1、中级主管护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷 4 及答案与解析1 感染性休克的抢救处理首先是(A)查明病因(B)抗感染(C)迅速扩容(D)降温(E)用升压药2 常用驱虫药不包括(A)哌嗪(B)噻嘧啶(C)奥美拉唑(D)左旋咪唑(E)甲苯达唑3 禁用催吐方法的中毒患儿是(A)-毒物食人在 24 小时内(B)毒物食入在 46 小时内(C)婴幼儿(D)学龄前儿童(E)学龄儿童4 一发热患儿,判断他是否患麻疹最有价值的是(A)颈部淋巴结肿大(B)发热、呼吸道卡他症状及结膜充血(C)口腔黏膜柯氏斑(D)有麻疹接触史(E)身上有皮疹5 一个 3 岁小儿一个月来夜睡不安,有肛门瘙痒、食欲减退、消瘦,常诉腹部隐
2、痛,该患儿最可能是(A)蛔虫病蚴虫移行引起(B)蛔虫病成虫引起(C)胆道蛔虫(D)蛲虫病(E)钩虫病6 男孩,6 岁。发热 4 天,双侧腮腺以耳垂为中心肿大 2 天。体检:T 385 ,神志清,双侧腮腺 3cm4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是(A)脑膜脑炎(B)卵巢炎(C)胰腺炎(D)中耳炎(E)睾丸炎7 某儿科病房出现一水痘患儿,此病房何时才能再收治新患者(A)7 天(B) 14 天(C) 21 天(D)28 天(E)30 天8 患儿,男,8 个月,因肺炎合并心力衰竭入院,今晨突然出现呼吸困难加重,点头样呼吸,心音低钝,随之呼吸、心
3、搏骤停,下列哪项措施不是急需处理的(A)迅速清除口咽腔和气管内分泌物(B)行口对口人工呼吸(C)行胸外心脏按压(D)由静脉或气管内注射复苏药物(E)测体温9 患儿,男,8 个月,今因上呼吸道感染伴高热抽搐急诊入院,首选的抗惊厥药物是(A)地西泮(B)苯巴比妥(C)复方氯丙嗪(D)水合氯醛(E)异戊巴比妥钠10 患儿,女,1 岁,患化脓性脑膜炎,今日抽搐不止,急诊入院,入院时全身肌肉痉挛,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,头向后仰,首先采取的措施是(A)立即静脉点滴抗生素控制感染(B)静脉注射 20甘露醇防止脑水肿(C)患儿侧卧,解开衣领,清除鼻咽分泌物(D)控制高热(E)密切观察小儿呼吸、心率11
4、 判断营养不良程度的重要指标之一是(A)躯干皮下脂肪厚度(B)腹部皮下脂肪厚度(C)臀部皮下脂肪厚度(D)面部皮下脂肪厚度(E)四肢皮下脂肪厚度12 营养不良患儿的早期表现是(A)皮下脂肪减少(B)体重不增(C)精神不振(D)血浆蛋白下降(E)低血糖13 轻度营养不良患儿体重低于正常均值的(A)10以下(B) 1015(C) 1525(D)2540(E)40以上14 8 个月婴儿,体重 65kg,身长 70cm,腹部皮下脂肪 05cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是(A)佝偻病(B)轻度营养不良(C)中度营养不良(D)重度营养不良(E)中度脱水15 小儿单纯性肥胖症临床表现应为(A)皮脂
5、积聚呈向心性(B)脂肪积累以腰部及下腹部为显著(C)皮下脂肪增多,分布均匀(D)皮下脂肪积聚以四肢为主(E)皮下脂肪积聚以面部为主16 下列符合佝偻病初期的主要临床表现是(A)方颅(B)肋骨串珠(C)枕秃(D)前囟闭合延迟(E)颅骨软化17 急性感染性喉炎咳嗽的特点是(A)喘息性咳嗽(B)阵发性咳嗽(C)刺激性干咳(D)犬吠样咳嗽(E)痉挛性咳嗽18 哮喘性支气管炎的临床特点是(A)多见于 6 岁以上小儿(B)有反复发作倾向(C)多数患儿发展为支气管哮喘(D)患儿中毒症状明显(E)常继发于消化道感染之后19 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是(A)弛张型高热(B)喘憋重,呼气性呼吸困难(C)
6、刺激性干咳(D)吸气性呼吸困难为主(E)易并发脓气胸20 肺炎支原体肺炎的特点不包括(A)咳嗽重(B)肺部体征不明显(C)青霉素治疗有效(D)血清冷凝集试验阳性(E)多见于年长儿21 护士在观察肺炎患儿的病情时如发现患儿发热持续不退,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰,多提示可能并发了(A)心力衰竭(B)呼吸衰竭(C)肺大泡(D)肺脓肿(E)气胸22 判断腹泻小儿脱水程度的指标不包括(A)精神状态(B)尿量(C)摄入量(D)皮肤弹性(E)前囟情况23 小儿肠套叠的特点不包括(A)1 岁以内的婴儿最多见(B)男婴比女婴多见(C)消瘦、营养不良儿多见(D)患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期
7、如健康小儿(E)严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎24 支气管炎的临床特点,除外的是(A)咳嗽(B)发热(C)固定的湿啰音(D)胸部 X 线多无异常改变(E)病程一般 710 天25 低渗性脱水主要特征是(A)失钠20mm中级主管护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张,导致有效血容量减少、血压下降,所以处理首先是迅速扩容,维持有效循环血量,增加组织灌注。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 C【试题解析】 奥美拉唑是抗酸抑酸药,主要是治疗消化性溃疡,不是驱虫药。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案
8、】 C【试题解析】 婴幼儿因不合作或不会配合,不宜采用催吐法。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 麻疹口腔黏膜斑柯氏斑发生在病程 23 天,这时还尚未出皮疹,具有早期诊断价值。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 D【试题解析】 蛲虫病因雌虫在夜间小儿入睡后,移行到肛门口排卵,引起肛门瘙痒、睡眠不安、烦躁、食欲不振、消瘦、腹痛等表现。【知识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 D【试题解析】 流行性腮腺炎常见的并发症有脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎和卵巢炎,中耳炎少见。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 水痘接触者应检疫 21 天。【知识模块】 儿科护理
