1、中西医结合执业医师（第三单元）模拟试卷 12 及答案与解析1 治疗支气管哮喘寒哮证，应首选（A）射干麻黄汤（B）玉屏风散（C）六君子汤（D）定喘汤（E）金匮肾气丸2 重度哮喘发作时，除吸氧外，治疗应采取的措施是（A）应用糖皮质激素、支气管舒张剂，维持水电解质平衡，控制感染（B）尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法（C）大剂量抗生素及脱敏疗法（D）应用支气管舒张剂，色甘酸钠（E）吸入 2 受体激动剂，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素3 哮病的中医病变脏腑是（A）病位在肺，涉及脾、肾（B）病位在肺，涉及脾、肾、肝（C）病位在肺，涉及脾、肾、肝、心（D）病位在气道，涉及肺、脾、肾（E）病位在气道，
2、涉及肺、脾、肝4 肺炎患者神昏谵语、舌謇肢厥，其证型是（A）邪热内闭（B）热陷心包（C）邪热伤阴（D）邪热伤阳（E）阴竭阳脱5 巨脾伴见白细胞数显著增高多见于（A）急性淋巴细胞白血病（B）慢性粒细胞白血病（C）血吸虫病晚期（D）骨髓纤维化症（E）肝硬化6 下列不属风湿性心脏瓣膜病中医病因的是（A）正气虚弱（B）外邪侵袭（C）心血瘀阻（D）心肺气虚（E）湿热毒邪7 治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证，应首选（A）血府逐瘀汤（B）炙甘草汤（C）真武汤合葶苈大枣泻肺汤（D）独参汤合桃仁红花煎（E）五苓散合五皮饮8 中医学认为引起高血压病的病机关键是（A）肝肾阴阳失调（B）肝脾疏泄失调（C）肺肾吐纳失调（
3、D）心肾交济失调（E）心肺相辅失调9 下列各项，关于肺结核病变部位的论述，正确的是（A）病变部位主要在心，与脾、肾两脏的关系最为密切（B）病变部位主要在肺，与脾、肾、心三脏的关系最为密切（C）病变部位主要在肺，与脾、肾两脏的关系最为密切，同时也可涉及心、肝（D）病变部位主要在肾，与脾、肺两脏的关系最为密切（E）病变部位主要在肾，与脾、肺、心三脏的关系最为密切10 心绞痛心肾阳虚证的治法是（A）辛温通阳，开痹散寒（B）通阳泄浊，豁痰开痹（C）益气通阳，通脉止痛（D）活血化瘀，通脉止痛（E）益气壮阳，温络止痛11 下列各项，不属心绞痛中医病因的是（A）七情内伤（B）饮食失节（C）肝肾亏虚（D）劳逸
4、失度（E）禀赋不足12 某肺叶发生肺不张时，典型的 X 线表现是（A）中等密度，边界不清的云絮状阴影（B）密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影（C）密度增高，边缘锐利的线条状阴影（D）斑点状或小块状密度甚高的致密阴影（E）三角形密度均匀增高的片状阴影13 下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是（A）咳吐粉红色泡沫样痰（B） X 线检查见肺门蝶状阴影（C）端坐呼吸（D）漂浮导管检查 PCWP12mmHg（E）心电图 P高尖，025 mV14 治疗胃癌痰瘀内结证，应首选（A）生化汤（B）一贯煎（C）膈下逐瘀汤（D）丹参饮（E）失笑散15 对早期肝硬化有确诊意义的检查是（A）B 超（B）食管钡剂造影
5、（C） CT（D）血清蛋白电泳（E）肝穿刺活体组织学检查16 急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是（A）清肝利胆，泄浊畅中（B）疏肝利胆，行气止痛（C）通腑泄热，行气止痛（D）疏肝解郁，益气健脾（E）活血化瘀，行气止痛17 急性肾小球肾炎的发病机制是（A）溶血性链球菌感染后的炎症反应（B）溶血性链球菌感染后的免疫反应（C）细菌直接感染肾脏（D）病毒直接破坏肾脏（E）溶血性链球菌感染所致的中毒反应18 急性肾盂肾炎的主要病机是（A）湿热蕴结下焦，膀胱气化不利（B）湿热蕴结中焦，膀胱气化失司（C）湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常（D）肾气亏虚，肾失蒸化开合（E）肾阴亏虚，湿热蕴结19 知柏地黄丸治疗尿路感染的治
6、法是（A）疏肝理气，清热通淋（B）益气健脾，利湿通淋（C）滋阴益肾，清热通淋（D）清热利湿，利尿通淋（E）清心泻火，利湿通淋20 慢性肾功能不全的主要病机是（A）肺脾气虚，卫表不固（B）肾与膀胱气化失司（C）肺气不宣，脾失健运（D）脾肾两虚，精微下注（E）脾肾两虚，湿浊内聚21 与肾性贫血发病有关的因素是（A）叶酸缺乏（B）铁缺乏（C）失血过多（D）红细胞生成素减少（E）饮食减少22 下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症（A）心烦口苦（B）腹部瘕积（C）头身困重（D）口渴喜饮（E）痰多胸闷23 治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选（A）免疫抑制药（B）输新鲜血液（C）脾切除（D）抗生素（E
