CEA 等属于胚胎抗原类，ACTH 和 hCG 属于激素类，CA125 属于糖链抗原类，PAP 属于酶类。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验10 【正确答案】 C【试题解析】 AFP 浓度与 AFU 活性无相关性，特别是小肝癌患者，AFU 阳性率显著高于 AFP。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验11 【正确答案】 C【试题解析】 自身免疫性肝病一般 AFP 不升高。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验12 【正确答案】 D【试题解析】 酶类肿瘤标志物包括 PSA、NSE 、AFU 等。【知识模块
10、】 肿瘤免疫与免疫学检验13 【正确答案】 D【试题解析】 小肝癌患者 AFU 阳性率高，可与 AFP 联用提高检出率。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验14 【正确答案】 A【试题解析】 根据患者的年龄及检查结果，可判断前列腺癌的可能性最大，若 f-PSA 和 t-PSA 同时升高且 f-PSAt-PSA 降低10 时需考虑前列腺癌的可能。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验15 【正确答案】 B【试题解析】 患者尿频、尿痛 2 年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低 17mmolL(正常为 538075)，初步可排除前列腺肥大和前列
11、腺癌，前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌时锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验16 【正确答案】 A【试题解析】 PSA 即前列腺特异性抗原，是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。B、C、D、E 非前列腺癌肿瘤标志物。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验17 【正确答案】 E【试题解析】 ENA 为可提取核抗原的英文缩写，ENA 抗体与自身免疫性疾病相关，与肿瘤无关。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验18 【正确答案】 B【试题解析】 当免疫监视功能低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验【知识模块】 肿瘤免疫与
12、免疫学检验19 【正确答案】 D【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验20 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验21 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验22 【正确答案】 C【试题解析】 T 细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答；NK 细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用，可通过 ADCC 效应作用杀伤 IgG 包裹的肿瘤细胞；活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞；树突状细胞具有极强的抗原递呈作用，辅助 T、B 细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验23 【正确答案】 E【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验24 【正确答案】 C【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验25 【正确答案】 A【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验26 【正确答案】 B【试题解析】 常见肿瘤标志物分类(略)。【知识模块】 肿瘤免疫与免疫学检验
