1、中西医结合儿科学（综合）模拟试卷 10 及答案与解析0 A沉而有力B数而无力C数而有力D浮而无力E迟而有力1 小儿实热证的脉象是2 小儿虚热证的脉象是2 A附子汤B银翘散C葛根芩连汤D血府逐瘀汤合生脉散E生脉散合复脉汤3 病毒性心肌炎气阴两虚证的用方是4 病毒性心肌炎气虚血滞证的用方是5 病毒性心肌炎心肾阳虚证的用方是6 病毒性心肌炎风热邪毒内侵心脉证的用方是7 病毒性心肌炎湿热邪毒内侵心脉证的用方是7 A健脾化痰B温肺化痰，止咳平喘C补肾纳气D补肺固卫E回阳固脱，温肺平喘8 哮喘未发之时，常怯寒自汗，容易感冒，发作前没有鼻塞流涕，其治法是9 哮喘发作，喘息喉鸣，痰多白沫，形寒无汗，四肢不温，
2、面色晦滞带青，其治法是10 哮喘未发作时，食少纳呆，大便不实，倦怠无力，或有咳嗽痰多，其治法是11 中医学称小儿为“ 纯阳之体 ”，含义是（A）纯阳无阴（B）阳常有余（C）发育迅速（D）肝常有余（E）阴虚阳亢12 6 个月以内婴儿无发热的支气管肺炎应考虑（A）葡萄球菌肺炎（B）合胞病毒肺炎（C）革兰阴性杆菌肺炎（D）衣原体肺炎（E）肺炎支原体肺炎13 小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是（A）口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹（B）口腔粘膜充血，水肿，可有疱疹（C）口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样片状物，不易擦去（D）口腔创面有纤维素渗出物形成黄色或灰白色假膜，易擦去（E）口腔粘膜出现大小不等的糜烂或溃疡1
3、4 婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时首选的是（A）12 张含钠液（B） 23 张含钠液（C） 2：1 等张含钠液（D）13 张含钠液（E）14 张含钠液15 儿童性早熟的诊断不包括（A）第二性征提前出现（B）身高线性生长加速（C）血清促性腺激素水平升高达青春期水平（D）血清性激素水平升高至青春期水平（E）体重迅速增长16 过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是（A）银翘散（B）四妙散（C）犀角地黄汤（D）葛根黄芩黄连汤合小承气汤（E）茜根散17 小儿易患疳病的原因是（A）脏腑娇嫩（B）发育迅速（C）脾常不足（D）肺常不足（E）肾常虚18 麻疹恢复期皮肤可见（A）无色素斑痕及脱屑（B）有色素
4、斑痕，可见脱屑（C）无色素斑痕，可见脱屑（D）有色素斑痕，无脱屑（E）有色素斑痕，并有麦麸状细微脱屑19 蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在（A）脐周部（B）胃脘部（C）左下腹（D）右下腹（E）痛无定处20 不属于惊风八候的是（A）摇（B）搐（C）搦（D）引（E）反21 患儿，5 个月。腹泻水样便，每日 10 余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmolL。最先考虑的是（A）中度脱水，酸中毒（B）重度脱水，酸中毒（C）重度脱水（D）中度脱水（E）轻度脱水22 患儿，10 个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突
5、然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温 38，呼吸 64 次分，心率 165 次分，心音低钝，肝脏比入院时增大 2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗首选（A）青霉素加生脉散（B）西地兰加参附龙牡汤（C）地塞米松加参附龙牡汤（D）西地兰加真武汤（E）地塞米松加麻杏石甘汤23 患儿，10 个月。腹泻 3 天，鼻塞流涕，每日大便 10 余次，呈稀水样，臭味不甚，尿黄。查体：体温 38，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是（A）细菌性肠炎风寒证（B）细菌性肠炎湿热证（C）病毒性肠炎湿热证（D）病毒性肠炎风寒证（
6、E）霉菌性肠炎风寒证24 患者，男，11 岁。浮肿 6 天。症见眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒。查体：血压正常，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查：镜下血尿，血清补体 C3 明显下降。诊断为急性肾炎，其证型是（A）风水相搏（B）变证水气上凌心肺（C）湿热内侵（D）变证邪陷厥阴（E）变证水毒内闭25 患者，女，2 岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥 3 次，舌红绛苔黄干，脉弦有力。检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200106L，多核 083 。应首先考虑的是（A）病毒性脑炎，痰热壅盛证（B）结核性脑膜炎，热入心包证（C）化脓性脑膜炎，毒邪内闭证（D）结核性脑膜炎，