7、）糖皮质激素24 六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型（A）心肝阴虚（B）心肾阴虚（C）心脾两虚（D）肝火亢盛（E）痰热瘀阻25 金匮肾气丸适用于糖尿病的哪种证型（A）阴虚阳盛（B）气阴两虚（C）阴阳两虚（D）阴阳欲绝（E）气滞血瘀26 患者查体发现尿糖(+)，为明确诊断，应进一步检查（A）24 小时尿糖定量（B）空腹血糖（C）血脂（D）肾功能（E）葡萄糖耐量试验27 风湿性关节炎属中医学中的（A）风寒湿痹（B）风湿热痹（C）旭痹（D）鹤膝风（E）蝶疮流注28 类风湿关节炎的发病基础是（A）细菌感染（B）免疫反应（C）病毒感染（D）寒冷（E）潮湿29 中医学认为，系统性红斑狼
8、疮后期的主要病机是（A）阴虚内热（B）气阴两伤（C）阳气亏虚（D）阴阳两虚（E）阴虚血瘀30 犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是（A）瘀热痹阻（B）脾肾两虚（C）阴虚内热（D）气营热虚（E）肾虚瘀热31 治疗中风中脏腑元气衰脱、心神散乱证，应首选（A）安宫牛黄丸（B）参附汤（C）苏合香丸（D）清开灵(静脉滴注)（E）安神丸32 脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是（A）肝、脾、肾（B）心、肝、肾（C）肺、脾、肾（D）心、脾、肾（E）肝、脾33 治疗神经衰弱阴虚火旺证，应首选（A）右归丸（B）肾气丸（C）酸枣仁汤（D）大补阴丸（E）天王补心丹34 休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是
9、（A）精神状态（B）皮肤温度，色泽（C）血压（D）趺阳脉搏动（E）尿量35 治疗休克热伤营血证，应首选（A）生脉散（B）清营汤合生脉散（C）人参养荣汤（D）保元汤合生化汤（E）保元汤合固阴煎36 发现肺癌的最基本的检查是（A）胸部 X 线检查（B）痰脱落细胞学检查（C）放射性核素扫描检查（D）癌标志物检测（E）纤维支气管镜检查37 下列各项，不属慢性支气管炎的中医病因是（A）外邪侵袭（B）肺脏虚弱（C）脾虚生痰（D）肝火犯肺（E）肾气虚衰38 慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状，诊断时排除其他心肺疾病后，在病程方面的规定是（A）每年发病累计 2 个月，并连续 5 年或以上（B）每年发病累计 3
10、 个月，并连续 2 年或以上（C）每年发病累计 2 个月，并连续 3 年或以上（D）每年发病累计 6 个月，并连续 3 年或以上（E）每年发病累计 3 个月，并连续 5 年或以上39 下列关于支气管哮喘发病机制的描述，错误的是（A）体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病（B）气道慢性炎症被认为是哮喘的本质（C）气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征（D）胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一（E）感染因素是哮喘发作的重要因素之一40 支气管哮喘发作时 X 线表现是（A）肺纹理增多（B）可见两肺透光度增加（C）患侧透亮度增强，肺纹理消失（D）左心大，肺淤血征（E）肺纹理增多及炎症浸
11、润影41 下列各项关于肺炎链球菌肺炎的叙述，错误的是（A）主要侵犯肺泡和细支气管，发生化脓性支气管炎（B）充血期表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出（C）红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出（D）灰色肝变期表现为大量白细胞纤维蛋白渗出（E）消散期表现为纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气42 引起急性气管一支气管炎的主要病因是（A）创伤（B）感染（C）出血（D）劳累（E）营养缺乏43 诊断肺结核的最主要依据是（A）结核菌素试验阳性（B）血沉增快（C） X 线检查（D）痰涂片检查结核菌阳性（E）全身结核中毒症状及呼吸道症状44 下列关于肺癌中医病因的论述，错误的是（
12、A）正气内虚（B）痰湿蕴肺（C）禀赋不足（D）烟毒内蕴（E）邪毒侵肺45 慢性肺源性心脏病最常见的病因是（A）慢性支气管炎和阻塞性肺气肿（B）严重的胸廓畸形（C）神经一肌肉病变（D）晚期支气管哮喘（E）重症肺结核46 慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是（A）控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道（B）持续低浓度给氧（C）应用呼吸兴奋药（D）控制心力衰竭（E）纠正心律失常47 下列关于动脉血气分析的正常值，错误的是（A）正常人的血氧饱和度正常值低限为95（B）正常动脉血 H+浓度为(405)mmol L（C）正常人的氧分压(PaO 2)60mmHg（D）pH 735745（E）剩余