9、学8 【正确答案】 E【试题解析】 出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序 ABCDEF 进行抢救,测体温不是急需的。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 A【试题解析】 地西泮是止惊的首选药。【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 C【试题解析】 惊厥时让患儿侧卧,解开衣领,清除鼻咽分泌物,是为了避免窒息,然后再进一步行其他处理。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 B【试题解析】 营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部,其次为躯干、臀部、四肢、面部,故腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 B【试题解析】 营养不良患
10、儿最初表现为体重不增,继之体重下降,病程持久时身长(高)也会低于正常。【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 轻度营养不良患儿体重低于正常均值的 1525。【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 8 个月婴儿的正常体重为 6+8025=8kg,(865)8=1875,该患儿体重低于标准体重 1875(1525) ,即轻度营养不良;腹壁脂肪厚度 05cm(0408cm) ,也符合轻度营养不良。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 C【试题解析】 小儿单纯性肥胖症临床表现应为皮下脂肪增多,分布均匀。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 C【试题解
11、析】 佝偻病初期的主要表现为非特异性的神经、精神症状如易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗和枕秃,但无明显的骨骼改变。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 D【试题解析】 犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 B【试题解析】 哮喘性支气管炎是婴幼儿一种特殊类型的支气管炎,特点是多见于3 岁以下,有反复发作倾向,一般无中毒症状,常继发于上呼吸道感染之后,随年龄增加多数痊愈,仅少数患儿日后发展为支气管哮喘。【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 B【试题解析】 呼吸道合胞病毒易引起毛细支气管炎症,致黏膜水肿等,同时因管壁肌肉有不同程度的
12、痉挛,黏稠的分泌物不易排出,致使呼吸道完全或部分堵塞,引起喘憋重,导致呼气性呼吸困难。【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 C【试题解析】 支原体肺炎的特点是症状较重,而体征不明显,用大环内酯类抗生素有效,血清冷凝集试验阳性,多见于年长儿。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰,是肺脓肿的表现。【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 C【试题解析】 判断腹泻小儿脱水程度的指标有精神状态、尿量、皮肤弹性、前囟情况等,摄入量与小儿脱水程度无关。【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 C【知识模
13、块】 儿科护理学24 【正确答案】 C【试题解析】 湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症,如肺炎、肺结核等,而患支气管炎时啰音不固定。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失,血钠130mmolL。【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 B【试题解析】 左向右分流使右心室血量增多,致肺循环血量增加,肺处于充血状态,易于发生肺部感染。【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 C【试题解析】 动脉导管的开放使主、肺动脉之间存在通路,一般情况下体循环压力高于肺循环压力,血液在收缩期和舒张期都通过动脉导管从主动脉向肺动脉分流,故可闻及粗糙响
14、亮的连续性机器样杂音。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 B【试题解析】 发热 4 天出疹,有上呼吸道卡他症状,结合皮疹特点,符合麻疹。麻疹出疹时应多喂开水和热汤,帮助透疹。无合并症的麻疹隔离到疹后 5 天。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 C【试题解析】 猩红热发热 12 天出疹,疹间皮肤充血,由于是乙群 A 型链球菌感染,可引起咽峡炎、化脓性扁
15、桃体炎。咽拭子培养为乙群 A 型溶血性链球菌可证实诊断。猩红热是由乙群 A 型溶血性链球菌感染引起的,大部分急性肾小球肾炎是链球菌感染后的免疫复合性肾炎,所以有一部分猩红热患儿在起病后 23 周可出现急性。肾炎。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 AB【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 23D 24C 25A 26B【试题解析】 慢性气道炎症引发不同程度的气道梗阻,故支气管哮喘表现为呼气性呼吸困难。急性感染性喉炎时由于喉头水肿易出现吸气性呼吸困难。病情重、稽留热是
16、腺病毒肺炎的特点。弛张热,易合并脓胸、脓气胸是金黄色葡萄球菌肺炎的特点。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学38 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 E【试题解析】 儿童类风湿病的临床表现有发热、皮疹和关节症状。反复发作者关节可发生畸形和强直。过敏性紫癜的临床表现是皮肤紫癜、胃肠道症状(腹痛、恶心、血便等)、关节肿痛和肾受累等。皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现是冠状动脉炎。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学41 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学42 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学43 【正确答案】 C【试题解析】 根据 PPD 试验结果判断标准。【知识模块】 儿科护理学