7、热甚伤阴证（E）化脓性脑膜炎，气营两燔证26 患者，男，10 岁。经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结，五心烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。治疗首选（A）千金龙胆汤（B）醒脾散（C）大定风珠（D）礞石滚痰丸（E）川芎茶调散27 某小儿，2 个月。足月顺产，母乳喂养，为预防何楼病服用维生素 D，每日补充的合理剂量是（A）200U（B） 2000U（C） 400U（D）5000U（E）10000U28 患儿，女 3 岁。低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。其诊断是（A）风疹，邪
8、郁肺卫证（B）麻疹，见形期（C）幼儿急疹，肺卫蕴热证（D）水痘，风热轻证（E）猩红热，邪侵肺胃证29 患儿，男，4 岁。不思饮食 3 月，伴脐周疼痛，时作时止，面黄少华，可见白斑，形体消瘦，舌红，苔厚腻，脉细。其治法是（A）驱蛔杀虫（B）消积理脾（C）补脾益气，消食导滞（D）运脾化湿，理气止痛（E）杀虫消积，调理脾胃30 患儿，男，3 岁。近 2 月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，暖气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力。其证型是（A）脾胃气虚（B）脾失健运（C）脾胃阴虚（D）积滞化热（E）脾胃虚寒中西医结合儿科学（综合）模拟试卷 10 答案与解析【知识模
9、块】 中西医结合儿科学1 【正确答案】 C【试题解析】 数为热，有力为实，无力为虚。数而有力为实热，数而无力为虚热。【知识模块】 中西医结合儿科学2 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学3 【正确答案】 E【试题解析】 气阴两虚证的用方是生脉散合复脉汤。【知识模块】 中西医结合儿科学4 【正确答案】 D【试题解析】 气虚血滞证的用方是血府逐瘀汤合生脉散。【知识模块】 中西医结合儿科学5 【正确答案】 A【试题解析】 心肾阳虚证的用方是附子汤。【知识模块】 中西医结合儿科学6 【正确答案】 B【试题解析】 风热邪毒内侵心脉证的用方是银翘散。【知识模块】 中
10、西医结合儿科学7 【正确答案】 C【试题解析】 湿热邪毒内侵心脉证的用方是葛根芩连汤。【知识模块】 中西医结合儿科学【知识模块】 中西医结合儿科学8 【正确答案】 D【试题解析】 缓解期哮喘肺气虚弱治法补肺固表。【知识模块】 中西医结合儿科学9 【正确答案】 B【试题解析】 发作期寒性哮喘。【知识模块】 中西医结合儿科学10 【正确答案】 A【试题解析】 缓解期哮喘脾气虚弱治法温肺化痰，止咳平喘。【知识模块】 中西医结合儿科学11 【正确答案】 C【试题解析】 “纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命力。“纯阳之体”说明小儿生长发育迅速，并非指阳亢阴亏或有阳无阴。肝常有余、阴
11、虚阳亢是指病理特点。【知识模块】 中西医结合儿科学12 【正确答案】 D【试题解析】 衣原体是介乎病毒与细菌之间的细胞内寄生物，沙眼衣原体是引起小于 6 个月婴儿肺炎的重要病原，可于产时或产后感染获得。患者多为 13 月婴儿。起病隐匿，一般不发热，只有轻度的呼吸道症状，如流涕、鼻塞，而后出现气促和频繁的间断性咳嗽，呼吸加快为其典型症状。【知识模块】 中西医结合儿科学13 【正确答案】 C【试题解析】 口腔颊粘膜、舌、牙龈、唇及上颌等处，出现白色乳凝块样物，开始呈点状、小片状，继而融合成片状，不易擦拭，强行拭去，可见潮红、粗糙的浅表糜烂面。而口腔疱疹、糜烂、溃疡是口腔炎的表现。白喉多见灰白色假膜
12、，同样不易擦去。【知识模块】 中西医结合儿科学14 【正确答案】 C【试题解析】 对重度脱水伴低血容量休克的患儿，用 2：1 等张含钠液(2 份生理盐水加 1 份 14碳酸氢钠)20mlkg，总量不超过 300mld，于 3060 分钟内静脉推注或快速静滴，以迅速增加血容量，改善循环和肾功能。【知识模块】 中西医结合儿科学15 【正确答案】 E【试题解析】 儿童性早熟的诊断：第二性征提前出现，身高线性生长加速，血清促性腺激素水平升高达青春期水平，血清性激素水平升高至青春期水平，性腺增大，骨龄超越年龄 1 年或 1 年以上。【知识模块】 中西医结合儿科学16 【正确答案】 C【试题解析】 过敏性