13、碱 BE3mmolL48 型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的原因主要是（A）缺氧不是主要因素（B）引起氧中毒（C）导致二氧化碳排出太快（D）使颈动脉窦兴奋性降低（E）使中枢化学感受器兴奋性增强49 洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是（A）一度房室传导阻滞（B）房性期前收缩（C）伴 2：1 房室传导比例的阵发性房性心动过速（D）室性期前收缩（E）心房颤动50 最容易引起心房颤动的疾病是（A）风湿性心脏病二尖瓣狭窄（B）冠心病（C）甲状腺功能亢进性心脏病（D）高血压性心脏病（E）缩窄性心包炎51 急性心肌梗死早期治疗首选的措施是（A）静脉滴注利多卡因（B）静脉滴注极化液（C）吸氧（D）静脉滴注肝素（E
14、）静脉注射溶栓药物52 高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是（A）肺细小动脉硬化（B）脾细小动脉硬化（C）肾细小动脉硬化（D）脑细小动脉硬化（E）肝细小动脉硬化53 高血压伴有低血钾首先应考虑的病症是（A）皮质醇增多症（B）继发于慢性肾炎的高血压（C）原发性醛固酮增多症（D）肾动脉狭窄（E）嗜铬细胞瘤54 急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是（A）提高血钾水平（B）增加血容量（C）促进心肌细胞代谢（D）促进钾离子进入心肌细胞，促进细胞膜恢复极化状态（E）提供葡萄糖，补充能量55 下列与咳粉红色泡沫痰有关的是（A）肺泡壁毛细血管破裂（B）支气管静脉曲张破裂（C）急性肺水肿（D
15、）肺梗死（E）肺栓塞56 主动脉瓣关闭不全的 X 线检查，心影表现为（A）梨形心（B）烧瓶心（C）球形心（D）靴形心（E）普大心57 实痞肝胃不和证的治法为（A）疏肝解郁，和胃消痞（B）补气健脾，升清降浊（C）消食和胃，行气消痞（D）清热化湿，和胃消痞（E）养阴益胃，调中消痞58 鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是（A）粪便隐血试验检查（B）胃黏膜脱落细胞检查（C） X 线钡剂检查（D）五肽胃泌素胃液分析（E）纤维胃镜检查59 胃癌的伴癌综合征有（A）血栓性静脉炎（B）左锁骨上淋巴结肿大（C）黄疸（D）腹水（E）发热60 哮病发生的“ 夙根” 是（A）风（B）痰（C）气（D）虚（E）瘀61
16、肝癌患者出现剧烈腹痛，血腹，休克，应首先考虑的并发症是（A）原发性腹膜炎（B）急性梗阻性化脓性胆管炎（C）结核性腹膜炎（D）原发性肝癌破裂（E）肝门静脉血栓形成62 在急性胰腺炎的发病过程中，起最重要作用的酶是（A）糜蛋白酶（B）磷脂酶 A（C）胰蛋白酶（D）胰血管舒缓素酶（E）弹性纤维酶63 在我国上消化道出血最常见的病因是（A）慢性胃炎（B）胃癌（C）曲张的食管静脉破裂（D）消化性溃疡（E）胃黏膜脱垂症64 急性肾小球肾炎多发于（A）老年人（B）青年（C）儿童（D）壮年（E）各类人群65 可减少尿蛋白的药物是（A）噻嗪类利尿药（B）血管紧张素受体拮抗药（C）潴钾利尿药（D）襻利尿药呋塞米（
17、E）血浆白蛋白66 尿路感染的中医病机是（A）湿热蕴结中焦（B）瘀血阻于下焦（C）湿热蕴结下焦（D）痰浊阻于中焦（E）气血亏虚，卫外不固67 与慢性肾功能不全相近的病名是（A）淋病（B）关格（C）水肿（D）中风（E）肾着68 下列说法正确的是（A）血液透析能够代替内分泌和代谢功能（B）腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能（C）肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能（D）血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能（E）肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能69 诊断再生障碍性贫血最有意义的方法是（A）血常规检查（B）骨髓穿刺检查（C） CT 检查（D）临床症状（E）骨髓活检70 发展中医药事业应当依法
18、遵循的原则是（A）继承与创新相结合（B）中西医结合（C）以人为本（D）中医与中药相结合共同发展（E）中医药理论与中医药实践相结合71 下列各项，不属于卫生法制定基本原则的是（A）公平原则（B）遵循宪法原则（C）依照法定权限和程序的原则（D）坚持民主立法的原则（E）从实际出发的原则72 已经通过执业医师考核，但未经注册取得执业证书的（A）不得从事医师执业活动（B）可在预防机构从事医师执业活动（C）可在保健机构从事医师执业活动（D）可在执业医师指导下，在预防、保健机构从事医师执业活动（E）可在执业医师指导下，从事医师执业活动73 除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过多少日常用量（A）1
19、日（B） 3 日（C） 5 日（D）7 日（E）14 日74 医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是（A）患者体重（B）药品的拉丁文（C）处方药或非处方药（D）临床诊断（E）患者是否为过敏体质75 医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的，责令暂停执业活动，暂停期限是（A）3 个月以上，6 个月以下（B） 6 个月以上，2 年以下（C） 6 个月以上，1 年以下（D）1 年以上，3 年以下（E）1 年以上，1 年半以下76 患者，女，78 岁。慢性肺源性心脏病史 15 年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，
20、脉细滑数。其中医治法是（A）清肺化痰，降逆平喘（B）涤痰开窍，息风止痉（C）温肾健脾，化饮利水（D）补肺纳肾，降气平喘（E）健脾益肺，化痰降气77 患者，男，30 岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿啰音，心界不大，心率 100 次分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄，口渴，面赤红，苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是（A） 受体激动药吸入与射干麻黄汤（B）氨茶碱与玉屏风散（C）喘定与小青龙汤（D）异丙肾上腺素与金匮肾气丸（E）糖皮质激素与定喘汤78 患者，男，40 岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法
21、是（A）温补心阳（B）滋阴安神（C）温阳利水（D）泻肺利水（E）益气活血79 患者暴饮暴食之后，突然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。经探吐治疗后，应首选（A）藿香正气散（B）藿朴夏苓汤（C）枳实导滞丸（D）神术散合保和丸（E）越鞠丸80 患者，男，54 岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰酸腿软，手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是（A）肝风上扰（B）痰浊中阻（C）肝火亢盛（D）阴虚阳亢（E）肝肾阴虚81 患者，男，52 岁。有高血压病史 10 年。剧烈头痛，恶心呕吐 2 小时，伴气急，视物模糊。查体：神志清，血压 260115mmHg。应首先考虑的
22、诊断是（A）高血压脑病（B）恶性高血压（C）高血压危象（D）3 级高血压（E）2 级高血压82 患者，男，70 岁。患冠心病多年，胸痛绵绵，心悸少寐，气短乏力，五心烦热，汗多口干，眩晕耳鸣，两颧微红，舌红少苔，脉细数无力。治疗应首选（A）生脉散（B）知柏地黄丸（C）保元汤（D）血府逐瘀汤（E）瓜蒌薤白半夏汤83 患者，男，53 岁。形体肥胖，胸闷胸痛反复发作 1 周，含服硝酸甘油 12 分钟可缓解。痰多色白，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是（A）通阳泄浊，益气养阴（B）豁痰散结，益气补血（C）豁痰化痰，行气止痛（D）通阳泄浊，豁痰散结（E）疏肝理气，活血化痰84 患者，男，7
23、4 岁。胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其证型是（A）气阴亏损，心络瘀阻（B）心肾阳虚，虚阳外越（C）心脾两虚，痰浊阻遏（D）气阳虚衰，寒凝心络（E）心肺气虚，痰瘀互结85 患者，男，26 岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是（A）氯化钙（B）阿托品（C）卡托普利（D）肾上腺素（E）异丙肾上腺素86 患者，男，60 岁。3 年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑
24、。治疗应首选（A）真武汤合五苓散（B）真武汤合苓桂术甘汤（C）真武汤合桃红四物汤（D）参附汤合五苓散（E）参附汤合葶苈大枣泻肺汤87 患者，女，50 岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是（A）四君子汤加减（B）益胃汤加减（C）失笑散合丹参饮加减（D）柴胡舒肝散加减（E）三仁汤加减88 患者，男，45 岁。无节律性上腹部疼痛不适 2 个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是（A）胃肠 X 线（B）胃镜（C）胃液分析（D）腹腔镜（E）癌胚抗原89 患者，男，48 岁。肝硬化 5 年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得嗳气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是（A）疏肝理气，健脾利湿（B）温中散寒，行气利水（C）活血化瘀化气行水（D）清热利湿，攻下逐水（E）滋养肝肾，化气利水90 患者，男，52 岁。间歇性右上腹痛 2 个月，实验室检查：甲胎蛋白320ngml，为了确诊，应该做的检查是（A）肝功能（B）癌胚抗原（C） B 超（D）腹腔镜（E）血小板计数91 患者，男，35 岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓解，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶 600 索氏单位。应首先考虑的是（A）胃穿孔（B）胆石症