13、紫癜血热妄行主方为犀角地黄汤。银翘散主要用于风热伤络型。【知识模块】 中西医结合儿科学17 【正确答案】 C【试题解析】 疳证病机源于脾胃，疳皆脾胃病。【知识模块】 中西医结合儿科学18 【正确答案】 B【试题解析】 出疹 35 天后，如果没有并发症，皮疹依出疹顺序逐渐消退，疹退处有麦麸样脱屑(除手心脚掌外)，留存棕色斑痕，经 12 周后才完全消失，此色素斑在病的后期有诊断意义。【知识模块】 中西医结合儿科学19 【正确答案】 A【试题解析】 蛔虫病以发作性脐周疼痛为主要症状。【知识模块】 中西医结合儿科学20 【正确答案】 A【试题解析】 热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八
14、候。【知识模块】 中西医结合儿科学21 【正确答案】 B【试题解析】 重度脱水表现是表情淡漠，昏睡或昏迷，皮肤发灰，冰冷，干燥，弹性极差，前囟极度凹陷，眼闭不合，唇粘膜干裂，哭时无泪，循环障碍，四肢发凉，发绀，脉细，心音低钝。中度脱水尿量减少，而重度尿量为极少或无。中度脱水眼窝凹陷，重度则为明显凹陷。酸中毒的程度可根据二氧化碳结合力下降的程度分为：轻度 18 13mmolL；中度 13 9mmolL；重度9mmolL。【知识模块】 中西医结合儿科学22 【正确答案】 B【试题解析】 肺炎心阳虚衰变证。面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，肝脏增大，舌质暗紫，脉虚数或微弱，
15、指纹沉而色青，可达命关。方用参附龙牡汤。心力衰竭除给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外，应早用强心药物。地塞米松在肺炎心衰时也可以选用，但主要针对中毒症状、严重喘憋、脑水肿、感染性休克等情况。【知识模块】 中西医结合儿科学23 【正确答案】 D【试题解析】 细菌性肠炎大便常规检查多有白细胞，故本病应首先考虑病毒性肠炎。病毒性肠炎粪便呈水样或蛋花样，不含粘液和脓血，没有腥臭。风寒泻证可见大便质稀色淡，夹有泡沫，臭气不甚，一日数次，便前便时肠鸣，伴有鼻塞流清涕，咳嗽咽痒，或恶风寒，口不渴。舌淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。【知识模块】 中西医结合儿科学24 【正确答案】 C【试题解析】 湿热内侵证多见
16、浮肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒，舌质较红，苔薄黄，脉滑数。风水相搏证多见颜面浮肿，伴有咽红咽痛、鼻塞流涕，舌淡苔白，脉浮等表证。变证水气上凌心肺多见胸闷心悸，面色苍白，口唇发紫。邪陷厥阴多见头痛眩晕，视物模糊，甚至抽搐昏迷。水毒内闭多见尿少尿闭，恶心呕吐等。【知识模块】 中西医结合儿科学25 【正确答案】 C【试题解析】 病毒性脑膜炎除有一般脑膜炎特征外，伞身感染中毒症状不重。脑脊液外观清亮或微混，细胞数多在 300106L 以下，以淋巴细胞为主，蛋白定量正常或略高，糖及氯化物含量正常，细菌学检查阴性。结核性脑膜炎常有结核病接触史。起病较慢，结核菌素试验阳性，可伴肺部或其他部位结核病灶。脑
17、脊液外观呈毛玻璃样混浊，细胞数多在 500106L 以下，蛋白含量增高，糖及氯化物含量减少，静置 24 小时可见薄膜，将薄膜涂片可找到结核杆菌。毒邪内闭证证见突然而热，剧烈头痛，反复呕吐，神昏抽搐，面红气粗，舌质红，苔黄干，脉弦有力。脑脊液白细胞高，可排除病毒性脑炎，分类以多核为主，可不考虑结核性脑炎，故首先考虑化脓性脑炎。【知识模块】 中西医结合儿科学26 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学27 【正确答案】 C【试题解析】 婴幼儿期应用维生素 D 预防佝偻病，每天予维生素 D400800U。【知识模块】 中西医结合儿科学28 【正确答案】 D【试题解析】 水痘皮疹特点是成批出现
18、红色斑疹或班丘疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围红晕，无脐眼，经 24 小时后，水疱内容物变为浑浊。易破裂，疱疹持续 34 天，然后从小心干缩，迅速结痴。由于皮疹不断出现，一个患者身上可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各期皮疹同时出现。【知识模块】 中西医结合儿科学29 【正确答案】 E【试题解析】 患儿脐周疼痛，时作时止，面部白斑为蛔虫病的特征；形体消瘦，面黄少华，脉细为脾胃虚弱之象，故治法选杀虫消积，调理脾胃。【知识模块】 中西医结合儿科学30 【正确答案】 B【试题解析】 厌食证脾失健运证见食欲不振，厌恶进食，食而乏味，暖气无酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红，苔薄白，脉尚有力为特点。脾胃气虚证以不思饮食，食而不化，大便偏稀为特点。脾胃阴虚以不思进食，食少饮多，大便干燥为特点。【知识模块】 中西医结合儿科学
